^

Egészség

A
A
A

Nyirokcsomó

 
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A nyirokcsomók gyulladásos folyamata gyakran puruláló jellegű, a lymphadenitis. Gyakori a gyermekek és a felnőtt betegek körében gyakori betegség a hónaljban, a mellhártyán, a lágyékzónában vagy a nyakon.

A tanfolyam súlyossága alapján a lymphadenitis a következő alfajra oszlik:

  • a genny és a nem-pus keletkezésével;
  • akut és krónikus típus;
  • egy és több góc (az érintett nyirokcsomók számával);
  • specifikus és nemspecifikus forma.

A nem-specifikus formája a betegséget okozó streptococcus, staphylococcusok, valamint egyéb gennyes mikroflóra. A klinikai képet súlyosbítja a toxinok és a primer elváltozások degradációs termékeinek felszabadulása. Aktivátorai mikroorganizmusok lehetnek furunkulus, kelés, felső légúti fertőzés (tonsillitis, pharyngitis, bronchitis, stb), a baktériumokat a orbánc vagy trofikus fekélyek.

Különleges patológiai ok „cat scratch betegség”, a tuberkulózis, szifilisz, stb Ebben az esetben a felbujtó lymphadenitis specifikus fertőző ágensek :. Gomba Candida, tuberkulózisbacilus, Actinomyces és mások.

Lymphadenitis: ICD-10 kód

A tizedik revízió betegségeinek nemzetközi osztályozói közé tartozik a XII osztály - "A bőr és a bőr alatti szövet fertőzései", egy olyan rubrikával, amelyben az akut forma lymphadenitise megfelel az L04 kódolásnak. Ha szükség van egy fertőző ágens meghatározására, használjon további azonosítást a B95-B97 kóddal.

Ezzel szemben az akut lymphadenitis oszlik:

  • L04.0 - az arc, a nyak, a fej;
  • L04.1 - a törzs nyirokcsomói gyulladnak;
  • L04.2 - a betegség a felső végtagokon (vállak, axilláris üregek) található;
  • L04.3 - az érintett csomópontok kimutatása (kóros állapot akut) az alsó végtagokon (kismedencei régió);
  • L04.8 - lokalizáció más területeken;
  • L04.9 - Specifikus típusú akut nyirokcsomó-gyulladás.

A lymphadenitis I88 nem specifikus formáját a "Vénák, nyirokcsomók és nyirokcsomók" című IX.

  • I88.0 - nem specifikus típusú mezenterikus lymphadenitis (akut / krónikus);
  • I88.1 - a betegség krónikus lefolyása, kivéve a mesenterialitást;
  • I88.8 - egyéb nem specifikus lymphadenitis;
  • I88.9 - nem specifikált folyamat, nem specifikált.

A nyirokcsomó-gyulladás okai

A nyirokcsomó-gyulladás a nyirokcsomók kórokozó mikroorganizmusokkal való fertőzésének következménye, mivel elsődleges és független betegség rendkívül ritkán fordul elő. A patológiás baktérium-provokátorok: streptococcus, staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, pneumococcus. A nyirokcsomó a gyulladásos zónában lévő sejtek felhalmozódása következtében növekszik. A mikroorganizmusoknak a nyirokcsomóba való bevitele az eredeti elváltozás fókuszából származó nyirokrendszer segítségével is lehetséges. Például a káriesz következtében a bõrön, a bõrön, a bõrön csengõ kiütések stb.

Gyakran előfordul, hogy a nyirokcsomó-gyulladás okai a belső szervek betegségeiben találhatók. A jelenléte a gyulladásos bél-fertőzés a petefészekben, és a különböző májbetegségek hematogén szórás a veszélyes kórokozó részecske (a véráramon keresztül), lerakódik a nyirokrendszer és a gyulladást okozó nyirokcsomók.

Kapcsolat eljárás legyőzi - a leggyakrabban, amikor a baktériumok adja meg a nyirokcsomó közvetlenül, lehetőség van a veszteség integritását a bőr (pl seb) nyirokcsomó.

A nemspecifikus fertőzés a tömörülés, a növekedés és a nyirokcsomók gyulladásos reakciójának leggyakoribb oka. A kórokozó mikroorganizmusok által feltételezetten a lymphadenitis a következő: submaxilláris, cervicalis, ulnáris, inguinális, axillaris, femoralis, poplitealis zónák. A kórokozó mikroorganizmusok terjedésének kedvező feltételei trauma, hipotermia, stressz vagy fájdalom stb.

A nyirokcsomók olyan védőszűrők, amelyek megakadályozzák a kórokozó mikroflóra bejutását és reprodukálását az emberi szervezetben. Amikor a fertőző részecskék szintje (az elhalt sejtek, a mikroorganizmusok, a tumor komponensek és mások) elemei túlságosan nagyok, a nyirokrendszer nem képes megbirkózni, és a gyulladásos folyamat fejlődik. A nyirokcsomó-gyulladás kimutatja az immunitás gyengülését a különböző tényezők - idősek vagy fordítva, egy fiatal, nem megerősített szervezet, mentális vagy fizikai kimerültség, korábbi betegségek stb.

Ne keverje össze a nyirokcsomók növekedését és a gyulladásos folyamatot a szövetekben. A növekedés a nyirokcsomó miatt generációs nagyobb számú limfociták, amelyek olyan antitesteket termelnek a harcot potenciális veszélyt, amely már önmagában is igazolja a teljesítését a nyirokrendszer védőfunkciót és nem egy patológia.

trusted-source[1], [2], [3]

Mennyi ideig tart a lymphadenitis?

A lymphadenitis típusainak és jellemzőinek felidézésével válaszolhat a kérdésre: "Mennyi ideig tart a lymphadenitis?" Az akut folyamatot hirtelen megjelenik, súlyos tünetekkel és legfeljebb két hétig tartó időtartammal. A krónikus nyirokcsomók gyulladása egy lassú, rejtett patológia, világos megnyilvánulások nélkül, amely több mint egy hónapig fejlődik ki.

Meg kell jegyeznünk, hogy nem orr és nyálkahártya lymphadenitis is előfordulhat mind akut, mind krónikus formában. Bár a tömés kialakulása gyakrabban fordul elő a betegség akut folyamán jellemző általános állapot károsodásához. A gennyes folyamat szükségessé teszi az érintett szövetek tisztítását és tisztítását. Amikor a nyirokcsomó a tályog kinyitása után megolvad, az üreg elvezetésre kerül. A sebfelszín gyógyulási sebessége szintén befolyásolja a gyógyulás időtartamát.

Ami a specifikus nyirokcsomó-gyulladást illeti, a terápiás hatás legalább nyolc hónap. Az elsődleges gyulladásos folyamat súlyosságától függően a kezelés akár másfél évig is megoldható.

A lymphadenitis tünetei

A betegség tünetei nagymértékben függnek a lymphadenitis típusától, és segítik a szakembert a helyes diagnosztizáláshoz, valamint a megfelelő terápiás taktika kiválasztásához. A gyakori jelek: ödéma, a bőr helyi bőrpírja, a hőmérséklet, a végtagi végtagok korlátozása, a hidegrázás, a vérben lévő leukociták mennyiségi tartalma.

A lymphadenitis alábbi tünetei különböznek:

  • a nem specifikus krónikus gyulladás egy lassú, látens folyamat, amely hosszú ideig nem jelenik meg. A bőr enyhén duzzadt az érintett nyirokcsomóval és alacsony fokú lázzal (37 ° C);
  • akut lymphadenitis - kifejezett tüneteket mutat, nevezetesen: éles fájdalom és a csomópontok növekedése, korlátozva a motor képességét. Gyakran előfordul, hogy a betegség fájdalmas vagy unalmas jellegű, fejfájással, általános gyengeséggel és hőségkel;
  • a purulent folyamat állapotát egy vontató, éles fájdalom szindróma határozza meg. A tapintás során a beteg fájdalmat érez. A bőr piros. A betegség előrehaladtával az érintett nyirokcsomók a szomszédos szövetekkel együtt növekednek, immobilis tömítésekkel;
  • A szeros típusú - tompa fájdalom szindróma patológiája a regionális nyirokcsomók régiójában lokalizálódik, amelyek nagyok és sűrűek. A kezdeti szakaszban nincs bizonyíték arra, hogy a bőrön csak a nyirokcsomó szövetében bekövetkező romboló folyamatok és a gőzsölő tartalom felhalmozódása után gyulladás jelentkezik, nekrotikus területek jelennek meg;
  • adenoflegona - az a szakasz, amelybe a gümős gyulladás megfelelő terápia nélkül áthalad. A hiperémia jelei, az ödéma homályos határokkal rendelkezik a lágyító gócokkal szemben. A patológia nyilvánvaló jelei között - magas hőmérséklet, gyakori szívverés, hidegrázás, súlyos gyengeség, fejfájás.

