A mellékvesék számítógépes tomográfiája
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A mellékvese maximális hosszúsága 2,1-2,7 cm, a jobb oldali hosszabb, mint a bal. Az ágak vastagsága keresztmetszetben nem haladhatja meg az 5 - 8 mm-t. A mellékvese és inferior vena cava orsó alakú vagy csomóodik megvastagodása.
Számítógépes tomográfia esetén a mellékvesék általában különböznek a környező zsírszövetektől, a membránoktól, a veséktől és a májatól.
Attól függően, hogy milyen termelt hormonok meghaladó diagnosztizálni lehet a következő állapotok: mellékvese-megnagyobbodás (androgének), Kohn szindróma (aldoszteron), valamint a Cushing-szindróma (kortizon). A differenciáldiagnózist a váll felső pólusának és angiomyolipóma cisztájával végezzük. A jóindulatú ciszták tartalmának sűrűsége közel van a víz sűrűségéhez. Heterogén növekedés vagy a szomszédos szervekbe való beszivárgás esetén metasztatikus károsodást vagy mellékvese-rákot okozhat. Mivel a tüdőrák gyakran áttevődik a máj és a mellékvesék, a KT mellkas ezeknél a betegeknél továbbra kaudálisan, hogy teljes mértékben a máj láthatóvá és a mellékvesék. Gerincoszlop is látszik a daganat a szimpatikus törzs, amely mellett található a mellékvesék, de ritkák.
Ha kétségei vannak a folyamat jósága miatt, amikor a mellékvesék fokozódnak, meg kell mérni a képződés sűrűségét a kontraszt erősítés folyamatában. A jóindulatú mellékvese mellékvesék hajlamosak gyorsabban kiszívni a kontrasztanyagot, mint a rosszindulatú daganatok, például a metasztázisok és a rák. Ez a technika további szkennelést igényel a mellékvesékben a 3., K) és 30 perccel a kontrasztanyag beinjektálása után.
A mellékvese rosszindulatú daganata hajlamos a kontraszt javítására. Ez a tulajdonság a gyakorlatban alkalmazható a differenciáldiagnózisra. A mellékvese erősítés dinamikáját számos tanulmányban tanulmányozták. A kontrasztjavítás eluálódásának abszolút és relatív csúcsában különbség van. Azonban a kioldódás teljesen egybeesik a különböző típusú daganatokkal. Ezért csak az alábbi paraméterek egyértelműen igazolhatók és hasznosak az értékeléshez:
Adrenalin sűrűség mérése a térfogatképződések differenciáldiagnózisához
Nem tisztázott <11HU => Adenoma
10 perccel a CS-injekció után: <45 HU => Adenoma
30 perccel a CS injekció után: <35 HU => Adenoma
Ebből a három sűrűségmérésből világos, hogy mennyire különböznek mindkét típusú tumoros lézió indexei. Ha a sűrűség ezen értékek alatt van, akkor pontosan beszámolhat egy jóindulatú mellékvese mellékvese jelenlétéről.
Minden más esetben a jóindulatú adenoma nem határozható meg elegendő érzékenységgel és specifitással, ezért további vizsgálatokra van szükség.
[