Gerpangina

A Herpangina egyfajta betegség, amelyet a Coxsackie-vírusok egy csoportja okoz, amely fiziko-kémiai tulajdonságaiban közeli a poliomyelitis okozó ágenséhez.

[1], [2],

Járványtan

A fertőzés kórokozójának forrása csak beteg vagy vírus hordozó. A fertőzés átadását légúti és fekvő-orális úton végzik. A betegek fertőzését a betegség hetedik-nyolcadik napján jelentősen csökkentették. A herpaginum betegsége széles körben elterjedt, vannak szórványos esetek, kitörések és járványok. Leginkább a gyermekek és a fiatalok betegek. A hosszú távú betegség után fennálló immunitás tartós, hosszan tartó, azonban ritka esetekben ismételt fertőzés következik be egy másik genotípus A-csoportjának Coxsackie vírusával .

[3], [4], [5], [6]

Okoz gyerpanginy

1948-ban az amerikai virológus G.Doldorf G.Sickles és leírni a tulajdonságait egy új vírus izolálható a béltartalom gyermekek tüneteit CNS. A vírus neve „Coxsackie” néven Coxsackie (Egyesült Államok), amelyben volt egy kórházban a gyerekek felmérésben. Későbbi vizsgálatok alapján virológiai G.Doldorf osztva minden típusú kapott Coxsackie-vírus két csoportra - az A és B Az első állt 19 szerotípusa okozó gerpanginu szerotípus 2, 4, 5, 6, 8 és 10. A jelenleg elfogadott feltételezzük, hogy a Coxsackie vírusok, amelyek képviselői a család Picornaviridae nemzetség Enterobacteriaceae vannak osztva csoport (24 szerotípus) és B (6 szerotípus).

A betegség ilyen formáinak kóros anatómiáját, mint a járvány mialgiáját, a herpanginát és az asszonikus meningitist, nem vizsgálták az emberben, mivel a betegség ezen formái minden esetben helyreállnak. Súlyos klinikai kép és magas mortalitás (70% a XX. Században) csak a Coxsackie vírus által okozott újszülöttek myocarditisében figyelhetőek meg.

[7], [8]

Tünetek gyerpanginy

Gerpanginy tünetek és betegségek által okozott Coxsackie-vírus, rendkívül változatos, ugyanabban az időben, diagnosztikai módszerek, a kezelés, a prognózis és megelőzésére sok közös. A herpangin hirtelen a testhőmérséklet emelkedésével kezdődik, 39-40 ° C-ra, ami 2-3 napig tart, majd kritikusan csökken. Számos, lázas betegen hányás, néha görcsös fájdalom a gyomorban. A legkülönfélébb változások a torok szerkezetében alakulnak ki. 1-2 napos betegség on hyperaemiás nyálkahártya Palatine ívek, a nyelv, a mandulák, lágy és kemény szájpad, a nyelv jelennek meg a kis papulák 1-2 mm átmérőjű, amely gyorsan alakulnak buborékok. 2-3 nap elteltével a buborékok felrobbannak, alsó eróziójukon pedig szürkésfehér bevonattal borítják; körülöttük a hiperémia szűk határa van. A hólyagok és az eróziók megjelenése mérsékelt fájdalom kíséri a nyelést, de egyes esetekben ezek a fájdalmak fájdalmasak és túlzott nyálasodással járnak. Regionális nyirokcsomók fokozódnak. A betegség 4-7. Napján a legtöbb betegben a garat változásai eltűnnek.

Gyakran a herpregát hólyagos szájgyulladás kísérte, melyet bőrelváltozások okoznak hólyagos szájgyulladás kombinációjával. A szájüregben a hólyagok és a fekélyek lokalizálódnak a nyelvben, az ínyekben, a puha nyálkahártyában és az arcuk nyálkahártyáiban. A bőr megnyilvánulásait a hólyagok lába és kezei megjelenése jellemzi. Számos esetben a bőrkiütéshez a testhőmérséklet emelkedése társul. A betegség könnyű, és a 6-7. Napon végződik. Az eltűnés után a szájban fellépő eróziók nem hagynak nyomokat.

[9], [10], [11]

Diagnostics gyerpanginy

A diagnózis nehéz, mert az a tény, hogy sok vírusos megbetegedések, a garat, a kezdeti szakaszban a hasonló tüneteket, és csak a fejlesztés a betegség, megszerzik a funkciók, amelyek nem mindig könnyen megkülönböztethetők. Végső diagnózis csak akkor lehetséges, ha a elosztását egy vírus széklettel és tamponokat a torokban a beteg, és meghatározzuk a vér titerét antitesteket erre a vírus, valamint a használatát immunfluoreszcencia, amellyel, hogy tanulmányozza az anyagok jelenlétének meghatározására specifikus vírus antigének és szerológiai vizsgálatok (semlegesítési reakció, komplementkötési reakció, hemagglutinációs gátlási reakció). A diagnózisban bizonyos szerepet játszanak epidemiológiai adatok.

[12], [13], [14], [15]

Kezelés gyerpanginy

Kezelés gerpanginy gyakorlatilag nem különbözik a többi n, bonyolult kezelések virális pharyngitis és tonsillitis és többnyire tüneti (öblítés, fájdalomcsillapítók, a vitaminok, és m. P.). A súlyos intoxikációban szenvedő betegeket, a Coxsackie meningitist vagy a myocarditist kórházi kezelésnek vetik alá, más betegeket otthon izolálnak.

Kímélő kezelést, könnyedén emészthető, vitaminokban gazdag ételeket, bőséges italt, erős fej és izomfájdalmak - fájdalomcsillapítók, hipertermia - lázcsillapító. B vitamint adjon nagy dózisú C-vitamin, valamint antihisztaminok (difenhidramin, pifolén, suprastin, kalcium készítmények). Az expresszált mérgezés - méregtelenítő terápia (intravénásán vízsót és glükózt).

Megelőzés

Megelőzés A Gerpangina magában foglalja a hagyományos kollektív és egyéni intézkedéseket, amelyek kizárják az élelmiszerben előforduló fertőzést, az egészséges személyek kontaktusát a betegekkel, a vírus hordozók azonosítását.

[16], [17],

Előrejelzés

Az előrejelzés az újszülöttek encephalitis és myocarditis szövődményeinek kivételével kedvező.

[18]