Mellbiopszia

A mell-biopszia, mint orvosi kutatási módszer egy eljárás a páciens emlõmirigyének sejtjeinek mintavételére egy újabb mikroszkópos vizsgálathoz, a sejtszintû szintre. "Pathomorfológiai elemzés".

A biopszia szükséges egy pontos diagnózis megerősítésére, ha egy nő gyanítja, hogy mellrákkal rendelkezik. A biopszia módszereit operatívnak és nem operatívnak lehet azonosítani. Bizonyos esetekben a mellrák mintavételének eljárása érzéstelenítést igényel.

A biopsziát végezni csak egyedi esetekben, ahol más korszerű kutatási módszerek, például, például ultrahangos vagy mammográfia, nem adnak teljes képet a természet a változások zajlanak a szövetekben a mell. A daganat típusának (jóindulatú vagy rosszindulatú) meghatározásához olyan diagnosztikai eljárásra van szükség, mint például biopszia, amelynek célja éppen az emlőmirigy daganatos patológiájának feltárása.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Az emlő biopsziájára utaló jelek

A mellrák biopsziáját a kezelőorvos szigorúan meghatározott esetekben írja le. Általában a biopsziás eljárás előtt más diagnosztikai módszereket is végeztünk, amelyek célja a patológiás változások mértékének és helyének meghatározása a mellben. Ilyen vizsgálatok közé tartozik a mell-ultrahang és a mammográfia, más módszerek alkalmazhatók ritkábban. A mélyen beültetett daganatok esetében biopsziát végeznek röntgensugárzás vagy ultrahang ellenőrzése alatt.

Mell-biopszia indikációi:

• értelmetlen kisülés (különösen véres) a mellbimbókról;
• sűrű képződés az emlőmirigyben;
• változások a mellbimbó területén (gumiasság, kéreg megjelenése és hámlás, elszíneződés);
• ismeretlen etiológiájú fekélyek a mell hámjában;
• világos vagy sötét színű foltok a röntgenképen a mellkas területén;
• mammográfia vagy a mell gyanús területeinek ultrahangja;
• a bőrszín megváltozása és a mellkason lévő területek hámlása.

E betegségek okait biopsziával kell megállapítani, hogy kizárják vagy megerősítsék a tumoros folyamatok jelenlétét az emlőmirigyben.

A pszichés aspektus nagyon fontos, amikor a páciens mellimplantátumot kap. Az orvos köteles pontosan elmagyarázni az asszonynak az eljárás céljairól, mert a beteg szinte mindig nagy stresszhelyzetben van, mert tudatlanságból és korai, kiábrándító következtetésekből ered. Az orvos szakembere feladata, hogy tájékoztassa a pácienst, hogy az esetek túlnyomó többségében (kb. 80%) a biopsziás eredmény negatív, ami nagyon jó mutató.

Felkészülés az emlőrák biopsziájára

A mell-biopszia diagnosztikai eljárás, amely megköveteli a beteg számára, hogy bizonyos lépéseket tegyen a sikeres manipuláció érdekében.

A mell biopszia előkészítése számos tiltott intézkedés:

• Ne vegyen be olyan alkoholt és gyógyszereket, amelyek gátolják a véralvadást és megakadályozzák a vérrögképződés kialakulását (például antikoagulánsok, például az aszpirin és analógjai).
• Az MRI használatával végzett biopsziás eljárás terhes nők esetében nem javasolt, és terhesség gyanúja esetén.
• Tilos mágneses rezonancia képalkotást alkalmazni biopszia esetén, ha a páciens beültetett szívritmus-szabályozóval rendelkezik.
• Nyilvánvaló, hogy egy nőnek először tájékoztatnia kell az orvost a szervezet immunrendszerének bizonyos anyagokra (allergiás tünetekre) való reakciójáról.

Közvetlenül az eljárás előtt egy nőnek be kell tartania a kezelőorvos összes utasítását és ajánlását. A biopszia napján a betegnek tartózkodnia kell a kozmetikai krémek, dezodorok vagy izzadásgátlók használatától. Az eljárás előtt távol kell venni az ékszereket, poharakat, fogsorokat (ha vannak ilyenek).

Kívánatos, hogy egy nő érkezik egy egészségügyi intézménybe, egy szeretett személy kíséretében, aki mind pszichológiailag, mind pedig fájdalomcsillapításra való rossz toleranciával és hazatéréssel segítséget nyújt. Elvben nincs komoly ok arra, hogy aggodalmat keltsen e diagnosztikai eljárás kijelölésében. Fontos, hogy egyszerűen hallgasd meg az orvos ajánlásait, akik előzetesen tájékoztatják a beteget a biopszia típusáról, és elmagyarázzák, hogy mi az eljárás.

Tű a mell biopsziájához

A mellbéri biopsziát (váladékozás) egy speciális vékony tűvel végezzük, hogy ellenőrizzük az érintett területről származó folyadék jelenlétét és kivonását. Ezen eljárás után a kapott folyadékot egy citológiai szakembernek - egy kis számú sejtre alapozva - diagnosztizálják.

Szilárd tumor jelenlétében egy vastagabb átmérőjű tűt használnak a daganat egy kis szövetének eltávolítására.

