Az idegrendszer betegségei (neurológia)

Amyotrófiás laterálszklerózis szindróma.

A laterális amiotrófiás szklerózis felelősségteljes diagnózis, amely egyenértékű egy orvosi „ítélettel”. Ez a diagnózis nem mindig egyszerű, mivel az utóbbi években a betegségek köre jelentősen kibővült, amelyek klinikai tüneteiben nem betegség, hanem laterális amiotrófiás szklerózis szindróma figyelhető meg.

A reflexek szimmetrikus csökkenése (areflexia): okok, tünetek, diagnózis

A lábakból és karokból érkező reflexek szimmetrikus csökkenése, valamint a rágóizmok reflexének csökkenése (az egyetlen klinikai vizsgálatokhoz rendelkezésre álló mély koponyareflex) - mindez ugyanazokat a diagnosztikai megközelítéseket igényli.

Izomtónus rendellenesség

Az izomtónus az izmok relaxációja során megmaradó feszültségként, vagy az akaratlagos izomlazítás ("akaratlagos denerváció") során a passzív mozgásokkal szembeni ellenállásként definiálható. Az izomtónus olyan tényezőktől függ, mint az izomszövet rugalmassága, a neuromuszkuláris szinapszis, a perifériás idegek, az alfa- és gamma motoros neuronok, valamint a gerincvelő interneuronjainak állapota.

Neurogén izomkontraktúrák: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

A „kontraktúra” kifejezés minden tartós, fix izomrövidülés esetére alkalmazható. Ebben az esetben az EMG „csendesnek” tűnik, ellentétben az izom-összehúzódás átmeneti formáival (görcsök, tetanusz, tetánia), amelyeket nagyfeszültségű, nagyfrekvenciás kisülések kísérnek az EMG-n.

Alsó spasztikus paraparesis (paraplegia): okok, tünetek, diagnózis, kezelés

Az alsó spasztikus paraparézis (paraplegia) a felső motoros neuronok kétoldali károsodásával (az agyféltekék paracentrális lebenyeinek területén) vagy a kortikospinális traktus (piramis) károsodásával alakul ki a kéreg alatti régiók, az agytörzs vagy (gyakrabban) a gerincvelő szintjén.

Proximális izomgyengeség: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

Az itt tárgyalt betegségek többsége kétoldali, szimmetrikus proximális gyengeséget és sorvadást eredményez (a proximális diabéteszes polyneuropathiát, a neuralgiás amiotrófiát és bizonyos mértékig az amiotrófiás laterális szklerózist kivéve) a karokban és a lábakban.

Általános (generalizált) gyengeség

Az általános gyengeségre vonatkozó panaszok elrejthetik az olyan különböző szindrómákat, mint a különböző okok miatti aszténiás állapotok, a kóros izomfáradtság és akár a valódi paretikus szindrómák is.

Hemiparézis (féloldali bénulás)

A hemiparézis ("központi") a test egyik felének izmainak bénulása, amelyet a megfelelő felső motoros neuronok és azok axonjainak károsodása okoz, azaz a gerincvelő elülső központi gyrusában vagy kortikospinális (piramis) traktusában található motoros neuronok, általában a gerincvelő nyaki tágulatának szintje felett.

Myotonikus szindróma

A miotoniás jelenség az izmok aktív összehúzódása utáni lassú ellazuláson alapul. A miotoniás jelenséget különösen a jelentős erőfeszítéssel végrehajtott gyors mozgás váltja ki. Utána a relaxációs fázis 5-30 másodperccel késik.

A stroke kezelésére használt gyógyszerek

Agyi infarktus nélküli betegeknél a heparint bólusban adják be 2500-5000 egység dózisban a gyorsabb hatás elérése érdekében. A parciális tromboplasztin időt 4 óránként kell mérni, amíg az indikátor stabilizálódik. Az infarktusos betegeknél az intrakraniális vérzéses szövődmények kockázata miatt az infúziót kezdeti bólus nélkül indítják.