Emlékeztetni kell arra, hogy a limfadenitisz egy másodlagos betegség, amely elfedheti a súlyos problémákat (pestis, tumorok, tuberkulózis stb.). A kóros állapot differenciálódása csak szakember lehet, ezért fontos tanácsot kérni időben.

Nyaki lymphadenitis

A nyaki nyirokcsomók növekedése a felső légúti fertőzési gyulladásos folyamatok (angina, pharyngitis, purulent otitis, stb.) Következménye. A nyaki lymphadenitis elsősorban a gyermekekben fordul elő, az influenza, a SARS, a tüdőgyulladás következtében. Felnőttkorban súlyos betegségeket, például tuberkulózist vagy szifilist jelenthet.

trusted-source[4], [5]

Subcutaneous lymphadenitis

A klinikai gyakorlatban a legelterjedtebb esetben a submaxillaris nyirokcsomók gyulladása. Ez a patológia a krónikus mandulagyulladás, az íny gyulladása vagy elhanyagolt kórisme miatt alakul ki. A submandibularis nyirokcsomó-gyulladást a tünetek fokozatos növekedése jellemzi. Ha a patológia első jelei alapján meghatározható a fertőzés forrása, akkor a helyreállítás gyorsan megtörténik.

Inguinalis lymphadenitis

Az inguinális nyirokcsomó- gyulladás egy másodlagos gyulladásos folyamat egy példája, amikor egy kórokozó mikroflóra nyirokcsomóba juttat vérrel vagy nyirokcsomóval. Az inguinális csomópontok három csoportra oszthatók. Az első - a legnagyobb - nyelőcsövet kap a fenék zónából és a peritoneum alsó részéből. A második vagy mediális csoportba tartozó nyirokcsomó a külső nemi szervekből, ürülékből és perineumból származik. Az utóbbi csoport az alsó végtagok nyirokszámait tartalmazza. A második csoport csomópontjainak reakciója a nemi szervek fertőzésének jelenlétét jelzi.

Inguinalis nyirokcsomó-gyulladás nőknél

A nyirokcsomók növekedését a lágyékzónában a mikroorganizmusok a nyirokcsatornába való behatolásával figyelik meg. A gyakori baktérium-kórokozók: strepto-, diplo- és staphylococcusok, Pseudomonas aeruginosa és E. Coli.

Bubonadenitis nők eredményeként jött létre a cisztás képződmények, fertőző gyulladása a külső / belső genitális szervekben, de jelezheti egy komolyabb betegség - szifilisz, gonorrhoea, és így tovább. Az elsődleges hangsúlyt a lágyékos nyirokcsomó-gyulladás sokkal ritkábban észleli, ami akkor lehetséges, ha a nyirokcsomót sérülés okozza.

A lágyékcsomók nagyítása és tömörítése mellett a lymphadenitis tünetei a következők:

  • duzzanat, a vörös árnyékban lévő gyulladásos nyirokcsomók bőrének megszerzése;
  • az alsó hasi fájdalom-szindróma és a inguinalis zóna, amelyet a mozgás vagy a fizikai erőkifejtés során észleltek;
  • az általános jólét romlása;
  • magasabb hőmérséklet lehet.

A lágyékcsomók patológiája akut és krónikus lehet. Az akut folyamat súlyos (nem gél, talán konzervatív kezelés) és göndör formákra oszlik. A göndör tartalmak megjelenése gyanúja lehet, hogy gyengék, éles fájdalmat. Az öntett gének okozta szepszis elkerülése érdekében gyakran a sebészi beavatkozás igénybe veszi a nyirokcsomó kivágását.

Axilláris lymphadenitis

A szupraclavikuláris és szubklavia nyirokcsomókat összegyűjtik a vállak, a nyak, az arc, a felső hasi szervek, valamint az elülső mellkasi övezet területének nyirokszáma. A különböző intenzitású fájdalmak és a nyaki nyirokcsomók növekedése a hónalj alatt egy axilláris nyirokcsomó-gyulladást jelez , amelynek tünetei annál is súlyosabbak, annál súlyosabb a betegség. A patológiás kórokozók: strepto-, staphylococcus, enterococcusok és toxinjai, Escherichia coli, Proteus. Gyulladás történhet a bőr traumája és a kórokozók közvetlen bejutása a nyirokcsomóba.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Akut lymphadenitis

A fertőzés jelenléte a szervezetben, mint például forralás, purulens seb vagy karcolás, elősegíti a baktériumok belépését a nyirokcsomóba. A nyirok a patogén növényeket a nyirokcsomókba juttatja, amelyek gyulladnak. Tehát akut nyirokcsomó-gyulladás van, ami éles, növekvő fájdalomnak, hőmérsékletnövekedésnek és az általános állapot romlásának nyilvánul meg.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17],

Finom lymphadenitis

Egy nagyon ritka betegség - szubakut lymphadenitis klinikai megnyilvánulásokban sok szempontból hasonlít egy akut gyulladásos folyamatra a nyirokcsomókban. Ezt a patológiát differenciálja az elsődleges immunválasz által. A faj altípusa a fertőzött nyirokcsomó régiójának bőrének intenzívebb vörös színét jellemzi, amely sűrű konzisztenciájú, mint az akut lymphadenitisben. A diagnózis megerősítéséhez a vizuális vizsgálat nem elegendő, ezért citológiai és szövettani vizsgálatot kell alkalmazni.

A citológia olyan makrofágokat tár fel, amelyek nagyszámú sejtrészecskéjével és leukocitáival, valamint follicularis hiperpláziával rendelkeznek celluláris szinten. Az elemzés egyetlen hízósejtet, bazofil sejteket és hatalmas lymphoblasztot tár fel. A szövettani módszer lehetővé teszi a nyirokcsomó tüszők éles körvonalait, a véres vérerek növekedését.

Subacut formában a testhőmérséklet jelentős növekedése akkor lehetséges, ha kialakul a gumi képződése. Más esetekben a hőmérséklet közel van a subfebrillhez.

Krónikus lymphadenitis

A lymphadenitis krónikus folyamata akut folyamat következménye, vagy független betegségként lép fel, megkerülve az akut stádiumot. Ez a különbség mikroorganizmusokkal, kórokozókkal jár.

A krónikus nyirokcsomó-gyulladást a csomópontok (gyakran fájdalommentesek) növekedésével és formájuk megőrzésével kíséri. A nyirokcsomó nem kapcsolódik a közeli szövetekhez, kerek vagy ovális alakú. Vannak olyan esetek, amikor a nyirokcsomó érintett szöveteit granulációs sejtekkel helyettesítik, amelyek gyakran csomósodnak a csomóponton és a környező szövetek ritkulóak. Egy idő után a bőr megszakad, egy fistula képződik. Krónikus gyulladás fordulhat elő kis mennyiségű gén kibocsátásával, kifelé kiforgatva és kéreg formájában.

trusted-source[18], [19], [20]

Általános lymphadenitis

Több nyirokcsomó vagy egymást követő elváltozásainak egyidejű gyulladása egy általános lymphadenitis. A meglehetősen ritka betegség az elsődleges fertőző folyamat következménye, például a generalizált tuberkulózis. Gyakran előfordul, hogy a betegség nyilvánvalóvá válik, és kifejezetten mérgező hatású, és gyorsan fejlődik. Ebben az esetben a nyirokcsomók összes csoportja jelentősen megnagyobbodott, a gyulladás gyorsan elterjedt a közeli szövetekbe, elterjedve a belső szervekre. Az általánosított forma egy krónikus tanfolyamot szerezhet, fokozatosan lecsökkentve a test védelmét.

A generalizált típusú nyirokcsomók gyulladása a következő betegségekkel lehetséges:

  • bakteriális fertőzések - tuberkulózis, szifilisz, szepszis stb .;
  • rosszindulatú / jóindulatú daganatok - leukémia, tüdőrák, szarkoidózis stb .;
  • autoimmun problémák - dermatomyositis, rheumatoid arthritis, lupus, stb;
  • felhalmozódási betegségek - Niemann-Pick-betegség és Gaucher-kór;
  • reakciók a gyógyszerekre és a kémiai vegyületekre - pollinózis, kábítószerekkel szembeni allergiás megnyilvánulások.