Az emlőbiopsziás tű általában többkomponensű, és biopsziamintákat (szerves anyagokat) szerez a citológiai és a szövettani vizsgálat során. A tű helyének ellenőrzése a biopszia számára lehetővé teszi speciális ultrahang címkék használatát. A biopszia tűjének atraumatikus befecskendezését a sebek szélei biztosítják. A tű átmérőinek biopszia multivariancia lehetővé teszi a citológiai anyag mintavételezését a daganat jellemzőitől függően. Így a diagnózis minimális sejtszám alapján lehetséges.

Sajnos a rosszindulatú daganatok gyakran mutatják heterogenitást. Ez azt jelenti, hogy mind a rákos, mind a jóindulatú területekből állhat. Amikor egy biopszia tű átjut a rákos daganat jóindulatú területére, az eljárás eredménye "hamis negatív" diagnózist mutat. Emiatt gyakran az orvosok választják ki az operatív módszert az érintett terület kivonására. A patomorfológusok ezután számos szövetszeletet tanulmányoznak ráksejtek jelenlétének vagy hiányának megállapítása céljából. Így a pontos diagnózist megerősíti a műtéti biopszia.

Hogyan történik a mell-biopszia?

A mell biopsziáját járóbeteg tapasztalt mammologus, sebész vagy radiológus végzi. Vannak fajtái ennek az eljárásnak, amelynek megválasztása az adott helyzettől függ. A kezelőorvos alapuló vizsgálat egyes elemzések az emlőrák és az eredmények javasolni fogja a beteg optimális módszer biopszia, figyelembe véve a daganat mérete, elhelyezkedése, valamint egyéb paramétereit a vereség a női mell.

Természetesen a betegek beavatkozása előtt felmerül a kérdés: "Hogyan történik a mell-biopszia?" Kétségtelen, hogy az orvos köteles minden olyan kérdést megválaszolni, amely érdekli a beteget, és gondosan felkészíti a diagnosztikus manipulációra.

Közvetlenül a biopszia alatt a páciens hátul fekvő, vagy az oldalán fekvő kanapén fekszik, az orvoshoz fordulva. A vizsgálat során szükséges, hogy nyugalomban maradjon, keverés nélkül. Ezután helyi érzéstelenítést hajtanak végre, a sérült szövet helyét ultrahang-transzduktor segítségével határozzák meg. Ezt követően a tűt be kell vezetni, és előrehaladást kell elérnie a patológiás helyszínre. Ha egy biopszia tű van behelyezve, a fénynyomás érzése észrevehető. Az egész képet monitorozzák a speciális készülék monitorán. A patológiás szövet mintavételéhez a következőket lehet használni:

• finom tűvel,
• tolstoigolnaya,
• vákuum,
• sebészeti biopszia.

Az eljárás befejezése után meghozzák a szükséges intézkedéseket a vérzés leállítására (különösen, hogy a hideg csomagot jégcsomag formájában használják), a sebhez kötést alkalmaznak. Az eljárás nem igényel varrást. Mire az összes manipuláció kb. Egy órát vesz igénybe. A biopsziát követő 24 órán belül nem ajánlott aktív testmozgást végezni.

A cél az úgynevezett. A "punctuis biopszia" speciális tűket használnak, amelyeken keresztül az érintett mell bizonyos területein átszúródnak, és olyan ellenőrzési módszerek kísérik, mint a röntgen, az MRI és az ultrahang. A kapott szövetből egy mintát azonnal el kell küldeni a laboratóriumba egy speciális szövettani vizsgálat céljából. A bőrterület áttörése általában jól tolerálható, a betegek csak enyhén kellemetlen érzést mutatnak. Anesztézia céljára felszíni érzéstelenítést alkalmazhatunk (szubkután injekció érzéstelenítés, ami a bőr területének "befagyasztását" eredményezi, amelybe a biopszia tű lép be).

Az orvostudomány folyamatos fejlesztése hozzájárul a biopszia innovatív módszereinek kialakulásához. Különösen a mai napig új eszközöket használnak erre az eljárásra: eldobható tűgombok és biopsziás pisztolyok. Az ilyen diagnosztikai berendezések segítségével a "vágóbetopia" hatékonyabb (ebben az esetben a mellszívó szövetet elemzés céljából veszik). A finom tűszúrás biopsziát egy keskenysávos, egyszer használatos tű használatára redukálják, amelyet korábban a lyukasztópisztolyba helyeztünk. Ez az eszköz villámsebességgel működik, és egy speciális tűs kést éget, amellyel kivágják a vékony oszlopot. A lényeg az, hogy egy ilyen tanulmányban az eredmény pontossága akár 95% is lehet.

Az emlőmirigy biopsziája

A mell-biopszia csökkenti az organikus (sejt-szövet) anyag felvételét a későbbi citológiai elemzéshez annak érdekében, hogy azonosítsa az emlőmirigy patológiás daganatosságát. A szúrás biopsziát akkor írják elő, amikor a mammográfia és az ultrahang térfogata kiderül, és kétség merül fel a pontos diagnózissal kapcsolatban. Más szóval, ezen manipuláció segítségével további mikroszkópiára lehet szert venni.

Az emlõmirigy áttöréses biopszia a legkedvezőtlenebb diagnosztikai módszer, melynek célja a sejtek gyűjtése a sérült melltől mikroszkópos vizsgálat céljából. Valójában ez a fajta biopszia hasonlít a szokásos intramuszkuláris injekcióra. Ez a biopszia a legtöbb esetben az orvosi rendelőben történik, és három fő szakaszból áll:

• a fecskendőhöz csatlakoztatott vékony tű behelyezése a szövetbe;
• szövetrészecskék és folyadék szűrése a fecskendőbe;
• a tű eltávolítása.

