Hörghurut kezelés az azitromicinnel: hány napot kell bevenni, dózis

Az antibiotikum makrolid csoport Az azitromicin az új generáció modern antibakteriális ágense. A gyógyszer kiterjedt antimikrobás aktivitást mutat, ezért az orvosok az azitromicint hörghurutban szedik, amit egy másik bakteriális fertőzés bonyolít. Eddig a kórokozó mikroorganizmusok antibiotikumokkal szembeni ellenállása minimális, ezért gyakran alkalmazzák anélkül, hogy először elvégeznék az érzékenységgel járó bapsidokat.

A bronchitis kezelése azitromicinnel

Számos antibiotikumot, amelyeket leggyakrabban bakteriális természetű akut bronchitis kezelésére választanak ki, magában foglalja a makrolidokat is, amelyek közül az azitromicin élénk képviselője. Ez a gyógyszer teljesen megakadályozza a fehérjeszintézis folyamatát, amely nélkül nem lehet mikrobiális RNS-t létrehozni.

Az azitromicin a legtöbb patogénben aktív, beleértve az anaerobokat és az aerobokat.

Használat előtt azitromicin bronchitis, tartsa szem előtt, hogy ez a gyógyszer nem működik, nem csak a vírusok, hanem a szamárköhögés és parakoklyusha - ezek a baktériumok úgynevezett Bordetella. Ezt a tényt figyelembe kell venni, ha ezt az antibiotikumot olyan gyermekekre írják fel, akik nem rendelkeznek immunitással (nem vakcinázzák) a hervadó köhögés ellen.

Az azitromicinnek sok analógja van, de közülük a leggyakoribb gyógyszerek a Flemoxinum, Sumamed, Hemomycin és Azitsin.

Jelzések Azitromicin a hörgőkben

Az azitromicin akut bronchitisben vagy monokróm eredetű bronchiolitiként mono-gyógyszerként szerepel.

A krónikus bronchitis akut időszakában az azitromicin, amely aktív a hemofil rúdhoz képest, alternatív antibiotikumgá válhat.

Közepesen kifejezett, közösség által szerzett tüdőgyulladásban az azitromicint gyakran választják mono-szernek.

Az azitromicint elsősorban mycoplasma, chlamydia, legionella, - a légutakat legyőzte.

Az azitromicin szövődményei esetén a β-laktám antibiotikumokkal való terápia kiegészíthető.

• Az akut bronchitisben az azitromicin soha nem írható elő a betegség megjelenését követő első órákban vagy napokban. Az antibiotikumot csak akkor alkalmazzák, ha komplikációk kockázata nagyobb, mint pl. Gasztrális fertőzés.
• Az azitromicin krónikus hörghurutban valóban hatásos lehet: az antibiotikum krónikus folyamatában a penicillin vagy a makrolid csoport gyógyszerét fontolóra veszik. Súlyos esetekben az azitromicint injekcióban alkalmazzák, könnyű esetekben elegendő tablettát alkalmazni.
• Az azitromicin obstruktív bronchitis használják csak megerősíti jelenlétét a bakteriális fertőzés után az alap kezelési elzáródás kell céloznia tüdőtágulat, csökken a köpet viszkozitás és kiveszi a légutakat. Ha antibakteriális ágensre van szükség, akkor az antibiotikumok aminopenicillin, fluorokinolon és makrolid sorozat között válogathatnak: ezért az orvosok gyakran abbahagyják az azitromicint.

[1], [2],

Kiadási űrlap

Az azitromicint kapszuláris formában állítják elő. Egy kapszula 250 vagy 500 mg hatóanyagot tartalmazhat.

A 250 mg kapszulát vörös színű fedővel különböztetjük meg.

A kapszulákban 500 mg kupak kék.

Lehetőség van három vagy hat kapszula csomagolására egy buborékcsomagolásban, melyet karton dobozban csomagolnak.

Nevek

Az azitromicin analógjai, amelyeket hörghurut kezelésére lehet használni, a következő gyógyszerek:

• Azax tabletták, török gyártás;
• Indiai tablettakészítés;
• Azibiot (Lengyelország és Szlovénia közös termelésének előkészítése);
• kapszulázott és por alakú készítmény Ziomycin, Azivok, Zitrocin, Zitrox, Zit-250 vagy Azin (India);
• Azimed (Kievmedpreparat);
• Azinort (az Egyesült Államok és India társ-terméke);
• Sumamed (Izrael-Horvátország);
• Hemomicin (szerb jogorvoslat);
• Ormax (Ukrajna);
• Zitrolid (Oroszország);
• Zatrine (Nagy-Britannia).

