Májelégtelenség: a felépítés, a fertőzés útvonala, a fejlődés szakaszai, megelőzés

Egy veszélyes parazita, amely befolyásolja a májat és okoz fascioliasis a máj trematode. Tekintsük életciklusát, a fertőzés módját és a pusztítás módját.

Helminth utal a gerincesek (állatok, emberek) és a gerinctelenek szervezeteiben élő flücsok parazita formájára. A parazita másik neve a macska csörgése, hiszen a macska a féreg legmegfelelőbb fogadója. Egy felnőtt felismer egy személyt és szarvasmarhát. A virágcserép levél alakú, és 3-5 cm-es méretűre nyúlik vissza, és bejuthat a növényevők és a halak szerveire, amelyek másodlagos gazdahelyként működnek.

A parazita fő jellemzői:

• A test egy különleges fátyol, amely megóvja a gazda leveleinek emésztését.
• Sok rögzítő elem: horgok, szopókák és így tovább.
• Az emésztőrendszer egyszerű szerkezete.
• Magas termékenység és szexuális reprodukció.
• Az érzékszervek és az idegrendszer regresszív fejlődése.

A parazitát összetett életciklus jellemzi, transzformációkkal és gyakori gazdaszervezetváltással. Ez újbóli letelepedéshez vezet, és megvédi a fő szállót a túlzott túlnépesedéstől és a haláltól. Leggyakrabban az emberi fertőzés akkor fordul elő, ha nem felmelegedett vagy finomítatlan vizet használ.

[1], [2], [3], [4], [5],

Struktúra máj trematode

A lapos féreg és más paraziták közötti fő különbség összetett szerkezete. A májvirágok szerkezetét ilyen szervek és rendszerek képviselik:

• A levélforma 3-5 cm, a dorso-ventralis irányba lapítva.
• Fejlett rögzítő szervek: orális és hasi szopók, orális nyitással.
• Elágazó emésztőrendszer és anus hiánya.
• Protonphridial excretory rendszer.
• Fejlett légzőszervi és keringési rendszer.
• Aszszexuális reprodukció és fejlesztés a fuvarozók változásával.
• Fejlett idegrendszer (okolglotochechnoe ideggyűrű, idegszálak a testen).

A bélféreg fejlődésének ciklusa állandó átalakulásokkal jár. A fejlődés minden szakaszának saját szerkezete van.

A májzsinór belső szerkezete

Emberben a fascioliasis lehet fasciola vulgaris és óriás. Mindkettőnek van egy sajátos és szinte azonos szerkezete és működése, ami parazitális életmódjuknak köszönhető. Tekintsük a máj trematode belső szerkezetét:

• Orális tapadókorong.
• Torok.
• Az agy.
• Ideggyűrű.
• A nyelőcső.
• Hasító szívókorong.
• A bél fő ága.
• Kagylóhéjak.
• Abdominális neurális törzs.
• Méh.
• Petefészek.
• Herében.
• Lenyelni komesz.
• Želtočniki.

A parazita levél alakú, 2-7 cm méretű és szürkés-sárga színű. Az epevezetékekben, a gerincesek májában és hasnyálmirigyében él. Az orális és hasi szopókák segítségével rögzítették és tartották a csatornák falán.

A féreg alapvető funkciói:

1. Emésztés - a szájnyílás izomgörcshöz (szopós készülékhez) kapcsolódik. A garat mögött elágazó nyelőcső és vakon megszűnik a belek.
2. Ideges - egy orr-garat ideggyűrű, amelyből három pár idegrendszernél hagynak (oldalirányúak a legfejlettebbek). Az idegrendszernek a jumperek segítségével van összekötve, ami rácsszerűnek tűnik.
3. Kiválasztódás - a parenchyma mélységében kifejlesztett protonfúzió. A termikus sejtek csillócsatornákkal rendelkeznek, amelyek a szöveti szövetet a parenchima és disszimilációs termékek közül választják ki. Cilia hajtja a folyadékot a csatornákon és a pórusokon keresztül, eltávolítva a testből.
4. A szexuális - helminth egy hermafrodita. A férfi reproduktív rendszer egy pár herpeszből, két vas deferensből áll, amelyek az ejakulátorcsatornába és cirrusba illeszkednek. A női reproduktív rendszer bonyolultabb: a petefészek, a vitellárium, a spermatheca, az ootype (megtermékenyítés és tojásképződés), a méh és a genitális nyílás. Egyes fajoknál a műtrágyázás a szemináriumban történik. A legtöbb esetben a megtermékenyítés kereszt, de vannak öngyulladási esetek is.

A csalódást az egyes szervek szerkezetének egyszerűsítése és specializálódása jellemzi. Ez az ő parazitális életmódjának köszönhető. A féreg testére specializálódva, szopósok, tüskék és más alakzatok, erőteljesen kifejlődött szexuális szervek és számos összetett életciklus jár. A morfológiai egyszerűsítést a szexuálisan érett egyedek érzéketlen szerveinek hiánya fejezik ki, amelyek endoparazitákként hatnak.

[6], [7], [8], [9]

A májcukor emésztőrendszere

A sütemények emésztőrendszerének szerkezete meglehetősen fejlett, és a következőkből áll:

• Orális tapadókorong.
• Torok.
• Hasító szívókorong.
• Elágazó belek.

Az emésztőrendszer, elágazó, és két részleggel rendelkezik - első és középső. Az elülső az ektoderm béléssel elválasztott garat és nyelőcső. A középső az endodermális bél, kétágú, vak-zárt. Ebbe az osztályba tartozó egyes képviselőkben a vérkeringés ágaiban sok vak eljárás van. Paraziták a fejlődő bél van intraenteric emésztést, és férgek egy kezdetleges emésztési elnyelik megemésztett étel a maghéj fogadó (testet fedő).