A TAPB (finom tűs aspirációs puncture biopszia) módszerét aktívan használják a modern klinikai gyakorlatban, és nagyon informatív. Célja a daganat malignusságának vagy jó minőségének meghatározása az emlőmirigyben. A biopszia eredménye alapján határozza meg a beteg operatív kezelésének döntését.

A manipuláció járóbeteg-alapon történik. Ehhez az eljáráshoz nincs szükség különleges preparátumra a beteg számára. Az aszpirin és az antikoagulánsok használatát tiltották, és a betegnek tájékoztatnia kell az orvost a lehetséges allergiás tünetekről, mint bizonyos gyógyszerekre.

A lyukasztás módja eltérő lehet: egy esetben a Chib-típus vékony tűjét alkalmazzuk kis mennyiségű kóros sejt vagy folyadéktartalm eléréséhez; egy másik esetben - egy biopsziás tűt használnak, amely kissé vastagabb átmérőjű, és lehetővé teszi egy egyenletes testrész kivételét a vizsgálat céljából, és helyi érzéstelenítést tesz lehetővé. Ezt a biopszia módszerét "kivágásnak" nevezik. A fent leírt biopsziás elveken alapuló technikák módosítása lehetséges. Lyukasztásos biopsziával ultrahangos irányítás alatt bőrpunkciót végeznek, amely lehetővé teszi a tű beillesztését közvetlenül a neoplazma szövetbe. A tű eltávolítása után a lyukasztó anyagot a későbbi szövettani vizsgálathoz átviszik a csúszdákra.

Az emlőmirigy áttöréses biopszia ellenjavallt a rák megismétlődése és a metasztázisok jelenléte, valamint a dekompenzált szomatikus patológia esetén. Ennek a diagnosztikai eljárásnak az előnyei: fájdalommentesség, alacsony traumatizmus, általános érzéstelenítés hiánya és a páciens speciális felkészítése. Különböző komplikációk aszeptikus gyulladás vagy interstitialis hematoma formájában az eljárás után rendkívül ritka.

A kapott sejtanyag mennyiségének és minőségének értékelése után a citológus eldönti, hogy megismétli-e a manipulációt. Így a szúrás anyagának 2-3-szoros mintavétele lehetséges az eredmény nagyobb pontosságára. Átlagosan a mell szúrás biopszia ideje legfeljebb 20 perc. A kapott anyag citológiai vizsgálatának végső eredményei a patológiás összetettségtől függenek és 1-7 napon belül kaphatók.

Trepan-mell-biopszia

A mellizom biopsziája számos fajta. Így pontosan diagnosztizálására típusa és mértéke képződési (tumorok vagy ciszták) lehet használni sebészeti eljárás, amely abból áll, teljes tumor eltávolítása után a test (kimetszés) vagy annak meghatározott részét (bemetszés) - más szóval, ez az úgynevezett .. "Trepan biopszia".

Az emlőmirigy trepan biopsziáját speciális Palinka tűt használják. Az eljárás helyi és általános érzéstelenítésben is elvégezhető. Egy ilyen tűt tartalmaz egy szárat vágó és a kanül a vezetőszonda - egy hosszú, rugalmas csövet egy szonda amely bevezeti a sebész óvatosan a bemetszést előzőleg tett egy szikével, akár az érintkezési pont a tumorsejtek felszíni. Miután a tüske egy kanül segítségével eltávolodott, a rákos szövet egy részét kivágják. Ebben az esetben a csövet periodikusan behelyezzük a rúdba a vágóval, majd a kivont cellás anyaggal kivonjuk. Amikor rendelkezésre áll egy ciszta, a kanül tartalmát leszívják. A behelyezett elektrokondenzáló ciszták falainak megkötése következik be. Az ilyen típusú biopszia eredményeképpen megkaphatja a vizsgálat maximális pontosságát.

A daganat egy része, melyet a trepan biopszia segítségével nyertek, a mélyebb morfológiai vizsgálat anyaga. Az anyag előkészítése lehetővé teszi a formáció sejtes összetételének alapos szövettani elemzését, valamint finomabb struktúráinak meghatározását.

A Trepan-méh biopsziát, valamint a szúrás biopsziát általában a sugárkezelés vagy a műtét előtt hajtják végre a diagnosztikai szektor helyreállítása helyett. Meg kell jegyeznünk, hogy az ilyen típusú biopszia kivételes esetekben történik, mivel bizonyos fokú veszélyt jelent a beteg számára.

Az emlőmirigy vákuum biopszia

A mell-biopsziát a diagnosztikai és terápiás lehetőségek kombinálásával lehet elvégezni. Különösen egy vákuumbiopsziáról beszélünk.

A vákuumbiopsziát ultrahang és röntgen-kontroll alatt végezzük. A fő előnye ennek a kutatási módszer a megszerzésének lehetőségét mindössze néhány perc alatt több szövetminták, amelyek 8-szor több, térfogata, mint sejt mintavétel származó biopszia vagy core biopszia, amely egy rendszer ellátott rugós mechanizmus.

Vákuum biopsziás eljárás magában foglalja egyetlen beadás speciális biopsziás tűt, ami után van egy nyílás forgatás, valamint amiatt, hogy a vákuum szívó végezzük egy specifikus szövetbe nyitó és az azt követő kimetszése egy gyorsan forgó kés. Ez lehetővé teszi, hogy több szövetmintát kapjunk a minimális trauma hátterében.

