A nyak okozta fájdalmak
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A nyaki fájdalom fő okai:
Spasmodic torticollis
Egy felnőttben hirtelen előfordulhat görcsoldásos torticollis. A nyak éles fájdalmat ébreszt, bizonyos helyzetben rögzül, amelyet a trapézis vagy a szternocleamus-mastoid izom görcsje okoz.
Általában ez a körülmény önmagában halad, de a megkönnyebbülés hő, óvatos manipuláció a nyakra, kemény gallér, izomrelaxánsok és fájdalomcsillapítás.
Babes torticollis
Ez a sternocleidomastoid izom beadása során bekövetkezett károsodás eredménye. A 6 hónapos és 3 éves gyermekeknél a betegség nyilvánvalóvá válik, hogy a fej oldalra billenthető (az érintett oldalon a fül közel van a vállhoz). Az érintett oldalon az arc növekedése lelassul, ami miatt az arc egy aszimmetriája van. Az érintett izom korai szakaszában daganatszerű formációt találunk.
Ha ezek a jelek meglehetősen stabilak, akkor az érintett izom meghosszabbítására irányuló fizioterápiás eljárások hatékonynak bizonyulhatnak. Ha egy későbbi időpontban kezelik, az izom levágásra kerül (osztva) az alsó végén.
[Nyakbél
A VII-es nyaki csigolya (C7) költséges folyamatának kongenitális alakulása gyakran tünetmentesül, de a mellkas felső nyílásának kompresszióját okozhatja. Hasonló tüneteket, anatómiai rendellenességek kimutatása nélkül, lépcső-izom-szindrómának vagy az első borda szindrómájának nevezik. A mellkas felső nyílásának összenyomásakor a brachialis plexus és a szubklavia artéria testének legalacsonyabb törzsét préselik. A beteg fájdalmat és zsibbadást érezhet a kézben és az alkarban (gyakran az ulnáris oldalon); a kéz izomzatának gyengesége és atrófia (tenar vagy hypotenar). A radiális artériában lévõ pulzus gyengül, az alkar pedig cianotikus. A nyaki borda jelenlétét a röntgenvizsgálat eredményezi. Amikor arteriográfiát találunk a szubklavia artériájának összenyomódásáról.
A fizioterápia segítségével megemelheti a verejtékenyítő izmok erejét, ami enyhíti a tüneteket, de ennek ellenére szükség lehet a nyaki borda eltávolítására.
Az intervertebralis lemez prolapszusa
Leggyakrabban a C5-C6 és a C6-C7 közötti prolapsusú lemezek. A központi irányú protrúzió (kiugrás) a gerincvelő összenyomásának tüneteit okozhatja (idegsebészeti konzultáció szükséges). Zadnelateralnoy nyúlvány vezethet a rögzített nyak, a fájdalom, a besugárzás a karban, az izmok gyengesége, amely megfelel ennek az ideggyöknek, és a reflexek éles csökkenése. A nyaki gerinc roentgenogrammján az érintett lemezek magassága csökken.
A kezelést nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-k) és a fej támasztékával ellátott gallér segítségével végzik. Mivel a fájdalom a fizioterápiás intézkedések segítségével csökken, lehetséges a nyak mozgásának helyreállítása.
Nyak és a gerincvelő összenyomódása
Nyaki spondylosis. (Osteoarthritis a nyaki gerinc.) Degeneratív változások a porckorongok a nyaki gerinc általában kezdődik előtt a vereség a hátsó a porckorong ízületek. Leggyakrabban a C5-C6, C6-C7, C7-Th1 közötti lemezek érintettek. A megfelelő lemezek magassága csökken. Osteophytes kialakítva a központi és poszterior csigolya ízületek proliferációját a porckorong kiemelkedések a lyukak (és ennél fogva a léziók a nyaki csigolyaközi idegek). Néha a központi osteophyták képesek a gerincvelőt szorítani. A gyakori tünetek a nyak, a nyak merevsége, fájdalom a nyakszirt mentén, a fej elterjedése, a vállfájás, a paresztézia a kezében. Az izomgyengeség nem jellemző.