Hemorrhagiás lymphadenitis

A hemorrhagiás nyirokcsomó-gyulladás a nyirokcsomók gyulladásának egy speciális formája, amelyben a kapilláris permeabilitás diszfunkciója a nyirokcsomó-vér telítettségéhez vezet. Ez akkor figyelhető meg, ha az antrax vagy a pestis érintett.

A szibiriazvennoe gyulladást lymphangitis és regionális lymphadenitis jellemzi, de a nyirokcsomók növekedése fájdalommentes. A gyulladásos folyamat hosszantartó. Kezdetben a csomópontok érintik a szénhidrát közvetlen közelében, majd a távolabbiakat. A nyirokcsomók azonban nagyon ritkák.

Granulomatosus lymphadenitis

A granulomatosus lymphadenitis granulomák jelenlétével vagy a histiociták csoportjainak kialakulásával jellemezhető. A betegség folyamán epithelioid hisztiocitákkal rendelkező granulomák és gerinces folyamatok.

Granulomatosus gyulladás okozza a jelenléte a szervezetben a beteg mikobaktériumok (tuberkulózis), spirochéták (szifilisz), Chlamydia (felinoz, Nicolas-Favre-betegség), Pasteurella (Aden, tularémia), Micrococcus (brucellózis). Gennyes granulómás gyulladása provokál chlamydia, macskakarmolás-betegség, betegségek kitéve microparasites (Leishmania, turully, Toxoplasma, stb).

A diagnózist bakteriológiai, immunhisztokémiai vagy szerológiai módszerekkel, valamint specifikus bőrvizsgálatokkal és molekuláris módszerrel (PCR) igazolták.

Győzd gyakran hozzátartozik a regionális nyirokcsomók, amelyben patogén flóra megy a bejárati kapu a fertőzés, de lehet fejleszteni disszeminált fertőzés. A csomópont megnagyobbodásának mértéke, a fájdalomérzékenység intenzitása függ a gyulladásos megbetegedés folyamatától, annak jellemzőitől és az elsődleges klinikától.

Specifikus lymphadenitis

Súlyos betegségek, mint a tuberkulózis, a szifilisz, a HIV, a pestis és mások a nyirokrendszeri fertőzést okozzák, amit a nyirokcsomók növekedése okoz. És a fő betegség még mindig a nukleáció szakaszában van, és a nyirokcsomók időben "jelzik" a rejtett problémáról.

A specifikus nyirokcsomó-gyulladás besorolása:

  • vírus;
  • tuberkulózis;
  • aktinomikotichesky;
  • gombás;
  • szifiliszes;
  • vakcinák és mások.

A nyirokcsomók gyulladásának specifikus formáját a klinikai tünetek széles köre jellemzi. A nyaki csomópontok veresége gyakran tuberkulózis nyirokcsomó-gyulladást jelez, a csomópontok növekedése a lágyék zónájában, ami specifikus peritonitiset jelez. A szupraclavikuláris csomópontok akkor reagálnak, ha az elsődleges fertőzés a pulmonalis csúcson helyezkedik el. A regionális nyirokcsomók patológiáját a beoltások után figyeljük meg. Egy vagy mindkét oldalon tumor található. A "bébi pruritus" vagy a scrofula szintén a csomópontok általános növekedését okozza.

A specifikus nyirokcsomó-gyulladás gyakran krónikus formában jelenik meg, jellemző jellegzetes exacerbációs időszakokkal. A betegség tünetei a fertőzés típusától függően változnak. A kórokozót vérvizsgálat alapján azonosítják.

Tuberkulózis lymphadenitis

A tuberkulózis bacillusnak a nyirokrendszerbe való bejutása a nyakcsomók és a submandibularis zónák növekedését eredményezi. Idővel a nyirokcsomók lágyulnak, a kóros folyamat lefedi a közeli sejteket, és amikor megnyitja a nyirokcsomó-kapszulát, akkor a szürke színben göbös tömegű morzsa konzisztencia található. Gyakran előfordul, hogy a nyirokcsomók szimmetrikus gyulladásának oka az elsődleges vagy másodlagos tuberkulózis hátterében kialakuló tuberkulózisos nyirokcsomó-gyulladás. A gyulladás tuberkulózisában ritkán terjednek a lágyék nyirokcsomók.

A betegség megkülönböztetése során ki kell zárni a nyakra, a nem specifikus lymphadenitisre, a rosszindulatú daganatok metasztázisára, lymphosarcomára. Az intracapsuláris gén mikroszkopikus analízise segít pontos diagnózis kialakításában.

A nyirokcsomók gyulladásos tünetei nagymértékben függnek a tuberkulózis progressziójától és a csomó szövetének károsodásának mértékétől. Az elváltozás kezdeti szakaszában tapasztalt palpáció nem mutatja ki a bomlás és a fistula képződésének esetleges jellegét.

Hüvelyi lymphadenitis

A kanyargós lymphadenitis egy tuberkulózisos nyirokcsomó-gyulladás egyik formája, amelyet a nyirokcsomó szöveteinek bomlása jellemez. Annak érdekében, hogy megértsük a folyamat kialakulásának szempontjait, az elsődleges tuberkulózis fogalmához kell fordulni, amely akkor alakul ki, amikor mikrobaktériumok lépnek be a tüdőbe. A fertőzés lehet akár aerogén, akár táplálkozási módszerekkel. Az elsődleges tuberkulózis gyermekkorban gyakrabban fordul elő és szakaszokra bontható:

  • az elsődleges elváltozás kialakulása a tüdőben;
  • nyirokcsomó-gyulladás - a fertőzés terjedése a kiürítő limfocitákra;
  • lymphadenitis - a regionális csomópontok iránti érzete.

A gyulladásos zónában szöveti nekrózist figyeltek meg, és fokozatosan kialakul a súlyos ödéma, amely kazein típusú tüdőgyulladáshoz vezet. Az elsődleges tuberkulózis régió mérete az érintett területtől függ (alveolitis, lebeny, acini vagy szegmens). A specifikus gyulladás hamarosan az elsődleges focalis nyirokrendszer szomszédságában található. A tüdő gyökereihez, lymphostasishoz és a tuberkulózis jellegzetes duzzanatához a peribronchiális és perivascularis szövetekben a bazális csomópontok hozzáférhetők a fertőzés számára. Így jön a második szakasz - limfangitis, amely terjed a regionális nyirokcsomók, ahol esetleges nekrózis hamarosan megjelenik. A nyirokcsomók méretének növekedése határozza meg a teljes elváltozást és az esetleges lymphadenitis kialakulását.

trusted-source[21], [22]

Nem specifikus lymphadenitis

A nem-specifikus típusú lymphadenitis kialakulásának oka a staphylococcus és streptococcus fertőzések. A gyulladás elsődleges fókusza a szemfestés vagy a seb, az erizpelák, a kefélések, a bőrön jelentkező fekélyek stb. A betegségeket okozó mikroorganizmusok a nyirokcsomókat érintik, a nyirok, vér vagy közvetlenül a nyirok áramlásával terjednek, amikor a csomó sérül.

A nemspecifikus nyirokcsomó-gyulladást az áramlás típusának megfelelően osztályozzuk:

  • akut - gyakrabban, mint egy üres forma. Lehetséges egy vagy több olyan nyirokcsomócsoport növelése, amely fájdalmas és rugalmas a konzisztenciában;
  • krónikus - elsődleges betegség (gyulladásos krónikus folyamatok eredménye: tonsillitis, fogászati problémák stb.) vagy a nyirokcsomók akut gyulladásának következménye.

Az akut tanfolyamot a tünetek hiánya vagy a beteg általános állapotának enyhe változása jellemzi. A nyirokcsomók gyulladásos jeleinek súlyossága nagymértékben függ az elsődleges célponttól. A betegség túlsúlya az ürge formától a purulens állapotig a hőmérséklet növekedését, gyengeségét és rossz közérzetét okozza. A gyulladás előrehaladásának következő jelei a fájdalom szindróma és a nyirokcsomó immobilitása.

A nem specifikus folyamat krónikus fajtája nem különösebben jellemző a gén kialakulására. A lymphonodusok hosszabb ideig megnagyobbodtak, gyakorlatilag fájdalmatlanok és nem forrasztódtak a környező szövetekhez. Néha a kötőszövet terjedése a nyirokcsomóban tágul a nyirok-keringés, duzzanat, lymphostasis, elefantiasis problémákkal.

