Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A kéz első sugarának veleszületett hipoplasiája: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
A cikk orvosi szakértője
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
A kéz első sugarának veleszületett hipopláziája egy fejlődési rendellenesség, amelyet az ujj ín-izom és csont-ízületi apparátusának alulfejlettsége jellemez, különböző súlyosságú, a hiba progressziójával a sugár proximális végétől a disztálisig terjedő teratológiai hibasorozatban.
ICD-10 kód
- Q71.8 Az első kézsugár veleszületett hypoplasiája.
A kéz első sugarának veleszületett hipoplaziájának osztályozása
A világon a leggyakoribb osztályozás a kéz első sugarának veleszületett hipopláziájának Blauth-féle osztályozása. A hiba kifejeződésének mértékétől függően öt fokozatot különböztetnek meg.
- I. fokozat - az első ujj méretének enyhe csökkenése, az abductor pollicis brevis és az opponens pollicis hypoplasia.
- II. fokozat - a hüvelykujjat minden csontszerkezet képviseli, de méretük a normához képest csökken; az első interdigitális tér szűkülete, a felszíni thenar izmok hipoplaziája vagy apláziája, a metakarpofalangeális ízület instabilitása figyelhető meg.
- III. fokozat - az első interdigitális tér szűkült, anomália figyelhető meg a thenar izmok, valamint a hüvelykujj hosszú izmainak fejlődésében, az első kézközépcsont hipoplasztikus a disztális részben lévő fej rudimentéig.
- IV. fokozat - "lógó ujj".
- V. fokozat – az első ujj apláziája.
Az első kézsugár veleszületett hipopláziájának sebészeti kezelésének indikációi közé tartoznak a II-V. fokú deformitások. II. fokú hipoplázia esetén az első ujj elrablását és ellenállását célzó műtétet végzenek a hüvelykujj metakarpofalangeális ízületének stabilizálásával kombinálva (kapszuloplasztika, artrodézis). A beavatkozás utáni kétoldali kézfogás korlátozása második lépésben ellentétes plasztikát igényel. Azokban az esetekben, amikor a thenar izmok súlyos hipopláziáját észlelik intraoperatívan, és egyes esetekben az első ujj feszítőizmainak hipopláziáját is, a hüvelykujj elrablását és ellenállását célzó műtétet Blauth-Thompson ínplasztikával kombinálják. III-IV. fokú hipoplázia esetén a hüvelykujj helyreállítására két módszer létezik: pollicizációs műtét és elsősugár rekonstrukció. Az első kézsugár apláziája esetén pollicizációs műtétet végeznek.
[