Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

De-nol a gyomorhuruthoz: a megfelelő kezelés rendszere

A cikk orvosi szakértője

Gasztroenterológus
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 03.07.2025

A gyomorhurut talán az emésztőrendszer leggyakoribb betegsége. Gyulladásos folyamat kialakulása okozza, amely akkor következik be, amikor egy specifikus Helicobacter pylori baktérium kerül a nyálkahártyára. A gyomorhurut gyógyításához a gyulladáscsökkentő gyógyszerek önmagukban nem elegendőek: meg kell védeni a gyomor belső szöveteit, stabilizálni a savasságot és az enzimaktivitást, valamint semlegesíteni a kórokozó baktériumokat. A gyomorhurut elleni De-nol gyógyszert pontosan erre a célra írják fel: a bizmut alapján ez a gyógyszer sikeresen szabályozza a sósavellátást, káros hatással van a Helicobacterre, lágyító filmmel vonja be a gyomornyálkahártyát, hogy megvédje a káros tényezőktől. Ezenkívül a De-nol serkenti a gyomorsejtek regenerálódását, gyógyítja a kisebb szöveti rendellenességeket, felgyorsítva a gyógyulást.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

ATC osztályozás

A02BX05 Bismuth subcitrate

Aktív összetevők

Висмута трикалия дицитрат

Farmakológiai csoport

Гастропротекторы

Pharmachologic hatás

Антибактериальные препараты
Гастропротективные (пленкообразующие) препараты
Противоязвенные препараты

Jelzések De-nol

A De-nol nemcsak a gasztritisz, hanem az emésztőrendszer egyéb patológiáinak kezelésében is szerepel:

  • peptikus fekély (gyomor és nyombél);
  • krónikus gastroduodenitis az akut időszakban;
  • irritábilis bél szindróma gyakori laza széklettel;
  • funkcionális diszpepszia, amely nem kapcsolódik az emésztőrendszer szervpatológiáihoz.

A De-nol gyógyszer felírásának fő indikációja a gasztritisz.

  • Az erozív gasztritiszben a De-nol-t a savtermelést gátló gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák: ezek lehetnek protonpumpa-gátlók (Omeprazol) vagy H2 blokkolók. Komplex kezeléssel rövid időn belül megszüntethető a diszpepszia, megszűntethetők a hányinger és hányás jelei. Akut stressz gasztritiszben a De-nol elősegíti a vérző eróziók gyógyulását.
  • Az atrófiás gasztritisz De-nolja szintén a fő kezelés része: metronidazollal, protonpumpa-gátlókkal együtt írják fel. A terápiát a gyulladásos atrófiás folyamat aktív fázisában végzik. A betegség nyugalmi időszakában a kezelést az emésztőenzimek hiányának pótlására irányítják át.
  • A megnövekedett savasságú gyomorhurut esetén alkalmazott De-nol segít javítani a gyomornyálkahártya védelmét, normalizálni az enzimaktivitást és semlegesíteni a Helicobacter aktivitását. Ezenkívül dopamin antagonistákat és prokinetikus szereket is felírnak. Az ilyen típusú gyomorhurut kezelési rendje leggyakrabban a Motilium (Reglan), De-nol, Festal, Maalox szedését, valamint egy speciális diétát foglal magában a gyomor savasságának normalizálására.
  • A De-nolt alacsony savasságú gyomorhurut esetén írják fel antibakteriális és burkolóanyagként. Ebben az esetben a fő szerepet a helyettesítő terápia játssza: pepcidilt, gyomornedvet, acedin-pepszint használnak. A gyomor működésének aktiválásához célszerű Limontar, Etimizol, Proserin, kalcium-glükonátot felírni.
  • A De-nolt krónikus gyomorhurut esetén írják fel a betegség akut stádiumában: ez a gyógyszer védőréteget képez a nyálkahártyán, több órás védelmet biztosítva a szervnek. Ezenkívül a De-nol magas baktericid tulajdonságokkal rendelkezik a Helicobacter pylorival szemben, így a kezelést egyszerre több irányban végzik: a gyomorhurut bakteriális okát megszüntetik, a gyomor szöveteit védik és helyreállítják. A De-nolt 1-2 hónapig kell szedni a gyomorhurut súlyosbodásakor, és a bizmutkészítmények különösen fontos szerepet játszanak ebben a szakaszban. A krónikus gyomorhurut gyógyítható, ha türelmes és pontosan betartja az orvos összes utasítását.
  • A De-nolt nem a reflux gasztritisz fő gyógyszereként használják, hanem csak a fő kezelés kiegészítéseként. Az alapgyógyszer a protonpumpa-gátlók (Pantoprazol, Omeprazol). Szükség lesz a hepatobiliáris rendszer működésének javítására is (erre Ursocholt, Urosant stb. írnak fel).
  • A felületes gyomorhurut (vagy hurutos) De-nol-ját elsősorban a Helicobacter pylori elpusztítására használják. Ezenkívül a gyomor savasságának normalizálására szolgáló szereket, általános tonikokat és szükség esetén enzimkészítményeket írnak fel.
  • A De-nol hasznos lehet hiperplasztikus gasztritisz esetén, ha a diagnosztika során kórokozókat, például Helicobacter pylori-t észleltek. A kezelési rendet ezen baktériumok jelenléte alapján határozzák meg. Kiterjedt növedékek esetén sebészeti kezelés írható elő, és a De-nolt erre való felkészülésként is felírják.

