Pszichogén fájdalom

A pszichogén fájdalom nem jelzi semmilyen mentális betegséget, és nem is tünet, amely az ökológiai patológia igazságát jelzi. Inkább olyan fájdalmas érzések társulnak, amelyek egy személy mentális struktúrájához kapcsolódnak - aszténa, hipochondria, depresszió.

A neurotikus tényező által okozott fájdalom egyfajta kompenzáció, válasz a különböző pszichoemotikus körülményekre, helyzetekre és nincs összefüggés a szervek vagy rendszerek funkcionális károsodásával. Az akut vagy depressziós mentális trauma szorongás, félelem és gyakrabban krónikus fejfájás, hátfájás és hasi fájdalom révén nyilvánul meg.

A betegségek nemzetközi osztályozásában (ICD-10) a pszichogén vagy neurotikus fájdalmat úgy definiálják:

F45.4 - rezisztens szomatoform fájdalom zavar

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

A pszichogén fájdalom okai

Etiológiájú okai pszichogén fájdalom nem ismert, de egyértelműen a pszichológiai területen, mert egyértelmű ok-okozati összefüggés ideiglenes fájdalmakkal és a tudattalan, a másodlagos nyereség. Az egyik legnyilvánvalóbb oka a fájdalom, mint a hiányzó figyelem és együttérzés hiánya, amely más módon, a páciens szerint, nem vonzódik.

A pszichogén fájdalom okai két kategóriába sorolhatók: belső és külső: 

1. Belső - veleszületett vagy szerzett tulajdonságok, a pszichoemotikus stresszekre, negatív eseményekre, kapcsolatokra reagáló tulajdonságok. A válaszadási módszerek leggyakrabban a korai gyermekkorban alakulnak ki, később szabályozott limbikus rendszer, retikuláris képződés (szubkortikai központok).
2. Külső okok - egy mikroszövetség, amely egy személy érzelmi összetevőjét, viselkedési szokásait, készségeit átruházza a gyermekkorról felnőttkorra. Az egyik külső ok lehet az úgynevezett szigorú oktatás (szigorú keret), amelyben az érzelmek és reakciók bármilyen megnyilvánulása tilos.

A pszichogén fájdalom főbb okai: 

• Pszichodinamikus szféra. A fájdalmat úgy tekintik, mint a figyelem, a gondozás, a szeretet, a fájdalmas panaszok segítségével elkerülhetők a büntetés, a büntetés vagy a hibás bűntudat kompenzálása hibának, hibának. Ez a tényező a korai gyermekkorban alakul ki, és gyermekkorban rögzül
• A védelem mechanizmusa az elnyomás, a csere, az elmozdulás. Tudatosan, a személy azonosítja magát egy értelmes tárgyat neki, és szó szerint inkább együtt vele.
• A fájdalom erõsítésének tényezõje, amely bõkezelést kap ellátás formájában, de az elhanyagolás vagy büntetés esetén az intenzitás csökkenhet. A fájdalom egy-egy egymástól függő komplexuma - a fájdalom elősegítése hosszú évekig alakulhat ki.
• Az interperszonális kommunikáció, a kapcsolatok, amikor a fájdalom a manipuláció eszköze és egyfajta másodlagos előny a beteg számára.
• Az idegrendszer működésével és az egyén neurológiai státuszával összefüggő tényező, amikor a szorongás az általános vérkeringést, az anyagcsere folyamatokat, a vérnyomást megváltoztatja. Következmény - a fájdalomreceptorok irritációja és a reaktív eltolódások kialakulása, amelyek küszöbértékek az agy központi készülékéhez. Tehát a félelem, az érszűkület és az izomgörcsök kísértése okoz fájdalmat.

[8], [9], [10], [11]

A pszichogén fájdalom tünetei

A szomatikus fájdalom szindrómák klinikai képe nagyon hasonlít a szerves patológiák tüneteitől, mivel a pszichés szerkezetek gyakran támogatják és még szerves kémiai reakciókat is keltenek. Az egyik tipikus differenciálta jelenség a hagyományos terápiás rendszerekkel történő fájdalomcsökkentés, ezen kívül a pszichogén fájdalom antidepresszánsokkal kezelhető.

• A pszichogén fájdalom fő tünetei: 
• Többszörös, ismétlődő és változó fájdalom lokalizáció hat hónapig. A kutatások által megerősített cél a fájdalom fizikai oka nem.
• A fájdalomnak más a karaktere, fájdalmas lehet, rajzol, éles, görcsös, égő. A fájdalom megváltoztatja intenzitását, és a lokalizáció, függetlenül a gyógyszerbevitelektől, szintén nem függ a kábítószer-időtartamtól vagy a fájdalom besugárzásától.
• A pszichogén fájdalmat általában elnyomott állapot, ingerlékenység, depresszió kísérte.
• A fájdalmat nem gátolja a gyulladásgátló gyógyszerek, fájdalomcsillapítók, de a kedvező pszicho-érzelmi tényezők hatására csökkenhet.
• A fájdalom anamnesztikus kapcsolatban van egy stresszes helyzet, egy konfliktus, egy társadalmi probléma.
• A pszichogén fájdalomtól szenvedő személy folyamatosan megváltoztatja az orvosokat, alapvetően elveti a szkeptikus hozzáállást az orvostudományhoz és a képességét.