A parazita táplálja a hordozó szöveteit és vérét a garat szívó mozgásával. A szájnyíláson kívülrõl az õrzött maradványai az ételhez jutnak. A lapos férgek, amelyek a halat elfertőzik, vénájuk van, amelyet külön bélrendszeri és ürülékveleik képviselnek.

[10], [11], [12], [13]

A máj trematode idegrendszere

A máj trematode központi idegrendszerét az ilyen osztályok képviselik:

• Okéloglonikus gyűrű.
• Idegtájak: oldalirányú, ventrális.
• Jumper.

Az idegrendszer a test elülső harmadában helyezkedik el a garatszintben. Ez egy orr-garatgyűrű, amelyből három ideg törzs távozik. A törzsek végrészei elágazódnak, és belépnek a tegumentbe. A ganglion ganglionból két ventrális, dorzális és oldalsó törzs nyúlik ki, amelyek a test hátulsó végéig terjednek és összeolvadnak, és ívelnek. A hosszanti idegtestek keresztmetszetűek - keresztirányú mellékek. Ennek köszönhetően az idegrendszer hasonlít egy rácsra, amely körülveszi az egész testet.

A máj trematode keringési rendszere

Lapos férgek parenchymatous, vagyis bespokostnymi állatok. A máj trematodában nincs keringési rendszer. A belső szervek közötti tér egy mesodermális típusú kötőszövetből vagy egy sokféle sejtből álló parenchymából áll. Ebben az esetben a parenchyma kitölti a hézagokat a szervek között. Tápanyag-tárolóként szolgál és felelős a cserefolyamatokért.

A parazita hiányzik a légzőrendszer is. A szervezetben megtalálható különleges kiválasztó szervek - protonfehérje. Ezek olyan elágazó csatornák rendszereit képviselik, amelyek a parenchymában végződnek csillagcsíkok formájában. Speciális excretory (ürítő) lyukak segítségével protonfridii érintkezés a külső környezettel.

[14], [15]

A máj trematode külső szerkezete

A fasciola kórokozójának sűrű teste van a hordozó epevezetékében való élethez igazítva. A máj trematode külső szerkezete egy többrétegű kutikula, amely megvédi az elsődleges gazda emésztését, antitoxinjait és szekréciós folyadékát. A bőrön át gázcserélő és nitrogéntartalmú anyagok szabadul fel.

A burkolatok külső része egy mitokondriummal és vacuolákkal rendelkező nukleáris citoplazmatikus lemez. A citoplazmatikus szálak segítségével ez a réteg a citoplazma (a parenchymaba merített) területeihez kapcsolódik, ahol a magok találhatók.

A pálmák levél alakúak, és 3-5 cm hosszúak, legfeljebb 1,5 cm szélesek. A test kefális vége spinulákkal van ellátva, hosszúkás testvére van, fej és hasi szopók. Bőr nem csipke, de jól fejlett izomréteggel. Struktúrája és parazita életmódja miatt a féreg oxigénhiány nélkül képes túlélni.

A májcsúcsok rögzítésének szervezetei

A felnőtt helminthimenet levél alakú, lapos alakú, hegyes hátsó véggel. A májzsinór - a szopósok és a tövisek rögzítésének szervei. Segítségükkel a parazita az epevezetékekben, a májban vagy a hasnyálmirigyben van rögzítve. Az ilyen rögzítési eljárás védelmet nyújt a szekréciós folyadékkal való öblítés ellen.

A test elülső (széles) vége keskeny kiterjedésű a szájüregvel. A szexuálisan érett egyének jól felépítettek a fixáció, emésztési és reprodukciós rendszerek szerves részeiben. Az élő szövetekhez való csatlakozás után a fluke nem változtatja meg helyét. Az epevezetékekben nő, táplál és tojást rak. Az epe áramával a tojás belép a hordozó belsejébe, és kifelé ürül.

A máj trematode érzékszervi szervei

A fasciola kórokozója rosszul kifejlesztett érzékszerveket tartalmaz. A májzsörög, vagy inkább a lárvái, a vízben lebegnek, több pár apró kavics van elhelyezve, mint a turbellárok. Ritka esetekben a fülek a fejrész oldalán, fülekhez hasonlóan alakulnak ki. Az ilyen növekedéseket szenzoros szerveknek (tapintható és kémiai) kell tekinteni.

Az érzékenyek, vagyis a bőrreceptorok azonos szerkezettel rendelkeznek a turbulánok számára, és a parazita lárvaállapotában előnyt észlelnek. Az idegrendszer összetettebb. Ez egy oclo-garat ideggyűrűből, két ganglionból és a hosszanti ideg vonalakból áll. Az ideggyűrűtől 3 pár erős, hosszanti idegrendszerű törzs, jól fejlett oldali idegekkel. Számos olyan folyamatra tagozódnak, amelyek a féreg egész testén futnak.

A májzsugor mozgásának szervezetei

A parazita szerkezetének fontos jellemzője a mozgásszervek. A máj trematode-ben bőr-izomzacskó képviseli őket. Ez egy külső burkolatból (tegumen) áll, amely izomszálakkal van fuzionálva. Actinikus tüskék találhatók az összekötő hidak citoplazmájában.

A flukknak van egy archaikus szerkezete izomszövet. Az izomsejtet a myocyták képviselik, amelyből a kontraktilis rostokból származó folyamatok eltérnek. Ebben az esetben a myocyták mindegyike 2-10 hajtásból áll.

A szilárd külső szinciális lemez alatt a gyűrű, az átló és a hosszanti izom. A leghangsúlyosabb izomrétegek a corpuscle corpuscle lokomotor osztályán vannak. Az izomrostok generatív osztályai kisebbek és rendezetlenek.