Kiadási űrlap

A gyomorhurut kezelésére használt De-nol alapvető összetevője a bizmut-trikalium-dicitrát. Egy tabletta 304,6 mg-ot tartalmaz ebből az összetevőből: tulajdonságai képezik a gyógyszer terápiás hatásának alapját. Egyébként itt van egy lista ezekről a tulajdonságokról:

  • borítékolás;
  • gyulladáscsökkentő;
  • összehúzó;
  • helyreállító;
  • antibakteriális hatású a Helicobacter pylori ellen.

A De-nol úgy néz ki, mint a hagyományos fehér tabletták, mindkét oldalon domborúak, alig észrevehető bézs árnyalattal. Mindegyik tabletta egyik oldalán gbr 152 dombornyomás található. A másik oldalon egy lekerekített sarkú négyzet található.

A tabletták buborékcsomagolásban vannak, nyolc tablettát tartalmazva buborékcsomagolásonként. A kartoncsomagolás hét vagy tizennégy buborékcsomagolást tartalmazhat.

A De-nol további lehetséges nevei

Amint azt már említettük, a De-nol hatóanyaga a bizmut-trikalium-dicitrát (bizmut-szubcitrát). Ez a hasonló összetételű gyógyszer nem az egyetlen a maga nemében: számos hasonló termék létezik azonos összetétellel, de más gyógyszeripari vállalatok is gyártják. Például a gyomorhurut esetén a De-nol könnyen helyettesíthető olyan gyógyszerekkel, mint a Vis-Nol, Gastro-Norm, Ulcavis, Ventrisol, Escape, Novobismol stb.

Vis-Nol

Egy Vis-Nol zselatin kapszula 499,8 mg kolloid bizmut-szubcitrátot tartalmaz (120 mg Bi₂O₂- alakulva ).

Gastro-Norm

Egy tabletta 320 mg bizmut-szubcitrátot, valamint számos további anyagot tartalmaz.

Ulkavis

A tabletta 120 mg bizmut-oxidot tartalmaz trikálium-dicitrát formájában.

Ventrisol

Egy tabletta 0,12 g bizmut-trikálium-dicitrátot tartalmaz.

Menekülés

Egy tabletta 300 mg bizmut-trikalium-dicitrátot tartalmaz (bizmut-oxiddá alakítva - 120 mg).

