Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Sulfargin

A cikk orvosi szakértője

Belgyógyász, fertőző betegségek szakorvosa
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 03.07.2025

A szulfargin egy antibakteriális típusú kemoterápiás szer, amelyet bőrgyógyászati betegségek kezelésére használnak. A szulfonamid csoportba tartozik.

trusted-source[ 1 ]

ATC osztályozás

D06BA01 Silver sulfadiazine

Aktív összetevők

Сульфадиазин серебра

Farmakológiai csoport

Сульфаниламиды

Pharmachologic hatás

Антибактериальные широкого спектра действия препараты

Jelzések Sulfargyna

Fertőzések kialakulásának megelőzésére, illetve fertőzött égési sérülések, fekélyek, horzsolások, valamint felfekvések és gyengén váladékozó felületi sebek kezelésére használják. Bőrátültetés során esetlegesen fellépő fertőzés megelőzésére is használják.

Kiadási űrlap

50 g-os tubusokban, krém formájában kapható. A csomagban 1 tubus krém található.

trusted-source[ 2 ]

Gyógyszerhatástani

A szulfargin egy helyi kemoterápiás gyógyszer antimikrobiális tulajdonságokkal. A krémet fertőzött sebek (beleértve az égési sérüléseket is) kezelésére használják.

A seb felszínén az ezüst-szulfadiazin lebomlik. A folyamat során az abban található ezüstionok folyamatosan és lassan szabadulnak fel. Ezek az elemek bakteriális DNS-sel szintetizálódnak, és egyidejűleg lassítják a mikrobiális sejtek szaporodását és növekedését anélkül, hogy befolyásolnák a bőr alatti rétegeket és a bőrsejteket.

A krém széleskörű antimikrobiális hatással rendelkezik, amely szinte minden olyan baktériumtípust magában foglal, amely égési sérülések és egyéb bőrsebek fertőzését okozza.

A gyógyszer minimális hatóanyagszintje, amely bizonyos fontos mikrobák gátlásához szükséges (in vitro):

  • ≤50 μg/ml: baktériumok, mint például a Pseudomonas aeruginosa, a Pseudomonas maltophilia, az Enterobacter cloacae, az Escherichia coli, a Proteus, valamint a Morgan baktériumok, a Citrobacter, a Providencia, a Streptococcus pyogenes és a Corynebacterium diphtheriae Mucor pussilusszal;
  • ≤100 μg/ml: mikrobák, mint például Klebsiella, Enterobacter, Acinetobacter, Enterococcusok és Staphylococcusok, Serratia, Clostridium perfringens, dermatofiták, Aspergillus flavus az Aspergillus fumigatus-szal, és Candida albicans.

A Herella, herpes és Rhizopus nigricans mikroorganizmusok esetében ez a mutató ≤10 μg/ml.

Az anyag behatolhat a váladékba és az elhalt szövetekbe. Ez a hatás nagyon fontos, mivel a szisztémás antibiotikumok nem hatékonyak az elhalt szövetekben található bakteriális flórával szemben.

Farmakokinetikája

Nagy testfelületeken égett, hosszan tartó terápia során a gyógyszer felszívódhat a szervezetbe. A szérumban a szulfonamidszint arányos az égési terület méretével és a felvitt krém mennyiségével. Az ezüstlerakódás következtében kialakuló pigmentáció (argyrosis) elhanyagolható, mivel a gyógyszer hatóanyaga szisztémásan felszívódik.

A szájon át bevett gyógyszer körülbelül 60%-a változatlan formában ürül a vizelettel. A felezési idő 10 óra. Anuriában szenvedő betegeknél ez az időtartam 22 órára is meghosszabbítható.

trusted-source[ 3 ]

Adagolás és beadás

A gyógyszert helyi, külsőleges kezelésre használják. A megfelelő kezelési rendet a beteg által kapott seb mélységének és területének figyelembevételével írják elő.

A beavatkozás előtt meg kell tisztítani a seb/égés felületét. Ezután a krémet (kb. 2-4 mm vastagságban) a sérült területre kell felvinni. A gyógyszert steril spatulával vagy kézzel kell felvinni, amelyet előzőleg steril kesztyűvel kell lefedni. Használhat steril gézlapot is, amelyet krémmel kezelnek és a sebre helyeznek. Közepes sérülések esetén napi 1 eljárás elegendő, súlyosabb esetekben napi 2 kezelés szükséges.

Minden új eljárás előtt az égési területet nátrium-klorid-oldattal (0,9%) vagy fertőtlenítő oldattal kell lemosni - a korábban alkalmazott krém maradványainak, valamint a váladék eltávolítása érdekében. A kezelés befejezése után kötést lehet felvinni a sebre.

Az adag nagysága nem függ a beteg korától. A krémet addig kell alkalmazni, amíg az érintett terület teljesen meg nem gyógyul, vagy amíg a seb készen nem áll a szükséges sebészeti beavatkozásra. Ha a Sulfargint orvosi rendelvény nélkül alkalmazzák, konzultálnia kell vele, ha a beteg állapotában 7 napos kezelés után nem történt változás.

A krém nem hagy foltot a ruhákon.

Máj- vagy vesebetegség esetén.

Nagy bőrfelület krémmel történő kezelése esetén ellenőrizni kell a máj- és vesefunkciót, valamint a vérparamétereket (a vérben lévő képződött komponensek szintjét). Emellett a betegnek sok lúgos folyadékot kell fogyasztania.

trusted-source[ 7 ]

Terhesség Sulfargyna alatt történő alkalmazás

A kis számú vizsgálat és a kockázat miatt (a szisztémásan alkalmazott szulfonamidok kiszorítják a szintézis helyén található bilirubint az albuminnal (a plazmában), aminek következtében az újszülöttnél hiperbilirubinémia vagy bilirubin encephalopathia alakulhat ki), a Sulfargin alkalmazása terhesség alatt tilos. Az ezüst-szulfadiazin nevű anyagot is óvatosan kell felírni a terhességet tervező nőknek.