Alternatív antibiotikumok a bronchitisre is: Zybaks, Defens, Arean, Azitsin Darnitsa, Azo, Zimaks, Ziromin és mások.

[3], [4], [5]

Gyógyszerhatástani

Az azitromicin az egyik csoport a makrolid antibakteriális szerek. Antibiotikum különböző szórt spektrumú antimikrobiális aktivitással, mivel a hatás a Staphylococcus, Streptococcus, a Haemophilus, Moraxella, Bordetella, Campylobacter, Legionella, neysheriyu, Gardnerella, Bacteroides, peptostreptokokki, peptokokki, Clostridium, Chlamydia, mikobaktériumok, mikoplazma, Ureaplasma, spirocheták.

Az azitromicin kötődik 50S riboszóma-alegységhez, gátolja peptidtranslokazu a transzlációs fázisban, blokkolja a termelés a biológiai fehérjék, amelyek általában lassúbb növekedés és fejlődés a mikrobák. Ha az antibiotikum koncentrációja megengedi, akkor a gyógyszer baktericid hatása figyelhető meg.

[6], [7], [8]

Farmakokinetikája

Az azitromicin savakkal szemben ellenálló, jól felszívódik az emésztőrendszerben.

500 mg-ot követően a biológiai hozzáférhetőség 37%. A szérumban a koncentráció koncentrációját 2-3 óra alatt figyeljük meg.

A várható elosztási térfogat 31,1 liter / kg.

A plazmafehérjékhez való kötődés fordítottan arányos a véráram tartalmával: 7-50%.

A felezési idő 68 óra.

A szérum tartós tartalma 5-7 nap múlva jelenik meg.

Az azitromicin problémamentesen gátolja az akadályokat, és eloszlik a szövetekben.

A fagociták vagy a makrofágok fertőzésre átvihetők, ahol antibakteriális hatást mutatnak.

Az egyidejű étkezés több mint felével csökkenti a koncentrációs határértékeket.

A májban a gyógyszer elveszti tevékenységét.

A szérum clearance 630 ml / perc, szinte 60% -a változatlan formában ürül, és 6% a vizeletben.

[9], [10], [11], [12]

Adagolás és beadás

Az azithromycin bronchitisben felnőtt betegek és 45 kg testsúlyú gyermekek számára is előírható. A gyógyszert szájon át, 60 perccel étkezés előtt, vagy két órával azután, naponta egyszer, naponta egyszer.

Hörgőgörcsként rendszerint az azitromicint alkalmazzák:

• az első napon - 500 mg antibiotikum;
• a másodiktól az ötödik napig - 250 mg.

Az azitromicin rövid reakciója is lehetséges: 500 mg három napig. Az antibiotikum teljes mennyiség 1500 mg.

Időskorú betegeknél, valamint a vesefunkció enyhe kudarcában szenvedőknél nem szükséges a gyógyszer mennyiségének kijavítása.

Hány nappal az azitromicin hörghurut okoz?

Az azitromicin hörghurutban történő lefolyásának időtartama attól függ, hogy melyik rendellenességet írta fel az orvos. A standard orvosok két kezelést alkalmaznak öt napig vagy három napig. A hosszabb távú beadás nem kívánatos: szükségességét az orvos egyedileg értékeli.

[20], [21]

Az azitromicin a felnőttek bronchitisében

Használhatom az azitromicint a bronchitis kezelésére felnőtteknél? Nem mindig. Számos orvos javasolja, hogy az antibiotikum terápiára csak akkor alkalmazzanak, ha gerinces fertőzéshez csatlakoznak.

Valójában a bronchitis gyakran vírus eredetű - így az antibiotikum alkalmazása ebben az esetben nem megfelelő. A betegek "önállóan" gyakran különféle antibakteriális gyógyszereket írnak magukra, beleértve az azitromicint is - ugyanakkor az ilyen kezelés nemcsak a tüneteket nem szünteti meg, hanem gyakran gyengíti a bronchitis kialakulását.

Milyen esetekben jelentkezik az azitromicin-kezelés valóban felnőttekben?

• Az azitromicint az akut bronchitisben szenvedő idős betegek esetében írják elő, ha cukorbetegségben, szívelégtelenségben vagy szteroid kezelésben részesülnek.
• Az azithromycin a krónikus bronchitis exacerbációjának kezelésére, valamint az akut bronchitis gócos szövődményeinek kezelésére szolgál.