A májvirág tojása

A trematodák közül a máj trematode tojása a legnagyobb. Mérete 130-150x70-90 mikron. A tojások színük ovális, sárgásról sötétbarna színűre. Egy sima, sűrű két kontúrhéj borítja, amelynek egyik oldalán van egy kis fedél, amelyen keresztül kilép a miracidium. Az ellentétes póluson a héj megvastagodott, és egy cső. A mag tartalma finomszemcsés.

• A már kialakult petefészkéből a tojás belép az ootypebe, ahol megtermékenyítik őket. A megtermékenyítés folyamata egy csontvelő szerv bevezetése a méhbe. Spermatozoa behatol a spermatheca és az ootype.
• A vitellárium és csatornáik áthatolják az ootype-et a tojássárgákba és a citoplazmát a tápanyagokkal. Egy ilyen környezet szükséges minden megtermékenyített tojás normális fejlődéséhez.
• Minden tojást tápláló héj vesz körül, amely körül sűrű héj keletkezik. A külső héj a tojássárgája szemcséiből áll.
• A már kialakult tojás belép a méhbe, és fokozatosan a kijárat felé halad. A megtermékenyített tojás (marita) kilép a hordó belsejéből, és tovább kell fejleszteni a vízbe. A vízi környezetben miracidia alakul ki.

Ebben a formában a bélféreg belép az emberi testbe vagy a nagy szarvasmarhákba. Annak érdekében, hogy fertőzött legyen, elég, ha nem parazitált vizet inni, vagy zöldséget / gyümölcsöt fogyasztani, parazitával szennyezett folyadékban mosni.

[16], [17], [18]

A máj trematode miracidia

A májpusztulás lárvái vagy miracidia alakul ki a maritákból, vagyis egy lapos féreg trágyázott tojásait, amelyek a vízbe esnek. A lárva 2-3 hét múlva jelenik meg a vízi környezetben. Méreteik nagyon kicsiek - 0,02-0,34 mm. Az élet víz nélkül 12-24 óra.

• A Miracidia aktívan lebegő forma, amelynek teste csillogó. Ez a bőr gyors mozgást biztosít.
• Az első szakasz lárvái viselkedési adaptív válaszait felemelkedik a fény felé. Ennek következtében a jövőbeli paraziták összegyűlnek a víz felszíni filmjére, ahol a gondolatok nőnek. A mycicidek jól fejlett kémiai érzékeléssel rendelkeznek, ezért aktívan reagálnak a puhatestűek által kiválasztott nyálkahártyára.
• Maga a lárva nem táplálja, hanem túlél és fejlődik a tojásban felhalmozott tápanyagok miatt. Parazitizálja az édesvízi halak csigáiban. Az ilyen hordozó a csigaház (csiga). Fő feladata, hogy megtalálja a következő tulajdonos a további fejlődéshez.

Miután megtalálta a tó kígyót, a lárva különleges eszközök segítségével behatol a testébe. A testének elülső végében egy nagy mirigy van, melynek csövei egy izomgyógyászatban nyílnak. A parazita a nyakkendõ testéhez csatlakozik a nyakkendõvel és titkosítja a gégecsont titkát, amely feloldja a hordozó szövetét. Ezt a folyamatot ritmikus izomösszehúzódásokkal végzik, és körülbelül 30 percet vesz igénybe. Miracidium eldobja a csillóhéjat, és egy sporocistává változik.

A májzsörtös Cercariae

Az első gazda testéből kilépő lárvák, hogy megkeressék a következőt, a máj trematode cercariaja. A teste egy felnõtt férghez hasonlít. A vécstermékben van szopós, emésztőrendszer, ürülékrendszer és az agy már kialakult, de nem jár. A féreg szeme, észleli a kémiai és a mechanikai irritációt.

A felnőtt korai fuvallatának fő különbsége a hosszú farok jelenléte, fejlett izomzatával a test hátulsó végén. Ilyen szerkezet biztosítja az úszás és a lárva mozgását. A mollusk testét elhagyva a cercariae ismét belép a vízbe. Egy idő után a fűre kúszik, lefújja a farkát, és cisztával borítja (vastag héj), amelyen belül fenntartja életképességét.

[19], [20]

A májzsugor cisztái

A spórosztó egy olyan lapos féreg kifejlesztésének egyik formája, amelyben a reprodukció bekövetkezik. A máj fluke vagy redia cisztái nagy embrionális zsákban vannak. Fokozatosan elhagyják az anyai sporocistát, ami nagymértékű emelkedést eredményez az embriók számában. A lárvák fokozatosan vándorolnak a mollusz májába.

• A ciszta jól fejlett bőr-izmos zsákkal rendelkezik.
• Az idegrendszer, mint az érzékszervek, rosszul fejlett.
• A test hátulsó végén két motorkerékpár van, az elülső rész pedig a nemi pórus.
• Az emésztőrendszer izomgörcs és szivacsos zsák. A Redia a puhatestűek májának szöveteiben táplálja a tápanyagokat a szervezet teljes felületén.

A ciszták sokszorosan szaporodnak (trágyázás nélkül). A csírasejtek a féreg üregében a következő generációkhoz és a cercariae-hoz vezetnek.

[21]

A máj trematode adolescaria

Egy rögzített ciszta, amely a növényekhez vagy tárgyakhoz kapcsolódik egy tóban, a máj trematode adolescaria. Ez a külső környezetben keletkezik a cercariae-ból, vagyis a közbenső fogadóból. Az ingyenes kekaréria átalakulásának folyamatát adolescaria egy cystonia.

• A lárva külső héja egyenetlen, réteges felületű.
• Az alsó héj rostos és vékony. Elkülöníti a külső héjat a cisztától.
• A belső membrán a folyadékkal töltött üreges üregen van.

Vízzel vagy növényi ételekkel együtt Adolescaria eljut a végső fogadóhoz, és szexuálisan érett parazitákká válik - marita.

[22]

A parazitizmus adaptációja a máj trematodában

A fasciola kórokozója a parazitizmushoz igazodik. A máj trematodában a test alakja, a sűrű védőhéj, a szopósok és a hermafroditizmus jelenléte társul.

