Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A streptococcus fertőzés diagnózisa és kezelése
A cikk orvosi szakértője
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Streptococcus fertőzés diagnózisa
A streptococcus fertőzés klinikai diagnózisa gyakran nehéz. A streptococcus okozta garat- és bőrfertőzések diagnózisa minden esetben, kivéve a skarlátot és az orbáncot, bakteriológiai vizsgálatokat igényel a kórokozó fajlagos azonosításával. Ebből a célból az A csoportú streptococcusok gyors azonosítási módszereit alkalmazzák, amelyek segítségével az akut streptococcus fertőzés 15-20 percen belül diagnosztizálható a kórokozó tiszta kultúrájának előzetes izolálása nélkül.
A streptococcusok izolálása azonban nem mindig jelzi a patológiában való részvételüket a széles körű egészséges hordozás miatt. Az A csoportú streptococcusok által okozott valódi fertőzések mindig specifikus immunválasz kialakulását indítják el, amelyet az egyik extracelluláris streptococcus antigén - streptolizin O, dezoxiribonukleáz B, hialuronidáz vagy nikotinamid-adenin-dinukleotidáz - elleni antitestek titerének jelentős növekedése kísér. Ezek a diagnosztikai módszerek gyakorlati jelentőséggel bírnak akut reuma és glomerulonephritis esetén.
Az antistreptococcus antitestek titerének meghatározása mellett a keringő antigének (szabadon vagy immunkomplexek részeként) kimutatása is fontos a streptococcusok szerepének megállapításában az immunpatológiai folyamatok kialakulásában. A streptococcus fertőzés modern diagnosztikája az ELISA és az antiszérumok alkalmazása az A csoportú streptococcusok antigénjeinek elkülönítésére.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Streptococcus fertőzés kezelése
A streptococcus fertőzés kezelése benzilpenicillin készítmények alkalmazásából áll, amelyekre a kórokozó továbbra is nagyon érzékeny. A legtöbb törzs az eritromicinre, azitromicinre, klaritromicinre, oxacillinre és oleandomicinre is nagyon érzékeny.
Az invázió jeleivel járó streptococcus fertőzés kezelése benzilpenicillinből (intravénásan vagy intramuszkulárisan 2,4 millió egység 4 óránként) és klindamicinből (intravénásan vagy intramuszkulárisan 0,6-1,2 g 6 óránként) áll. A TSS antibiotikumokkal történő kezelése nem mindig hatékony (a halálozási arány eléri az 50%-ot). Hatékony a normál humán immunglobulin, amely a streptococcus szuperantigénekkel szembeni neutralizáló antitestek széles skáláját tartalmazza.