Könyökzsinór
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A könyökzsinór károsítja a könyök folyamatát, pontosabban a környező szöveteket és a gyulladást a zacskó zsákjában, amelyet úgynevezett bursa. A Bursa kismennyiségű kavics, a bursa normál siklik és csökkenti a súrlódást a szövetek rétegei között. Valójában a bursa egy szinoviális táska, amely egyfajta "kenés" -ként működik.
A könyökcsuklót három bursal veszi körül - az interkostális ulnár, a sugárzási sugár és az ulnáris szubkután bursa. Mindegyikük egy szinoviális folyadékot tartalmaz, amely a könyök mozgó amplitúdóját biztosítja. Ha a gyulladásos folyamat a bursa-ban fejlődik ki, az üregben lévő folyadék mennyisége jelentősen megnő, és fájdalom jelentkezik. A könyökzsinór az akkumulált folyadék, izzadás jellegétől függően különbözik. Bőrgyulladás lehet seroz, gömbölyű szerózus-szálas, gázsogás-vérzéses. A forrás szerint a kórokozó, provokáló gyulladást, nyálkatömlő-gyulladás van osztva egy specifikus vagy nem-specifikus - a tuberkulózis, gonococcusos szifiliszes, azzal az eltéréssel, bursitis diagnosztizált fertőzött vagy aszeptikus.
Mi okozza a könyökzsinórgyulladást?
Leggyakrabban a könyökzsinór az arthritis hátterében alakul ki, amely lehet reumatoid, köszvényes vagy pikkelysömör. Ritkábban a burzitisz az ipari mikrotrauma következménye, amely a rendszeresen végrehajtott monoton mozgásokra jellemző. A bursitis olyan emberek "profi" betegsége, akiknek a munkája a könyököt a felszínen tartja (metszők, rajzolók, tanulók). Továbbá, a könyökök burjánzása egy idő után mechanikus trauma után is kialakulhat - zúzódás, bukás, stroke. Fertőző gyulladásos betegség - az egyik okozó tényezők bursitis, különösen szakadási dermális szöveti penetráció a SAC és az üregbe baktériumok - Staphylococcus, Streptococcus. Voltak olyan esetek, amikor a burzitist kiváltó tényező csodaszer - ujjak és kezek voltak. A fertőzés behatolhat a synovial zsákba mind a vér - a hematogén út, és a nyirok - a limfogén útvonalon keresztül. Rendkívül ritka a könyök idiopátiás bursitisének diagnosztizálása, amely specifikus etiológiai okok nélkül alakul ki.
Milyen megnyilvánulása van a könyökök burjánzásának?
A legfontosabb tünet, amellyel a könyökzsinórgyulladás diagnosztizálása kicsi, folyadékkal töltött forma a könyök alatt, hátul. A bursitis közvetlenül a bőr alatt jelenik meg, érintésre rugalmas, néha forró az érintés, de nem túl fájdalmas. Ha a burzitisz több évig fejlődik ki, akkor a tapintásos burzitisz sűrűbb, mert ebben az időben a hegesedés már kialakult. A hımérséklet emelkedés és a súlyos fájdalom nem jellemzı a burzitisz esetében, csak a súlyosbodás állapotában nyilvánulhatnak meg, ha a bursa göbös tartalmú. A bursitis eltér az ízületi gyulladástól, mivel nem korlátozza vagy akadályozza a könyök mozgását.
Bursitis könyök: kezelés
A kis sérülést követően kifejlődött, nem szövődményes burzitisz önmagában is áthaladhat, feltéve, hogy a könyök terhelése és a hideg alkalmazása, majd a rezolválószerek (dimexid) megszűnnek. Otthon is, a fonendzsír könyökkezelése száraz hő alkalmazásával és abszorbeálható kenőcsökkel (levomecol, szolkozeryl) való kötés alkalmazásával jár. Ha a szinoviális zacskó gyulladása súlyos duzzanat kíséretében van, és súlyos sérülés következik be, orvosi segítségre van szükség. Hogyan kell kezelni a bursitis könyökét az orvos meghatározására, az önálló tevékenység gyulladásos folyamatok aktiválódásához és a közeli periartikuláris szövetekbe való elterjedéséhez vezethet. A Bursitis könyökkezelés a legösszetettebb, néha nagyon hosszú. Általános szabályként a könyökzsinórot konzervatív módszerekkel kezelik, de akut gyulladásos gyulladás és szövődmények esetében sebészeti beavatkozás lehetséges.