A fluke parazitizmus gyakori alkalmazkodása:

• A fogkefe (bőr) megvédi a gazda leveleinek emésztését.
• Sok tartó a hordozóhoz: szopókák, tüskék, horgok.
• Az érzékszervek és az idegrendszer regresszív fejlődése.
• Az emésztőrendszer egyszerű szerkezete.
• Magas termékenység.
• Egy komplex fejlesztési ciklus, a reprodukciós módok váltakozásával és a házigazdák megváltozásával.

A hatalmas termékenység parazitikus életmódhoz kötődik, mivel a végső fogadó testének lehetősége minimális. A túlélés érdekében a parazita sok tojást rak fel az aszkéta reprodukcióval (az embriók többször osztják).

[23], [24], [25],

Életciklus máj trematode

A Fasciola-t gyakori transzformációk és gazdák váltják. A máj trematode életciklusát a következő lánc képviseli:

• A végső fogadó.
• Egg.
• A miracidia.
• Középhadsereg (tócsiga).
• Sporocista.
• Anyai redia.
• Subsidia redies (ciszták).
• Egyházi egyház
• Adoleskarij.
• Adolescaria a külső környezetben.

A májkürt kezd el fejlődni a tojásból, ahonnan a miracidium kijön. A lárvának van idegi ganglionja, a kiválasztó szervek és a fényérzékeny szem. Az embrionális sejtek hátulján találhatók. A test elülső része olyan mirigy, amely olyan enzimet termel, amely felszívja az élő szöveteket, és behatol a közbülső hordozóba. A parazitát csilló borítja és aktívan mozog a vízi környezetben. A tojásban tárolt anyagokat táplálja.

Életciklusának következő szakaszában a máj trematode átjut a sporocistába. Ez a lárva olyan, mint egy formás táska szervek, ürülék és idegrendszer nélkül. Ebben a szakaszban a reprodukció csírasejtek segítségével megtermékenyítés nélkül történik. A sporocyst bomlik ki, és redias származik rajta, ami parazitál ugyanabban a hordozóban.

A Redia számos kialakult szervvel rendelkezik: a száj, az emésztőrendszer és a garat, a tojás kijáratának lyukaként. Mindegyik ciszta csírasejtet tartalmaz, amelyből a következő lárvakészítmények keletkeznek. A Cercariae szopósokat, beleket, ürüléket és idegrendszereket tartalmaz. A lárva hosszú izom farokkal rendelkezik. A cercaria elhagyja a puhatestűeket, és a vízben mozog.

A szabadon úszó kereskeresztek a vízben lévő növények és tárgyak szárához vannak kötve, héjjal burkolva. Ez a színpad az úgynevezett Adolescaria. A jövőbeli gömb alakú gömb alakú. Ha a lárva az állatot a végső gazda számából lenyeli, akkor a fasciola héja feloldódik a hordó belsejében, és a bélmáj bejut a májba, ahol a szexuálisan érett állapotba fejlődik. Az állatok inváziója akkor fordul elő, amikor ültetett réteken eszik a fű, és fertőzött víztestből ivóvizet fogyasztanak. Az emberek fertőzését szennyezett zöldségekkel végzik.

A májgyulladás fertőzésének módjai

A kórokozó fascioliasis válogatás nélkül áll a gazdák kiválasztásában: mind az állati, mind az emberi testben kifejlődhet. A májelégtelenséggel járó fertőzés módjai az életciklusához kapcsolódnak. A parazita hermafrodita, vagyis a fejlődés bármely szakaszában a lárva hasonló és nagy mennyiségben képes előállítani magát. Helminth alakul ki a külső környezetben, hiszen a lárvái születés után érkeznek. Ezek általában tavak vagy vizes élőhelyek. A férgek a növényekhez kapcsolódnak, új áldozat testébe kerülnek.

Olyan kockázati csoportokat kell felosztani, amelyek nagyobb eséllyel rendelkeznek a fascioliasis fogadására:

• Azok az emberek, akiknek hagyományos ételeket tartalmaz a nyers húsból és halból készült ételek.
• Vadászok, halászok és a föld vagy a természetben dolgozó emberek.
• A földben vagy homokkal játszó gyermekek, akik a természetben található táborokban vannak.
• Hús- és halüzletekben lévő szállítók.

Az emberek és állatok fertőzésének módjai hasonlóak. Az állati testben a májvirág beleesik szennyezett fűbe vagy vízbe. Az ember ugyanúgy fertőzött lesz, ha piszkos zöldségeket, gyümölcsöket, gyógynövényeket fogyaszt. A fertőzés másik forrása a féreg lárvákkal való víz. Vannak olyan esetek is, amikor a fasciola bejutása az emberi májba nem elég sült halból származik.

A humán tojások nem hordoznak veszélyt. Vízzel vagy táplálékkal beléphetnek a testbe, de az emberi bélben való továbbfejlesztése lehetetlen. A lárvák ürülékként ürülnek ki a testből. De ez nem életciklusának vége. A jövőbeli bélmaszk belép a csatornavízbe, és a következő szakaszba fejlődik, belépve a tározókba, ahol az állatok evettek. Ezért nagyon fontos, hogy csak tisztított vizet használjunk, alaposan mossuk le a termékeket használat előtt és kezeljük hőkezelésüket.

[26]

A máj trematode közbenső halmaza

A molluszpuszta a májzsugor közbülső hossza. A parazita lárvája bejut a csiga testébe, ahol él és fejlődik a maga költségén. A felnőtt személy elhagyja a hordozóját, és tapadókoronggal és töviselemmel van összekötve a víz és a tengerparti növények szárára. Ebben a szakaszban a bélszínt védő héjjal borítják.

