Kardioarginin

A kardioarginin egy metabolikus gyógyszer, amely endothel- és kardioprotektív hatásokkal, valamint adaptogén és vérnyomáscsökkentő hatással is bír.

A gyógyszer segít csökkenteni a miokardiális ischaemiát, javítja a koszorúér véráramlását, stabilizálja a perifériás és a koszorúér erek endotéliumát, valamint membránstabilizáló, antiradikális, antihipoxiás és antioxidáns aktivitást is mutat. [ 1 ]

Megnövekedett vérnyomásértékek esetén a gyógyszer segít stabilizálni a nyomást és csökkenti a perifériás erek által kifejtett szisztémás ellenállást. [ 2 ]

Jelzések Kardioarginin

CHF és koszorúér-betegség (stabil típusú angina, amely érrendszeri görccsel vagy diszfunkcióval, valamint fájdalommentes miokardiális ischaemiával jár), valamint az agy és a szív ereiben fellépő ateroszklerózis, hiperkoleszterinémia, diabéteszes angiopátia és alacsony vérnyomás kombinált kezelésére alkalmazzák.

Ezenkívül a miokardiális infarktus és más szomatikus patológiák utáni gyógyulási időszak korai szakaszában írják fel.

Alkalmazható szívritmuszavarok esetén, amelyek a szervezetben lévő Mg és K hiányával járnak (főleg kamrai aritmiák esetén), valamint SG alkalmazása és obliteráló endarteritis esetén.

Kiadási űrlap

A gyógyszer injekciós folyadék formájában kapható - 5 ml-es ampullákban. A csomag 5 vagy 10 ilyen ampullát tartalmaz.

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatása az arginin részvételével alakul ki, amely a dinitrogén-oxid donoraként fokozhatja az endotélium-függő értágulatot, továbbá szabályozza a vérnyomást és fenntartja a szervezetben lévő folyadékok ozmolaritását és a vér mennyiségét, az arginin-vazopresszin (peptiderg hormon) kötődésével.

A gyógyszer kardioprotektív metabolikus hatása annak köszönhető, hogy az arginin, a szukcinát és az aszpartát képesek aktiválni a szívizom energiaellátását, helyreállítani a sejtek energiapotenciálját és stabilizálni a köztes anyagcserét a sav-bázis indikátorokkal; továbbá ezek az anyagok stabilizálják a fehérje-anyagcserét a szívizomban, és serkentik az aminoszacharin kötődését az aminosavakhoz és nukleotidokhoz. [ 3 ]

Az aszparaginát a K+ és Mg2+ ionok intracelluláris transzportere. Aktivitása segít kiküszöbölni a sóháztartás egyensúlyhiányát és javítja a koszorúér véráramlását. Az Mg2+ ionok segítenek aktiválni a Na+-K+-ATPáz aktivitását, ami csökkenti a Na+ ionok szintjét a sejtekben és növeli a K+ ionok áthaladásának intenzitását. Az intracelluláris Na+ ionértékek csökkenése lelassítja ezen elemek anyagcseréjét, Ca2+ ionok képződnek a simaizomzatban, ami azok ellazulásához vezet. A K+ ionok segítenek aktiválni a glikogén kötődését az acetilkolinhoz, az ATP-hez és a fehérjékhez.

A kardioarginin adaptogén-aktoprotektív aktivitással rendelkezik, szubsztrátokon keresztül serkenti a sejtek anyagcseréjét. A szukcinát argininnal és aszparagináttal együtt serkenti a TCA ciklus enzimatikus folyamatait és a glükóz zsírsavakkal történő sejtes lebontását fizikai megterhelés során. Ezenkívül pozitív hatással vannak az aerob sejtes energiaellátásra és csökkentik a tejsavas acidózist.

A fent leírt hatások segítenek növelni a hipoxiához való alkalmazkodás sebességét, csökkenteni a súlyos fáradtságot és növelni a munkaképességet.

Adagolás és beadás

A gyógyszert intravénásan adják be - sugárral vagy csepegtetővel.

Cseppentő használata esetén az anyag 5 ml-ét intravénásan adják be naponta 1-2 alkalommal, 5%-os glükózban vagy 0,9%-os NaCl-ban (0,1-0,2 l) hígítva. Az adagolás sebessége 20-30 csepp/perc.

