A retina angiopathia típusai és tünetei
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A kezdeti retina angiopathia a betegség első szakasza. Sok esetben angiopathia jelentkezik ebben az időintervallumban anélkül, hogy bármilyen tünet észlelhető a beteg számára. De hamarosan, a betegség előrehaladtával, különös "legyek", sötét foltok látszanak, villognak és így tovább. De a látásélesség továbbra is normális, és a fundus vizsgálata során a szem szöveteiben bekövetkező változások még mindig észrevehetőek.
Azt mondhatjuk, hogy a betegség első szakaszában minden folyamat visszafordítható, vagyis a szemedet visszaállítani. Ugyanakkor a szemszövetek szerkezete nem zavart, és a látásélesség normális marad, ugyanaz, mint a betegség előtt.
Ebből a célból a kezelést időben meg kell kezdeni mind az érrendszeri problémáknak, mind az alapbetegségnek, amely súlyos szövődményeket okozott. Csak ebben az esetben, a folyamat kezdeti szakaszában lehet leállítani a negatív változások progresszióját a szemekben.
A fentiek mindegyike a magas vérnyomás okozta betegség eseteire vonatkozik. A cukorbetegség által okozott diabéteszes angiopathia még a kezdeti szakaszban is visszafordíthatatlanná válik a szemkárosodás folyamatában.
A retina hajói angiopátia három fokban fordul elő.
Mindkét szem retinájának angiopathiája
Mivel az angiopathia a szervezet egyéb szisztémás betegségeinek következménye, és a szervezetben a véredényeket érinti, szinte mindig megfigyelhető mindkét személy szemében.
Mindkét szem retinájának angiopathiája sérti az edények szerkezetét és működését, ami különböző szem- és látásproblémákhoz vezet, a betegség mértékétől függően. Lehet, hogy progresszív myopia vagy vakság, valamint glaucoma és a szem szürkehályogja.
A betegség okait és tüneteit, amelyek diagnosztizálják a betegséget, a korábbi szakaszokban leírtak. Mindkét szem érrendszeri problémáira a diabéteszes, hipertóniás, traumás, hipotóniás és fiatalos betegségekre való felosztás jellemzi, amelyek az egyik szem retinális vascularis betegségével is előfordulnak. Ebben az esetben a probléma kezelése elsősorban egy személy általános állapotának javulásával és az alapbetegség megszabadulásával társul. Természetesen fontos és tüneti helyi kezelés, amely bizonyos állapotban fenntartja a szemedény állapotát, és nem teszi lehetővé visszafordíthatatlan változásokat.
Retina angiopathia 1 fok
A hypertoniás betegségben az angiopathia számos stádiumát különböztetjük meg, amelyeket a magas vérnyomás okozta problémák okoztak. Ez a besorolás a szemedények edényeinek károsodásának mértéke, amelyek e szövődményben megfigyelhetők. A betegség három szakaszában - az első, a második és a harmadik. Annak tudatában, hogy a betegség melyik szakaszában található, csak a beteg fundusának szemészeti vizsgálatával lehetséges.
A hypertoniás betegségek vascularis változásainak folyamatát a fundus vénái szélesítésével jellemzik, mivel vérrel töltik őket. A vénák kezdik fodrozni, és a szemgolyó felszínét kis, pontos vérzés borítja. Idővel a vérzések gyakoribbá válnak, és a retina zavarossá válik.
Az angiopathia első fokozatát a következő szemfüles változások jellemzik, amelyeket fiziológiásnak neveznek:
- a retinában elhelyezkedő artériák szűkre válnak,
- a retina vénái elkezdenek kibővülni,
- a hajók mérete és szélessége egyenetlenül változik,
- az edények kanyargósodásának növekedése.
Az első fokú angiopátia a betegség egyik stádiuma, amelyben a folyamatok még mindig reverzibilisek. Ha a komplikáció legfőbb oka megszűnik - magas vérnyomásos betegség, a szemedbokor fokozatosan normálisan lép fel, és a betegség visszalép.
A retina mérsékelt angiopátia
A retina mérsékelt angiopátia a betegség második szakasza, amely az első szakasz után következik be.