Novobismol

A tabletta 304,6 mg bizmut-trikálium-dicitrátot tartalmaz (bizmut-oxiddá alakítva - 120 mg).

A táblázatban felsorolt gyógyszerek a De-nol teljes analógjai, amelyek könnyen helyettesíthetik ezt a gyógyszert gyomorhurut esetén. A hasonló hatású, de eltérő hatóanyagot tartalmazó gyógyszereket a következő táblázat mutatja be:

Pariet

A Pariet hatóanyaga a rabeprazol-nátrium.

Ampylop

Az Ampilop az Ampilopsis cantoniensis kivonatát tartalmazza, amely fekélyellenes szerekre utal. 12 éves kortól engedélyezett. A gyomorhurut standard adagja 2 kapszula naponta háromszor étkezés után.

Has

Szukralfát alapú gyógyszer, amelyet gyomorhurut, peptikus fekély és gyomor-nyelőcsőgyulladás kezelésére használnak. A Ventert naponta négyszer, étkezés közben kell bevenni egy tablettában.

Omez

Az omeprazol teljes értékű analógja, erozív és atrófiás gasztritisz, peptikus fekélyek és reflux oesophagitis kezelésére használják. Egy éves kortól gyermekeknél alkalmazható.

Felnőttek esetében a standard adag napi 20 mg gyógyszer, egyetlen adagban. Az átlagos kezelési időszak két hét.

Omeprazol

Belföldi gyógyszer, protonpumpa-gátló. Az Omez teljes analógja.

Nolpaza

Pantoprazol alapú tabletták (20 mg tablettánként). Protonpumpa-gátlókra utal. Ugyanúgy kell bevenni, mint az omeprazolt.

Hogy melyik az előnyösebb gyomorhurut esetén - Omez vagy De-nol -, azt az orvos dönti el. Valójában ez a két gyógyszer különböző gyógyszercsoportokba tartozik, és nem helyettesíthetik egymást. Néha ugyanabba a kezelési rendbe tartoznak, kiegészítve a fő antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatást. Egy ilyen átfogó megközelítés lehetővé teszi a nyálkahártya szövetek helyreállításának felgyorsítását, és egyúttal a gyomor funkcionális kapacitását is.

Az omeprazolt vagy a De-nolt gyomorhurut esetén mindig más gyógyszerekkel kombinálva írják fel, mivel ugyanazokkal a tulajdonságokkal rendelkeznek, de eltérő hatásmechanizmussal. És ha az Omez és az Omeprazol gyakorlatilag ugyanazok a gyógyszerek, akkor a De-nol egy teljesen más gyógymód. Ezért ne próbálja meg önállóan helyettesíteni őket az orvosi rendelvényben.

Gyógyszerhatástani

A De-nol a baktericid tulajdonságokkal rendelkező fekélyellenes gyógyszerek csoportjába tartozik (ami a Helicobacter pylori ellen hat). Ezenkívül a gyomorhurut esetén alkalmazott De-nol segít enyhíteni a gyulladásos reakciót, és védőréteget képez a gyomor nyálkahártyája számára.

A savas gyomorkörnyezet oldhatatlan bizmut-oxi-klorid és -citrát kicsapódását okozza, kelátvegyületeket képezve a fehérje alapanyaggal, amelyek védőfóliát képeznek a nyálkahártya sérült felületén.

A prosztaglandin E termelésének fokozása mellett a De-nol serkenti a nyákképződést és a szénhidrogén-szekréciót, aktiválja a citoprotektív reakciókat, erősíti a nyálkahártyát, így kevésbé érzékeny a pepszin, az epesavak enzimatikus és sókomponensei, valamint a sósav hatására.