A páciens vizsgálata során a nyak mozgásképessége korlátozott; szabályszerűen csökken a megfelelő ín reflex. Az érzékelési és a motorhiba általában nem következik be. A megfelelő röntgenfelvételek változása meglehetősen rosszul korrelál a beteg panaszaival. A kezelés általában konzervatív, mivel annak ellenére, hogy a patológiás változások állandóak, a szubjektív tünetek súlyossága fokozatosan gyengül. A megkönnyebbülés ebben az esetben NSAID-t hozhat létre. A beteg figyelmét fel kell hívni arra, hogy viseljen egy kemény gallér nappal, éjjel feküdt egy hengerelt törülközőt a nyak alatt - kijelöl fiznoterapevticheskie kezelések (hő, rövidhullámú diatermia, vontatási óvatos).
Cervical spondylolisthesis
Ez a spontán elmozdulás, a csigolya felső vertebra csúszása az alatta elhelyezkedő.
okok
- A fog-szerű folyamat nem megfelelő kombinációja a 2. Nyakcsigolyával vagy annak törésével. Ugyanakkor a koponya, az első csigolya és a fog alakú folyamat a második nyakcsigolyán előre csúszik.
- Gyulladásos lágyulási keresztirányú keresztszalag I nyakcsigolya (például, ennek eredményeként a rheumatoid arthritis vagy szövődményeként nazofaringeális fertőzések, így csúszik előre, C1 és C2).
- Instabilitás a traumával összefüggő csigolyák területén.
Ennek a spondylolisztézisnek a legfontosabb következménye a gerincvelő kompressziójának lehetősége. A kezelés vontatást, immobilizációt alkalmaz a gipsz "dzsekijével", a megfelelő csigolyák arthrodezisével.
A gerincvelő tömörödése
Gerincvelői kompresszió eltolódást okoznak, vagy spontán törést jelent ( „ülepítő” összeomlása) porckorong süllyedés, lokális tumor vagy tályog. Gyöki fájdalom és mozgási rendellenességek a mögöttes motoneuronokban általában keletkezik, elváltozás a rendellenességek fedő motoros neuronok és az érzékszervi rendellenességek a sérült szint alatt (spasztikus gyengeség, élénk reflexek plantáris szórás fék felfelé, koordináció elvesztése, károsodott helyzetben értelemben az ízületek, a károsodott rezgés értelemben a hőmérséklet és a fájdalomérzékenység).
Anatómiai jellemzői a gerincvelő, hogy annak érzékenysége állítható oszlopot (fény tapintási érzékelés, pozicionális értelme az ízületek, vibrációs értelemben) általában törött az érintett oldalon, és egy kis szünetet a spin-talamikus traktus ad fájdalom és a hőmérséklet-érzékenységet a szemközti oldalon, a test a 2- 3 dermatom az érzékszervi beavatkozás szintje alatt.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a gerincvelő végződik L1 szintű tömörítés csigolya vezet zavar az idegi impulzusok (információk) a gerincvelőben a mögöttes dermatome. Szintjének meghatározására gerincvelő sérülés, egy sor állítólagos értelmi érintett csigolya, adjuk hozzá a szegmensek száma megfelel az érintett csigolya: 2-7; +1, Th1-6; +2, Th7-9; 3. T10 megfelel az L1 és L2 szintnek; Th11-L3 és L4, L1-sacral és coccygeal szegmensek. Győzd található alsó ágyékcsigolyák vezethet tömörítés cauda equina, hogy jellemzi izomfájdalom, érzékszervi rendellenességek az érintett dermatoma (ha sújtotta alsó keresztcsonti dermatoma majd megfigyelték érzéstelenítés genitális vizelet-visszatartás és a székelés rendellenességek).
Ilyen tünetek esetén sürgős konzultációra van szükség egy neurológusnál.