Reaktív lymphadenitis

A reaktív nyirokcsomó-gyulladás a helyi rendellenességek által okozott nyirokcsomók gyulladásának a stádiuma. A reaktív formát a kóros fókusz fejlődése jellemzi, hajlamosító tényezők hiányában. Például a tuberkulózis nyirokcsomó-gyulladása miatt a kórokozó nem adott semmilyen tünetet (látens folyamat), csak a megnagyobbodott nyirokcsomók diagnózisa kórokozót tár fel.

Elmondható, hogy gyakran a reaktív fázis kíséri a gyulladás akut folyamatait. Azonban a krónikus betegségben fordul elő a súlyosbodási periódusban, amelyet a testrész aktív reakciója jellemez.

A reaktív nyirokcsomó-gyulladás a gyermekek immunrendszerének kudarcával vagy az előkészített organizmus miatt, amely már ismeri a mikroorganizmust, és vannak antitestek a szuppresszióhoz. Emlékezzünk vissza, egy mantu mintát, amely bemutatja a test reakcióját a tubercle bacillusnak. A kutikula jelenléte fertőzést jelez. Hasonló immunmechanizmus mechanizmusa a nyirokcsomókat tükrözi.

A gyulladás reaktív folyamata mindig gyors folyamat, ami azt jelenti, hogy a fertőzés forrásával harcolunk, amikor a szervezet védelmi rendszerének más része még nem "vesz részt a konfrontációban". A reaktív fázis nagyon gyorsan változik. Így a helyreállítás akkor történhet meg, ha a fertőző ágens időben elnyomja a szervezet immunrendszere.

Lymphadenitis a fül mögött

Gyakran van gyulladás a nyirokcsomókon a fülek mögött. A méretű csomópont megnagyobbodásának oka a gyulladásos és gyulladásos folyamatok komplikációja a szervezetben a pyogén szerek szaporodása során. A hajlamosító tényezők a holtági megbetegedések (angina, pharyngitis, orrfolyás stb.), A szemek patológiája, fülek (gombás léziók, herpesz stb.) Vagy allergiás reakciók.

Lymphadenitis fül mögötti lehet gennyes / gennyes jellegű, előfordulhat akut / krónikus formájában, tartalmaznak egy vagy csomópontok csoportjának. A klinikai kép a betegség nyilvánul képződése fül mögötti rügyek, amely fájdalmas és a fájdalom nyúlik belül a fül, amely gyakran összekeveri a beteg meggyőzés. Összességében állapota rosszabbodik: a fejfájás, láz található gennyes a betegség lefolyása, a fájdalom lesz a „lövés” a természetben, és bizonyos esetekben lehetőség van a bőr kivörösödése terület duzzadt nyirokcsomók.

A BTE méretbeli növekedése néha lymphomát, különböző nyirokcsomó-rákokat okoz. Aktív hajhullás a fején, kellemetlen viszketés és a bőr méretezésének jelenléte gyakran gombás elváltozást jelez. Mindenesetre nem szabad önállóan megállapítania a diagnózist és fel kell rendelnie magának gyógymódot. A szakértőhöz intézett időben történő felszólítás megmentheti azokat a hibákat, amelyek helyrehozhatatlan komplikációkhoz vezetnek.

Toothy lymphadenitis

A fülek mögötti nyirokcsomók növekedése azt jelzi, hogy vizsgálatot kell végezni. A csomópontok gyulladása jelezheti mind a szervezet védekezésének reakcióját, mind a fertőző ágens jelenlétét. A torok, a fül, a szem és bizonyos allergiás tünetek a patogén növényzet terjedését a nyirok áramlásával okozzák. A nyirokcsomókban letétbe helyezett nagy mennyiségű kórokozó gyakran szarvasmarha-nyirokcsomó-gyulladást vált ki. A gyulladásos folyamat súlyos betegségek, például rákos daganatok előfordulása lehet.

A nyirokcsomó-gyulladás közvetlen kapcsolatban áll a vírusos, gombás vagy virális természetű elsődleges elváltozással. Tehát a fejbőr hámlasztása, erős hajhullás és folyamatos viszketés - gombás betegség tünetei. A gyakori megfázás, a felső légutak különböző betegségei lehetővé teszik a mikroorganizmusok belépését a nyirokrendszerbe. Problémák a szájüreggel, kezeletlen vagy elhanyagolt kórokozókkal, a látásszervek betegségei szintén okozzák a nyirokcsomók gyulladásos megnagyobbodását.

Az agy közvetlen közelében található primer és szekunder fókusz feltárása veszélyt jelent a páciens számára szövődmények, súlyos betegség és hosszan tartó gyógyulás veszélyével. Csak egy időben történő orvosi segítség kérése fogja elkerülni az összes negatív következményt és rövid időn belül helyreállítani az egészséget.

trusted-source[23], [24], [25]

Az arc és a nyak lymphadenitise

Face - hely lokalizáció szájüregi, állkapcsi, zseniális, fültőmirigy, és a legkisebb nyirokcsomók közelében található arcon ráncok és a belső sarkában a szem. A nyakon a felszíni és mély (garat) nyirokcsomók lánca. A garat csomópontjai nyálkahártyát kapnak az orrüreg hátsó részéből, részben az égboltból. A nyirokcsomók arcon, Alsó és állkapocs alatti nyirokcsomók álla elvezetve: szájüregben, orrmelléküregek, fogak, nyálkahártya, pofák, nyálmirigyek. Ezeknek a szerveknek a betegségei hozzájárulnak a fertőzés terjedéséhez a nyirokrendszeren keresztül, és az arc és a nyak lymphadenitisét okozzák.

A submaxilláris, az áll és a nyaki zónák csomóinak gyulladása lehet odontogén vagy nem fogászati. Az odontogén folyamatokat a dentoalveolaris rendszer kóros viszonya jellemzi, gyakran a súlyosbodás időszakának periostitisa, a krónikus periodontitis, az akut pericoronitis hátterében alakul ki. A nem gyermekgyógyászati típusú nyirokcsomók inflációja az otogén, rhinogén és fogászati (sztomatitis, otitis, glossitis, ínygyulladás, stb.

A torok nyirokcsomó-gyulladása

Vírusok, provokáló különböző légzőszervi betegségek (tonsillitis, pharyngitis, gégegyulladás, stb) vagy orális (stomatitis, diftéria, stb), gyulladást okoznak nyirokcsomók a nyak, valamint az állkapocs alatti területen. Másodlagos patológiás folyamatként a torok lymphadenitis gyakran eltűnik, amikor kezeli az okot. Például a nyaki nyirokcsomók normalizálódnak az angin megfelelő terápiájával.

A torok nyirokcsomók gyulladásának tünetei:

  • a csomó méretének növekedése - az érték kis borsóról egy csirke tojásra változik;
  • a fájdalom-szindróma jelenléte - kellemetlen érzés érezhető a lenyelés vagy a tapintás során;
  • általános rossz közérzet - gyengeség, láz, fejfájás stb.

A torok régió nyirokcsomóinak veresége a kísérő betegség nélkül lehetséges a szervezet immunrendszerének jelentős gyengülésének hátterében. Ebben az esetben a klinikai kép gyengén expresszálódik: a nyirokcsomókban enyhe növekedés tapasztalható, a vizsgálat alatt és lenyeléskor enyhén fájdalmas lehet. A páciens testét rendszerint gyakran gyengítik a gyakori hanyatlásos betegségek.

Nyaki lymphadenitis

Az occipital lymphadenitis kialakulásának okainak azonosítása a lehető legrövidebb idő alatt segít az elsődleges betegség megszüntetésében és a nyirokcsomók gyulladásának kezelésében. Például a fejbőr fertőzései, amelyek a dermatophytosis vagy a tetvek hátterében fordulnak elő, megteremti az occipitális nyirokcsomók vereségét.

A generalizált vírusok fontos kórisme-rubeola kísérő diagnosztikai tényezőnek számítanak a nyakkivágás lymphadenitisében. Ezzel a patológiával a hátsó csomópontok gyulladása is lehetséges, és néha kialakul a lymphadenopathia általános formája. A szekunder patológiás folyamat tünetei előbb megmutatkoznak, mint a bőrkiütések. Nyakszirtű nyirokcsomó-gyulladás esetén a csomópontok enyhén megnagyobbodnak, puha elasztikus konzisztenciájúak, könnyen szétválaszthatóak, fájdalomszindróma nélkül.

