A hemoglobin növekedésének és csökkenésének okai
Utolsó ellenőrzés: 19.10.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A hemoglobin koncentrációja a vérben növelhető (akár 180-220 g / l, és a fenti) a mieloproliferatív rendellenességek (erythremia) és tüneti eritrocitózis kísérő különböző államokban. Vizsgálata hemoglobin koncentrációja a dinamika ad fontos információkat a klinikai betegség lefolyása és a kezelés. Hamis a hemoglobinkoncentráció a vérben volt megfigyelhető hipertrigliceridémia, leukocitózis feletti 25,0 × 10 9 / l, progresszív májbetegség, a jelenléte a hemoglobin C vagy S, vagy mielóma betegség Valdenstroma (jelenlétében könnyen kicsapjuk globulin).
Betegségek és állapotok, a vérben lévő hemoglobin koncentráció változásával együtt
|
A hemoglobin koncentrációjának emelkedése |
Csökkent hemoglobin koncentráció |
|
Elsődleges és másodlagos erythrocytosis Erythremia Kiszáradás Túlzott fizikai aktivitás vagy izgatottság Hosszú tartózkodás nagy magasságokban Dohányzás |
Mindenféle anémia kapcsolatos:
Gipyergidratatsiya |
Az emberi vér, több típusa van a hemoglobin: HbA1 (96-98%), HbA2 (2-3%), HbF (1-2%), eltérő aminosav-összetételét globin, a fizikai tulajdonságok és az oxigénnel szembeni affinitásuk. Az újszülöttekben a HbF - 60-80%, az élet 4-5. Hónapja alatt - mennyisége 10% -ra csökken. HbA jelenik meg egy 12 hetes magzatban, egy felnőttnél ez a hemoglobin nagy része. 10% feletti koncentrációjú HbF felismerhető aplasztikus, megaloblasztos anémiával, leukémiával; magas béta-talasszémia, ez képezhet 60-100% összes hemoglobin, alacsony - 2-5%. Növelése frakciókat HbA2 jellemző a béta-thalassaemia (magas béta-talasszémia - 4-10%, kis - 4-8%). A HbA2 növekedése a malária, az akut ólommérgezés és a krónikus ólom-intoxikáció miatt fordul elő. Mindazonáltal ilyen körülmények között a hemoglobin frakciók arányának változása nem meghatározó tünet.
A hemoglobin kóros formáinak megjelenése a globin láncok (hemoglobinopátia) szintézisében bekövetkező zavarok következménye. A leggyakoribb hemoglobinopátia az S-sarlósejtes vérszegénység. A hemoglobin patológiás formáinak kimutatására szolgáló fő módszer az elektroforézis módszere.
A methemoglobin olyan anyagok számottevő hemoglobin-expozíciója esetén keletkezik, amelyek a kétértékű hemoglobin vasat háromértékűvé teszik. A methemoglobin nem képes reverzibilis oxigénnel kötni, és nem képes oxigént hordozni. A szövet és belek a vérbe folyamatosan kap okozó anyagok képződését methemoglobin de az összeg methemoglobinná az egészséges emberek vérében kicsi - 0,4-1,5% -a hemoglobin.
Methemoglobinémia (a methemoglobin tartalma a teljes hemoglobin-tartalom több mint 1,5% -a) örökletes betegségek vagy toxikus anyagok hatásának lehetnek kitéve. Ezek különböző anyagok lehetnek (kálium-klorát, benzolszármazékok, anilin, nitrogén-oxidok, egyes szintetikus festékek, metilnitrofók, kútvizet nitrátok stb.). A methemoglobinémia kialakulhat enterokóliával.
Alacsony fokú methemoglobinémiában (a hemoglobin kevesebb, mint 20% -a) klinikai és hematológiai tünetek hiányozhatnak. A kifejezett methemoglobinémia a vér oxigén-kapacitásának csökkenését okozza, amely a hemoglobin és az eritrociták mennyiségének megfelelő vagy akár kompenzáló növekedésével fejlődik ki. Az eritrocitákban kórbonctani behatások (Heinz-test) kimutathatók. Néha egy kis retikulocitózis lehetséges.