Gatilin

„Gatilin” - előállítására ftorhonolonov csoport, amely kapcsolódik a antibakteriális szerek széles hatásspektrum, szemben aktív nagyszámú különböző patogének.

Jelzések Gatilin

A "Gatilin" gyógyszer hatásos a légzőrendszer és az urogenitális rendszer fertőző és gyulladásos betegségeire, amelyet az antibiotikum fő hatóanyagára érzékeny mikroorganizmusok okoznak.

Ezt alkalmazzák akut bronchitis, súlyosbodása krónikus formái bronchitis (gyulladás hörgők érintő fertőző komponens), és a kezelés akut stádiumában a sinusitis (gyulladás a orrmelléküregek, amely abból adódott szövődményeként fertőző megbetegedések után és nazális).

A légzést befolyásoló gyulladásos folyamatok kezelésére szolgáló másik gyógyszerre utaló jelzés a közösségben szerzett (vagy kórházon kívüli) tüdőgyulladás. Beszéd egyszerű nyelven, ez egy tüdőgyulladás, amely akkor kezdődött befolyása alatt egy fertőző ágens (Pneumococcus, staphylococcus, streptococcus, stb, csak mintegy 10-11 faj), ami történik, a kórházon kívül.

Ami a húgyutak, a javallatok „Gatilin” készítménnyel, bonyolult (súlyos obstrukció jelenségeket pyelonephritis, katéterrel kapcsolatos UTI et al.) És egyszerű (primer cystitis, akut pyelonephritis, stb), húgyúti fertőzés.

A gyógyszert a nemi közösülés során továbbított betegségek kezelésére is felhasználják. Például, a kezelés a nem komplikált gonokokkuszos urethritis (gyulladás a húgycső fertőzés miatti a falai) és tsertsevita (gyulladás a vaginális méh szegmens) az azonos jellegű, amelyek által okozott gonococcusos fertőzés, komplikációmentes rektális gonorrhoea nőknél.

[1]

Kiadási űrlap

A "Gatilin" antibiotikum a gyógyszertári polcokon a következő formában található:

• oldat intravénás infúzióhoz 200 ml hatóanyagot tartalmazó 100 ml-es tartályokban,
• intravénás infúzióhoz 400 mg hatóanyagot tartalmazó tartályban,
• 200 mg tabletta,
• tabletta 400 mg.

A Tabletirovannaya felszabadulási formája az adagtól függően "Gatilin-200" -nak vagy "Gatilin-400" -nak nevezhető.

A "Gatilin-200" fehér, biconvex tabletta formájú, kerek formájú, 200 mg hatóanyagot tartalmazó védőbevonattal.

"Gatilin-400" - fehér hosszúkás tabletták, amelyek védőburkolattal rendelkeznek és egy oldalán 400 mg antimikrobiális hatóanyagot tartalmaznak.

A gyógyszer fő hatóanyaga erős mikrobaellenes hatású - gatifloxacin.

Segédanyagok tabletta formájában vannak: a keményítő, mikrokristályos cellulóz, kalcium-hidrogén-foszfát, nátrium-metil- és propil-parabének, és magnézium sója sztearinsav, nátrium-keményítő-glikolát, a talkum, a dibutil-ftalát, polietilén-glikol 6000, titán-dioxidot és hidroxi-propil-metil-cellulóz.

Injekciós oldatokban a gatifloxacint vízmentes glükózzal, koncentrált sósavval és injekcióhoz való vízzel egészítik ki, amely desztillált víz (szennyeződésektől mentes). Ha az oldat 400 mg hatóanyagot tartalmaz, akkor hozzáadunk nátrium-hidroxidot.

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer hatóanyaga - a gatifloxacin - antimikrobiális ágens, viszonylag nagy számú kórokozó mikroorganizmus kifejező aktivitásával. A gatifloxacin megfelelő módon gátolja mind a Gram-negatív, mind a Gram-pozitív baktériumokat.