Ez a szakasz neve aledoskarii. A féreg hosszú távon vízi vagy párás környezetben létezhet, megőrizve életképességét. Amint a lárvák belépnek a végső fogadó testébe, és ez lehet állat vagy személy, akkor folytatják fejlődésüket az érett egyedekre. A parazita utódok túléléséhez elfogadható környezet az állatok és az emberi ürülék. Velük a féreg tojása a tározókba jut, megismétli életciklusukat.

A máj trematode fő gazda

A növényi emlősök (nagy és kis szarvasmarha, sertés, lovak, nyulak) és az ember - ez a máj trematode fő tulajdonosa. A fertőzés akkor jelentkezik, ha fertőzött növényeket vagy vizet használnak a parazita tojásaival vagy lárvaival.

Leggyakrabban a bélférgek telepednek le az epehólyagban vagy a májban, de bármely más szervet érinthet: vese, gyomor, hasnyálmirigy, epevezeték, lép. A fő gazda emésztőrendszerébe belépve a fluke elveszti kemény héját, és a vértestületbe jut a véráramba. A véráramlással a parazita "sétál" a test körül, a májban vagy a közeli szervekben. Ebben a szakaszban egy érett egyénben egy transzformáció történik.

A farkasok, a tüskék és a horgok segítségével a féreg a hordozó élő szöveteihez csatlakozik, él és fejlődik a maga költségén. Egy idő után a bélféreg kezd aktívan szaporodni. A tojása, melynek ereje az epe, behatol a fogadó belsejébe, és onnan a székletből.

Tünetek

A fascioliasis tünetei különböző módon manifesztálódnak. A máj trematode tüneteit a fertőzés korai szakaszában ilyen kóros állapotok jellemzik:

• Indokolatlan izomfájdalom.
• A gasztrointesztinális traktus zavarai.
• Bőrgyógyászati reakciók: viszketés, bőrkiütés.
• A hőmérséklet, a láz éles növekedése.
• Fokozott gyengeség és fáradtság.
• Fájdalmas érzés a májban.
• Éles súlycsökkenés.
• A mentelmi jog csökkentése.

A legtöbb esetben a fenti tüneteket nem veszik komolyan. A rossz ételre, a pihenés és a munkamódszer be nem tartására, a rossz ökológiára és még sok másra írták le. Mivel a tüneteket figyelmen kívül hagyják, egyre hangsúlyosabbá válnak és haladnak. A fertőzöttek panaszkodni kezdtek:

• Problémák az alvással.
• A gyomor és az epe kólika rendellenességei.
• Fokozott ingerlékenység és gyakori hangulati változások.
• Gyakori fejfájás, szédülés, migrén.
• Fájdalmas érzés a helyes hipoondriumban, hátul.

Bizonyos esetekben a fascioliasis okozó ágensével való fertőzés tünetmentes. Helminták nem éreznek 3-5 hónapig. Emiatt a patológiás állapotot kimutatták a fejlett állapotban, ami jelentősen megnehezíti a kezelést.

[27], [28], [29],

Diagnostics

A székletben lévő fluke tojások jelenlétére alapozva a májelégtelenség diagnosztikája történik. A parazita egészséges emberekben megtalálható a szennyezett víz vagy élelmiszer fogyasztása után. A tojások 3-4 hónapig ürülni kezdnek a fertőzés után. A fascioliasis akut fázisában a diagnózis fájdalmas tünetek alapján történik.

A diagnosztikai eljárás során a következő módszereket alkalmazzák:

• Az anamnézis gyűjtése, vagyis epidemiológiai adatok: nem megfelelő tározók fürdőzése vagy ivóvize, mosatlan zöldség, gyümölcs, valamint hal, hús vagy állati máj felhasználásával.
• Klinikai kórtani tünetek: korai tünetek és a fascioliasis krónikus formájának jelei.
• A laboratóriumi vizsgálatok a betegség stádiumától függenek. A korai fázisban szerológiai módszereket alkalmaznak, vagyis az antitest-válasz ELISA, RNGA vér vizsgálatát. A fejlett szakaszokban koproovaszkuláris vagy duodenoszkópiát végeznek.

Az elvégzett diagnosztikai eljárások eredményei alapján az orvos elvégzi a végleges diagnózist és elrendeli a bélféreg kezelést.

[30],

Elemzés a máj trematode

A fascioliasis laboratóriumi diagnosztikáját 1,5-3 hónappal az állítólagos fertőzés után végezzük. A pékáramok analízise rendkívül hatékony immunológiai vizsgálat a specifikus antitestek kimutatására a vérszérumban.

Számos beteg esetében az eozinofilek és a leukociták egyaránt emelkednek az általános vérvizsgálatban. A krónikus stádiumokat a leukociták normál értékei és az elhanyagolható eozinofília jellemzi. Ha a fascioliasis háttere egy bakteriális fertőzés kötődése, akkor a vörösvérsejt-üledékképződés fokozódik.

A széklet vagy a duodenum tartalmának mikroprocessálása kötelező. Ha fertőzött, sárgásbarna tojásokat találnak, a mérete 135x80 μm. Kétséges eredmények esetén az epe mikroszkópos vizsgálata 7-10 nap múlva történik.

[31], [32], [33], [34], [35],

Jelentés a májvirágokról

A tervezett laboratóriumi vizsgálatok felfedhetik a fasciolae tojásait. A teszt eredményeként kapott máj trematodáról szóló jelentés további és alaposabb diagnózist és természetesen kezelést igényel.

Különös figyelmet fordítanak a fertőzés módjára. Ha az invázió oka a vásárolt hús vagy máj fogyasztása, akkor egészségügyi és állatorvosi vizsgálatot végeznek. Ez szükséges a fertőzés forrása, a pusztítás és a paraziták megelőző fenntartása érdekében.