A nyakszirt nyirokcsomók növekedését okozó betegségekhez csirke pox tartozik. A betegség tipikus megnyilvánulása láz, bőrkiütés a felső légúti rendszerben. A szifilisz és a tuberkulózis specifikus fertőzései ritkán fertőződnek meg a méhnyak és az okcipitális nyirokcsomókkal.

Háttér lymphadenitis

A nyaki régió nyirokcsomó-gyulladása veszélyt jelent az agy közvetlen közelébe, ezért fontos, hogy korai stádiumban diagnosztizálják a betegséget, és megfelelő kezelésen esnek át.

A túlsúlyos nyirokcsomó-gyulladás gyakori jelenség a rubeola esetében. A nyirokcsomók bővítésén túl a betegek súlyos fájdalomszindróma miatt a nyaki mozgásra korlátozódnak. Ezzel párhuzamosan a csomópontok gyulladása a fülek közelében, valamint az okcipitális régió. Érdekes, hogy a nyirokcsomók patológiás növekedése korábban jelentkezik, mint egy jellemző piros bőrkiütés megjelenése.

A gyulladásos folyamatok okainak azonosítása és a nyak hátsó részén található nyirokcsomók térfogatának növekedése a legtöbb esetben nehézség. Ez annak köszönhető, hogy nem csak fertőző betegség, hanem súlyosabb betegségek is, mint például a tuberkulózis, gyulladás provokátoraként szolgálhatnak. A differenciáldiagnózis folyamatában meg kell határozni a limfóma kialakulását, a nyirokcsomó metasztázisok kialakulását a nyak és fej rosszindulatú daganata miatt.

Mesenteralis lymphadenitis

A bélben lévő méhlepény nyirokcsomói betegsége gyakrabban fordul elő csecsemőkben, a mérgezés jelei és a hasi zóna jellegzetes fájdalmai jelentkeznek. A patológia megjelenésének okai sokak lehetnek:

  • akut légúti folyamatok (adeno- / enterovírusok) vírusai;
  • citomegalovírus;
  • a tuberkulózis kórokozója;
  • Bélbetegségek (Campylobacter, Salmonella, stb.);
  • staphylo- és streptococcusok;
  • az Epstein-Barr vírus.

Meg kell jegyezni, hogy a hasüregébe nagyszámú nyirokcsomók, mesenterialis nyirokcsomó ezért képes fordulhat elő, ha sújtotta bármely virális patogének vagy bakteriális gyulladások a primer lézió.

A betegség akut fájdalom szindrómával kezdődik a köldök jobb oldalán, de a beteg általános állapota stabil marad. A gyulladás előrehaladtával, émelygéssel, hányással, nem okozhat megkönnyebbülés, hányinger, láz. A klinikai képet kiegészíti a széklet sértése. Az ilyen tünetek több napig tartanak, és azonnali beavatkozást igényelnek egy szakember számára, mivel a megfelelő kezelés hiánya komoly szövődményekkel fenyeget.

A bél nyirokcsomó-gyulladása

A mezadenitist a bélrendszer lymphadenitis-jének nevezik, amely a következő formákba sorolható:

Nem specifikus gyulladás:

  • egyszerű / göbös;
  • pseudotuberculous / tuberculous.

Az áramlás típusa szerint:

  • krónikus / akut.

A peritoneális zóna nyirokcsomóinak gyulladása a hematogén úton (a véráramon keresztül), közvetlenül a bélrendszeren (nyál, köpet) keletkezik. A patológiás kórokozók a felső légúti fertőzések, az appendix gyulladásos folyamatai és az emésztőrendszer egyéb részei. A diagnózis diagnózisakor a differenciáldiagnózis során ki kell zárnia a következőket: •

  • akut appendicitis támadása;
  • bélférgekkel való fertőzés;
  • hemorrhagiás típusú hasi vasculitis;
  • limfogranulematoz.

A bél nyirokcsomó-gyulladását az alsó has, a köldök közelében lévő fájdalom manifesztálja. A betegséget láz, hányinger, enyhe hőmérséklet-emelkedés, a kiválasztó funkció (székrekedés vagy hasmenés) megsértése kísérik. Ha a felső légúti fókusz a főben, a kóros állapot súlyosbítja a megfázás tüneteit (orrfolyás, köhögés stb.).

A betegség szövődményei között elkülönülnek - a mesenterialis csomópontok gyűrődése, amely a tályogot, a szepszist, a ragasztási folyamatok miatt a bélelzáródást okozza.

Lymphangitis és lymphadenitis

Másodlagos gyulladásos folyamatot a nyirokcső kapillárisaiban és törzsében lymphangitisnek neveznek. A patológiát gerinctelen gyulladásos megbetegedésekben figyeljük felületi (karcolás, seb) vagy mély léziók (karbuncle, furuncle) következtében. A legtöbb esetben a fertőző ágensek strepto-, staphylococcusok, de a klinikai gyakorlatban olyan kórokozók vannak, mint a proteinek, a bél és a tubercle bacillus és más mikroorganizmusok.

Gyakran egyidejűleg a regionális típusú limfangitis és nyirokcsomó-gyulladás kimutatható puffadás, limfociták mentén fellépő hyperemia, fájdalom szindróma, láz, hidegrázás és általános gyengeség. A felszíni nyirokcsomó megjelenése kifelé hasonlít az erizpálákra, az érrendszer mentén, a kötél vagy a rózsafüzér formájában lévő tömítések érezhetők. A nyirokrendszer mélytesteinek vereségét nem súlyos hiperémia kísérte, de a duzzanat jól látható és fájdalmas érzés maradt.

Diagnosztikai célokra számítógépes hőszkennelést, ultrahangos angioscanizációt, a fertőzés forrásának kimutatását és a kórokozó kiválasztását alkalmazzák. A nyirokcsomó-gyulladás kezelésében fontos hely a megszilárdulás és az antibiotikumok elsődleges gócainak megszüntetése. Helyileg készítsen süteményeket és kenőcsöket, használjon sár kezelést és röntgenkezelést.

Odonogenny nyirokcsomó

A szükséges kezelés nélküli akut savós gyulladásos folyamatot a submaxillaris nyirokcsomókban egy új szakaszba, amit odontogén lymphadenitisnek neveznek. Nyirokcsomó - megnövekedett, fájdalom-szindróma - lövés karakter. Gyakran nő a testhőmérséklet, a beteg étvágya és általános állapota romlik. Abban az esetben, amikor kialakul a gumi képződése, az ember képes felhalmozódott infiltráció miatt aszimmetriát szerezni. A bőr bõrje megdagadt egy vörös színnel. A tapintás kényelmetlenséget okoz. Akut gázslási folyamat lefedi a közeli szöveteket, a mérgezés tünetei jelennek meg.

A patológia oka a fogászati betegség. A szájüregi fertőzés nem csak a proximális állkapocsban, hanem a parotis, bukkális, áll, felületi és mély nyaki nyirokcsomókban is behatol. Az érintett csomópontok fájdalmai a fejmozgással fokozódnak. A száj megnyitásával kapcsolatos nehézség csak akkor figyelhető meg, ha a gügyező folyamat a rágóizmokra terjed.

A odontogén lymphadenitis szövődménye tályog vagy adenoflegon.

Nyaki nyirokcsomók nyirokcsomó-gyulladása

A tuberkulózis nyaki lymphadenitisének sajátos jellege számos sajátossággal rendelkezik:

  • Az érintett nyirokcsomókat egymáshoz forrasztják, de nem tartalmaznak közeli szöveteket a patológiás folyamatban;
  • gyakrabban fájdalom-szindróma nélkül, amit tapintással igazolnak;
  • A legtöbb esetben a gyulladás aszimmetrikus.

A nyaki nyirokcsomók tuberkulózis nyirokcsomó-gyulladása leggyakrabban krónikus folyamatot szerez. És csak az esetek felében az elsődleges hangsúly a tüdőben található meg. A klinikai gyakorlatban a mycobacteriumok atipikus formái vannak, amelyeket nehéz eljuttatni a hagyományos terápiához, ezért gyakran nyirokcsomókat kell kivágni.

Szabad primer syphiloma fej (általában a domain a nyelv / ajak) az oka a nyaki nyirokcsomó-gyulladás, amelyben a csomópontok sűrűn-elasztikus, nem kapcsolódnak össze egymással, és a környező szövet, mobil. A betegek vizsgálata során az utóbbi észleli a fájdalom hiányát, és a gyulladt nyirokcsomók mérete minden egyes esetben változik.

Az 5 évesnél fiatalabb gyermekek nyaki csomópontjai Kawasaki-féle betegségben gyulladnak fel, lázas állapotban, bőrkiütés, erythema az alján és a tenyéren. A betegség sajátossága, hogy nem kezelhető antibiotikumokkal.