A pszichogén fájdalom tünetei bármely szervben vagy rendszerben észlelhetők, de gyakrabban panaszkodnak a hasi, a fejfájás, gyakran a pszichogén bőr viszketésként.

Diagnosztikai értelemben a szomatoform fájdalom-rendellenességekre jellemzőek a következők: 

• Az egész test fáj, az egész fej, a láb, a hát, a gyomor, azaz nincs egyértelmű lokalizációja a fájdalom zónájában, úgy tűnik, hogy folyamatosan vándorol.
• A kezelés hatásának hiánya.
• Bizarreness a szubjektív érzelmek leírásában a beteg részéről.
• A válságállapot sokfélesége.
• A beteg személyiségének bemutató jellemzői.

Pszichogén fejfájás

Az egyik leggyakoribb neurotikus fájdalom feszültségfájás.

A pszichogén fejfájást stressz, traumatikus helyzet, depresszív állapot okozza. Az ilyen fájdalom klinikai képe nem specifikus, azonban a klinikai gyakorlatban meglehetősen világos különbség van - egy feszültség fejfájás és fájdalom, amely szorongásos vagy hipochondriacális állapotokhoz társul. Leggyakrabban a betegek neurotikus fájdalmai hosszú ideig szenvednek, és konzultáljanak az orvossal, ha minden független kezelést már kipróbálták, és nem jelentenek megkönnyebbülést. Az ilyen cselekvések csak súlyosbítják a páciens állapotát, mivel állandó meggyőződéssel járnak a gyógyulás lehetetlenségében, és megakadályozzák a nem létező betegség kialakulásának félelemét.

A pszichogén fejfájás nyomasztó, fájdalmas, paroxizmusa lehet, gyakran nehéz meghatározni helyüket, de ritkán egyoldalúak. Ez lehet egy differenciális jel, amely megkülönbözteti a pszichogénséget egy valódi migréntől, amely egyoldalú, lüktető karaktert tartalmaz.

Általános szabály, hogy a neurotikus fejfájás szenvedni befolyásolható ember ideges, bizalmatlan kezdetben az empátia, érzelem, különböző okok miatt nem talál engedje kívül, manifesztálódik formájában fájdalom. Emellett az elemi fizikai vagy szellemi túlcsordulás, a krónikus fáradtság szintén olyan tényezők lehetnek, amelyek pszichés fájdalmat okoznak.

A neurotikus fejfájások diagnosztizálása nehéz, mindenekelőtt ki kell zárni az ökológiai patológiákat és a traumákat, beleértve a rejtetteket is. A fő diagnosztikai eljárás hosszadalmas interjúk, kórtörténet, beleértve a családi, társadalmi, amely összeköti a felmérés terapeuták, neurológusok és fizikai módszerek, amelyek gyakran felfedi krónikus izomfeszülés, a nyak és a fej.

Pszichogén fájdalom a hasban

A hasi neurotikus fájdalmat vagy hasi fájdalmat leggyakrabban olyan betegeknél diagnosztizálják, akiknek bizonyító jellegű személyisége van. Pszichogén fájdalmak a hasban a görcsök, a kólika, az IBS (irritábilis bél szindróma) által manifesztálódnak. Tipikusan abdominalgia, cardiospasmus, krónikus hányás. Pszichogén fájdalmak a hasban gyakran diagnosztizáltak olyan betegeknél, akiknek anorexia van, amiért a fájdalom az oka és az érvelés az élelmiszer elhagyására.

A pszichogén fájdalom okozta tényezők közül a pszichotrauma, amelyet leggyakrabban kora gyermekkorban kapnak, vezet. Idővel a gyermek hozzászokik tüntetően felhívni a figyelmet, hogy az ember úgy, hogy a felnőtt öntudatlanul reagál hasi fájdalom társadalmi konfliktusok, problémák a csapat, egy család. A demonstráció és az önközpontúság ellenére az ilyen személy rendkívül gyanakvó, ideges és nagyon érzékeny a figyelem és a gondoskodás megnyilvánulására.

Az abominalgiy diagnózis a pszichogén fejfájástól eltérően egyszerűbb, mivel az ökológiai patológiák hiányát az ultrahang, az FGD és a laboratóriumi vizsgálatok segítségével meglehetősen gyorsan és egyértelműen határozzák meg.