Más esetekben nincs szükség antibiotikumokra.

[22], [23], [24]

Az azitromicin bronchitises gyermekeknél

A bronchitis sokkal gyakoribb a gyermekeknél, mint a felnőtteknél. Különösen érintettek az élet első két évének gyermekei, valamint a 9-15 éves gyermekek.

A bronchitisben szenvedő gyermekeknél gyakran használnak antibiotikumokat is, de itt is nem mindig indokolt. Eddig nagyon sok különböző vizsgálatot végeztek, ami azt bizonyította, hogy az akut bronchitis elleni gyermekek antibiotikumai hatástalanok. Azonban vannak olyan esetek, amikor az azitromicinnel való kezelés valóban szükséges:

• Ha a gyermeknek krónikus, nedves köhögése van, amely nem megy el 14-20 napig.
• Ha a gyermek állapota drasztikusan romlik: intenzív köhögés képződik a gőzös kisüléssel, a hőmérséklet emelkedik, és a verejtékezés figyelhető meg.

Vegye az azitromicint, mint bármely más antibiotikumot, "csak abban az esetben", vagy "biztonság" esetén, teljesen nem. Az orvosnak gondosan megfontolt döntést kell hoznia arról, hogy tanácsos-e a gyermek ilyen kábítószerrel való kezelését.

3 évesnél fiatalabb gyermekek Az azitromicint szuszpenzióként írják fel:

• testsúly 15-24 kg - 5 ml gyógyszer;
• testtömeg 34 kg-ig - 7,5 ml hatóanyag;
• testtömeg akár 44 kg - 10 ml gyógyszer.

A bejutás időtartama Az azitromicin a gyermekek bronchitise esetén - 3-5 napig.

[25], [26]

Terhesség Azitromicin a hörgőkben alatt történő alkalmazás

Az azitromicint, mint sok antibiotikumot a bronchitis kezelésére, nem szabad terhes nők, sem azoknak a betegeknek, akik szoptatnak egy csecsemőt.

Az egyetlen kivétel lehet azoknak a helyzeteknek a száma, amelyekben a kezelés várható előnyei meghaladják a gyermek várható veszélyét.

Ha nem tudja megtagadni az Azithromycin szedését a laktáció idején, a kezelés időtartama alatt az etetés leáll.

Ellenjavallatok

Az azitromicin a bronchitiszre nem mindig írható fel, mivel ez a gyógyszer ellenjavallt:

• a makrolidcsoportba tartozó gyógyszerek allergiás reakciójára való hajlam;
• a terhesség és a laktáció ideje;
• vírus eredetű bronchitis.

Óvatosan kell eljárni az Azithromycin kezelés során, ha a beteg máj- vagy veseelégtelenségben szenved, ha kamrai ritmuszavar és a QT-intervallum meghosszabbodik.

Egyes betegeknél az antibiotikum eltörlése után is előfordulhat túlérzékenység, ezért ezeknek a betegeknek meg kell figyelniük és el kell végezniük a szükséges kezelést.

[13], [14]

Mellékhatások Azitromicin a hörgőkben

Az azitromicin hatásos antibiotikum, ezért a kezelést nem csak gyógyító, hanem különálló nemkívánatos hatások is kísérhetik. Ha további tünetek jelentkeznek, tájékoztatni kell az orvost, ha:

• hányás, hányás, hasmenés, fokozott gázkibocsátás, széklet sötétítése, sárgaság, emésztés, erős emésztési zavarok;
• bőrkiütés viszketéssel, duzzanattal, Stevens-Johnson-szindrómával;
• a bőr érzékenysége ultraibolya, toxikus epidermális necrolysis;
• szédülés, fejfájás, ízváltozások, szinkopás;
• alvászavarok, ingerlékenység, szorongás, hyperkinesis;
• a leukociták számának csökkenése, a vérlemezkék száma;
• fájdalom a szegycsont mögött, szívritmuszavarok;
• gombás fertőzések, vesekárosodás;
• fájdalom az ízületekben, halláskárosodás.

A legtöbb mellékhatás ritka, de az esetleges előfordulásuk nem zárható ki teljesen.

[15], [16], [17], [18], [19]

Overdose

Ha a beteg által szedett túlzott mennyiségű antibiotikum azitromicin, aztán fejleszt állapotban túladagolás, amelyet az jellemez, ilyen tünetek például a hányinger, átmeneti halláskárosodás funkció, hányás, emésztési zavar.