A jet módszerrel a gyógyszert 5 ml-es dózisban, alacsony sebességgel (maximum 5 ml percenként) adagoljuk naponta 1-2 alkalommal.

A terápia 5-10 napig tart. Naponta legfeljebb 10 ml gyógyszer adható be.

Az intravénás injekciók ciklusának befejezése után a beteg szükség esetén átvihető a Cardioarginin szirup formájában történő alkalmazására orális adagolásra.

• Gyermekeknek szóló jelentkezés

Nincsenek adatok a gyógyszer gyermekgyógyászati alkalmazásának hatékonyságáról és biztonságosságáról.

Terhesség Kardioarginin alatt történő alkalmazás

Nincsenek adatok a gyógyszer terhesség alatti biztonságosságáról, ezért ebben az időszakban nem alkalmazható.

A gyógyszer alkalmazása alatt nem szabad szoptatni.

Ellenjavallatok

Fő ellenjavallatok:

• kifejezett személyes érzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben;
• hiperkalémia;
• AV blokk 1-2. stádium.

Mellékhatások Kardioarginin

Mellékhatások a következők:

• emésztési problémák: alkalmanként hányinger, gyomorfájdalom és enyhe kellemetlen érzés a gyomor-bél traktusban, hasmenés, hányás, puffadás, vérzés és fekélyek a gyomor-bél traktusban, diszpepsziás tünetek és szomjúság közvetlenül a gyógyszer bevétele után, amelyek önmagukban elmúlnak;
• a szív- és érrendszer rendellenességei: a szív kamráiban lévő ingerületvezetési zavarok és a vérnyomás csökkenése;
• idegrendszeri rendellenességek: láz, szédülés, görcsök, izomgyengeség, dezorientáció és arcbőség, valamint hiporeflexia, paresztézia, hyperhidrosis és légzésdepresszió;
• epidermális elváltozások: allergiás reakció (viszketés) jelei jelentkezhetnek;
• Egyéb: asthenia, dyspnoe, vénás trombózis, myasthenia és phlebitis.

Magas intravénás injekciós sebesség esetén izomhypotonia, arrhythmia, hiperkalémia vagy -magnesémia, végtagzsibbadás, AV-vezetés gátlása és szívmegállás figyelhető meg.

Overdose

Mérgezés esetén gyomorfájdalom, paresztézia, hiperkalémia vagy -magnesémia, fémes íz és izommerevség jelentkezik, valamint csökken a vérnyomás. Ezenkívül az EKG-n a T-hullám amplitúdójának növekedése és a P-hullám amplitúdójának csökkenése, valamint a QRS-komplex méretének növekedése látható.

Tüneti intézkedéseket tesznek a létfontosságú szervek működésének támogatására, és parenterálisan adagolják a Ca-anyagokat.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Figyelembe kell venni, hogy arginin és aminofillin kombinációja esetén az inzulin vérszintjének emelkedése figyelhető meg; ha az anyagot spironolaktonnal együtt alkalmazzák, a kálium vérszintje emelkedik.

A gyógyszer növeli az SG toleranciáját, és fokozza a szívizom trofizmusát stimuláló gyógyszerek aktivitását is.

A kardioarginin megakadályozza a glikémiás kontroll, szaluretikumok és kortikoszteroidok adagolásával összefüggő hipokalémia kialakulását.

Az ACE-gátlókkal vagy kálium-megtakarító diuretikumokkal való kombináció növeli a hiperkalémia valószínűségét (a plazma káliumszintjét ellenőrizni kell).

A gyógyszer csökkenti a szervezet érzékenységét az SG-ra.

Tárolási feltételek

A Cardioarginin-t kisgyermekek elől elzárva kell tárolni. Az oldatot tartalmazó ampullákat nem szabad lefagyasztani. A hőmérséklet maximum 25°C lehet.

Szavatossági idő

A kardioarginin a gyógyszerészeti komponens gyártásának dátumától számított 3 éven belül felhasználható.

Analógok

A gyógyszer analógjai a Cardiolin, Thiodaron és Advokard A-dystonnal, Korargin és Distonin Alvisannal, valamint Cardiophyte és Valizol. Ezenkívül a lista tartalmazza a Kratal Zelenin cseppekkel, Homviocorin és Validol Cor compositummal, Trikardin és Corvalment.