A petefészkek hipofunkciója

A petefészek szintjén bekövetkező károsodásból származó petefészek-hypofunkció elsődleges. Ez a forma szintén eltér a patogenezisben.

A petefészkek endokrin funkcióját, bár némi autonómiával rendelkezik, általában a hypothalamus-hipofízis rendszer irányítja. Teljes funkciójuk csak a szabályozási szintek megfelelő kölcsönhatásával lehetséges: a központi idegrendszer, a hipotalamusz, az agyalapi mirigy, a méh és más endokrin mirigyek normál működésével.

Jól ismert, hogy számos endokrin betegség esetén a petefészkek funkciója általában szintén szenved. Csökkentése másodlagos hipofunkció. Ez magában foglalja a betegség azon formáit is, amelyek a hypothalamus-hipofízis rendellenességek következtében jelentkeznek. Ezen rendellenességek kialakulása különböző lehet: a funkcionális rendellenességektől a tumoros változásokig.

Az alapja a komplex szabályozási mechanizmust a szaporodási funkció szigorúan szekvenciális közötti kapcsolat szintje ritmusok és szekrécióját hipotalamusz és az agyalapi mirigy hormonok, folyamatosan szabályozott releasing hormonok hipotalamuszban. Ugyanakkor a reproduktív rendszerben a legfontosabb szabályozó szerepet játszó petefészek hormonja. A különböző etiológiai tényezők a CNS hipotalamusz-hipofízis-uterus lánc megsértéséhez vezethetnek. Mindazonáltal ezeknek a rendellenességeknek a következménye a petefészek hipofunkciója, amelyet klinikailag krónikus anovuláció, menstruációs ciklus rendellenességek vagy amenorrhea okoz.

A petefészek hipofunkciója a 30 év alatti nők 0,1% -ánál és 40 év alatti nőknél legfeljebb 1% -nál, a másodlagos amenorrhea-10% -os betegeknél fordul elő.

Szekvenciálisan a petefészek hipofunkciója a következő.

Elsődleges:

• korai menopauza;
• rezisztens petefészkek szindróma;
• különböző károsodások (kemoterápia, sugárzás, gyulladás, tumorok, kasztráció).

Másodlagos:

• izolált hipogonadrofikus petefészek hipofunkció;
• a hypothalamus-hipofízis rendszer funkcionális jellege (stressz, anorexia nervosa, hiperprolaktinémia, egyéb endokrin és nonendokrin betegségek);
• szerves természetű az elváltozás a hipotalamusz-hipofízis tengely (hipotalamusz tumor, a III kamrába, hipofízis, kraniofaringióma, fertőzéses és gyulladásos elváltozások, keringési rendellenességek, trauma, sugárzás, toxicitás, genetikai tényezők - olfakto-genitális diszplázia szindróma).

A petefészkek hipofunkciója a következő formákra oszlik:

• gipyergonadotropnaya:
  • a gonádok differenciálódásának anomáliái (46YU karyotípus, Shereshevsky-Turner-szindróma)
  • kimerült petefészkek szindróma;
  • rezisztens petefészkek szindróma;
  • klimatikus időszak;
  • a gonadotropinok biológiailag inaktív formáinak szekréciója;
  • autoimmun betegségek;
  • különböző besugárzással járó elváltozások, kemoterápia (alkilező gyógyszerek), sebészeti beavatkozások a kismedencei szervekben, a fertőző mumpsz súlyos gyulladásos folyamata;
• hipogonadotropikus:
  • hipotalamikus genesis (a GnRH veleszületett elégtelensége (Kalman-szindróma), megszerzett GnRH-hiány);
  • hipofízis eredetű: csökkent LH és FSH termelés (diszfunkcionális agyalapi mirigy tumorok, agyalapi mirigy ciszták, adenohipofízis részleges nekrózis, Shien-szindróma);
• normogonadotropic:
  • megsértése tsirhoralnogo GnRH szekréció ritmus és ovulációs LH csúcs (giperprolaktipemichesky hipogonadizmus, hipotireózis, hipertireózis, mellékvese-betegség).

Így hypovarianism - a kifejezés egyesíti egy nagy csoport a betegségek, mint a különböző etiológiája és patogenezise, de amelyek hasonló tünetek, mint például amenorrhoea vagy opsomenoreya, meddőség, gipoestrogeniya, méh hipoplázia.

[1], [2], [3]