A lista a kórokozók érzékenyek gatifloxacinnal következők: különböző törzsek staphylococcus fertőzés, Streptococcus, és különféle enterobaktériumokban, Proteus, fazobakterii, Clostridium, Chlamydia, Mycoplasma baktérium, a Mycobacterium tuberculosis Helicobacter pylori, és még sokan mások.

A baktériumellenes hatás a gyógyszer alapuló fékezési generál DNS-giráz, amely alapvető szerepet játszó enzim folyamatokban a sejtosztódás és szintézise molekulákat ugyanazzal a DNS, információt transzfer DNS RNS-sé, kijavítása folytonossági és kémiai károsodást a DNS-molekulák a baktériumok.

A Gatifloxacin ugyancsak csökkenti a topoizomeráz IV egy másik fontos enzimének baktériumának termelését, amely felelős a kromoszómális DNS pontos elválasztásáért a sejtosztódás folyamatában.  

[2], [3], [4], [5],

Farmakokinetikája

A gatifloxacin gyors felszívódása az emésztőrendszerből lehetővé teszi, hogy étkezésektől függetlenül vegyen be tablettákat. A hatóanyag biohasznosulása valamivel kevesebb, mint 100% (pontosabban: 96%), és maximális koncentrációját a vérben a tabletták bevételétől számított 1,5-2 óra elteltével észlelték.

A gatifloxacint a szervezet különböző folyadékaiban és szöveteiben történő gyors eloszlás jellemzi, és a "cél" szervek szövetében való koncentrációja meghaladja az antibiotikum tartalmát a vérszérumban.

A gyógyszer elsősorban a vesékből választódik ki a szervezetből, és csak 5% -ban széklet van. A hatóanyag több mint 70% -át eredeti formájában eltávolítják az első 2 napban.

A hatóanyag felezési ideje 7-14 órán belül ingadozhat, miközben nem függ a hatóanyag dózisától vagy a felhasználás módjától.

[6], [7]

Adagolás és beadás

Mivel a "Gatilin" hatóanyaggal szembeni fokozott érzékenység miatt a készítmény súlyos allergiás reakciókat válthat ki, a gyógyszer első alkalmazása előtt az orvosok erősen javasolják a gyógyszer toleranciájának bőrpróbáját.

A gyógyszert naponta egyszer kell bevenni, lehetőleg ugyanabban az időben. Az étkezés nem befolyásolja a gyógyszer hatásosságát. Állás (azonos napi) dózis legtöbb patológiás 400 mg (1 tabletta „Gatilin-400” vagy 2 tabletta „Gatilin-200”), és a kezelés 7-től 14 napig.

A kényelmetlen húgyúti fertőzéseknél a kezelés eltérő. Az orvos 3 napos "Gatilin-200" (napi 1 tabletta) vagy egyszeri 400 mg adagot rendelhet.

A gyógyszer 400 mg-os egyszeri bevitele hatékony a patológiák kezelésére, mint a férfiaknál a gonorrhoea urethritis, valamint a proktitisz és a cervicitis a nőknél.

Visszavonása a szervezetből főként részt vesz a vese, ami azt jelenti, a kijelölését egy hatékony és biztonságos dózis a hatóanyag figyelembe kell venni az egyéni teljesítmény sebességgel halad át a vér e fontos kiválasztó szerv (kreatinin-clearance). Ha ez a mutató normális (40 ml / perc) vagy enyhén túlbecsült, az adag módosítása nem szükséges. Ha a kreatinin-clearance az átlag alatt (például veseelégtelenség), a dózis azonban különböző: a kezdeti dózis ugyanaz marad - 400 mg, és az összes ezt követő fogadások korlátozott adag 200 mg.

Nincs szükség a dózis módosítására nemcsak alacsony kreatinin clearance, hanem akkor is, amikor a beteg a hemodialízis vagy folyamatos ambuláns peritoneális dialízis, amelyek extrarenális vér tisztítására módszerek alapján súlyos vesepatológiák.

A tabletták bevitele ugyanolyan hatékonysággal és adagolással helyettesíthető intravénás adagolással csepegtető segítségével. Ugyanakkor az injekció sebessége 400 mg 40-60 percig.

