Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A garat szkleróma: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
A cikk orvosi szakértője
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
A garat szklerómája a felső légutak gyakori krónikus fertőző betegségének, az úgynevezett "szklerómának" egy sajátos megnyilvánulása, amelyet a felső légutak nyálkahártyájának krónikus hurutos gyulladása és az orrüregből a hörgőkbe terjedő szkleróma-infiltrátumok jellemeznek. A betegségre endémiás gócok jellemzőek (Ukrajna, Fehéroroszország, Lengyelország, a balti országok).
Kóros anatómia. A garat szklerómája sűrű, nem fekélyesedő infiltrátumokban nyilvánul meg, amelyek az alatta lévő szövetek teljes vastagságát beborítják. Hisztológiailag ezek az infiltrátumok hialin degenerációt jelentenek óriás vakuolált Mikulicz-sejtekkel, amelyek kapszulázott Frisch-rudakat tartalmaznak.
A garatszkleróma tünetei. A betegség az orrgarat nyálkahártyájának hurutos gyulladásával és hegek kialakulásával kezdődik, amelyek a betegség kezdeti szakaszában az orvosban az ozena jelenlétének gyanúját keltik. Az infiltrátumok a garat összes falára, a lágy szájpadlásra és a szájpadívekre terjednek, a garat lumenének szűkületét okozva. A garatszkleróma általában rhinoscleromával kezdődik, ezért hasonló változások figyelhetők meg az orrüreg hátsó részében és az orrgaratban. A szkleróma infiltrátumok megjelenésének kedvelt helye a felső légutak fiziológiás szűkülete. A betegség évtizedekig tart fekélyek és orrdugulások nélkül, fokozatosan a garat szűkületéhez és nyelési zavarokhoz vezet. A szkleróma infiltrátumok speciális folyadékot választanak ki a felületükön, szürkésfehér hegekké száradnak, és különleges, kellemetlen, nyálkás szagot bocsátanak ki, amely eltér az ozena szagától. Kezelés nélkül a betegség végül kachexiához vagy tüdőtuberkulózis kialakulásához vezet.
A diagnózist az epidemiológiai kórtörténet, a jellemző klinikai kép és a szövettani vizsgálati adatok alapján állítják fel, melyek során a biopsziában óriás Mikulicz-sejteket találnak. A garat szklerómáját megkülönböztetik a garat ozénájától, a lupustól és a szifilisztől.
A garatszkleróma kezelése magában foglalja a streptomicin hatalmas dózisainak alkalmazását, a legdúsabb szkleróma gócok mechanikai, kémiai és diatermokoagulációs elpusztítását, vakcinát és sugárterápiát. A teljes gyógyulás rendkívül ritkán fordul elő.
[ Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?