A második fokú angiopátia jellemzője a szerves változások megjelenése a szemében:
- az edények egyre szélesebb és szélesebb,
- az erek torzulása szintén tovább növekszik,
- szín és szerkezet szerint az edények egy könnyű rézhuzalt hasonlítanak, mivel a központi fénycsíkok, amelyek az edények mentén helyezkednek el,
- a könnyű szalag szűkületének további előrehaladásával az edények hasonlítanak ezüsthuzal hasonlatosságára,
- a thrombosis megjelenése a retina edényeiben,
- vannak vérzések,
- a mikroanurizmák és az újonnan kialakított edények kialakulása jellemzi, amelyek az optikai lemez régiójában helyezkednek el,
- a szem alja a vizsgálat során sápadt, egyes esetekben még a viaszos árnyalat is megfigyelhető,
- lehetőség van a látómező megváltoztatására,
- egyes esetekben a fényérzékenység megsértése,
- homályos látás van,
- a látásélesség megkezdődik, a myopia megjelenik.
Az első kettőről az előző fejezetekben már említettük. Most megérintjük a betegség harmadik és legsúlyosabb szakaszát.
3 fokú retinális angiopátia
A betegség adott szintjén a következő tünetek és megnyilvánulások figyelhetők meg:
- a vérrögek megjelenése a retinában,
- a retina edemainak megjelenése,
- a szem retinájában fehér színű gócok megjelenése,
- a szemhéj határait meghatározó fuzziness megjelenése,
- a látóideg ödémájának megjelenése,
- a látásélesség súlyos romlása,
- a vakság megjelenése, vagyis a látás teljes elvesztése.
Hipertóniás retina angiopathia
A magas vérnyomás olyan betegség, amelyet a vérnyomás időszakos vagy folyamatos emelkedésével jellemeznek. A betegség egyik fő oka a kis hajók és a hajszálerek szűkülése az egész érrendszerben, ami a vér áramlását okozza. És így a vér az edények falán kezd lenyomni, ami a vérnyomás növekedéséhez vezet, mivel a szív nagyobb erőfeszítéseket tesz azért, hogy a vért hordozza a vért.
A magas vérnyomás különböző komplikációkat okoz az emberi szervezetben, például szívbetegségek, agy, vese és így tovább. Nem kivétel és a szem vascularis betegségei, nevezetesen a retina, amelyek közül az egyik az angiopia.
Ezzel a betegséggel a vénák elkezdenek elágazódni és kibontakozni, gyakoriak a pontos vérzések, amelyek a szemgolyó irányába mutatnak. Előfordulhat, hogy az egyik vagy mindkét szem szempilláit elhomályosítja.
Ha olyan lépéseket teszel, amelyek az alapjául szolgáló problémát kezelik, és jó eredményeket és stabil állapotot érnek el, akkor a retina magas vérnyomásos angiopátia önmagában megy el. Ha elkezdi a betegséget, súlyos látáskárosodáshoz és más szemproblémákhoz vezethet.
A retina angiopathia a hipertóniás típus által
Az ilyen típusú megbetegedést a látásélesség romlása jellemzi, amelyet a látás zavarosodása jelent az egyik vagy mindkét szem számára. Ezenkívül előfordulhat myopia is, amely a páciens hipertóniás állapotának romlásával jár.
A retina angiopathiája a hipertóniás típus szerint egy betegen fennálló hipertónia szövődménye. Ezzel a betegséggel az edények falaira gyakorolt nyomás olyan mértékben növekszik, hogy az az emberi test különböző szerveiben jelentkező problémákhoz vezet.
Kivételek a szemekre, amelyek kezdenek nehézségeket tapasztalni a működésben, nem kivétel. Különösen a retinára vonatkozik, azon edényekben és szövetekben, amelyek degeneratív változások előfordulnak.
[8], [9], [10], [11], [12], [13],
Hipotóniás retina angiopathia
A hypotonia, vagyis a vérnyomás erõs csökkenése figyelhetõ meg az artériás magas vérnyomásnak nevezett betegségben. Ugyanakkor a nyomás olyan mértékben csökken, hogy ez a folyamat kézzelfoghatóvá válik a személy számára, és a jólét romlásához vezet.
Az arteriális hipertónia két típusa van: akut és krónikus. Akut állapotban megfigyelhető az összeomlás megnyilvánulása, amelyben az edények hangja élesen csökken. Lehetséges egy sokk, amelyet a bénító vasodilatáció jellemez. Mindezeket a folyamatokat az agy oxigénellátásának csökkenése kísérte, ami csökkenti az emberi létfontosságú szervek működésének minőségét. Bizonyos esetekben előfordul hipoxia, amely azonnali orvosi ellátást igényel. És ebben az esetben a meghatározó tényező nem az edények nyomásindexei, hanem a csökkenés mértéke.