Ismert, hogy a szulfonamidok növelik az újszülötteknél a nukleáris sárgaság valószínűségét, ezért a krém nem alkalmazható szoptatás alatt.

Ellenjavallatok

Fő ellenjavallatok:

  • szulfonamidok intoleranciája ezüst-szulfadiazinnal, valamint a gyógyszer egyéb elemeivel szemben;
  • porfiria jelenléte;
  • a G6PD anyag genetikai tényezők által okozott hiánya (ha a bőr nagy területeit kezelik a krémmel, hemolízis alakulhat ki);
  • égési sérülések és gennyes sebek bőséges váladékozással (nincs gyakorlati haszna);
  • koraszülöttek, valamint újszülöttek és 3 hónaposnál fiatalabb gyermekek (a nukleáris sárgaság kialakulásának kockázata miatt).

trusted-source[ 4 ]

Mellékhatások Sulfargyna

A krém használata a következő mellékhatásokat okozhatja:

  • A vérképző rendszer reakciói: leukopénia kialakulása és a szérum ozmolaritásának növekedése. Az átmeneti leukopénia gyakran nem igényli a gyógyszer elhagyását vagy más speciális beavatkozásokat. Szükséges a beteg vérértékeinek monitorozása;
  • a bőr alatti rétegből és a bőrgyógyászati patológiákból eredő megnyilvánulások: bőrpír, égő érzés, irritáció és viszketés, valamint fokozott érzékenység, kiütések, fájdalom az alkalmazás során és a bőr szürkés árnyalatának megszerzése napfény hatására (argyrosis kialakulása). Emellett fényérzékenység, bőrnekrózis, kontakt dermatitis, hiperpigmentáció, valamint allergiás asztmával járó rhinitis alakul ki.

A nagy felületű égési sérülések (különösen a súlyos égési sérülések) hosszan tartó kezelése miatt néha a szulfadiazin belsőleges alkalmazására jellemző mellékhatások alakulhatnak ki. Ezek közé tartozik a hányás, a nyelvgyulladás és a hányinger hasmenéssel, valamint a görcsök, a fejfájás és az ízületi fájdalom. Ezenkívül zavartságérzés, trombocitopénia vagy leukopénia, eozinofíliával járó vérszegénység, funkcionális májbetegség vagy annak nekrózisa, kórházi láz és tubulointersticiális nephritis alakulhat ki. Kristalluria, noduláris erythema, bőrgyógyászati reakciók és allergiák, transzverzális epeúti fertőzés és Stevens-Johnson szindróma is előfordulhat. Epepangásos hepatózis, exfoliatív dermatitis és B9-vitamin-hiány kialakulását is megfigyelték.

A gyógyszerkomponens szisztémás felszívódása ritkán vezet a szulfonamidok szisztémás alkalmazásával kapcsolatos mellékhatások előfordulásához.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ]

Overdose

A gyógyszer túladagolása következtében előfordulhatnak a szulfanilamidok szisztémás alkalmazására jellemző mellékhatások. Az anyag nagy dózisú, hosszú távú alkalmazása növelheti a szérum ezüstszintjét. A terápia befejezése után azonban ezek az értékek normalizálódnak.

Súlyos égési sérülésekben szenvedő betegeknél hosszan tartó terápia esetén a szérum ozmolaritás jelentős növekedését figyelték meg. Ez a rendellenesség a gyógyszer alkotóelemének, a propilénglikolnak a sérült bőrön keresztüli fokozott felszívódása miatt alakulhat ki.

A terápia célja a zavarok megszüntetése. Szükséges lehet a vérkép és a vesefunkció monitorozása is. A felszívódott szulfadiazin hatékonyan eltávolítható peritoneális dialízissel vagy hemodialízissel.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az ezüst-szulfadiazin és a sebeket tisztító enzimatikus gyógyszerek kombinációja esetén az utóbbiak inaktiválása lehetséges.

Cimetidinnel kombinálva a leukopénia előfordulása megnőhet.

Kiterjedt égési sérülések esetén, miután a Sulfargin hatóanyaga elérte a terápiás szintet a szérumban, figyelembe kell venni, hogy a szisztémás gyógyszerek hatékonysága változhat.

trusted-source[ 10 ]

Tárolási feltételek

A Sulfargint gyermekektől elzárva kell tartani. A szobahőmérséklet nem haladhatja meg a 25°C-ot.

trusted-source[ 11 ]

Szavatossági idő

A Sulfargin a gyógyszer gyártásának dátumától számított 3 évig használható.

Népszerű gyártók

Салютас Фарма ГмбХ, Германия


Figyelem!

Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Sulfargin" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.

A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.

Az iLive portál nem nyújt orvosi tanácsot, diagnózist vagy kezelést.
A portálon közzétett információk csak tájékoztató jellegűek és nem használhatók fel szakemberrel való konzultáció nélkül.
Figyelmesen olvassa el a webhely szabályait és szabályait. Također možete kontaktirati nas!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Minden jog fenntartva.

Az iLive portál nem nyújt orvosi tanácsot, diagnózist vagy kezelést.
A portálon közzétett információk csak tájékoztató jellegűek és nem használhatók fel szakemberrel való konzultáció nélkül.
Figyelmesen olvassa el a webhely szabályait és szabályait. Također možete kontaktirati nas!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Minden jog fenntartva.