Ha a fascioliasis szennyezett víz fogyasztása vagy szennyezett víztestben való fürdőzés következtében jelentkezik, akkor az egészségügyi és epidemiológiai szolgálatra kell alkalmazni. Ez jelentősen csökkenti a megbetegedések kockázatát, és megakadályozza a lehetséges járványokat mind az emberek, mind az állatok körében.

Megkülönböztető diagnózis

Ha a májelégtelenséggel kapcsolatos gyanú merül fel, akkor ilyen betegségek esetén differenciáldiagnózis történik:

• Allergiás reakciók.
• Hepatitis.
• Kholangit.
• A máj cirrózisa.
• Gastro.
• Cholecystitis.
• Leukémia.
• Helminthiases (opisthorchiasis, clonorchiasis, trichinosis).

Amikor egy csirke fertőzött állat máját eszik, az ürülék az emberi gyomor-bélrendszeren átmenő átmenő tojásokat fed le. Az érzékelésük nem hordoz diagnosztikai értéket. Ezért a differenciálódás során a széklet és a nyombél-tartalom kétszeres vizsgálata (10-14 napos intervallummal) mikroszkóppal történik, összehasonlítva más bélmájos elváltozásokkal. Kötelező ultrahang és a hasi szervek képalkotása.

[36]

Különbségek a szarvasmarha-tapeworm és a máj trematode között

A csipke és a galandféreg a laposférgek kategóriájába tartozik. A szarvasmarhafélék tapeworm és a májvirág közötti különbségek az, hogy az első szalag féreg, a második a flukes osztályból származik.

Vegyük fontolóra ezen típusú lapos parazita férgek fő jellemzőit:

Kilátás	Májelégtelenség	Bull Chain
A fő (végső) fogadó	Szarvasmarha, emberek	A személy
Középvállalkozó	Mollusc tó csiga	Marha
Osztály	Métely	öv
Méret	3-5 centiméter	1-3 m
A parazitizmus jelei	Suckers, magas termékenység, a szervrendszerek egyszerűsített szerkezete.	Suckers (a fején található), magas termékenység, nem belek.
Lakás és élelmiszer	Egy személy vagy állat májja táplálja az érintett szerv és vér szöveteit.	Az emberi vékonybél, táplálja a bél tartalmát, táplálja az egész testet.
Tojás	Kijönnek a végső fogadó ürülékével, bejutnak a vízbe, és lárvá válnak. Bevezetésre kerül a közbülső hordozóba, amelyből a parazita következő generációja, a ciszta megjelenik.	Kimentek a végső fogadó ürülékével, amelyet sertések vagy tehenek fogyasztanak. Az állatok gyomrában a lárvák a tojásból származnak, horgok vannak, amelyek segítenek behatolni az erekbe, és az egész testen terjednek. Az emésztőszervekbe jutva a tojás a finn színpadra lép.
Fertőzés	Nem forrázott víz, úszás a nem víztározókban, piszkos zöldségek, gyümölcsök, zöldségek, húsok vagy halak fogyasztása.	A rosszul főzött vagy nyers hús étkezése.

 

A fent említett különbségek a parazitákban lehetővé teszik a legmeghatározóbb módszerek kiválasztását a felismerésük, kezelésük és megelőzésük érdekében.

[37], [38], [39]

A fehér planáriának a máj trematódusbeli különbségei

A fehér és a máj trematode közötti fő különbségek az, hogy az előbbi parazita ragadozóként és áldozatokat keres. Míg a fascioliasis kórokozója várja a potenciális hordozó lenyelését.

Vegye figyelembe a legfontosabb különbségeket a paraziták között:

Kilátás	Májelégtelenség	Fehér Planaria
Osztály	Métely	Csonka férgek
A szervezet szerkezetének méretei és jellemzői	A test levélformája 3-5 cm, a test elülső végében és a peritoneumban a száj- és hasi szopókák találhatók. Segítségükkel a féreg csatolva van, és a fogadó szervezetében tartja. Mozog a fejlett bőr izmos verejtékén. A csillogó epitélium hiányzik.	A test hossza körülbelül 1 cm, a fej végén pedig csápok, amelyek a szagok és az érintés szervei. Két szem van. A testet csillogó epitélium borítja. A mozgást egy fejlett bőr-izmos zacskó végzi.
A lakhatás és táplálkozási módszer	Az élőhely a fejlődés színpadától függ. A felnőtt férgek a növényevők és az emberek májában élnek. A közbenső stúdió - a prudovik puhatestűek és a tojások - az édesvizű tározók növényeihez kapcsolódnak. A vér és a máj szövetei táplálkoznak.	A féreg édesvízben él. Lassan mozgó állatokon táplálkozik, lefedi a testét, és egy garattal rögzíti.
Reprodukció	Hermafrodita. Már megtermékenyített tojásokat távolítottak el a féregtől a hordozó belsejébe, és onnan székletekkel a külső környezetbe. További fejlődés fordul elő vízben.	Hermafrodita. A tojásokat sűrű gubókba helyezik, amelyek víz alatti tárgyakhoz vannak kötve. A tojások már érett. Nagy regeneráló tulajdonságokkal rendelkezik

 

A fehér planaria nem veszélyezteti az embereket, míg a fluke a fascioliasis okozója.

[40], [41]

Kezelés

A Fasciolusnak számos fejlődési stádiuma van, mindegyiket egy bizonyos tünetek jellemzik. A máj trematodei kezelése a kóros folyamat szakaszától és a páciens testének egyedi jellemzőitől függ. A terápiának átfogónak kell lennie, speciális gyógyszerek segítségével.

