Fájdalom a lábfejben
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A lábfájás okai
Az alább ismertetett feltételek közül sokat fájdalom okozhat a lábában. Az alábbiak a fájdalom egyéb okai.
Merev hüvelykujj
Ez a feltétel a metatarsophalangealis ízület arthritisére alapul. A mozgásban lévő mozgások korlátozottak és fájdalmasak. A comb dorzális oldalán kialakulhat az osteophyták gyűrűje. A kezelést arthrodesis vagy Keller műtét alkalmazásával végezzük.
Fájdalom a gyermekek lábánál
A gyermekek ritkán panaszkodnak a láb fájdalmára. Ha a fájdalomról beszélnek a talpán, akkor először is gondolnia kell a szétzúzásra. A scaphoid csont (vagy az extra csont) vagy a kalkanus hátsó gerincének duzzadása esetén a cipő nyomása sebészeti csontkiegyenlítést igényelhet. A láb fájdalmának oka a lábcsontok osteochondritisa lehet - a diagnózis radiológiai.
Köhler-betegség esetén a szájszáraz csont szenved; a Freiberg-betegséggel - a metatarsális csontok feje; Súlyos betegség a sarok epiphysitise. A fájdalom csökkenthető a cipőkben lévő betétek használatával (egyes esetekben - gipsz alakban).
A boka vizsgálata és vizsgálata
A boka mozgásának szokásos amplitúdója akkor tekinthető, ha a mellékhatás (hátsó inflexió) 25 °, és a hajlítás 30 °. Az invertálódás és a kifelé irányuló (eversion) mozgások a szubtaláris és a mediastinalis ízületek mozgása miatt következnek be. A lábujjak kiterjesztését a 60-90 ° tartományban kell elvégezni. Ügyeljen arra, hogy minden lábszáron megtalálható. Nyomja meg a láb ívét. Figyeljük meg, hogy a lábujjak jönnek le a padlóról és milyen helyzetben vannak, amikor a beteg lábujjhegyen áll. Figyeljük meg a páciens járását és ellenőrizzük a cipőjét (normális esetben a láb íve középen helyezkedik el, és a sarok benyomása poszttolaterális).
[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Lapos láb (pes planus)
A láb íve alacsony. Ugyanakkor megfigyelhető a lábfej valgus deformációja és néhány külső alakváltozása is. Gyakrabban az állapot tünetmentes, de a fájdalom is megfigyelhető. Ez történik az úgynevezett peroneális spasztikus lapos talpakkal, amelyben a sarka kissé kifelé fordul, és a láb középső éle a padlóhoz képest lapos. A lábfej hátsó részének belsejének megpróbálása a fibula izmainak fájdalmas görcsét okozza. Ilyen esetekben segíthetnek a speciális gyakorlatok, a lábak stimulálása a faradikus árammal és a középső lábszárakkal, amelyek közelebb kerülnek a cipő sarokhoz. A fájdalmas fájdalomcsillapítású spastic típusú lapos lábaknál szükség lehet a lábfej hátsó részén található artrodézisre.
Konkusz láb (pes cavus)
A lábfej kiemelkedő hosszanti ívei idiopátiás jellegűek lehetnek, kötődhetnek a spina bifidához vagy az átadott poliohoz. Ebben az esetben a láb lábujjai karcsúvá válhatnak, mivel a test tömege a gyaloglás során elsősorban a metatarsális csontok fejrészére esik. A konzervatív kezelés a puha lábszárat a metatarsális csontok feje alá helyezi, hogy csökkentse a nyomást rájuk. A sebészi kezelése lágyszövet boncolás használnak, hogy megszüntesse a feszültséget (otedinyayutsya néhány keresztszalag a sarok csont képződik Arch, és ez illeszkedik a gipsz), vagy Arthrodézis végezzük, hogy kiegyenesedik a lábujjak. Ha a fájdalom fájdalma a metatarsalis csontok osteoarthritisa, akkor a megfelelő ízületek artrodézise végezhető.
[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]
Hammer alakú ujjak
Ugyanakkor az ujjak a metatarsophalangealis ízületekben meggörbültek, az interphalangealban szuperhajlottak és a distalis interphalangealis ízületekben hajlamosak. A második ujj a leginkább érintett. Az interphalangealis ízületben kialakuló arthrodesis általában egyenesíti ezt az ujjat, és az extenzorizom ínének disszekciója lehetővé teszi, hogy a felületen lapos legyen.
Claw ujjak
Ezek az ujjak a metatarsophalangealis ízületeknél nincsenek megkötve, és erősen meghajlottak a középső és a distalis interphalangealis ízületekben; ilyen alakváltozást okoz a flexorok és az ujjak extenzorai közötti egyensúly megsértése (például teljes testbetegség esetén). Ha az ujjak még mindig megtartják a mobilitást, akkor szükség van egy Girdleston-műveletre, amelyben a flexor inak és az extenzor hajlamos átlépni.
A lábujj Valgus deformitása (hallus valgus)
Ez a hüvelykujj oldalirányú eltérése a metatarsophalangealis ízületben történik. Nyilvánvaló, hogy az ujj ilyen alakváltozását megkönnyíti az éles hegyes cipő viselése sarkokkal. Ebben az esetben a lábfej fokozott nyomása a hüvelykujj metatarsophalangealis ízületein, ami hozzájárul a burzitisz kialakulásához ezen a területen. Arthritis a nevezett közösségben újra kialakul.
A fájdalom enyhítheti a puha tapadást a burzitisz területen, és a lábfej első és második lábujja közé beillesztett műanyag csappantyúkat, de a hangsúlyos deformáció sebészeti beavatkozást igényel. Különböző típusú műveleteket alkalmaznak. Ezért lehet díszítve mediális lábközépcsont fejrész kialakítva, vagy művelet Keller, amelyet el kell távolítani a proximális felének a proximális phalanx (ekstsiznonnaya arthroplasty), az ujj van kialakítva a alakja cséphadaró. Használt és más sebészeti beavatkozások: osteotomiát a mozgás a lábközépcsont csontok, Mayo műtét (arthroplasty a kimetszése a távolabbi lábközépcsont feje) és arthrodesise a metatarsophalangeal közös.