Az alsó végtagok lymphadenitise

Az alsó végtagok két csoportja a nagy csomópontoknak: a popliteális és a lágyék, amelyek viszont felületi és mély elhelyezkedésűek. A hasi régióból, a genitális területből és a gluteális régióból származó nyirokcsomó a hasnyálmirigy csomópontjaiba esik, így a fertőzés jelenléte ezeken a szervekben meggyulladt. A lábakban kóros károsodást okozó vírusok és baktériumok (pl. Gázsogó seb) szintén terjedhetnek a popliteális és inguinalis csomókra. A rosszindulatú daganatok metasztatizálhatnak az ágyék területének csomópontjaihoz, ezáltal növekedést okozva.

A betegség kialakulását a nyirokcsomók növekedése, fájdalmas nyomás határozza meg. Az alsó végtagok csillapodó nyirokcsomójának fokozott hőmérséklete, az érintett terület duzzanata. A közönséges szövetekben a gén terjedése veszélyes a flegmén kialakulásával.

A terápia magában foglalja az antibakteriális komplexek alkalmazását szakember felügyelete mellett. A kezelés hiánya veszélyezteti a fertőzés terjedését a szomszédos nyirokcsomók, valamint a szervezet egészére.

Femoral lymphadenitis

A combcsont és a nyaki nyirokcsomók növekedését a pestis buborék alakjában figyeljük meg. A betegséget erős láz, valamint a mérgezés jelei kísérik. Egy héttel később a csomó nyálkahártya alakul ki, és nyirokcsomó-fisztulát alakítanak ki.

A femoralis nyirokcsomó-gyulladást néha macskarákbetegségben diagnosztizálják, bár az axilláris és ulnáris nyirokcsomók gyakran gyulladnak ki. Ha a kóros folyamat elindul, akkor a csomópontok csillapító lágyulásával ingadozik.

A popliteális nyirokcsomók a nyirokcsomókat a lábak területéről veszi, ezért időszerű a sebekkel, kaparókkal, nyílt tályogokkal és más gonosz alakzatokkal kezelni őket.

Az inguinális nyirokcsomók a chlamydia miatt gyulladnak ki, a patológiát a nemi szervek fertőzései okozzák (vénás betegség, szifilisz, AIDS, Nicola Favre-betegség). A sérülések középpontjában gyakran részt vesz a csomópontok csoportja, összeszerelve és a környező szövetekkel.

A femurális nyirokcsomó-gyulladás okai az alsó végtagok tüdejei, furuncles, thrombophlebitis. A fertőzések nem csak bakteriális jellegűek, hanem vírusok és protozoák okozzák őket. Ha lehetetlen megállapítani a gyulladás gyökerét, a gyulladás folytatódik a nyirokcsomóban, ami a csomópont nyeléséhez és olvadásához vezethet.

trusted-source[26], [27], [28], [29], [30]

A hasüreg lymphadenitise

A fertőző gyakorlat a nem specifikus mesenterialis lymphadenitis széles körét jelzi, amely gyermekkorban leginkább megtalálható, de felnőtt betegeknél is kimutatható.

Mesadenitis nyirokcsomó-gyulladás és a hasi üreg akut légzőszervi folyamatokban hatása alatt aktivátorok bélbetegségek, valamint a baktériumok jelenléte a provokál tuberkulózis és mononukleózis. A peritoneum zóna kedvenc táptalaj a kórokozók számára. Ha az immunrendszer nem képes megbirkózni a vírusok számával, akkor a fő hatás a mesentéria nyirokcsomóira esik.

A kórtan első jeleit könnyen összekeverik a szokásos emésztési zavarokkal vagy a mérgezés tüneteivel. A fájdalom a jobb oldalon lévő köldök közelében helyezkedik el, jobbra a hasban. A fájdalom szindróma a gyulladás kialakulásával nő, és fájdalmas, görcsös karaktert kap különböző intenzitással. Az állapotot láz, émelygés, hányás, károsodott ürülési funkció egészíti ki. Az érintett nyirokcsomó kapszulájában lévő gén kialakulását hidegrázás, láz, tachycardia és éles állapotromlás jellemzi az egészségi állapotban.

A hasüreg lymphadenitise minősített kezelést igényel, különben szövődmények, mint peritonitisz, peritoneum, tályog és szeptikémia lehetséges.

Lymphadenitis a tüdőben

Az intrathoracus nyirokcsomók inflációja a primer tuberkulózis egyik formája, amely közvetlenül a fertőzés után alakul ki. Az ilyen betegség széles körben elterjedt, különösen a gyermekeknél, serdülőkorban, amely összefüggésben van a vakcinázással és az ebben a korcsoportban lévő betegek elégtelen immunitásával.

A tüdő lymphadenitise különböző módon változik, a gyulladás helyétől, a kóros fókusz mértékétől és a nyirokcsomók növekedésétől függően. A betegség tünetei:

  • köhögés, mint a hülyeső köhögés, különösen a páciens éjszakai torzítása;
  • száraz, nem termékeny köhögés túlnövekedése nedvességgel köpetdúsan;
  • zajos légzés;
  • ingerlékenység;
  • éjszakai hideg;
  • lázas állapot;
  • fájdalom a mellkasban;
  • mérgezés jelei;
  • gyengeség.

A klinikai gyakorlat a tünetmentes betegség ismert esetek, amikor a tüdő lymphadenitisét csak rutinvizsgálat esetén diagnosztizálják. A patológiát differenciáló segítséget a felszíni csomópontok növekedése súlyosbítja.

A tüdőszövet gyulladását gyakran kombinálják a lymphadenitis és a lymphangitis. A nyirokcsomók vereségét röntgensugaras módszerekkel fedik fel.

Az emlő nyirokcsomója

Az emlőmirigy hagyományos módon négy részre oszlik:

  • két kvadráns kívül;
  • két kvadráns belsejében.

A külső kvadránsokból származó nyirokelvezetés belép a hónalj nyirokcsomóiba. A mell belső négyszögei a paraszteres nyirokcsomókhoz kapcsolódnak. Meg kell jegyezni, hogy az emlőmirigy változik a menstruációs ciklus különböző szakaszaiban, terhesség és szoptatás alatt.

A regionális gyulladás alatt a nyirokcsomók lokális sérülését értjük. A betegség tünetei kóros folyamattal kezdődnek a hónalj csomópontjaiban, az emlőmirigyek, az al- és a supraclavicularis nyirokcsomók területén. A mellrák lymphadenitise leggyakrabban strepto- és staphylococcusokat okoz, ritkábban - gono- és pneumococcusokat. A fertőzés a mellkason közvetlenül elhelyezkedő elsődleges gyulladásos fókusz (purulent sebek, bőrbetegségek) vagy egyéb érintett szervek és rendszerek lymphogén / hematogén útja.

A klinikai kép tartalmazza: a nyirokcsomók megnövekedését és fájdalmát, az érintett csomóponton lévő bőr hyperémia és feszültség. A páciens állapota súlyosbodik a gócos gyulladás kialakulásával a fókuszban.

Baloldali lymphadenitis

A nyirokcsomó-gyulladás olyan betegség, amely a nyirokcsomó (helyi sérülés) vagy a csomópontok (regionális károsodás) egyetlen gyulladását okozza. A patológiát egy vagy mindkét oldalról kimutathatjuk, gyakrabban a hónaljban és az ágyékban. A nyirokcsomók méretének és éles fájdalmának aktív növekedése kóros fókusz kifejlődését jelzi.

Komplikáció vakcinálás után BCG a nyirokrendszeri tuberkulózis gyulladása, amelyre a gyermekek érzékenyek. A betegség oka:

  • a test ellenállásának gyakori megfázás, súlyos diatezis, rákbetegség stb. Csökkenése;
  • koraszülöttek beoltása;
  • a túlzott mennyiségű oltóanyag bevezetése.

A vakcinálás következménye a jellegzetes fájdalom-szindrómás, axilláris baloldali nyirokcsomó-gyulladás, amelyet gyakran limfangitis követ.

Az aritisztikus mycobacteriumok az arc és a szájüregben egyoldalú gyulladást okoznak az alsó állkapcsok nyirokcsomóiban. A bal vagy jobb oldali nyaki csomópontok veresége a szervezet fertőző gyulladásos folyamata (tonsillitis, influenza, mandulagyulladás, tüdőgyulladás és mások) következménye.