1. Anthelmintikus eszközök a féreg eltávolítására a testből:

• hloksila

Anthelmintikus gyógyszer, amelyet a májban lévő helminthiázisokban alkalmaznak. Különösen a fascioliasis, a klonorchosis, az opisthorchiasis. A porkészítményt két napon belül orvos által kinevezett rendszer veszi át. Az első adagot egy órával a reggeli után kell bevenni - 0,1-0,15 g / testtömeg-kg, napi 6-10 g-os adag. Ha a gyógyszer öt napos alkalmazását írják elő, a port 0,06 g / kg-os dózisban fogyasztják. A napi dózist 2-3 adagban 2 óra intervallumban kell kiszámítani. A gyógyszert ajánlott tejjel mosni. Szükség esetén a kezelés időtartama 4-6 hónap elteltével megismétlődik.

A fő ellenjavallatok a miokardiális károsodás, májbetegség, terhesség. Lehetséges mellékhatások: máj fájdalom, különböző súlyosságú allergiás reakciók, álmosság, általános erőtlenség.

• praziquantel

Kábítószer trematodes és flatworms által okozott betegségek kezelésére. A hatásmechanizmusa a kalciumionok parazitamembránjainak áteresztő képességének növelésére alapul. Ez a bélférgesség spasztikus bénulásához vezet. A betegek általában 1-2 napos kezelést kapnak naponta kétszer 0,03 g / kg dózissal.

A mellékhatások émelygés, fejfájás és szédülés formájában jelentkeznek. Lehet, hogy fáj a fájdalom a hasban, bőr allergiás reakciók, éles hőmérséklet-növekedés. A túladagolás intenzívebb tüneteket mutat, és a leggyakrabban megfigyelhető a masszív bélférgességgel járó betegeknél.

A gyógyszer alkalmazásával szembeni ellenjavallatok a hatásmechanizmusán alapulnak. A gyógyszert nem írják elő a terhesség és a laktáció korai szakaszában, mivel fokozott érzékenységet mutat a gyógyszerkészítmények összetevőivel szemben. Különös gonddal alkalmazzák szemészeti cysticercosisos betegeknél.

• Triklabyendazol

Anthelmintikus eszközök egy szűk spektrumban. A fascioliasis, paragonizmus és más parazita elváltozások esetén alkalmazzák. A gyógyszer tablettát tartalmaz, mindegyik kapszula 250 mg hatóanyagot tartalmaz. A hatásmechanizmusa a férgek izomrendszerének gátlásához kapcsolódik, hatással van mind a felnőtt egyedekre, mind a lárvákra. A májgyulladás fertőzésével 10 mg / testtömeg kg-ot adunk be egy adagban, súlyos invázió formájában, kétszer 12-24 órás intervallummal. Az ismételt kezelés 2-6 hónap után lehetséges.

Ellenjavallatok: vese- és májelégtelenségben szenvedő betegek, terhesség és szoptatás, túlérzékenység a gyógyszerkomponenseknél. A gyógyszert 6 évesnél fiatalabb gyermekek számára nem írják elő. A mellékhatások ritkán fordulnak elő, és manifesztálódhatnak hányinger, szédülés, allergiás reakciók és emésztési zavarok, fejfájás formájában.

2. A kórokozó felszívódásának gyorsítása és a sérült szervek működésének helyreállítása:

• Khofitol

Articoke field száraz vizes kivonatán alapuló gyógyszer. A növény aktív komponensei choleretic, diuretikus és hepatoprotektív hatásúak. Csökkentse a karbamid szintjét a vérben, javítsa a koleszterin metabolizmusát és a ketonok anyagcseréjét. Az articsóka a B csoportba tartozó vitaminokat tartalmaz, amelyek normalizálják a szervezetben a metabolikus folyamatokat és megtisztítják a toxinokat, alkaloidokat és egyéb káros anyagokat. Ha a gyógyszert komplex antibiotikum terápiában alkalmazzák, akkor méregtelenítő hatása van.

Használati tünetek: hepatitis, zsíros hepatatózis, ateroszklerózis, acetonémia, kolecisztitisz, cirrhosis és egyéb májkárosodás. A gyógyszer többféle felszabadulási formában létezik: tabletták, injekciók és orális adagolásra alkalmas oldat. A dózis a gyógyszeres kezelés típusától és a fascioliasis áramlásától függ, ezért az orvos előírja, hogy minden betegnél egyedileg kell alkalmazni.

Mellékhatások lehetségesek a gyógyszer hosszabb vagy magas dózisú beadása esetén. Ebben az esetben a betegek különböző allergiás reakciókat és gasztrointesztinális rendellenességet szenvednek. A fő ellenjavallatok az epeutak akadályozása, az akut máj és az epevezeték megbetegedése, veseelégtelenség, az anyag összetevőivel szembeni túlérzékenység. Túladagolás esetén mellékhatások növekednek.

• Alloxol

Olyan gyógyszer, amely megnöveli az epének kialakulását. Az akció mechanizmusa a bélnyálkahártya reflexjein és a máj szekréciós funkcióján alapul. A hatóanyag növeli a szekretált epe mennyiségét, erősíti az emésztőrendszer motor- és szekréciós funkcióit, csökkenti a rothadás és a fermentáció folyamatait a bélben.

A tablettákat krónikus hepatitis, cholecystitis, cholangitis, székrekedés által okozott székrekedésre írják fel. A gyógyszert naponta háromszor 2 tablettát veszik étkezés után. A kezelés időtartama 1 hónap. A mellékhatások rendkívül ritkán előfordulnak, és allergiás reakciók és hasmenés formájában manifesztálódnak. Az allocholt nem írják elő hepatitisz, májdisztrófia és obstruktív sárgaság akut szakaszában. Túladagolás esetén a mellékhatások növekedése és a transzaminázok szintjének emelkedése a vérben.

3. Az enzimek további alkalmazása:

• pankreatint

A hatóanyag a hasnyálmirigy enzimjeit tartalmazza, amelyek szükségesek a test normál működéséhez. A pankreatint akkor alkalmazzák, amikor a hasnyálmirigy, a gyomor, a máj, a belek vagy az epehólyag gyulladásos-dystrophiás betegségeinek szekréciós funkciója nem elegendő. Segít az élelmiszer emésztés, a hasmenés és a megnövekedett flatulencia megsértésével. A kezelés dózisa és időtartama az orvosi indikációktól függ. A gyógyszer általában 1-2 kapszulát kap naponta 2-3 alkalommal egy hónapra.

