Lőcse

A Levokom a dopaminerg gyógyszerek csoportjába tartozó Parkinson-ellenes gyógyszer.

Jelzések Levokoma

Parkinsonizmusra és Parkinson-kórra használják.

Kiadási űrlap

A gyógyszer felszabadulását a buborékcsomagoláson belül 10 db-os tabletta formájában végezzük. A dobozban 3 vagy 10 ilyen lemez található.

Gyógyszerhatástani

Levoca - Ez az integrált antiparkinson szer, amelynek egy komponensét a carbidopa (komponens retardáló dekarboxiláz aromás jellegű aminosavak) L-dopával (dopamin metabolikus előző elem, amely képes, ellentétben a legtöbb dopamin áthaladnak BBB).

A dekarboxilezés folyamatának eredményeképpen a cerebrospinalis szövetekben levodopát dopaminra transzformálják, pótolva a hiányát, és ezzel csökkentve a parkinsonizmus megnyilvánulásait. A Levodopa csökkenti a betegség számos tüneteinek súlyosságát, különösen a merevséget és ezen kívül a bradykinesiát. Ezzel együtt gyengíti a dysphagia a tremor, ptialysis és ortosztatikus instabilitás, amely a Parkinson-kór és a Parkinsonizmus.

De az orálisan alkalmazott levodopa legtöbbje dopaminhoz alakul át extra agyi környezetben anélkül, hogy behatol a BBB-be.

A Carbidopa nem tud áthaladni a BBB-n. Megakadályozza a levodopai elem ekvariáris dekarboxilezésének folyamatát, ezáltal megnövelve a levodopa mennyiségét, amely áthatol az agyba és átalakul dopaminná.

A komplex gyógyszer előnyei közé tartozik a hatóanyag-kezelés és a betegek jobb érzékenysége a levodopával összehasonlítva. Ezenkívül kevés mellékhatás van, mivel a levodopa kisebb részeit használják gyógyhatás elérése érdekében.

A Levokom segíti a levodopa hatóanyag-koncentrációjának hosszú távú fenntartását a vérplazmában. A karbidopa megakadályozza a piridoxin-hidroklorid aktivitását, ami lehetővé teszi a levodopa perifériás metabolikus folyamatainak növelését.

Farmakokinetikája

Az LS-t alkotó meglévő elemek áthaladnak a benne rejlő átalakításokon. A Levodopa tökéletesen felszívódik a gyomor-bélrendszerben (a legtöbb a vékonybélben).

Az anyag eloszlását a szövetekben a szervekkel együtt végezzük. A Levodopa komplex anyagcsere-átalakulásokon keresztül halad (a legfontosabb a dekarboxiláció, melyben noradrenalin, dopamin adrenalinnal transzformálódik). A metabolizmus termékei a vesék segítségével választódnak ki.

A levodopa körülbelül 80% -a ürül a vizelettel, leginkább homovanilin és 2-hidroxi-fenil-ecetsav formájában. Nem változott a gyógyszerek kevesebb, mint 1% -a. Az anyag felezési ideje a plazmából kb. 1 óra (a karbidopa részvételével ez a szegmens 2 óra hosszat meghosszabbodik).

A szájon át történő alkalmazásra szánt karbidopa (α-metildifahidrazin) gyors, bár nem teljesen felszívódik a gyomor-bél traktuson belül. A szervezetben van elosztva, de nem halad át a BBB-n. A változatlan komponensek formájában előforduló gyógyszerek körülbelül 50% -a és a bomlástermékei a vesék segítségével választódnak ki.

Adagolás és beadás

A gyógyszert szájon át alkalmazzák. Minden egyes betegnek egyéni napi adagot kell választania.

Azoknál a betegeknél, akiknek csak a terápiát kell kezdeniük, 0,5 tablettát kell beadni napi 1-2 alkalommal, étkezés után. Szükség esetén az adagot fokozatosan növelhetjük - minden nap vagy minden második napon, 0,5 tablettát, amíg a kívánt gyógyszeres eredmény elérésre kerül.

Azon a napon, amelyen legfeljebb 8 Levocom tablettát (0,2 g karbidopa, valamint 2 g levodopa) szabad használni.

[1]

Terhesség Levokoma alatt történő alkalmazás

A gyógyszer nem adható terhes és szoptató anyáknak.

A csecsemő negatív tüneteinek kialakulásának megakadályozása érdekében szüntesse be a szoptatást, vagy szüntesse meg a gyógyszer alkalmazását - a választás az anya gyógyszereinek fontosságának értékelésén alapul.

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok:

• a gyógyszer bármely elemére gyakorolt túlérzékenység;
• glaucoma.
• alkalmazása MAOI-val kombinálva;
• a nem diagnosztizált bőrbetegségek vagy a melanoma előfordulási gyakorisága.

Mellékhatások Levokoma

Miután a használata Levokoma gyakran jelennek meg negatív jelenségek a központi idegrendszeri neurofarmakológiai hatása dopamin - mint például a diszkinézia (ideértve a choreiform), izomrángás, disztóniás, és más akaratlan mozgások karakter, és emellett a szemhéjgörcs. Az ilyen mellékhatások a gyógyszer adagjának csökkenése után következnek be.

Egyéb súlyos negatív tünetek között - a demencia, a mentális állapot megváltozása (ez magában foglalja a paranoid jeleket és a tranziens pszichózisokat), továbbá depresszió, amely ellen öngyilkossági szándékok állnak fenn.