Az első lépés a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kijelölése, amelyek semlegesítik a gyulladásos folyamatot és fájdalomcsillapítanak - ibuprofent, diclofenacot, nimesulidot. A szteroid gyógyszereket ritkábban, és rendszerint nagyon rövid időtartamú (5-7 nap) gyakorisággal írják fel, hogy ne okozzák a meglévő szomatikus megbetegedések súlyosbodását.
Ha a bakteriális fertőzés miatt bursitis alakul ki, az antibiotikumok jelennek meg, a modern gyógyszerészeti ipar számos olyan gyógyszert termel a legújabb generációból, amelyeknek gyakorlatilag nincsenek mellékhatásai és ellenjavallatai.
A gyulladásos könyökzsinórgyulladást, amelyet jelentős folyadékfelhalmozódás követ, meg kell szúrni. A lyukasztás segítségével a bursa folyékony tartalmának szétválasztását végezzük, míg a környező szövetekre gyakorolt nyomást csökkenti és eltávolítja a fájdalmas sigmoid. A szúrás során rendszerint antibiotikumot vagy szteroidokat (hidrokortizon), amely csökkenti a gyulladást, befecskendezik az üreg belsejébe.
A súlyos bursitis könyök kezelése radikális - bursectomia. Ez a traumás működés, amely néha hosszú távú fogyatékossághoz vezet, akkor jelenik meg, ha az összes kipróbált módszer nem hatékony. A közelmúltban a sebészeti gyakorlat megkezdte a szerológiai burzitisz kezelésének alkalmazását, amely nem rosszabb a hagyományos szúrás és bursectomió hatékonyságánál, így ezt a módszert alkalmazzák:
- A beteget előkészítik - a lyuk helyét anesztetikával kezelik.
- A lyukat egy viszonylag vastag tűvel (tűs katéter a szubklavia véna számára) végezzük, a folyadékot leszívjuk.
- Az üregbe egy kis orvosi alkoholt (2-3 ml) viszünk be, a tűn át egy speciális katéter halászhorogot, a tűt eltávolítjuk
- Miután a tűt eltávolítottuk, a legnagyobb szubklavia katétert behelyezzük a burok üregébe a vonal mentén, ahol oldalsó nyílások készülnek.
- A katéter a bőrhöz van erősítve, a katéter külső vége pedig egy kis körtehez kapcsolódik (a körte tömöríteni kell).
- A fokozatosan kiegyenesített körte vákuumot képez a zsákban, és segít eltávolítani az izzadságot.
- Az aszpirációt addig végezzük, amíg a tartalmát teljesen eltávolítjuk a szinoviális tasak üregéből.
Ismétlődő, tartós savós vagy vérzéses gennyes bursitis könyök kezelés magában működik, amikor gyulladt gennytartalmú bursa eltávolítjuk (kivágjuk) teljesen. Az ilyen krónikus bursitis jellemzi eredmpQQ után bitelhagyást, amikor a váladék halmozódik ismét a szemináriumban fokozatosan kezdenek megjelenni megvastagodott. Mivel a műtét provokál hosszú nem gyógyuló posztoperatív sebek miatt anatómiai szerkezet a könyök, az ilyen interferencia végezzük ritkán.
A remissziós fázisban a burzitisz könyök kezelése is meghatározza az orvost. Hatékonyak a fizioterápiás eljárások (ultrahangos fűtés, elektroforézis), amelyek célja az intenzív, görcsös izmok lazítása. A krioterápiás eljárások segítenek eltávolítani a puffadást. A fő tünetegyüttes semlegesítése után finom masszázsokat hajthat végre és paraffin alkalmazást alkalmazhat.