A biopsziás tű bevezetése utáni transzlációs mozgások következtében megakadályozzák a mellkasi sérülés kockázatát, és megkönnyíti a kis méretű mellimplantátumok kezelését. Így a diagnózis pontossága megnövekszik, és megoldódik az emlőmirigy kóros képződésének diagnózisának meghatározása, amely nem érzékelhető a vizsgálat során. A vákuum biopsziás módszer egyik fontos előnye a helyi érzéstelenítés elegendő.

A PSA diagnosztikai célra történő kinevezésének fő jelzése a daganatos vagy emlőmirigy ciszta jellegének tisztázása, nem tapintható, hanem látható a radiográfiás kontrollban. Ezenkívül az ilyen típusú biopsziát arra használják, hogy pontosan meghatározzák a predikciókat a mellben lévő malignus daganat jelenlétében.

A vákuum mellé biopszia módszerének terápiás céljára szolgáló jelzés egy jóindulatú, nem tapintható képződés eltávolítása (fibroadenoma, fibrosclerosis, microcalcinates). Ezt az eljárást a sebészeti beavatkozás alternatív módjaként alkalmazzák. Meg kell azonban jegyezni, hogy az emlőrák vákuum biopsziájának terápiás célú végrehajtásának egyik fő gátló tényezője a daganat rosszindulatú természete.

Az emlőmirigy finom tűs biopszia

A mellbénupszia egyfajta sebészeti manipuláció, amelynek célja a női mellben kialakuló kóros kialakulás, valamint annak szerkezete, típusa és jellege meghatározása. A későbbi laboratóriumi vizsgálat elvégzésének fő anyaga a biopsziás sejtek vagy szövetdarabok a mellből.

Az emlőmirigy finom tűs biopsziája valójában a legegyszerűbb és legelterjedtebb módszer az éretlen mirigyben található, nem reprodukálható daganatok vizsgálatára. Az eljárás végrehajtása során egy vékony biopsziás tűt használnak, amelyet kifejezetten a cisztából vagy tumorból származó sejtanyag gyűjtésére terveztek.

Hogyan történik ez a manipuláció? A beteg a kanapén ül, az orvos a biopszia helyét jelöli, a mell bőre, majd felületét antiszeptikus kezeléssel kezeli. Ezután egy vékony tűt helyezünk a fecskendőre közvetlenül a mirigybe, a dugattyút hátrafelé húzzuk, és így a fecskendő belsejében egy bizonyos mennyiségű szövetet szúrásra vizsgálunk.

Ez a biopszia módszer egy gyors és minimális invazív diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi, hogy megkülönböztesse a folyadékkal és a tumorral töltött cisztát.

Emellett tongoigolnoy akkor lehet alkalmazni tolstoigolnaya biopszia Prosztata - ez akkor történik, amikor az ultrahang vagy mammográfiás lehet tisztán látni némi oktatásban a mellkasban, valamint az orvos az orvosi vizsgálat a beteg megtapogat egyfajta pecsét. Az eljárást egy tű átmérője valamivel vastagabb, mint amikor finom tű biopszia, mely segítségével lehetőség van, hogy néhány kóros szöveti mintákat és azonnal küldje el egy speciális szövettani vizsgálatra felismerni a rákos sejteket.

Meg kell jegyezni, hogy a pontosabb képalkotáshoz szükséges tűképek további képalkotási technikákat, például mammográfiát, ultrahangot, mágneses rezonancia képalkotást is alkalmaznak.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Sztereotaktikus emlő biopszia

A mell-biopszia szükséges ahhoz, hogy pontos diagnózist hozzon létre, amikor egy nő pecsétjeit, daganatait és más mellkasi elváltozásait találja.

A biopszia különböző módszerei között, amelyek a szövetek és a sejtes anyagok további laboratóriumi kutatások céljából történő gyűjtésére szolgálnak, egy sztereotaktikus biopsziát jegyezhetünk fel.

A sztereotaktikus emlő biopszia az anyag további szövettani vizsgálatához, több tételből álló tollból áll. Ez akkor szükséges, ha a daganat elég mélyen helyezkedik el. Az eljárás során vékony és vastag biopsziás tűket lehet használni. Az eljárást digitális mammográfia vezérli, valamint számos ultrahangos készüléket. Így az ionizáló (azaz röntgensugárzás) sugárzás mammográfiával történő létrehozásával az orvos pontosan elláthatja a szükséges eszközökkel a patológiás helyet a sejtanyag gyűjtésére. Mielőtt az orvos el írja ezt a fajta biopsziát, a páciens röntgenvizsgálatot vár a mellre, miközben a mirigyet különböző szögekből nézik. Ez lehetővé teszi számos fénykép beszerzését, hogy pontosabban tájékoztassák az oktatás helyét és jellegét.

A sztereotaktikus biopsziát olyan esetekben alkalmazzák, ahol ismeretlen eredetű sűrű képződés található a női mellben; az emlőmirigy szöveti struktúrájának megsértése, a korábban végrehajtott műveletek területén mikrocalcinátok (kalcium-lerakódások) vannak.

A sztereotaxiás biopszia gyakorlatilag fájdalommentes, és a vizsgálat végeredményeinek pontossága a műtéti biopsziával azonos. Továbbá, miután ez nem volt nyom és a hibák a bőr és a szövetek a mell, szemben a következményekkel a sebészeti beavatkozás. Ezenkívül a sztereotaktikus biopsziát követő helyreállítási periódus jóval kevesebb időt vesz igénybe.