A De-nol fokozza a helyreállító szer, az epidermális növekedési faktor felhalmozódását a károsodás területén. A gyógyszerrel történő kezelés során a pepszin és a pepszinogén hatása kevésbé aktívvá válik.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ]

Farmakokinetikája

A De-nol hatóanyaga, a bizmut-szubcitrát, csak elhanyagolható mennyiségben szívódik fel az emésztőrendszerben. Az ilyen mennyiségeket klinikailag nem tekintik jelentősnek, ezért a gyógyszer kinetikai tulajdonságait nem vizsgálták részletesen. Ismert, hogy a hatóanyag kevesebb mint 1%-a szívódik fel a gyomor és a vékonybél üregében, a többi pedig a belekben ürül ki. A gyógyszer ilyen tulajdonságai lehetővé teszik a hosszú távú szedését, miközben a bizmut koncentrációja a plazmában 37,67 ± 25,06 μg/liter értéken marad, és a kezelés utáni 30. napon teljesen kiürül.

A hatóanyag elsősorban a széklettel ürül ki. A gyógyszernek a szisztémás keringésbe jutó kis része a vese szűrőrendszerén keresztül ürül ki a véráramból.

trusted-source[ 12 ], [ 13 ]

Adagolás és beadás

A De-nol alkalmazása gasztritisz esetén a következő kezelési módokat foglalja magában:

  • Felnőtt betegek és tizennégy év feletti gyermekek naponta négyszer (beleértve lefekvés előtt is) egy De-nol tablettát, vagy naponta kétszer két tablettát vegyenek be étkezések között.
  • A nyolc év feletti és tizennégy év alatti gyermekek naponta kétszer egy tablettát vesznek be, étkezések között.
  • A négyéves és nyolcéves kor közötti gyermekek napi 8 mg/testtömegkilogramm adagban szedik a gyógyszert. A kapott De-nol mennyiséget két adagra osztják. A napi adag ebben a korcsoportban nem haladhatja meg a 2 tablettát.

A De-nol kúra gyomorhurut esetén 1-2 hónapig tarthat. A kezelés befejezése után a következő 2 hónapban tilos bizmutot tartalmazó gyógyszereket szedni. A De-nol adagjáról gyomorhurut esetén az orvosától kérhet részletes tájékoztatást. A gyógyszer leállításához diagnosztikailag igazolni kell a nyálkahártya helyreállításának és a gyomor működésének pozitív dinamikáját.

Mire írják fel a De-nolt gyomorhurut esetén? Az úgynevezett négyszeres terápia a De-nol kezelés és a tetraciklin (napi 4 alkalommal 0,5 g), a matronidazol (napi háromszor 0,5 g) és az omeprazol vagy más PPI (a szokásos adagban naponta kétszer) kombinációjából áll. Egy ilyen kúra általában legfeljebb két hétig tart.

Mielőtt De-nolt szedne gyomorhurut esetén, győződjön meg arról, hogy a női betegek nem terhesek. Fontos az is, hogy a terápia teljes időtartama alatt elegendő folyadékot fogyasszon.

trusted-source[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Gyermekeknek szóló jelentkezés

A gyermekgyógyászati gyomorhurut esetén a De-nol speciális sémák szerint alkalmazható, a dózis pontos kiszámításával. A szakemberek szerint a gyógyszer bizonyos dózisokban és rövid kúrában történő felírása teljesen biztonságos a gyermek testére. Igaz, van egy korlátozás: a gyermeknek 4 évesnél idősebbnek kell lennie.

Sok európai országban, tekintettel a Helicobacter pylori növekvő rezisztenciájára olyan gyógyszerekkel szemben, mint a metronidazol és a klaritromicin, a bizmutkészítményekkel való kezelés egyre gyakoribb. Egyes szakemberek nemcsak a De-nol hatékonyságáról számolnak be gyomorhurut esetén, hanem első vonalbeli gyógyszerként is javasolják alkalmazását. A kezelést a bél biocénózisának normalizálására szolgáló szerekkel, például prebiotikumokkal vagy probiotikumokkal egészítik ki.

Terhesség De-nol alatt történő alkalmazás

Ha a gasztritisz terhesség alatt jelentkezik, akkor az első jeleknél orvoshoz kell fordulni, aki diagnosztikát végez, és megpróbálja megoldani a problémát a legbiztonságosabb gyógyszerekkel.