Néha szívritmuszavar, szapora szívverés, ortosztatikus összeomlás jeleit diszinhibíció vagy gátlása, és különben hányás, álmosság, a megjelenése szédülést vagy hányingert és anorexia fejlődését.

Alkalmanként megfigyelt vérzés a gyomor-bél traktusban, a fejlesztés a bél fekélyek, visszérgyulladás, anémia (hemolitikus vagy nem-hemolitikus karakter), leukopenia vagy thrombocytopenia, és agranulocitózis. Ezen kívül vannak görcsök, dyspnoe, a szegycsont és a paresztézia után fellépő fájdalom, valamint a vérnyomás értékek növekedése.

A kezelés ideje alatt a levodopa és karbidopa lehet jelölni eltérések normál teljesítményt a különböző laboratóriumi vizsgálatok - például az alkalikus foszfatáz, a májfunkciós tesztek, LDH, ALT és AST és a bilirubin, és ettől függetlenül pozitív választ Coombs teszt. Azt is csökkentheti az értéket a hemoglobin hematokrit, növelik a vér glükóz-szintjét a szérumban és a baktériumok száma a vizeletben leukocitákban.

Egyéb negatív megnyilvánulások:

• zavar NA: zsibbadás, izomrángás, ataxia, tremor, érintő kezek, és emellett merevgörcs, blepharospasmus amelynek tónusos karakter, járási rendellenesség és aktiválódását latens Horner-szindróma;
• mentális rendellenességek: álmatlanság, szorongás, zavartság, eufória és ébredés. Vannak hallucinációk, csalódások és rémálmok is;
• az emésztési funkcióval kapcsolatos problémák: a nyelv lángja, a szájnyálkahártya szárazsága és a szájban lévő keserűség, a dysphagia és a hypersaliváció. Ezenkívül fájdalmat okoz a peritoneum, a hiccough, a hasmenés, a székrekedés és a puffadás;
• az anyagcsere folyamatokban bekövetkező zavarok: a duzzanat megjelenése, valamint a súly növekedése vagy csökkenése;
• a bőr felületének elváltozásai: hiperhidrosis, a vér elvörösödése az arcra, alopecia és kiütések. A verejték sötét árnyalatú is lehet;
• az urogenitális rendszer működésének rendellenességei: vizelet inkontinencia vagy késés, sötét vizelet és priapizmus;
• zavarok az érzékek munkájában: mydriasis és diplopia, valamint oculomotor válság;
• egyéb tünetek: rossz közérzet és gyengeség érzés, forró blöffök, rekedt hang, dyspnoe, fejfájás, fogtörés, malignus melanoma és ZNS.

Overdose

A mérgezés jelei: a korai tünetek - izomrángás és blepharospasmus között. Továbbá gyengülnek a pulzusszám-növekedés, a vérnyomás index és az étvágy értékek. A szorongás, a szorongás és az izgalom érzése, ugyanakkor a tudatosság zavara és az álmatlanság.

A tünetek megszüntetéséhez szükség van a gyomormosás és a hányás kiváltására.

Tüneti intézkedéseket is végrehajtanak: az infúziókat alaposan elvégzik, a légúti csatornák átjárhatóságának szintjét monitorozzák, amikor az aritmia kialakul, végezze el a megfelelő eljárásokat, miközben figyeli az EKG-t. Nincs bizonyíték a dialízisnek ezekre a rendellenességekre gyakorolt hatásáról. A piridoxin alkalmazása nem lesz hatással.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Azoknál az embereknél, akik vérnyomáscsökkentő gyógyszereket alkalmaznak, a gyógyszer ortosztatikus összeomlás megnyilvánulásainak kialakulását idézheti elő. E tekintetben a Levocom-kezelés kezdeti szakaszában javítani kell a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek részeit.

Triciklikusokkal kombinálva negatív tünetek jelentkezhetnek, beleértve a dyskinesiát és a megnövekedett vérnyomást.

Tilos kombinálni a gyógyszert a MAOI-val. Ezeket az alapokat a Levocom megkezdése előtt 14 nappal törölni kell.

A butirofenonok a fenotiazinokkal csökkenthetik a hatóanyag hatását.

A fenitoin és a papaverin képes megszüntetni a gyógyszer antiparkinson hatását.

A metoklopramid növeli a levodopa szintjét a vérplazmában.

A vas gyógyszerek gátolhatják a levodopa felszívódását.

A gyógyszer kombinálható más antiparkinson szerekkel, amelyek nem tartalmaznak levodopát.

Azoknál az embereknél, akik nagy mennyiségű fogyasztott fehérjét fogyasztanak, a gyógyszer felszívódása csökken.

[2], [3]

Tárolási feltételek

A baloldaliakat olyan helyen kell tartani, amely nem elérhető a kisgyermekek számára. A hőmérséklet nem haladja meg a 25 ° C-ot.

[4]

Szavatossági idő

A Levokom a gyógyszer gyártása óta 3 évig használható.

Gyermekkedvezmény

A Levocom tilos a gyermekek számára.

Analógok

A gyógyszer analógjai olyan gyógyszerek: Levocarbexal Duodopa és Madopar, valamint Carbidopa és levodopa, Nakom, Levok retard és Stalevo.