Az emlőmirigy finom tűs aspirációs biopszia

A mell biopszia többféleképpen is elvégezhető. Az egyik leggyakoribb, legegyszerűbb és gyakran használt diagnosztikai módszer a TAB (finom tűs aspirációs biopszia az emlőben). Ezt a diagnózismódot abban az esetben választják meg, ha a mellkasban kialakult testet nem vizsgálják.

Az eljárást úgy végzik el, hogy a gyanús bőrterületet fecskendővel összekapcsolt, legvékonyabb üreges tűvel szúrják ki, és kifejezetten arra kérték, hogy kóros sejteket határozzanak meg (jóindulatú vagy rosszindulatú). Működésének elve szerint a biopszia tűje egy vákuumszivattyúhoz hasonlít, azaz. Nyomás alatt a sejtanyagot a fecskendőbe szívják a további vizsgálatokhoz.

A finom tű-biopszia során a beteg fekszik a kanapén és az asztalon. Az orvos elvégzi a manipulációt, rögzíti a mellkas területét egy kézzel, és vékony biopsziás tűt irányít a kijelölt helyre. Meg kell jegyezni, hogy a biopszia tű ebben az esetben vékonyabb, mint a vénás vérvételhez használt. A fecskendőben a cella vagy a daganat sejtes anyagának vagy folyadékának szívása a tű-üregen keresztül történik.

Az aspirációs biopszia egyszerű módszer a tumor és a folyadékkal töltött ciszta között. Ez a módszer elkerüli az invazívabb eljárást. Ha a sejtanyag sikertelen, további diagnosztikai eljárásokra van szükség, és bonyolult esetekben sebészeti beavatkozás szükséges.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Koronária biopszia

A mellbéri biopsziát speciális eszközökkel, különösképpen különböző átmérőjű biopsziás tűkkel végzik, a sejtes vagy szöveti anyag gyűjtésére további laboratóriumi vizsgálatok céljából a mellkas kóros kialakulásának azonosítására.

Az elülső corpus biopszia ("Core needle biopsie") egy diagnosztikus módszer, amelyben vastag tűt használnak. Segítségével a sejtek és szövetek teljes oszlopát kaphatják meg, nem csak a bőrön, hanem egy adott szervtől is. Ebben az esetben ez a mell, így az armatúra biopszia és ezt követő szövettani vizsgálata szövetek oszlop jellegének meghatározása neoplazma - jóindulatú vagy rosszindulatú, majd később meghatározzuk a megfelelő taktikát betegség kezelésére.

Tolstoigolnaya biopszia, hogy egy speciális automatikus mechanizmus, amellyel a tűt haladás bekövetkezik mély szövetek és biztosítja, hogy visszatáplálja a cellába egy „oszlop” (Vol. E. A szövetminta patológiai analízis). Külső védőhüvely alkalmazásával a szövet azonnal le van vágva. Ezt a folyamatot többször is (3-6 alkalommal) végezzük.

[20], [21]

Melltumor biopszia

Ha az önvizsgálat során bármi kisebb változás következik be a mellkasban, a nőnek azonnal konzultálnia kell az orvossal a teljes vizsgálat céljából. Ha a vizsgálat során az orvos gyanítja a tumor betegségét, akkor biopsziát (lyukasztás) kell lefolytatni. Meg kell jegyeznünk, hogy a daganatok kimutatására szolgáló terápiás taktika az emlőmirigyben több laboratóriumi technikát is magában foglal, amelyek információi együttesen lehetővé teszik távoli metasztázisok jelenlétének vagy hiányának meghatározását.

A mell-biopszia az egyik legpontosabban diagnosztizált módszer a daganat természetének meghatározására - jóindulatú vagy rosszindulatú. A biopszia előtt olyan vizsgálati módszereket alkalmaznak, mint a tapintás, az ultrahang, a mammográfia, a szcintigráfia (radioizotópvizsgálat), a számítógépes tomográfia, a vér tumormarkerekének analízise stb.

A melltumor biopszia többféleképpen is elvégezhető, mindegyik a tumorfejlődés mértékétől, a beteg állapotától, a további vizsgálatok eredményétől függ. A legegyszerűbb módszer a vékony-tűs biopszia a daganat, de lehet, hogy nem kellően informatív. Ebben az esetben a trepan vagy cor-biopszia a szövettani vizsgálat pontosabb eredményeinek előállítására szolgál. Az ilyen eljárásokat járóbeteg alapon helyi érzéstelenítéssel végzik.

A kor- és trepan-biopszia lehetővé teszi elegendő mennyiségű anyag előállítását annak érdekében, hogy ne csak a tumor szövettani szerkezetét határozza meg, hanem a HER2 receptor, valamint a szteroid hormonok receptorszintjeinek vizsgálatára is. Ez az információ nagyon fontos a betegség első szakaszaiban, amikor nem a műtétről van szó, hanem egy konzervatív terápiás kezelésről.

A tumor méretétől és helyétől függően a biopsziás módszert választják ki. Így a mellkas szövetszerkezetein, a szegycsont közelében elhelyezkedő kis daganatok esetében a finom tű vagy sztereotaktikus biopszia lesz az optimális vizsgálati módszer. Bizonyos esetekben műtéti biopszia alkalmazható, amely szintén saját indikációkkal rendelkezik.