[14], [15], [16]

Terhesség Gatilin alatt történő alkalmazás

A "Gatilin" gyógyszer terhesség alatt történő alkalmazása elfogadhatatlan. A szoptatás ideje alatt az antibiotikum terápia csak tejkeverékekre való áttérés esetén lehetséges.

Ellenjavallatok

Antibiotikum „Gatilin” nem javasolt olyan betegeknek, akik kórtörténetében jelölt túlérzékenység a hatóanyag-készítmény (gatifloxacin), bármely kiegészítő komponensek gyártásához használt tabletták és infúziós oldat.

A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt a fluorokinolonok csoportjából származó egyéb gyógyszerek iránti érzékenység is.

Ne használjon antibiotikumot a gyermekgyógyászatban, azaz a 18 év alatti betegek kezelésére.

A gyógyszert infúziós oldat formájában nem alkalmazzák cukorbetegségben szenvedő betegek kezelésére, mivel glükóz jelen van a készítményben.

[8], [9], [10], [11], [12]

Mellékhatások Gatilin

A "Gatilin" készítmény számos, nem csak az alkalmazási lehetőségeket, hanem mellékhatásokat is tartalmaz. Ez nem jelenti azt, hogy mindegyikük a gyógyszeres kezelés során megy végbe. A betegek több mint 1% -ánál jelentkező leggyakoribb mellékhatások a fejfájás és a szédülés, hányás, gyakran hányás, hasi fájdalom, széklet gyengülése a hasmenés ellen.

Kevésbé gyakoriak a test különböző szervek és rendszerei egyéb reakciói. Tehát az immunrendszer képes reagálni az antibiotikum bevitelére, hővel, angioödémával, az edényben fellépő gyulladással, ekcémával. Elszigetelt esetekben anafilaxiás reakciókat figyeltek meg.

A bőr képes reagálni a gyógyszer beadására viszketéssel, kiütéssel, fokozott érzékenységgel a napfényre, szárazságra és hámlásra. Néha a betegek a hyperhidrosis jeleit mutatják ki. Ritkán életveszélyes Stephen-Johnson allergia szindrómát alakíthat ki, ha a páciens hajlamos allergiás reakcióra.

A központi idegrendszer oldalán megfigyelhető fokozott izgatottság, szorongás, szorongó vagy depressziós állapot, az alvás és a test érzése, a kezek remegése, hallucinációk, görcsök, ájulás.

A gyógyszerbevitel befolyásolhatja az ízt, a hallást és a látást.

Adhat kis glitches és cardiovascularis rendszer: fokozott szívfrekvencia, mellkasi fájdalom és duzzanat, vasodilatation, növeli vagy csökkenti a vérnyomást.

Orálisan a gyógyszer szedését okozhat néhány kellemetlen tüneteket az emésztőrendszer: hasi fájdalom, dyspepsia, rendellenességek széklet (hasmenés vagy székrekedés), gyomorégés, a gázfejlődés megnövekedett és hányás. Az antibiotikum olyan patológiák kialakulásához vezethet, mint például a gyomorhurut, a hasnyálmirigy-gyulladás, a szájgyulladás, a glossitis, a szájüregi fekélyes és gombafertőzés kialakulása.

A vázizomzat ritka esetekben emlékezetessé válik az izmok és az ízületek fájdalmairól, az inak gyulladásáról és a terhelés felszakadásának valószínűségéről.

A húgyúti rendszer a következő tüneteket okozhatja: gyulladás vagy károsodott vesefunkció, beleértve a funkciók akut kudarcát, a vizelet károsodását, a só és a vérkristályok megjelenését a vizeletben (a normán felülmúlja). Igaz, ezek a jogsértések nagyon ritkák.

Többek között, a hatóanyag kísérhetik egyéb reakciók a különböző szervek és rendszerek a szervezetben: hátfájás, károsodása laboratóriumi paraméterek a vér, valamint nazális és méhvérzés, különböző kiütések a bőrön és a nyálkahártyákon, légszomj, hallucinációk, tudatzavar és a gondolkodás, a glükóz szint változik a vérben stb.

