Kontraktúra
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Contracture - az ízület mozgékonyságának korlátozása, de a mozgás volumenében egyértelműen jelen van; az ízület teljes mozdulatlanságát az ízület ankilózisaként definiálják; és csak a büntetõ mozgások lehetõségét nevezik az ízület merevségének.
A munkakör osztályozás több pozíciót tartalmaz, a kontraktúrát a következőkre osztják: veleszületett és szerzett; aktív (az aktív mozgások korlátozásával); passzív (a passzív mozgások korlátozásával) és aktívan passzív; elsődleges, amikor a mozgáskorlátozás oka a közös és másodlagos patológia, amikor a mozgások korlátozását a környező szövetek patológiája okozza; mozgáskorlátozás formájában a kontraktúrát hajlításra, extenzorra, vezetõ vagy visszahúzó, rotációs, kevert típusúra osztjuk. Az elsődleges változások lokalizációjával összhangban a kontraktúra dermatogén, desmogén, tendogén, myogén és arthrogén hatású. Az etiopatogenetikai tulajdonságok szerint megkülönböztetik a poszttraumatikus, az égési utat, a neurogén, a reflexet, az immobilizációt, a foglalkozásokat, az iszkémiát.
Congenital kontraktúra: torticollis, csikorgó, ferde; arthrogryposis stb. - utalnak az ortopédiai patológia kategóriájára. Szerzett kontraktúra eredményeként a helyi változások a közös, vagy a környező szöveteket vagy befolyása alatt a közös vezető tényezők izomsorvadás vagy akadályozása rugalmassága (hisztérikus kontraktúra ólommérgezés: et al.). Dermatogén kontraktúra bekövetkezik a keloid változások a bőr sebek, égések, krónikus fertőzések, különösen specifikus. A desmogén kontraktúra akkor alakul ki, amikor a fasce, az aponeuros és az ínszalagok ráncolnak, gyakrabban állandó traumatizációval, például Dupuytren kontraktúrájával a csuklóján. Tendogén és myogén kontraktúra az inak, vaginák, izmok és környező szövetek gyomorfájlati változásaival alakul ki. De lehetnek más okok is: a hátsó izomcsoport vagy a perifériás ideg károsodása az antagonista izmok hiperfunkcióját okozhatja; Neuralgia és myositis esetén az izmok tartós spasztikus összehúzódása alakulhat ki; elhúzódó immobilizációval, az izom-vontatás újraelosztásával stb.
Az artrális kontraktúra az intraartikuláris törések után fejlődik ki, krónikus gyulladásos vagy degeneratív megbetegedéseknél az ízület és a kapszula esetében. A legkomplexebb patogenezis a neurogén kontraktúra, diagnózisa a neuropatológusok kompetenciájába tartozik.
A kötések mozgásának korlátozása meglehetősen élénk demonstrációs tünet.
A folyamat rendszerint lassan, néha évekig alakul ki. A sebész fontos az eljárás ortopédiai etiológiájának megállapításához és a pácienst egy ortopédiai traumatológus, konbúziológus vagy plasztikai sebészeti osztályhoz utalva. A diagnózis érdekében röntgessük össze a kötést, lehetőleg a mozgás különböző fázisaiban (röntgenfilm). A mozgások mennyiségét egy goniométer határozza meg. Minden esetben a betegnek konzultálnia kell egy neurológussal.
[