Orrdugulás
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az orrdugulás jól ismert tünet mindazoknak, akik a felső légúti vírusfertőzésben szenvednek. A krónikus orrdugulás okait az alábbiakban tárgyaljuk.
[1],
Az orrdugulás okai
- Gyermekekben: nagyméretű adenoidok; nátha; a hoan atresia; az orrüreg hátsó felében (a nasopharyngeális térben) lokalizált tumorok, például angiofibromák; idegen testületek.
- Felnőttek: hibák az orrsövény, rhinitis, polipok, krónikus orrmelléküreg-gyulladás, granulomás sérülések (a tuberkulózis, szifilisz, lepra), iatrogén befolyása (használni a helyi érösszehúzó szerek, a reszerpin, triciklusos vegyületek).
Jégkorong nyakörv (orvosi rhinitis)
Az orrnyálkahártya stagnálásának csökkentését célzó kábítószerek (cseppek és szórás) az edények szűkületének köszönhetően a hypoxia miatt nyálkahártyák károsodásához vezethetnek. Ebben az esetben gyakran előfordul a "nyálkahártya-jelenség", amelyet a nyálkahártya vérének stagnálásával nyilvánul meg, ami még nagyobb ödémahoz vezet, ami a beteg számára fokozza a gyógyszer alkalmazását. Az orr nyálkahártyája duzzad és vörös.
Megjegyzés: ezek a dekongesztánsok nem használhatók több mint 1 hétig.
Allergiás rhinitis
Szezonális vagy egész évben lehet.
Tünetek: tüsszögés, viszketés érzés az orrban és a nyirokcsomóban. Az orrcsontok edematousak, a nyálkahártya sápadt vagy rózsaszín-lila. Gyakran vannak orrpolipok. Az allergén bőrvizsgálatokkal azonosítható.
Kúrák injekciók fogérzékenységcsökkentők segítségével 70% -ánál a szezonális allergiás rhinitis, UQ csak 50% -a allergiás betegeknek, a háziporatka. Ez a kezelés is okozhat végzetes anafilaxia és ezért az ilyen betegek szorulnak orvosi felügyelet bizonyos idő után minden injekció túlérzékenységet megszüntető és kézzel meg kell követelni az összes újraélesztés. Egyéb terápiás intézkedések közé tartozik a antihisztaminok [például terfenadin (terfenadin) 60 mg 12 óránként befelé] közös dekongesztánsok [például pszeudoefedrin (pszeudoefedrin) 60 mg 12 óránként befelé mellékhatások - magas vérnyomás, pajzsmirigy-túlműködés, súlyosbodása CHD; a MAO inhibitorok egyidejű alkalmazása ellenjavallt); spray-k (például 2% -os oldat kromoglikát nátrium, 2 „kipufogógáz” 2,6 mg minden 4-6 órában), illetve hordozó nazális szteroid kezelés (mint például a beklometazon-dipropionát, inhalációs 8 xg 50 nap).
Megjegyzés: Szteroid nazális inhaláló folyamatosan használható, de a szteroid cseppek könnyen felszívódik, és általános hatása van a szervezetre, annak érdekében, hogy fel lehet használni legfeljebb 1 hónap és 1 kúra, kiadások nem több, mint 6 kúrát évente.
Vasomotoros rhinitis
Ugyanakkor nazális elzáródást és / vagy orrfolyást is okoz. Általában nehéz allergiát létrehozni. Rinoszkópiával, duzzadt és duzzadt orrcsonkot láthatunk, a nyálkahártya-termelést feljegyezzük.
Kezelés: az allergiás nátha kezelésére alkalmazott szokásos intézkedések hatástalanok. A rhinorreát az ipratropium orrspray formájában állítja le (2 inhalálással 20 μg minden egyes orrlyukon 6 óránként). Az orr-torlódás eltávolítható az alsó orrkagyló térfogatának cauterizálásával vagy műtéti csökkentésével.
Orális polipok
Az orrpolipokat általában allergiás rhinitissel, krónikus ethmoiditisszel és cisztás fibrózissal összefüggésben találjuk. Az ilyen betegek javasolhatnak egy beklometazon-dipropionát aeroszolt, például napi S "kipufogó" -ot (egy "kipufogó" = 50 μg). Egyébként poligonektómia szükséges.
Az orrszeptum görbülete
Gyermekeknél ez ritka, felnőttek esetében pedig a lakosság legfeljebb 20% -át érinti. Az orrszeptum görbülete másodlagos lehet az orr sérülésével szemben. A deformáció kiküszöböli az orrszeptum csont és porc csík műtéti kivágását, az úgynevezett submucous resectio (CMR).
Az orrdugulás diagnosztizálása
Először is, meg kell alaposan gyűjteni anamnézis: hogyan változtatható tünetek természete az elzáródás az orrlyukak, orrdugulás hatása a táplálékfelvétel, a beszéd és az alvás (horkolás). A vizsgálat során a beteg figyelmet kell fordítania a megsértését az orr, a görbülete, ha mindkét orrlyuk teljesen zárt (ezt meg kell tartani az orr tükör váltakozva alatt mindkét orrlyukba, és nézni a párásodást tükrök); tükör segítségével vizsgálva a nasopharyngeális területet (gyermekeknél jobban láthatóvá válik az oldalsó röntgenképen).