Jobboldali nyirokcsomó-gyulladás

A jobb oldali lymphadenitis különböző patológiákban fordul elő. Például a nyirokcsomók gyulladásos gyulladásai a köldök jobb alsó részén virális etiológiájú fertőzések, például: gastroenteritis, ENT betegségek. A támadások akut formában mennek végbe, amely hasonlít egy függelék gyulladásáért a mérgezés kifejezett tüneteivel.

A submandibularis nyirokcsomók jobb oldali kiterjedése az arc ugyanazon részének szájüregének patológiáját okozza (kezeletlen kócsag, ínybetegség, különböző krónikus betegségek).

A fertőző természetű mononukleózis egyetlen jele a nyaki nyirokcsomók egyik oldala gyulladása vagy szimmetrikusan. Odontogén lymphadenitis esetén a páciens arca olyan oldalra kerül, ahol a nyirokcsomó kóros folyamata alakult ki. Ha az állkapocs jobb oldalán fertőzött fog van, akkor jobboldali nyirokcsomó-gyulladás alakul ki. A gyulladás a közeli csomópontokkal kezdődik (a fő víztározó területe), a betegség későbbi jeleit a nyirokrendszer folyamán vagy a véráramlás útján terjedik el.

Kétoldali lymphadenitis

Az expresszált bilaterális lymphadenitis kialakulása az alábbiak miatt következik be:

  • fertőző mononucleosis;
  • szifilisz másodlagos típus;
  • infiltratív lézió;
  • a toxoplazma kimutatása;
  • a fenitoin és más betegségek terápiája.

Az elsődleges szifilisz fertőzésével a hüvelyi és submandibuláris csomópontok szimmetrikus gyulladásos folyamata elterjedt egy nagy bab vagy dió méretéhez képest. Ezzel párhuzamosan a patológiát kimutatják az érintett nyirokcsomóhoz vezető nyirokrendszerben.

Az ilyen betegség, mint a rubeola, gyakoribbá teszi a háta mögötti, zadnesheynyh és occipital csomópontokat két oldalról. A nyirokcsomók növekedését jellegzetes piros bőrkiütés hiányában jegyezzük meg. A betegek panaszai fájdalomcsillapításra szorulnak a nyak forgatásakor.

Az akut vagy krónikus leukémia fertőzésének odontogén forrását rendszerint a nyak nyirokcsomóiban, a submandibularis zónában és az arcon lokalizálják. Ebben az esetben a gyulladás gyakoribb egyoldalú, de van egy kétoldalú vereség is, mely a szervezet védekezésének csökkenéséből adódik.

trusted-source[31], [32], [33], [34]

Átfedő lymphadenitis

Ha a supraclavicularis nyirokcsomók gyulladnak ki, az emlőszervek limfóma, fertőző és tumoros folyamatait, a fertőzést és a peritoneum szervek tumorsejtjeit ki kell zárni. A gyomor-bél traktus tumorai gyakran a nyirokcsomók növekedését okozzák a kulcscsont felett, főként bal oldalon. A supraclavicularis nyirokcsomók területén lévő metasztázisok szintén előidézhetik a nemi szervek, a mellkas és a tüdő neoplazmáit.

Fontos különbség a supraclavicular lymphadenitis. Például a jobb oldali supraclavicular fossa csomójának növekedését a tüdő rosszindulatú alsó lebenyének sérülése észleli.

A supraclavicularis csomók gyulladásának vizsgálata és diagnosztizálása az alábbiak szerint történik:

  • a páciens ülő helyzetben van, kezét lefelé, tekintete előre irányul;
  • az orvos a beteg mögött áll;
  • a supraclavicularis fossaban megnagyobbodott csomópontok megtalálásának esélye nő a lejtős helyzetben;
  • egy Valsalva-tesztet hajtanak végre, amely segíti a szöget a bőrfelülethez közelebb hozni (néha enyhe köhögés is segít).

Lymphadenitis felnőtteknél

A felnőtt teste ellenállhat a különböző vírusok és baktériumok ellen. Ezt a védő- és vízelvezető funkciókat nyújtó nyirokrendszer teszi lehetővé. A nyirokcsomók növekedése a fertőzés jelenlétét jelzi a szervezetben, és az immunrendszer reagált a betegségeket okozó mikroorganizmusok ellenanyagaival.

A felnőttekben lymphadenitis gyakran előfordul aszimptomatikusan vagy a jó közérzet enyhe romlásának hátterében. Először is a cervicalis, submaxillary, axillary és inguinalis csomók gyulladnak. A patológia oka a különböző szervek (furuncle, erysipelas stb.), Súlyos betegségek (tuberkulózis, pestis stb.) Gázslási folyamata. Felnőtt betegeknél a lymphadenitis okozó tényezők: stressz, hipotermia, a védőerők csökkenése. Elsődleges betegségként a nyirokcsomók gyulladása rendkívül ritka, a sérülés (trauma) esetén a csomó közvetlen fertőzésével.

Az ágyék nyirokcsomói gyakrabban gyulladnak felnőttkorban, és jelzik a genitális terület szerveinek problémáit, elő tudják adni egy nemi betegség jelenlétét. A nyaki csomók nyirokcsomó-nyomait meglehetősen súlyos patológiának tekintik a felnőtteknél, és azonnali konzultációt igényel egy fogorvos, otolaryngológus.

Lymphadenitis gyermekeknél

A gyermekkori nyirokcsomók gyulladása sokkal fényesebb és intenzívebb, mint felnőtt betegeknél. A gyermekeknél a lymphadenitiset különböző fertőzések okozzák, gyakran a felső légúti traktus. Olyan betegségek, mint: tonsillitis, SARS, mandulagyulladás, fogszuvasodás stb. Növeli a submandibularis nyirokcsomókat. A klinikai gyakorlatban a cervicalis, poplitealis, axilláris csomók részvételének esetei sokkal kevésbé gyakoriak. A csecsemők inguinalis nyirokcsomó-gyulladása még ritkább, és különbséget tesz a lágyékhurut megsértése következtében.

Lymphadenitis terhes nőknél

A nyirokcsomók gyulladása a csecsemő vemhességi ideje alatt fertőző és gyulladásos folyamatoknak és az immunitás csökkenésének tulajdonítható. A lymphadenitis a terhes nőknél elsősorban csípős és gonosz formában jelentkezik.

A purulent gyulladás veszélyes következményei:

  • lymphangitis - a betegség terjed a nyirokerek falaira;
  • thrombophlebitis - a keringési rendszer károsodása;
  • a jövő anyja szervezeteinek vagy rendszereinek megsértése.

A krónikus folyamatok gyakran előfordulnak a terhesség alatt, ezért a nőket ajánlott vizsgálni a fogantatás előtt. A fogorvos és az otolaryngológus látogatása kötelező.

A lymphadenitis terhesség után történő kimutatása azonnali fellebbezést igényel a szakember számára. A terápiát antibiotikumok, gyakrabban cefalosporinok vagy makrolidek segítségével végzik. A nyirokcsomókban a nyirokcsomók alakulnak ki sebészeti beavatkozásnak.

A helyes és időben történő kezelés hiánya fenyegetést jelent a helyrehozhatatlan következményekkel a magzatra nézve (késedelem a fejlődésben, fertőzés stb.). A krónikus gyulladás jelenléte hatással lehet a későbbi terhességekre.

Mi veszélyes a nyirokcsomó-gyulladásra?

A progresszió a gyulladásos hangsúly a nyirokcsomókban gyakran jár haemorrhagiás, fibrines, savós gennyes változások. Lymphadenitis lépésben futás nélkül megfelelő kezelés provokál visszafordíthatatlan folyamatokat: szöveti nekrózis, tályogképződés, megsemmisítés ichorous nyirokcsomók, szepszis (vérmérgezés).

Az egyszerű gyulladás nem terjedt el a nyirokcsomókon. A pusztító megnyilvánulásokkal járó patológia a közeli szöveteket fedezi, növeli az érintett területet többször. A betegség nem specifikus formája sajátos a tromboflebitis kialakulásához, a metasztatikus fertőzések kialakulásához (szeptikopóemia, nyirok-fisztula).

A krónikus gyulladás veszélyes, mert az esetek többségében el vannak rejtve, anélkül, hogy súlyos tünetek, jelezve, csökken a szervezet védekező és fenyegető degeneráció a nyirokcsomók. Tipikus szövődmények krónikus nem specifikus nyirokcsomó fajok: ödéma, elefántiázis (a kötőszövet növekedését), lymphostasis diszfunkció nyirok.