A mellékhatások változó gyakorisággal figyelhetők meg, és különböző gyógyszerek kombinált terápiája esetén.

[13]

Overdose

Intravénás csepp egy egészségügyi intézményben valószínűségét túladagolás nagyon kicsi, nem lehet azt mondani, hogy figyelembe veszi a gyógyszer szájon át nem orvosi felügyelet alatt, vagy a nem megfelelő helyzetben kinevezését a hatékony és biztonságos dózis. A kellemetlen következmények elkerülése érdekében folyamatosan figyelni kell a beteg állapotát (laboratóriumi paraméterek, EKG stb.), Különösen a gyógyszer hosszabb bevitelével (több mint 7-10 napig).

A "Gatilin" gyógyszerrel történő túladagolás elsősorban a központi idegrendszer működésében bekövetkezett megsértés. Zavarok, görcsök vagy pszichózis jellemezhető. Egyes esetekben ájulás lép fel. A gyógyszer egyéb mellékhatásai is növekedhetnek, ami mérgezést mutat.

A hatékony elsősegélynyújtási intézkedések a gyomormosás és a kiszáradás (a dehidratáció megelőzése, amely elegendő mennyiségű folyadék bejutása a szervezetbe vagy különleges gyógyszerek szedése, például a "Regidron").

Továbbá az orvosnak ki kell jelölnie vagy kijelölnie a kellemetlen tünetek eltávolítására és a szervezet további támogatására irányuló hatékony terápiát.

A hemodialízis vagy a peritoneális dialízis feleslegének feleslegének tisztítása ineffektívnak tekinthető. Ebben az esetben a tisztítási idő túl nagy, és az eredmény nem kielégítő (14 óra alatt a gyógyszer teljes adagjának legfeljebb felét visszavonhatja).

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Előállítás „Gatilin” lehet venni következmények nélkül párhuzamosan hipnotikus hatóanyag „Midazolam” hörgőtágító „teofillin” hipoglikémiás hatóanyag „Apo-gliburid” használt 2 típusú diabetes mellitus, valamint azok analógjai a hatóanyag. Egyidejű alkalmazása nem befolyásolja a gyógyszerek farmakológiai tulajdonságait. Nincs szükségük és dózisuk korrigálását.

Ugyanez mondható el a "Cimetidine" (antiulcer) és a "Calcium Carbonate" készítményekről. Ezeket a gatifloxacin készítményekkel együtt adagolhatjuk adag módosítás nélkül.

A gatifloxacin és más gyógyszerek kölcsönhatása azonban nemkívánatos következményekkel járhat.

Szív hatóanyag „Digoxin használt” ischaemiás szívbetegség, kevés hatása van fakmakokinetiku gatifloxacin, hanem gyógyszerek terápiás emelkedését okozhatja a szint „Digoxin” a beteg vérében, ami vezet túladagolása a gyógyszer. Ezért a laboratóriumi mutatókat és a páciens állapotát időben figyelni kell a mérgezés jelenségére.

A vérben megemelkedett karbamidtartalom mellett alkalmazott hatóanyag "Probenecid", valamint a hatóanyag analógjai felgyorsíthatják a gatifloxacin eltávolítását a páciens testéből, csökkentve annak hatékonyságát.

A "Gatilin" és a "Warfarin" antikoaguláns egyidejű alkalmazása során a véralvadási arányok nem voltak megfigyelhetők. Mindazonáltal kívánatos a koaguláció sebességének figyelemmel kísérése, mivel a kinoloncsoportból származó egyéb antibiotikumok képesek befolyásolni ezt a sebességet.

A "Gatilin" hozzájárulhat a központi idegrendszeri rendellenességek kialakulásához a NSAID-okkal párhuzamosan.

Figyelembe kell venni az antiarrhythmiás gyógyszerek Gatilin-kezelés alatt történő felírásakor is. Az ilyen gyógyszerek III és IA osztályai a szívritmuszavarok fokozott kockázatával járó veszélyt jelentenek a gatifloksazinnal egyidejűleg.