Ellenjavallatok: túlérzékenység a gyógyszer komponenseire, akut pancreatitis vagy exacerbáció. A mellékhatások bőr allergiás kiütések és emésztőrendszeri rendellenességek formájában jelentkeznek.

• Mezim

Pancreatoprotektív aktivitással rendelkező enzimszer. A hasnyálmirigy-enzimek hypoxecretionálására és a gasztrointesztinális traktus funkcionális rendellenességeire, az emésztőszervek kórtörténetére és diszfunkciójára, valamint az élelmiszer emésztés javítására használják. A tablettákat étkezés közben, 1-2 db. Napi 2-3 alkalommal. A terápia időtartama egy-három napos használatból áll.

A mellékhatások allergiás reakciók, fájdalmas érzések az epigasztrikus régióban és hányingerek formájában jelentkeznek. Túladagolás esetén a húgysav koncentrációja nő a vizeletben és a vérben. A Mezim ellenjavallt akut hasnyálmirigy-gyulladásban vagy annak súlyosbodásában, az anyag összetevőinek egyéni intoleranciájával.

• Kreón

Gyógyszerkészítmény zselatin kapszulák formájában sertés pankreatinnel. Van lipolytikus és amilolitikus hatása, javítja az élelmiszerek felszívódását a bélben. Használt enzimatikus által okozott hiba ilyen betegségek: hasnyálmirigy-gyulladás, poszt-ektómia vagy gastrectomián cisztás fibrózis, daganatok a hasnyálmirigy és más betegségek hiányával hasnyálmirigy enzimek.

A dózis a páciens testének indikációitól és általános állapotától függ, ezért az orvos előírja. A mellékhatások az allergiás reakciók és a gyomor-bélrendszeri rendellenességek formájában jelentkeznek. Ellenjavallatok: a sertés eredetű pankreatin, akut hasnyálmirigy-gyulladás, hasnyálmirigy-túlműködés iránti intolerancia. Túladagolás esetén hyperuricemia és hyperuricosuria alakulhat ki.

Ha a májgyulladás gúzos szövődményekhez vezet, akkor a betegek antibakteriális gyógyszereket írnak fel. Máj tályog esetén vízelvezetés látható, vagyis a fascioliasis sebészeti kezelése. A betegség akut fázisában olyan táplálék jelenik meg, amelyben minden olyan tápanyag, amely további terhelést fejt ki a májra, kizárásra kerül az étrendből. Ha a fascioliasis kíséri a hepatitis vagy myocarditis tüneteit, akkor a páciens glükokortikoszteroidokkal rendelkezik.

A terápia minőségének nyomon követése után hat hónappal később laboratóriumi vizsgálatot végeztünk a helminthiszi székletről, az epe és az antitestek vérvizsgálatának vizsgálatáról. Ha a kezelés sikeres volt, akkor az IgG antitest titer csökkent, ha a titert felemelik, akkor ismételt terápia szükséges.

Megelőzés máj trematode

A májelégtelenséggel járó fertőzés kockázatának minimalizálása érdekében meg kell őrizni a megelőző ajánlásokat. A fascioliasis megelőzése ilyen szabályokat tartalmaz:

• A tisztaság tiszteletben tartása mindenben. Kezek mosása után, és minden étkezés előtt. A salátafüvet, a zöldségeket és a gyümölcsöket alaposan mossuk le, ha lehetséges, forraljuk fel vízzel vagy blanch fogyasztás előtt.
• Különös figyelmet kell fordítani a termékek hőkezelésére. Halakból vagy pörköltből kifogott halak, még akkor is, ha háziállatoknak szánják őket (a fascioliasisot hordozó macskák). Ne nyers húst vagy májat fogyasszon.
• A nem víztartályokból kizárják a nem felmelegített vagy finomítatlan vizet. Nem ajánlott úszni stagnáló vízben.
• Rendszeresen végezze el a háziállatok anthelmintikus kezelését. Tartsa be az egészségügyi és állatorvosi szabványokat. Javasolt továbbá a tavak tisztítása és a puhatestűek (közbülső helminth mester) elleni küzdelem a víztestekben.

A máj trematode nem az asztalférgek legszörnyűbb képviselője, ám mivel fertőzései ismertek, jobb a megelőzés szabályainak követése. Az invázió első tünetei vagy gyanúja esetén egy fertőző betegség specialistával és egy gasztroenterológussal kell konzultálni.

[42], [43]

Előrejelzés

Időszerű diagnózis és megfelelő terápia esetén a fascioliasis prognózisa kedvező. De ha a fertőzést a késői szakaszokban észlelik, visszafordíthatatlan következményekhez vezethet.

A parazita fertőzés főbb szövődményei a következők:

• A máj tünete.
• A máj cirrózisa.
• Subcutan tályogok.
• Csillapító angiocholangitis.
• Krónikus kolecisztitisz.
• Mechanikus sárgaság.

A pikkelysömör súlyosan károsíthatja a nyálkahártyát, ami az epevezetékek elzáródását okozhatja. Ez tüdő- és mellrákhoz is vezethet. A fentiekben leírt komplikációk prognózisa, a másodlagos bakteriális fertőzés súlyos inváziója vagy kapcsolódása nem túl kedvező.

A májgyulladás komplex terápiát igényel. Nagyon veszélyes az öngyógyításra való beavatkozás. Mivel csak egy orvos írhat fel hatékony gyógyszert a parazita megsemmisítésére és a rehabilitáció módszereire a szervek helyreállítására, az invázió után. Különösen súlyos és elhanyagolt esetek halálhoz vezethetnek.

[44], [45], [46]