Az öngyógyítás elfogadhatatlan: a gyomorégés és a gyomorhurut esetén alkalmazott bizmutkészítmények ellenjavalltak terhes nők számára, mivel negatívan befolyásolhatják a születendő baba idegrendszerét.

A káros hatások elkerülése érdekében a De-nol gyomorhurut kezelésére történő szedése előtt először beszélje meg orvosával a kezelési lehetőségeket. Ha a De-nol helyettesíthető más, biztonságosabb szerrel, akkor jobb, ha ezt a cserét választja, és nem kockáztatja a magzat további fejlődését.

A De-nol-lal történő gasztritisz kezelésének ellenjavallata a terhesség mellett a szoptatás teljes időtartama is.

Ellenjavallatok

Az orvos nem ír fel De-nolt gasztritiszre, ha a betegnek bizonyos ellenjavallatai vannak:

  • a szervezet túlérzékenysége a bizmutot tartalmazó gyógyszerekkel szemben;
  • súlyos vese- és/vagy májkárosodás;
  • a baba kihordásának és szoptatásának teljes időtartama alatt.

A De-nol-t nem alkalmazzák négy év alatti gyermekek gasztritiszének kezelésére.

Minden fennmaradó esetben a gyógyszer a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően szedhető.

trusted-source[ 14 ], [ 15 ]

Mellékhatások De-nol

Nem szabad elfelejteni, hogy a De-nol túlnyomórészt pozitív tulajdonságai ellenére a gyomorhurut esetén ez a gyógyszer továbbra is a nehézfémek sói közé tartozik. Ezért a De-nol veszélyes a számos mellékhatás megjelenése miatt. Így a gyomorhurut kezelése során diszpepsziás reakciók alakulhatnak ki hányinger, hányás, étvágytalanság, "fémes" szájíz, puffadás, székrekedés formájában. Nem ritkábban jelentkezik fájdalom a gyomor vetületi területén vagy a hasban. Ezenkívül egyéb fájdalmas állapotok is előfordulhatnak: fogínygyulladás, ízületi fájdalom, pszeudomembranosus vastagbélgyulladás.

Az immunrendszer részéről gyakran megfigyelhető az allergiás reakciók kialakulása.

trusted-source[ 16 ], [ 17 ]

Overdose

A bizmut plazmakoncentrációjának növekedésével a bizmut-encephalopathia tünetei jelentkezhetnek:

  • fejfájás;
  • szédülés;
  • túlzott ingerlékenység, vagy éppen ellenkezőleg, apátia;
  • alvászavarok;
  • fénykerülés;
  • depresszív állapotok.

Az ilyen szövődmények akkor fordulnak elő, amikor a bizmut tartalma a véráramban meghaladja az 1500 mcg/litert.

A túladagolás elkerülése érdekében nem ajánlott a De-nol-t gasztritisz esetén 6-8 hétnél tovább szedni (feltéve, hogy a gyógyszer megfelelő adagját szedik).

Túladagolás jelei esetén az áldozat gyomrát kimossák, aktív szenet és ozmotikus hashajtókat adnak be. A vesefunkció tartós romlása esetén hemodialízist jeleznek.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Mint minden más gyomorhurut kezelésére használt gyógyszernek, a De-nolnak is számos gyógyszerkölcsönhatása van, amelyeket a teljes kezelési időszak alatt figyelembe kell venni. A De-nol bevétele előtt harminc perccel, valamint a bevételt követő fél órában nem szabad más gyógyszert bevenni, ételt vagy italt fogyasztani.

A De-nol csökkentheti a tetraciklinek és más antibiotikumok felszívódását.

A De-nol és más bizmutot tartalmazó gyógyszerek (Vikalin, Vikair stb.) együttes alkalmazása túladagolást okozhat a bizmut véráramban való fokozott koncentrációja miatt.