A biopsziás technika kiválasztása után az orvos részletes leírást ad a betegnek az eljárásról, megmagyarázza annak szükségességét és előnyeit, figyelmeztet a lehetséges kockázatokra és szövődményekre.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Mellcista biopsziák

A cisztás léziók kimutatása esetén a mell-biopszia alkalmazható. A ciszták külső membránokból állnak, amelyek sűrű kötőszövettel és belső tartalommal rendelkeznek, amelyek különböző konzisztenciájúak lehetnek - pórusos vagy folyékonyak, valamint göndör vagy véres. A cisztás daganatok mérete több milliméter és legfeljebb 5 vagy több centiméter lehet. A cisztás képződés jól tapintható az emlő orvosi vizsgálata során. Általában ez egy fájdalommentes pecsét, amelynek különálló, még körvonalai vannak.

Minden nőnek tudnia kell és meg kell értenie, hogy a ciszta egyfajta megnyilvánulása az ún. "Cisztás fibrózis mastopathia" - egy meglehetősen veszélyes állapot, amely háttér vagy megelőző betegség. Ezért fontos az emlőrák diagnosztizálása egy nő számára, hogy a lehető leghamarabb meg kell látogatni egy emlős orvost, és teljes körű vizsgálatot kell végezni.

Az emlőrák biopsziáját fontos kutatási módszernek tekintik, amely az atipikus sejtek mellében való jelenlét kizárására vagy megerősítésére irányul. Ennek az invazív módszernek köszönhetően a ciszták szöveti részecskéit vagy tartalmát a későbbi citológiai elemzés céljából veszik. A szúrás biopszia egyidejűleg más vizsgálati módszerekkel együtt kerül kijelölésre: mammográfia, MRI, ultrahang, pneumocystográfia stb.

Az emlőmirigy-ciszták puncturális biopszia járóbeteg környezetben, orvosi szakember szigorú felügyelete mellett, abszolút biztonsággal (vagyis a bőr és a lágy szövődmények gyakorlati hiánya) jellemzi. A cellás anyagok összegyűjtéséhez egy vékony tűt használnak, hogy szövetmintákat kapjunk - vastagabb tűvel vagy biopsziás pisztollyal (úgynevezett "trepan-biopszia"). Az elemzés céljából vett anyagot a patomorfológiai laboratóriumba továbbítják különleges elemzések elvégzésére (hisztológiai, citológiai), a betegség pontos diagnosztizálására.

Meg kell jegyezni, hogy biopsziát csak akkor írnak elő, ha az orvos gyanítja, hogy a cisztóma jelen van a női mellben vagy rosszindulatú formában. A lyukak biopsziája gyógyítónak tekinthető, mivel ebben az eljárásban a ciszta tartalmát vékony tűvel teljesen kiürítik. Így a ciszta kiürül, a falak össze vannak ragasztva, majd a képződés eltűnik. Ez a kezelés a ciszták számára optimális, és a mammológusok gyakran hatékony és alacsony traumás módszerként használják.

[28], [29], [30], [31]

A mell fibroadenoma biopszia

A mell-biopsziát különböző patológiák, különösen ciszták és tumorok tisztázására végzik. Az egyik leggyakoribb mellrák, amely jóindulatú természetű, a fibroadenoma, amely hasonlít a formájú golyóhoz, és rostos szövetből származik. Ez a patológia leggyakrabban a 30 év alatti nőknél fordul elő. Részeként fibroadenomas vannak stromális sejtek vagy fibrosoedinitelnye magát például a tumor mérete általában kisebb, mint 3 mm átmérőjű, bár vannak esetek, amikor eléri és 5 cm átmérőjű.

A fibroadenoma okai különböző tényezők lehetnek. Ezek közül meg lehet jegyezni az ösztrogéneknek az emlőmirigy belső szerkezetére gyakorolt hatását a premenstruációs időszakban vagy a terhesség alatt. A fibroadenoma diagnózisa a mirigy vizsgálata és palpálása, amely után a páciens ultrahanggal, valamint mammográfiával és biopsziával rendelkezik.

Az emlőmirigy fibroadenoma biopszia valójában az egyetlen olyan klinikai kutatás, amely lehetővé teszi nagyfokú pontossággal a daganat típusát - jó minőségét vagy malignitását. Ezt az eljárást úgy végezzük, hogy egy darab szöveget veszünk be biopszia tűvel történő elemzés céljából. A 20-25 éves betegeknek nem szükséges biopszia, ha a mammográfia és az ultrahang a fibroadenoma összes tünetét mutatja. Leggyakrabban egyetlen csomópontként jelenik meg.

Az emlőrák előfordulásának megakadályozása érdekében a mellráktól a biopsziára történő áttörés szükséges a fibroadenoma sejtek laboratóriumi vizsgálatához. Például levél alakú fibroadenoma, statisztikák szerint, az esetek 10% -ában szarkóma degenerálódik. Megfigyelhető, hogy a foliát fibroadenoma hiányos eltávolításával relapszus következik be. A fibloenóma, amely filoid formájú, kizárólag sebészeti beavatkozásból áll. A malignus neoplazma hatékony kezelésére a radikális mastectomia az egyetlen módszer.