A retina hipotóniás angiopátiája az arteriális hipertónia következménye, és a retina retinájának csökkent retinájában nyilvánul meg. Ennek eredményeként az erek elkezdenek túlcsordulni, ami csökkenti az áramlás sebességét. A jövőben az erek kezdik vérrögképződést okozni a vér stagnálása miatt. Ezt a folyamatot jellemzi a pulzáló érzés, amelyet a szemedényekben megfigyelnek.
A retina angiopathia hipotóniás típusú
Általában ez a fajta szövődmény eltűnik az alapbetegség megfelelő kezelésével. Az egész test erejének javulása javul, ami befolyásolja a szemedények állapotát. A vér gyorsabban mozog, a vérrögök megállnak, ami befolyásolja a retina vérellátását, a szemgolyót és így tovább.
A retina angiopathiáját a hipotóniás típus szerint az alapvető humán betegség - hipotenzió okozza. Ebben az esetben megfigyelhető az egész test erejének, valamint különösen a szemének hangerejének csökkenése. Ezért a vér elkezd stagnálni az edényekben, ami a trombózis megjelenéséhez vezet ezen edényekben. A kapillárisok és a vénás erek trombózisa különböző vérzést okoz a retinában és a szemgolyóban. Ami vizuális károsodáshoz vezet, valamint egyéb szemészeti problémákat okoz.
A retinák vegyes típusú angiopathia
Ezzel a betegséggel járó kóros elváltozások jelentkeznek a szemedényekben, amelyeket az autonóm idegrendszer működésének szabályozásában fellépő diszfunkciók okoznak.
A retinák vegyes típusú angiopathia a szem betegsége, amelyet általános jellegű szisztémás betegségek okoznak, amelyek hatással vannak az egész szervezet hajaira. Ebben az esetben a kapillárisok és más, a fundusban található hajók elsősorban zavart okoznak.
Az ilyen típusú érrendszeri rendellenesség nagyon súlyos következményekkel járhat az emberi látás szempontjából, például annak romlásához és elvesztéséhez.
A szövődménynek ez a formája a betegek minden korcsoportjában jelentkezik, mivel a szisztémás betegségek minden korosztály számára jellemzőek. Az angiopátia előfordulási gyakorisága azonban emelkedett azokban a személyekben, akik meghaladták a 30 éves korhatárt.
Általában a retinalis edények állapota kezd visszatérni a normálisba az alapbetegség kezelésével. Ez nem csak a szemrendszeri rendszernek, hanem a teljes test keringésének is. Ebben az esetben a kezelést átfogó módon kell elvégezni, figyelembe véve a terápiás és szemészeti diagnózist.
[17], [18], [19], [20], [21], [22]
A retina disztroni angiopátia
Az ilyen típusú szövődményeknél súlyos látáskárosodások jellemezhetők, amelyek nyilvánvalóvá válhatnak a myopia aktív fejlődésében. Bizonyos esetekben még a látás teljes elvesztése is megfigyelhető. A szembetegségekkel és a látásromlással kapcsolatos problémák általában harminc év után érintik az embereket.
A retina disztroni angiopátia egy másik szövődmény, amely az emberi szervezetben zajlik. Ebben az esetben ez a diszfunkció a keringési rendszer valamennyi véredényére hatással van, a szemecskék sem kevésbé, sőt, néha többet is szenvednek.
A beteg állapota jellemzi tüneteket, mint például a megjelenését fátyol szeme előtt, a jelenléte a fájdalom vagy kellemetlen érzés a szemet, a megjelenése a fény villog a szemében, romlása látásélesség, a megjelenése a helyi vérzések, hogy előfordulnak a szemgolyó.
Az ilyen tünetek megfigyelésekor az embernek feltétlenül konzultálnia kell egy szemészeti szakemberrel a látásproblémák okának feltárása és a megfelelő terápiás csomag kiválasztása érdekében.
Diabetikus retinális angiopátia
A cukorbetegség az endokrin rendellenességek által okozott betegségek csoportja. Ebben az esetben megfigyelhető az inzulinhiány, amely fontos szerepet játszik a metabolikus folyamatok szabályozásában a szervezetben, például a glükóz cseréjében stb. De nem ez a betegség egyetlen diszfunkciója. Nemcsak a glükóz anyagcserét sértette meg, hanem mindenféle anyagcsere-folyamat - a zsír, a fehérje, a szénhidrát, az ásványi anyagok és a vízsók.