Bármely savlekötőt, amelyet gyakran írnak fel gyomorhurut esetén, legkésőbb fél órával a De-nol bevétele előtt, vagy fél órával a bevétel után kell bevenni. Például ez az elv vonatkozik az olyan gyógyszerek kombinációjára is, mint a De-nol és a foszfalugel: a két gyógyszer bevétele közötti időköznek legalább harminc percnek kell lennie.

Az Omezt és a De-nolt egyidejűleg írják fel gyomorhurut esetén, ha a betegség erozív formája van. Az "egyidejűleg" szó azonban nem jelenti azt, hogy a gyógyszereket egyszerre kell bevenni. A De-nolt naponta két-négy alkalommal, az Omezt pedig naponta egyszer kell bevenni. A két gyógyszer bevétele közötti időköznek legalább harminc percnek kell lennie.

trusted-source[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Tárolási feltételek

Az utasítások szerint a De-nolt száraz, közvetlen napfénytől védett helyen kell tárolni. Célszerű sötétíteni a tárolóhelyet, és a környezeti hőmérsékletet nem meghaladni +25°C-ban.

A gyógyszer tárolására szolgáló helyet gyermekek és mentális betegségben szenvedők elől elzárva kell tartani.

Elfogadhatatlan a gyógyszer hűtőszekrényben történő tárolása, mivel ez negatívan befolyásolhatja a De-nol gyógyászati tulajdonságait.

trusted-source[ 25 ], [ 26 ]

Szavatossági idő

A De-nol 4 évig alkalmazható gasztritisz kezelésére (az időszakot a csomagoláson feltüntetett gyártási dátumtól számítják ki).

Vélemények a De-nol gyomorhurutban történő alkalmazása után

A De-nolt gyakran kifejezetten gyomorhurut kezelésére írják fel, amit a gyógyszer kifejezett gyulladáscsökkentő, antibakteriális, burkoló tulajdonságai magyaráznak. A gyógyszer tabletta formájában kapható: ez kényelmes, mivel a De-nolt naponta többször kell bevenni. A tablettákat magával viheti, és szükség esetén beveheti.

A betegek körülbelül 80%-a megjegyzi, hogy a De-nol valóban hatékony gyomorhurut esetén. De csak akkor, ha a teljes terápiát elvégzik. Például, ha az orvos 4 hétig írta fel a gyógyszer szedését, és a beteg egy hét után enyhülést érzett, ez nem ok a kezelés leállítására: a kúrát be kell fejezni, és a gyógyszert nem szabad önként lemondani. A hatás fokozása érdekében a De-nolt más gyógyszerektől és élelmiszerektől elkülönítve kell bevenni. A teljes kezelés során ajánlott kizárni az étrendből az alkoholt, az erős kávét és teát, valamint a szénsavas italokat.

Sok beteg figyelmeztet, hogy a De-nol gyomorhurut esetén történő szedése során a nyelv felszíne elsötétülhet, és a széklet sötétedhet. Ezek a tünetek átmenetiek, és a gyógyszerben található bizmut jelenlétével magyarázhatók. A kezelés végén az állapot normalizálódik.


Figyelem!

Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "De-nol a gyomorhuruthoz: a megfelelő kezelés rendszere" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.

A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.

Az iLive portál nem nyújt orvosi tanácsot, diagnózist vagy kezelést.
A portálon közzétett információk csak tájékoztató jellegűek és nem használhatók fel szakemberrel való konzultáció nélkül.
Figyelmesen olvassa el a webhely szabályait és szabályait. Također možete kontaktirati nas!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Minden jog fenntartva.

Az iLive portál nem nyújt orvosi tanácsot, diagnózist vagy kezelést.
A portálon közzétett információk csak tájékoztató jellegűek és nem használhatók fel szakemberrel való konzultáció nélkül.
Figyelmesen olvassa el a webhely szabályait és szabályait. Također možete kontaktirati nas!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Minden jog fenntartva.