Így egyértelmű diagnózist lehet csak a tumor kivágása után elvégezni, és a fragmenseket későbbi szövettani vizsgálatra is felhasználni. Meg kell jegyezni, hogy az eltávolítása fibroadenóma sürgősen javallt nők terhességet tervez, mivel a hormonális változások a női test, a gyermeket kísérő tápláló, kiválthatja az aktív fejlesztése fibroadenóma és súlyos esetekben - a degeneráció a rák. Ezen túlmenően, a fibroadenóma gátolhatják a kiáramlás az anyatej, mert az átfedés tejcsatornáiban, ami egyre mell, ami nagyon nem kívánatos következményekkel jár a szoptató anya.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Az emlőrák biopsziája

A mellkás biopsziát a patológiai nevelés tanulmányozására végzik annak alapvető jellegének meghatározása érdekében - jóindulatú vagy rosszindulatú. Sajnálatos módon egyetlen nő sem biztosított a mellrák kialakulásának kockázatával szemben, és a betegség száma csak az évek során növekedett. Különösen fontos, hogy egy mammologist orvos rendszeresen vizsgálja azokat a nőket, akik genetikai hajlamot mutatnak az emlőrák előfordulására. Az orvosi vizsgálatok és a diagnosztikai vizsgálatok elvégzése, mint az ultrahang, a mammográfia, az MRI lehetővé teszi az egészségügyi probléma időben történő felismerését és megszabadulását.

A rák korai felismerésében nagy jelentőséggel bír az emlő önvizsgálata tapintással, valamint a nőgyógyász rutinellenőrzése. Ha az emlőmirigyben bármilyen változás tapasztalható, teljes orvosi vizsgálatra van szükség, és az érthetetlen etiológia tumorának - egy biopszia - gyanúja esetén.

A mellrák biopsziájának fő feladata a biológiai anyag előállítása, azaz szövet a patológiás területről. Később, a lyukasztás után a szövetmintát laboratóriumi hisztológiai vizsgálatnak vetik alá annak összetételében lévő sejtek típusának meghatározása céljából. Az eljáráshoz a vékony vagy vastag tűkkel történő szívás módszereit alkalmazzák. A daganat kivágását célzó sebészeti beavatkozás hátterében legáltalánosabban metszéses (nyitott) biopszia történik.

Az emlőrák biopsziás módjának megválasztása a tumor helyétől és méretétől, valamint a metasztázisok jelenlététől, az atipikus fókuszok számától és egyéb tényezőktől függ. A biopsziát helyi érzéstelenítéssel végzik. Ha egy rák megjelenik, a biopszia nagyon fontos, hiszen az eredmények befolyásolják a kezelés megválasztását. Ebben az esetben a biopszia célja az okok feltárása és a rák relapszusának vagy metasztázisának diagnózisának tisztázása. Ebből a célból tű vagy sztereotaktikus biopszia alkalmazható. A tüdőmetasztázisok gyanúja esetén a biopsziát egy bronchoszkóp segítségével végzik el - egy speciális orvosi műszert, amely be van helyezve a légcsőbe, majd a hörgőkbe a gyanús szövet helyszíni szemrevételezésének céljából.

[44], [45]

Az emlő biopszia eredményei

Az emlő biopszia segít meghatározni az oktatás típusát az azonosított betegség későbbi kezelésének céljából.

Az emlő biopszia eredményeit néhány nappal az eljárás után ismerjük. A patológusnak gondosan tanulmányoznia kell a kapott szövetek mintáit, és véleményt kell készítenie, amely tükrözi a ráksejtek méretére, szöveti elhelyezkedésére, konzisztenciájára, színére, jelenlétére vagy hiányára vonatkozó összes szükséges információt. Meg kell jegyezni, hogy a biopszia eredményei, amelyek jelzik a jóindulatú daganat jelenlétét, meg kell egyezniük a kezelőorvos véleményével. Ha az orvos megkérdőjelezi a diagnózist, és látja a rákos tüneteket a mammográfia következtében, meg kell ismételnie a biopsziát, valamint további kutatásokat.

Ha rákos sejteket találnak a biopsziás mintákban, akkor a patológusnak arra kell következtetnie, hogy milyen információt szolgáltat a rosszindulatú formáció típusáról, annak hormonfüggőségéről és egyéb tényezőkről, amelyek ezután befolyásolják a kezelés rendjét. A biopsziás vizsgálatban kapott következtetés (morfológiai, szövettani) függvényében az emlő biopszia eredményei a következő csoportokra oszthatók:

• Normál - a normákon belül lévő sejtek alakja és mérete; míg nem találtak további atipikus zárványokat és testeket.
• Nem teljes - jelzi, hogy szükség van egy további felmérésre a bizonytalan adatok miatt, vagy nem elegendő mennyiségű anyagot.
• Nem rákos - jelzi a sejtek abnormális klaszterének jelenlétét a szövetmintákban vagy bármilyen atipikus vegyületekben, amelyek természete nem kapcsolódik a tumorfolyamathoz. Ezek az információk cisztát, gyulladásos folyamatot vagy emlőgyulladást jelezhetnek.
• Jóindulatú - jelezheti a daganat jelenlétét, de a "koronária növekedés" zónája nélkül, amely a rákra jellemző, valamint a sejt törzsek.
• Malignus - az ilyen eredmények biopsziát követően bizonyítják a rákos daganat jelenlétét, annak specifikus lokalizációját, a formát és a határokat, a fejlődés egy szakaszát. Ebben az esetben a tumorok rosszindulatúsága miatt nyilvánvaló változások vannak a sejtekben.

Mell-biopsziás szövődmények

A megfelelő eljárással végzett mell-biopszia nem túl traumatikus, de számos kockázatot és lehetséges szövődményt jelentenek, főként a fertőző folyamattal kapcsolatban. A kockázatokat illetően meg kell jegyezni a terhes nők, valamint a véralvadásgátló szerek ellenjavallatát. Fontos, hogy előzetesen tájékoztassa az orvost a szervezet esetleges allergiás reakcióiról egyes gyógyszerekre vonatkozóan.