A lymphadenitis következményei

A lymphadenitis megrémíti a fertőzés terjedésének lehetőségét, a rákos sejteket a szervezeten keresztül a véráramon vagy a nyirokrendszeren keresztül. A hatékony és helyes kezelés hiánya halálhoz vezethet.

A lymphadenitis következményei a nyirok-vérkeringés megszegésében, a gipsz behatolásával a környező szövetekbe, az elefantiasis kialakulásában, a torticollis kialakulásában a kisgyermekekben.

trusted-source[35], [36], [37], [38], [39],

Lymphadenitis szövődményei

A szükséges kezelés nélkül a lymphadenitis a betegség fogyatékosságával és akár halálával is fenyeget. Lymphadenitis szövődményei:

  • osteomyelitis;
  • tályog;
  • encephalitis;
  • agyhártyagyulladás;
  • a szeptikus faj ízületi gyulladása;
  • szepszis.

trusted-source[40], [41], [42], [43]

A lymphadenitis diagnózisa

Az egészséges ember nyirokcsomói nehezen láthatók. Lehetséges, hogy ez egy sovány testrész gyermekkorban és serdülőkorban. A csomópontok növekedése fontos kritérium a betegségek korai formában történő megkülönböztetésére, de a vírusok és a baktériumok lassú, látens folyamatokban való jelenlétére utal.

A lymphadenitis kezdeti diagnózisa magában foglalja a gyulladt csomópontok tapintását, majd instrumentális és laboratóriumi technikákat írnak elő:

  • a vérkészítmény vizsgálata;
  • hisztológiai elemzés (az érintett csomópontból származó szövetminta kivétele);
  • amikor egy adott faj lymphadenitisje a tuberkulózis hordozójára való kontaktus lehetőségére összpontosít, és laboratóriumi vizsgálattal (vér, köpet) és röntgensugarakkal végez bőrteszteket;
  • göbös gyulladás szükségessé teszi a nyirokcsomó kapszulájának sebészeti megnyitását, ha szükséges - a seb leöblítése;
  • a hüvelyi csomók megnövekedése jelzi, hogy kizár egy hernát az ágyékban;
  • a gyermekek vizsgálata a Quincke ödémájával, a nyaki zónák tumorképződésével és a veleszületett ciszták kizárásával kezdődik;
  • gyakran használják - ultrahang, tanácsadás ENT orvos, számítógépes tomográfia, HIV teszt.

trusted-source[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Lymphadenitis vérvizsgálata

A készítmény mennyiségi és minőségi jellemzői felismerhetik a limfadenitisz vérvizsgálatát. Az általános analízis mellett megszámlálódik a leukémia és a lymphoma jellemző leukoformulája és LDH (laktát dehidrogenáz) szintje. Az ESR-tartalom feleslege gyulladásos és tumoros folyamatokat jelez. A perifériás vérpesternek a fertőző mononucleosis meghatározásához szükséges vizsgálata.

A húgysav és transzamináz (bizonyíték a hepatitis) vér biokémiai elemzése nyúljanak alapvető kritériumok szisztémás betegségek (autoimmun betegségek, rák).

trusted-source[51], [52], [53], [54], [55]

Lymphadenitis ultrahang esetén

Az ultrahang alapú kutatás segít az antibiotikum terápia hatékonyságának nyomon követésében. Ebből a célból az érintett csomó méretét a kezelés előtt és után rögzítik.

A nyirokcsomók általában ovális vagy bab alakúak, csoportokba rendezve. A csomópontok (alak, méret, struktúra, szám, hely) jellemzői a páciens korától, egyedi jellemzőitől függően változnak.

Az Uzi lymphadenitist számos jellemző jellemzi:

  • a csomópontok méretének növekedése;
  • a nyirokcsomó-kapszula feszült;
  • az érrendszeri minta megerősödik;
  • az agykérgi és az agykérgi zónák jelentősen bővülnek;
  • a puffadás határozza meg;
  • lehetnek anekogén területek;
  • hiperplasztikus és fuzionált csomópontokat figyeltek meg;
  • néha metasztatikus változásokat észlelnek.

Keresztül ultrahang felfedheti a relatív pozíciója a nyirokcsomó és a szomszédos szövetekben - a link, a jelenléte a kötőszövet kapszulák integritásának megőrzése a csomópont, a terjedését a tumor, illeszkedés a közeli szervek (például a tartály).

Lymphadenitis kezelése

A lymphadenitis terápia elsősorban a gyulladásos folyamat formájától függ (akut / krónikus betegség, a sérülés specifikus / nem specifikus jellege). A kezdeti szakaszban a lymphadenitis kezelés kombinálja a konzervatív módszereket fizioterápiával és enyhe kezeléssel. Fontos hely a fertőzés elsődleges fókuszpontjának megszüntetése: gőzös seb tisztítása, vízelvezető rendszer telepítése stb. Ha kórokozót azonosítanak, antibakteriális terápiát írnak elő. A nyirokcsomó göbös gyulladása esetén a kapszulát kinyitják és megtisztítják. A nyirokcsomók krónikus gyulladása esetén a fő feladat a fertőzés forrásának megszabadulása.

Melyik orvos kezeli a limfadenitist?

A nyirokcsomók gyulladása az oka a terapeutának történő alkalmazáshoz, amely egy endokrinológus, sebész vagy onkológus konzultációjára küld. A szakember kiválasztása nagymértékben függ a lymphadenitis és a kezdeti elváltozás súlyosságától. Gyakran meg kell vizsgálni egy fertőző betegség specialistát, egy hematológust vagy egy reumatológust.

A kezelés időtartama nyirokcsomó adott típusú súlyosságától függ az elsődleges betegség, és helyesen építése terápiás rend.

További információ a kezelésről

Lymphadenitis megelőzése

Megelőzése akut és krónikus gyulladásos típusú csomópontok időszerű kezelés elsődleges betegség: torokfájás, mandulagyulladás, gennyes elváltozások, osteomyelitis, rhinitis, fogínygyulladás, kelések, carbuncles és különböző fertőző betegségek (influenza, SARS, stb). Megelőzés nyirokcsomó is anti-kareoznye esemény: rendszeres látogatók a fogorvoshoz, hogy kezelje a fogszuvasodás, stomatitis, és egyéb elváltozások a szájüreg.

Az ápoló anyákat ajánlott gondosan ellenőrizni az emlőmirigyek higiéniáját, nem pedig a lactostasis kialakulását. Fertőző betegségek esetén fontos, hogy betartsák az orvos által az antibakteriális terápiával kapcsolatos utasításokat. Ne önállóan csökkentse az antibiotikumok szedésének időtartamát, vagy helyettesítse az előírt gyógyszert egy másik gyógyszerrel.

A nyirokcsomók gyulladásának megakadályozására irányuló megelőző intézkedések a szilánok időben történő eltávolítása, a kopás, a mikrocukrok és a vágások kezelése antiszeptikus kötszer használatával.

Az immunhiányos programok hozzájárulnak a szervezet védekezésének növeléséhez, és hatékonyabban küzdenek a patogén mikroflórával.

A lymphadenitis prognózisa

A nem specifikus akut nyirokcsomó-gyulladás a minőségi kezelés biztosításának kezdetén gyakran kedvező prognózissal bír. A gyulladásos folyamat pusztító folyamata megszűnik a nyirokcsomó elpusztításával és az ezt követő hegesedéssel. A végtagok lymphadenitis akut formáinak előrehaladása károsodott limfatikus elvezetést, lymphostasis kialakulását, majd ezt követően elephantiasis kialakulását idézi elő.

Gennyes gyulladás periadenitom típusú arcokat (patológia kiterjed a környező szövet) körül által képezett részegység a megolvasztott tályog vagy kötőszövet-gyulladás / phlegmonous adenitis igénylő hosszabb kezelés. A betegség kimenetele gyakran tromboflebitis, nyirok-fisztula.

A krónikus lymphadenitis prognózisa kedvező a gyulladás és az időben történő terápia gyökereinek kialakulásában. A negatív következmények lehetnek hegesedés, a szövetek duzzanata az érintett csomóponton. A nyirokcsomó összehúzódása és megszilárdulása következtében a kötősejtek elterjednek, és a nyirok-keringés zavart okoz.

A nyirokcsomó-gyulladás önállóan képes átadni a fő gümős gyulladásos betegség időben történő és hatékony kezelését. Ezért a nyirokcsomók gyulladásának első tünetei között meg kell látogatni az orvost, és pontosan követni kell az orvosok receptjeit.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.