Ha ez megtörténik, a betegnek meg kell mosni a gyomrot, és egy semlegesítőszert alumínium-hidroxiddal vagy magnézium-hidroxiddal (az úgynevezett savkötő szerekkel vagy antacidokkal) kell bevinnie.

[27], [28], [29]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az anti-savas szerek, amelyek alumíniumot vagy magnézium-hidroxidot tartalmaznak, rontják az abszorpciót és csökkentik az azitromicin koncentrációját a szérumban. Meg kell őrizni a gyógyszerek használatának időtartamát legalább 180 percig.

A hagyományos ajánlott mennyiség azitromicin hatással lehet a kinetikai tulajdonságait az ilyen gyógyszerek például az atorvasztatin, a karbamazepin, a rifabutin, teofillin, cetirizin, didanozin, szildenafil, triazolam, Zidovudin, flukonazol és így tovább. A flukonazol, viszont lehet mérsékelten befolyásolhatja a kinetikus képességét azitromicin. Ahhoz azonban, hogy kiigazításokat a dózis a fenti gyógyszereken kívül nem szükséges.

Az azitromicin növeli a digoxin koncentrációját a vérben.

Az ergotamin és a dihidroergotamin hasonló hatóanyag-leadása perifériás érbetegség és dysesthesia-típusú érzékenységi rendellenességek kialakulásához vezethet.

Az azitromicin koncentrációjának befolyásolása a gyógyszerek szérumában, mint a ciklosporin, fenitoin, terfenadin és geksobarbitál.

[30], [31], [32], [33]

Tárolási feltételek

Az antibiotikumot a csomagolás eltávolítása nélkül szobahőmérsékleten tartják fenn - az optimális helyiség hőmérséklete +18 ° C és +25 ° C között van. A gyógyszereket el kell kerülni a gyermekek hozzáférésétől.

[34], [35], [36], [37]

Szavatossági idő

Az azitromicin, amelyet bronchitisz kezelésére használnak, legfeljebb 2 évig tárolható.

[38], [39], [40], [41]

Mi a baj a hörghurutnál?

Az antibiotikumok közül melyik jobb a bronchitis kezelésére? Ezt a kérdést csak a kezelőorvos válaszolhatja meg, aki a vizsgálatok eredményei szerint meg fogja találni, hogy mely gyógyszeres kezelésre a betegség kórokozója nagyobb érzékenységet mutat.

Ha az orvos felírt antibiotikumok kockázatok nélkül bakteriológiai kutatási része a köpet, a választott hatóanyagokkal antibiotikumok széles spektrumú antibakteriális hatással, ami tudható, és az azitromicin.

Néha az orvos egy vényköteles felírásakor két "választani" antibakteriális gyógyszert jelöl, ami azt jelenti, hogy ezek a gyógyszerek ugyanolyan farmakológiai hatást fejtenek ki. Néhány beteg esetében azonban ez a megközelítés megkérdőjelezi: melyik gyógyszer jobb és hatékonyabb?

• Azitromicin vagy amoxicillin?  A kutatások szerint mindkét hatóanyagnak elegendő hatása van az akut bakteriális bronchitis kezelésére. Ezért, ha a bakteriális analízis ugyanazt a baktériumok érzékenységét mutatja a két gyógyszer esetében, nincs különösebb különbség a választásban. Ha az előzetes bakposev köpet nem került sor, majd kiválasztja a „Amoxicillin azitromicin vagy” kezelni kell javára azitromicin, mivel egy kissé szélesebb spektrumú antimikrobiális aktivitást.
• Az azitromicin vagy a Sumamed?  Valójában ezek két analóg készítmény, valójában a hatóanyag a Sumamed ugyanaz az azitromicin. Tehát mi a különbség? Először is, a gyártó különbsége és a gyógyszer végső költsége. A hatékonyság majdnem ugyanaz.

Függetlenül attól, hogy az orvos által előírt antibiotikum szükséges-e az alkalmazásának előírt rendjének betartásához. Az antibakteriális szerekkel való öngyógyítás valóban nagyon veszélyes, bár a következmények fejlődhetnek és nem azonnal észlelhetők. Ha az orvos az azitromicint az bronchitiszre írta fel, akkor valószínűleg jó oka volt ennek: kérdezze meg orvosát erről, mert az antibiotikum terápia súlyos törzs a szervezetben.