A retina diabéteszes angiopátiája komplikációként jelentkezik a cukorbetegség hátterében. A véredényeket befolyásolja a betegség elhanyagolása és hatása a szervezet összes szövetére. Nem csak a kis szemcsézetű kapillárisok szenvednek, hanem a nagyobb hajókat is az egész testben. Ennek következtében az összes hajó szűk, és a vér lassabban kezd folyni. Ennek eredményeképpen az edények eltömődnek, ami a szövetekben jelentkező problémákhoz vezet, amelyeket tápanyagokkal és oxigénnel kell ellátni. Mindez zavarokat okoz a szemcsék anyagcseréjében, nevezetesen a retinában, amely a legérzékenyebb az érrendszeri működészavarokhoz. Ilyen helyzetben látási zavarok, látászavarok, sőt vakság is megjelenhet.
Háttér retinális angiopátia
Az okok, amelyek miatt degeneratív változások a retinában, a következő problémák: a test mérgezés, jelenléte a magas vérnyomás, a megjelenése autoimmun vasculitis, genetikailag problémákat okozott, érfalak, a szem sérülés és a nyaki gerinc, a vér különböző betegségek, diabetes mellitus, állandó működési feltételek a magas látófeszültség, magas koponyaűri nyomás.
A retina hátterű angiopátia azért kapta a nevét, mert a különböző betegségek megjelenésének hátterében fordul elő. Ebben az esetben a hajók falaira vonatkozó változások vannak, amelyek befolyásolják a normális működésüket. A vérkeringés megsérti a szemet, ami krónikus diszfunkcióvá válik. Az edények ilyen változásai a tartós látáskárosodás okai, amelyek sok esetben visszafordíthatatlanok. Néhány beteg teljes látásvesztést tapasztal.
Vénás retina angiopathia
A vér lassabban kezd lassulni, és néha stagnál, ami véredények eltömődéséhez, vérrögképződéshez és a szemhéja megjelenéséhez vezet. A vénák is kezdik megváltoztatni az alakját, kibontani és tekerni az egész hosszúságon. A jövőben a szöveti struktúra változásai előfordulnak a retinában.
A vénás retina angiopathia a test szisztémás betegségeinek szövődménye, amely a vénás véráramlás megsértésében nyilvánul meg.
A szem vénájával kapcsolatos ilyen problémák esetén a beteg különböző vizuális károsodásokat okozhat. Például a szemeknél opacitások, gyenge vagy folyamatosan előrehaladt myopia. A szem vénáiból eredő problémák kiküszöbölése érdekében az alapbetegség kezelését az érrendszeri megbetegedések kezelésével együtt kell bevonni.
Az ilyen típusú angiopátia tüneteit a hipertóniás betegségben észlelték, ami hasonló szövődményt okozott a szemedényekben.
A retina traumás angiopátiája
Bármilyen trauma, még ha első látásra is jelentéktelen, súlyos szövődményekhez és egészségügyi problémákhoz vezethet. Például a nyaki gerinc sérülései, agyi trauma, éles szorítás a mellkasban gyakran komplikációkhoz vezetnek a szemében.
A retina traumás angiopátiáját a szemedényeknek a nyaki régió edényeinek összenyomódása következtében történő szűkülése jellemzi. Továbbá a sérülések következményei a megnövekedett koponyaűri nyomás, amely állandóvá válik, és befolyásolja a retina hajói tónusát. Ezt követően a páciensnek látássérülése van, amelyet állandó és állandó romlása jellemez, amelyet progresszív myopia jelent.
A mechanizmus előfordulásának ez a szövődmény, hogy a hirtelen és meredek kompressziós test hajók vezethet görcse arteriolák, ami a szem retina hipoxia, amelynek során kilép transzudátum. A sérülés beérkezése után időnként szerves változások jelennek meg a retinában, amelyek gyakori vérzésekkel járnak.
Ezzel a betegséggel gyakran a léziók nem csak a retina, hanem a látóideg atrofikus változásai is.
A kontúrok megváltoztatják a szemüket, amit Berlin retina felhomályosításának neveznek. Ebben az esetben vannak olyan edemák, amelyek befolyásolják a mély retinális rétegeket. Vannak jelei a szubchoroidális vérzésnek is, amelyben a transzudátum megjelenik.
Összefoglalva elmondhatjuk, hogy az angiopathia traumatikus formájánál a retina rázza meg. Ez a látóideg károsodásához vezetett, nevezetesen a vékony trellis lemezen. A lemez sérülése azért történik, mert az éles strokeok visszahúzódnak, ami a retina vérzését és az optikai ideglemez ödémájának megjelenését okozza.