Az emlőbiopsziát követő szövődmények kiterjedt zúzódások, duzzanat, változások a mell, a láz és a puncture site biopszia során fellépő vastagbél formájában manifesztálódnak. Vannak különféle kisülések a sebből, ami a fertőzés behatolását jelzi. Ilyen esetekben orvosnak azonnal orvosi segítséget kell kérnie, mert a fertőzés azonnali kezelést igényel.

Ha biopsziában általános érzéstelenítést alkalmaznak, komplikációk, mint például átmeneti diszorientáció, szédülés, émelygés lehetséges. A kellemetlen tünetek általában a műtét után 24 órán belül következnek be. A szövődmények lehetősége ellenére az időszerű diagnózis a legfontosabb, ezért nagyon fontos a biopsziás folyamatok kockázatainak összehasonlítása a tumorfolyamat kialakulásával járó kockázatokkal. Ez nemcsak az egészségre, hanem az ember életére is fenyeget.

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]

Hol lehet a mell biopszia?

A mell biopsziáját orvosi intézményben, járóbetegben végzik.

Sok nő az eljárás előtt azon gondolkodik, hogy hol lehet mellimplantátumot csinálni? A válasz csak a nő döntésétől függ. Ez egy állami poliklinika, egy modern emlősállat-egészségügyi központ, egy onkológiai laboratórium vagy egy magán klinika. Gyakran a vizsgálat után az orvos egy meghatározott helyet biztosít a beteget az eljárásnak. A jól bevált klinikák szakemberei körültekintően közelítik meg az eljárás végrehajtását, ami lehetővé teszi a javasolt oktatás jelenlétének és természetének pontos meghatározását.

Az orvosi központban a páciens megkapja a szükséges ajánlásokat, elősegíti a szellem biopsziájához való mentális felkészülést, és válaszol a sebészeti manipuláció technikájával kapcsolatos minden kérdésre és a lehetséges szövődmények kockázatára. Az orvos meghatározza a biopszia típusát, amely szükséges lesz az emlőtumor patológiájának diagnosztizálásához. A modern biopsziák közül a következők:

• Szúrás (a szövetet mintavételezzük további vizsgálat céljából egy speciális vékony tű bevezetésével az emlőmirigybe);
• Kizárás (helyi érzéstelenítéssel, a feltárt tömörítés eltávolítása a következő citológiai vizsgálathoz);
• Injekció (a szerv érintett szövetének eltávolítása történik);
• Aspiráció (a ciszták tartalmának befecskendezése fecskendővel történik).

Az emlő biopszia ára

A mellrák biopsziája az állami poliklinikában a kezelő orvos kijelzése szerint szinte mindig ingyenes. Meg kell jegyezni, hogy a biopsziás eljárás rekordja meglehetősen hosszú várakozási idővel járhat. Bizonyos esetekben biopszia kijelölésekor az orvos javasolhatja a betegnek, hogy ezt a diagnosztikai tanulmányt fizetett privát klikkben végezze a minőségi felszerelés vagy szakképzett szakemberek hiánya miatt.

A mell-biopszia ára egy magán klinikán vagy orvosi központban több tényezőtől függ. Először is figyelembe kell venni az eljárás bonyolultságát, valamint a biopszia típusát, mivel ha több behatás szükségessége, az eljárás teljes költsége is növekszik.

A biopszia helyszínére vonatkozó döntés végül a páciensnél marad. Kérheti az ilyen típusú eljárások árait több klinikán egyszerre, hogy a lehető legjobb választást válassza, figyelembe véve pénzügyi lehetőségeit. Természetesen a klinika felhatalmazásának fontossága, a modern felszerelések rendelkezésre állása, valamint az orvosi szakemberek magas szakmai színvonala rendkívül fontos. Ezért az ár nem olyan fontos, amikor az emberi egészségről van szó.

Az emlőrák biopsziája

A mell-biopszia komoly probléma, és szinte mindig szorongást, félelmet és félelmet okoz a nők körében. Annak ellenére, hogy az orvos magyarázatot adott ennek az eljárásnak a szükségességéről, sok nő megpróbálja elkerülni ezt a módszert, és információt keres az online forrásokból, valamint konzultál más orvosokkal. Azonban, ha jelentős változások vannak az emlőmirigyben, amit számos orvosi vizsgálat is igazol, különösen, mint például a mammográfia és az ultrahang, a biopszia elkerülhetetlen.

Az emlőrák biopsziairól szóló elolvasások olvashatóak az internetes fórumokon, ahol a túlélő nők túlnyomó többsége kifejezi véleményét annak szükségességéről és rendkívüli jelentőségéről. Végül is biopsziás módszerrel megbízható és pontos információkat kaphat a mellszövet szövetének megváltozásáról a betegség legkorábbi szakaszában történő azonosítása és a hatékony kezelés megkezdése érdekében.

A mell-biopszia egyszerűen szükséges a rák diagnosztizálásához és pontosan meghatározni a daganat jellegét. A biopsziával bevitt cellás anyag gondos megvizsgálásával az orvos nemcsak a patológiás rosszindulatú vagy jó minőséget képes meghatározni, hanem a mell léziójának mértékét is feltárhatja. A sebészi beavatkozás megtervezésekor a biopszia iránti igény növekszik.