Emiatt és elégtelensége miatt tanulmány gyógyszerkölcsönhatás párhuzamos gatifloxacin nem ajánlott a triciklusos antidepresszánsok, antipszichotikumok, eritromicin, fenotiazin és származékai, ciszaprid.

Nem ajánlott együttes beadása gatifloxacin és „ddl” használt HIV-fertőzés kezelésére, valamint néhány nyomelem (pl részeként vitamin és ásványi anyag, vagy gyógyszer csökkenti a gyomor savasságát). Ezek vas-, cink-, alumínium-, magnéziumvegyületek.

[17], [18], [19]

Tárolási feltételek

Ahhoz, hogy megőrizze a terápiás tulajdonságait alatt a gyógyszer érvényességének időtartama (2 év), valamint, hogy megakadályozzák egyéb nemkívánatos hatásokat, például a tabletták lenyelése gyermek, épségének megsértése a tartály az infúziós oldat, stb Szükséges betartani az utasításban meghatározott gyógyszer tárolási feltételeit.

A "Gatilin" gyógyszer megfelelő hőmérsékleten (legfeljebb 25 fokon) történő tárolása a gyermekek hozzáférési zónán és napfényén kívül segít megvédeni Önt és családját az előre nem látható helyzetektől.

Különleges utasítások

Egyes betegeknél a "Gatilin" változásokat okozhat a cardiogramban, különösen a QT-intervallum emelkedésében, különösen az elhúzódó antibiotikum terápiában. Emiatt a gyógyszert nem írják fel olyan betegek számára, akiknél ez az intervallum már megnőtt, valamint a hypercalcaemia.

Figyelembe kell venni a gatifloxacin bradycardia és akut myocardialis ischaemiás betegeknél történő alkalmazását.

A gyógyszerrel való fokozott érzékenység miatt a Gatilin nincs kategorikusan előírt, mivel súlyos következményekkel jártak: anafilaxiás sokk és akár halál. Bőrkiütés és egyéb allergiás megnyilvánulások jelzik a gyógyszer visszavonását.

A dózis korrekciója és a beteg állapotának megfigyelése elkerülhetetlen veseelégtelenség esetén.

Gatifloxacint, mint a többi kinolonhoz okozhat rohamokat, így írják rendkívül óvatosan a betegek, akiknek a kórtörténetében központi idegrendszeri betegségben szenved (pszichiátriai betegségek, epilepszia, súlyos fokú érelmeszesedés).

A receptapan készfloxazin növeli az inak szakadásának kockázatát, különösen az kortikoszteroidok kortikoszteroidok kezelésének hátterében. Ha van ilyen tünet, a gyógyszert meg kell szüntetni.

Eltávolítása a hatóanyag van szükség, és a nem kívánt tünetek, mint a veszteség a bőr érzékenységét, görcsök, fokozott koponyaűri nyomás, pszichózis, és ha van remeg a kezében, alvászavar rémálmok és az álmatlanság, hallucinációk, téveszmék, depresszió.

A "Gatilin" bevitele, hasonlóan az egyéb antibiotikumokhoz, hozzá kell járulnia olyan gyógyszerek beviteléhez, amelyek normalizálják a bél mikroflórát. Ellenkező esetben nagy valószínűséggel alakul ki az eltérő antibiotikum vagy pszeudomembranosus vastagbélgyulladás.

A recepció ideje alatt a gatifloksatsina elhagyja az alkoholtartalmú italokat és hosszú ideig marad a napsütésben.

Figyelembe kell venni az infúziós oldatot is. Nem használják a tartály károsodásához, az üledék jelenlétéhez vagy a folyadék zavarosságához.

A gyógyszer befolyásolja a reakció sebességét, így a terápia időtartama alatt nem érdemes kezelni az autót, vagy olyan munkát végezni, amely különleges figyelmet igényel.

Szavatossági idő

Felhasználhatósági időtartam 2 év.