Pszichogén fejfájás kezelése

A neurotikus fájdalom, beleértve a fejfájást is, nem súlyos betegség, amely páciens kezelést igényel, ám minden ártalmatlanság ellenére a pszichogén fejfájás kezelése hosszú és nehéz folyamat.

Az ökológiai agyi elváltozások és egyéb patológiák kivételével az orvos a pszichotróp szerek, az antidepresszánsok, a központi mielorelaxánsok és egyéb módszerek csoportjával kapcsolatos gyógyszereket írhat elő. A fizioterápiás eljárások hatékonyságát nem igazolták, bár alkalmazásuk felgyorsíthatja a gyógyulást. A jó eredményt az akupunktúra, kézi terápia biztosítja, ha a páciens olyan feszültségérzékenységet diagnosztizál, amely nem kapcsolódik pszichoemotikus faktorhoz.

Kezelése pszichogén fejfájás magában foglalja a hosszú során pszichoterápia, legalább hat hónapig, amely alatt a beteg továbbra is, hogy az antidepresszánsok, a tanulás Prima autogén tréning, relaxáció és önszabályozás. Jó eredményeket értünk el a technikát alkalmazva a test-orientált pszichoterápia, amikor nem reagált, és elfojtott érzések, érzelmek, rögzítve a test formájában izom blokkok eltávolítjuk, és a személy úgy érzi, érezhető megkönnyebbülést.

Pszichogén fájdalom kezelése a hasban

Ha az orvos diagnosztikai intézkedésekkel kizárja a hasüreg patológiáját, akkor a petefészek fájdalmának kezelése a hasban az alábbiakból áll: 

• Antidepresszánsok (fluoxetin, amitriptilin, prozac, paroxetin vagy mások) kinevezése.
• A myelelaxánsok célja.
• A deszenzitizáló szerek az antihisztaminok legújabb generációja.
• Tű reflexoterápia, melynek célja az izomtónus csökkentése.
• Hosszú pszichoterápia, hipnózisos technikák bevonásával. Hatékony viselkedési terápia, testorientált módszer.
• Képzés autogén tréning, relaxációs technikák.

A hasi pszichogén fájdalom kezelésében fontos, hogy betartsák a gyógyszeres kezelést és látogassanak el a pszichoterápiás foglalkozásokba. Függetlenül attól, hogy a fájdalom megszűnik-e vagy sem, a páciensnek be kell fejeznie az előírt pályát kompenzációs viselkedésmintának kialakításához, hogy megszilárdítsa az érzékelés szabályozását és az érzelmeket a reflex szinten.

Az is fontos, hogy befejezzük a ritka kezelést, mivel a megkönnyebbülést szenvedett betegek megállítják az orvoslátogatást, és úgy vélik, hogy vége a pszichogén fájdalom kezelésének a hasban. A kezelés befejezése legalább 3 hónapig stabil elengedés lehet. Meg kell jegyezni, hogy a hasi fájdalomban szenvedő betegek relapszusai lehetnek egy másik stresszes helyzetben. Ebben az esetben a tanfolyam folytatódik és teljes egészében megismételhető.

A pszichogén fájdalom megelőzése

Nyilvánvaló, hogy a pszichogén fájdalom legfontosabb profilaxisának jóval a születés előtt kell megkezdődnie, amikor az anya magzatba hozza a magzatot. Ha a várandós nők feltételei adaptívak és kedvezőek, a baba megfelelő idegrendszert alakít ki, és a további megelőzés pozitív családi környezet és ésszerű nevelés.

Gyakorlatilag a pszichogenitást kiváltó tényezők kapcsolódnak a gyermekkori korszakhoz. Természetesen a neurotikus alkatrész pszichogén fájdalom lehet korrigálni a szakaszában felnövő és mint egy felnőtt, de ezek a folyamatok nehezen sokáig, és mindegyikhez tartozik egy bizonyos ellenállás a részét a beteg arra törekszik, hogy megőrizze eszméletlen másodlagos nyereség.

A pszichogén fájdalom megelőzése olyan egyszerű szabályokból is állhat, amelyeket sokan ismernek, de kevesen betartják őket: 

• Az egészséges életmód normái és elveinek tiszteletben tartása, a rossz szokások elutasítása.
• Motoros tevékenység, testmozgás, fitnesz, torna.
• Tanulmányozás és rendszeres alkalmazás a relaxációs technikák, mentális kirakodás, stressz elleni technikák alkalmazásában.
• Időszerű fellebbezés az orvoshoz a rossz közérzet jeleként, rendszeres adagolókészülékek átvételének vagy lebonyolításának szokásai.

Ha valaki pozitív kilátást gyakorol a körülötte lévő valóságra, megtanul reagálni a változó körülményekre és érzelmileg kifejezni érzelmeit, az "idegek minden betegsége" közmondása nem lesz a legkisebb kapcsolatban vele.