A pénisz törése
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A pénisztörés, a pénisz elváltozásai, a behatoló sérülések, a lágyrészek traumás károsodása sürgős urológiai helyzetnek számít és rendszerint sebészeti beavatkozást igényel.
A sérülések kezelésének célja univerzális: a pénisz hosszának megőrzése, a merevedési funkció, a vizelési képesség fenntartása állóképesség mellett.
[Okoz penile törés
A pénisz törése klasszikusan zajlik, de nem általánosan. A pénisztörések körülbelül 60% -a akkor fordul elő, amikor az erekció alatt ütközik. Albuginea körülbelül 2 mm vastag, de rugalmas, így az általa okozott kár gyakran akkor történik, amikor a közösülés során a penis merevségét a hajlított élesen. Becsapódáskor során lelohadás figyeltünk szubkután haematoma csészében anélkül, hogy károsítaná a tunica albuginea. Penis törés (szubkután szakadása barlangos testek) gyakran fordul elő egy durva közösülés, amikor a pénisz kicsúszását a hüvely, sérült eredményeként a gyors és intenzív inflexiós a felálló pénisz a hangsúlyt a szeméremcsont nők (symphysis) vagy perineum, amely szerint a különböző szerzők esetében a pénisz összes elváltozásának 2,2 és 10,3% -a. A 10-25% hímvessző törés kíséretében elváltozások a húgycső és a szivacsos anyag.
Tünetek penile törés
A belső vérzés, haematoma megjelenik, a pénisz során pénisz törési betegnél a fájdalom, merevedés megáll, majd elindítja éheztetés eltérített az ellenkező irányba, a fájdalom gyorsan növekszik, lehetséges sokk. A pénisz hematóma nagysága, amely akkor következik be, amikor a fascia fascia megszakad, az az epehólyag és a kavargó testek károsodásának mértékétől függ.
Lehet, hogy nagy, gyakran felhalmozódik a vérkeringés a scrotum, pubis, perineum, belső comb, elülső hasfal. A bőr cianotikusvá válik, s végül sötétedik. Ha a húgycső megsérül a törés során, akkor vizelési várakozás következhet be. Ha a hematómát nem fejezik ki, akkor meg lehet vizsgálni a kavargó testek hibáját. Gyakran előfordul, hogy az ödéma eléri a nagy méretű, ami megnehezíti a palpáció a szerv. Ebben az esetben az ultrahangot dopplerográfiai feltérképezéssel és röntgenvizsgálatokkal (cavernográfia, urethrográfia) használják.
Diagnostics penile törés
A pénisz törését diagnosztizálják a kavargó testek epehólyagjának héjáért. Az esetek 10-22% -ában a kavargó testek károsodása a húgycső károsodásával jár együtt. Az egyidejű húgycső-sérülés (az esetek 25% -ában megfigyelhető) urethrorrhagia lehetséges. Gyakran a szomorúsággal összefüggő férfiak késedelem nélkül fordulnak orvoshoz (egy vizsgálat szerint, az esetek 89% -ában), átlagosan 6 órával a sérülés után.
A pénisztörés diagnózisát az anamnézis alapján vizsgálják. Ultrahang a pénisz, és ha szükséges, tisztázni a tunica kár látható kavernográfia és MRI, amely képes észlelni a törés a tunica albuginea és dönt a sebészi beavatkozás szükséges. A cavernosográfia a legtöbb esetben lehetővé teszi a pénisz elváltozását, amely azonnali kezelést igényel, de kevésbé informatív a mélyvénás sérülések azonosításában.
MRI-vel nem csak pontosabban érzékeli hibák barlangos testben, hanem meglétének és helyének okozta károk (húgycső, herék), és helyét a vérömleny. Amikor uretroragii vagy feltárt a vizsgálat során a vizelet makro- vagy mikroszkópos vérvizelés szemlélteti retrográd urethrography hogy megszüntesse húgycső sérülést. Ha során a retrográd urethrography karóra extravazációját kontrasztanyag bevonásával a barlangos testek, a szükséges kavernográfia eltűnik.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Ki kapcsolódni?
Kezelés penile törés
Penis töréskezelés függ mérete és kiterjedt haematoma tunica albuginea károkat. Minimális sérülés kezelés korlátozhatja ugyanazokat az intézkedéseket, mint a kár a pénisz. Ha a kiterjesztett elváltozások tunica albuginea és a corpus cavernosum, általában egy masszív vérzés, sürgősségi műtét, ami szükségszerűen magában foglalja a nyitó vérömleny, eltávolítjuk a vérrögök elállítani a vérzést, elvarrásba hiba tunica albuginea és a corpus cavernosum (mindkettő felszívódó és nem felszívódó fonal) és a vízelvezetés sebek a hematoma területén. Tipikusan az ilyen kezelés ad jó eredményt.
A korai posztoperatív időszakban az esetek 8,7% -a fertőző szövődmények, késői impotencia 1,3%, és a pénisz görbülete - az esetek 14% -ában.
Ha a kár a húgycső a sebészi kezelése tartoznak helyreállítása sérült húgycső anastomosis end-to-end után enyhe frissítő a két vége, és a megfelelő vízelvezetés, a húgyhólyag, általában suprapubicus epitsistostomoy.
A posztoperatív időszakban széles spektrumú antibiotikumokkal, hideg, megfelelő fájdalomcsillapító terápiával és impotencia megelőzéssel foglalkozó antibiotikum-kezelésre van szükség.
Törés a pénisz nem kezelik konzervatívan, mivel a betegek 35% ez tele van nagy veszélyben komplikációk (pénisz tályog miatt nem diagnosztizált részleges kárt a húgycső, ragasztó fibrózis, pénisz görbülete. Fájdalmas erekció, és a fejlesztés a arteriovénás fisztula), ami oda vezethet, a későbbi időpontban történő azonnali kezelés szükségességére.