Selegilin

A szelegilin egy efedrinhez hasonló hatású gyógyszer, amelyet széles körben alkalmaznak különféle Parkinson-kóros szindrómákban.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Jelzések Selegilina

A gyógyszer Levodopával együtt alkalmazható kezelési rend részeként. Széles körben alkalmazzák Parkinson-kór és parkinsonizmus tüneteinek kezelésében is. Első diagnózis felállításakor a Seliglin motoros terápiaként is alkalmazható.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kiadási űrlap

Kartoncsomagolás. Három vagy tíz, egyenként 10 tablettát tartalmazó buborékfóliát tartalmaz.

Gyógyszerhatástani

A szelegelin egy szelektív, irreverzibilis MAO-gátló, amely lebontja a dopamint. Úgy fejti ki hatását, hogy csökkenti a dopamin anyagcseréjének szintjét, ezáltal megakadályozza annak felszaporodását a neuronokban.

Levodopával kombinálva a gyógyszer fokozza és meghosszabbítja annak hatását, miközben csökkenti a mellékhatásokat is. Ennek eredményeként a Levodopa adagja jelentősen csökkenthető. De ha egy személy kezelésének hatékonysága nem függ a Levodopa adagjától, akkor nem szabad Selegilinet felírni neki.

[ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetikája

A hatóanyag maximális biohasznosulásához ételt kell fogyasztani. Amikor a szelegilin bejut a gyomor-bél traktusba, gyorsan felszívódik. Az anyag akár 94%-a kötött formában is bejut a vérszérumba. Legnagyobb mennyisége egy-két órán belül képződik.

Az agyba és az agy-gerincvelői folyadékba behatolva a gyógyszer és származékai még hosszan tartó használat esetén sem halmozódnak fel a szövetekben.

Három fő származékot képezve: Selegin - dezmetilszegelin, L-amfetamin - L-metamfetamin, az anyagcsere-folyamat a májban zajlik, jellegzetes első menetes hatással.

Akár 10-85%-a is kiválasztódik a húgyutakon keresztül, a többi a belekben ürül ki.

[ 9 ]

Adagolás és beadás

A tablettát szájon át, közvetlenül étkezés után, a nap első felében kell bevenni, kis mennyiségű folyadékkal.

A Selegin önmagában vagy dekarboxilázzal és levodopával kombinálva történő alkalmazása esetén a kezdő adag nem haladhatja meg a napi 5-10 mg-ot. Tilos napi 10 mg-nál többet bevenni.

A Levodopával kombinált kezelés megkezdése után a második gyógyszer mennyisége minimálisra csökkenthető.

A napi adag két részre osztható.

A kezelési rendet és időtartamát a kezelőorvos határozza meg, figyelembe véve a gyógyszer hatékonyságát.

[ 16 ], [ 17 ]

Ellenjavallatok

A Seliglint nem szabad levodopával kombinálni tireotoxikózisban, feokromocitómában, zárt típusú glaukómában, magas vérnyomásban és szapora szívverésben szenvedő betegeknél, valamint olyan betegségek diagnosztizálásakor, mint a jóindulatú hiperplázia, angina pectoris és progresszív demencia.

A Selegiline-kezelés megtagadása a peptikus fekély jelenléte a betegben, a húgyúti rendszer és a máj kiválasztó funkcióinak zavarai.

Ezenkívül a gyógyszer ellenjavallt a gyógyszer bármely összetevőjére való egyéni intolerancia jelenlétében.

A gyógyszert gyermekeknél nem alkalmazzák.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Mellékhatások Selegilina

A következő nemkívánatos érzések lehetségesek:

• Hajhullás, bőrkiütések, napérzékenység,
• Szájszárazság, hányinger, emésztési zavarok,
• Anuria, fájdalmas vizelés,
• Hallucinációk, zavartság, pszichózis.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Overdose

Ha a beteg szédülésre, fejfájásra, álmatlanságra vagy éppen ellenkezőleg, álmosságra, testszerte jelentkező gyengeségre, szorongásra, mellkasi fájdalomra panaszkodik, ezek a Selegiline túlzott fogyasztásának tünetei lehetnek, napi 60 mg-ot meghaladó dózisban. Emellett az egészségügyi dolgozó megjegyezhet megnövekedett vagy csökkent vérnyomást, tachycardiát, arrhythmiát, zavartságot, egy speciális testtartást hátravetett fejjel és ívelt háttal, valamint a rágóizmok görcsét.

Tüneti terápiát alkalmaznak a kezelésre, mivel nincs ellenszer.

[ 18 ], [ 19 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Szerotonin agonista, narkotikus fájdalomcsillapító, monoamin-oxidáz inhibitor, valamint paroxetin, citalopram, szertralin és fluvoxamin típusú gyógyszerekkel kezelt betegeknél a Selegilin alkalmazása szigorúan tilos.

A Selegiline-kezelés alatt nem szabad alkoholt fogyasztani. A gyógyszerrel végzett kezelés után a Sumatriptan szedését csak 24 órával a tabletták bevételének befejezése után kezdheti el. Ami a szerotonin újrafelvételét gátló gyógyszerek szedését illeti, tizennégy napot kell várni.

A Seligilin a szerotonin újrafelvétel-gátlók abbahagyása után legfeljebb hét nappal később írható fel a betegnek; Fluoxetin szedése esetén ez az időszak öt hétre nő.

A szelegilint nem ajánlott szimpatomimetikumokkal egyidejűleg kezelni.

Figyelembe kell venni, hogy a gyógyszer és a Levodopa együttes alkalmazása fokozza és növeli az utóbbi hatásidejét. Az antikolinerg csoporttal kombinálva pedig fennáll a mellékhatások gyakoriságának növekedése.

[ 20 ]

Tárolási feltételek

Nem igényel különleges hőmérsékleti körülményeket. Gyermekektől elzárva tartandó.

[ 21 ]

Különleges utasítások

Vélemények

A gyógyszer jó véleményekkel rendelkezik a betegek és az orvosok részéről. Gondos anamnézisgyűjtéssel nem okoz mellékhatásokat. Elég hatékony az apátia kezelésében. Segít csökkenteni egyes gyógyszerek adagját.

[ 22 ]

Szavatossági idő

A gyógyszer eltarthatósága három év. A B listához tartozik.

[ 23 ], [ 24 ]