Cervical-thoracic interstitial bursitis
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az alsó méhnyak és a felső mellkasi gerincek interdigital szalagjai akut és krónikus fájdalmat okozhatnak, ami túlterhelésük után következik be. Úgy vélik, hogy ez a fájdalom okozza a burzitist. Gyakran előfordul, hogy a betegek hosszan tartó működést követelnek meg a nyaki régió hiperextenzitását igénylő hosszabb működés után, pl. A mennyezet színezésével vagy a számítógép monitorának hosszú távú használatával, magasan elhelyezett fókuszponttal.
[A nyak-mellkasi interstitialis bursitis tünetei
A fájdalom a C7 és Th1 közti interstitialis régióban helyezkedik el, és nem sugároz. Állandó, hülye, fájó. A páciens megpróbálhatja csökkenteni a fájdalmat úgy, hogy a nyaki nyúlványt kihangosítja. A cervicothoracic interstitialis bursitis fájdalma gyakran csökken a mozgás alatt, és nyugalmi állapotban növekszik. A vizsgálat feltárja a C7-Th1 régió mélyen tappálódott fájdalmát, gyakran a paravertebrális izom reflex görcsével. Mindig van a mozgás korlátozása és a fájdalom fokozása az alsó méhnyakon és a felső mellkasi területen.
Felmérés
Nincs specifikus módszer a nyaki-mellkasi intersticiális bursitis kimutatására. A vizsgálat elsősorban a rejtett patológiát vagy más olyan betegségeket tárja fel, amelyek utánozhatják a méhnyak-mellkasi intersticiális burzitist. A röntgenvizsgálat kiderítheti a cervicalis régió csontjaiban bekövetkező változásokat, beleértve az ízületi gyulladást, törést, veleszületett patológiát (Arnold-Chiari-malformáció) és tumort. A cervicalis-thoracic interstitialis bursitis egyik legutóbbi megjelenése esetén a méhnyálkahártya és az agy MRI-je van, ha jelentős okkidiás és fejfájás tünetei vannak jelen. A rejtett gyulladásos ízületi gyulladás, fertőzés és daganat kizárásához laboratóriumi szűrést kell végezni, beleértve egy általános vérvizsgálatot, egy ESR-t, antinukleáris antitestet és biokémiai vérvizsgálatot.
Differenciáldiagnózis
Arvicothoracal interspinosus bursitis - klinikai diagnózisa kizárási, megerősítette kombinációja történet, fizikai vizsgálat, X-Ray és MRI fájdalom szindrómák utánozni a nyaki-mellkasi interspinosus bursitis közé nyaki traumát, nyaki myositis, gyulladásos arthritis, és patológiája a nyaki gerincvelő, gyökerek, plexus , idegek. Veleszületett rendellenességek, például Arnold Chiari rendellenesség vagy Klippel-Feil-szindróma, akkor is előfordulhat, mint egy nyaki-mellkasi interspinosus bursitis.
A cervicothoracic interstitialis bursitis klinikai tünetei
Ha hosszú távú megkönnyebbülésre van szükség, a cervico-thoracus bursitis kialakulásához vezető funkcionális rendellenességek korrekciójára van szükség. A fizioterápiás eljárások, mint például a helyi termikus, puha nyújtó gyakorlatok és a mély relaxáló masszázs, hatékonyak és alkalmazhatók egyidejűleg a nem szteroid gyulladásgátlókkal. A helyi érzéstelenítők és szteroidok injekciói nagyon hatásosak a cervikothoracicus bursitisben szenvedő fájdalom kezelésében, amit más konzervatív intézkedések nem tudtak enyhíteni. Erős gyakorlatokat el kell kerülni, mivel súlyosbíthatják a tüneteket.
Nyaki-mellkasi intersticiális bursitis kezelése
A kezelés méhnyak-mellkasi interspinosus bursitis réteges megközelítés a leghatékonyabb. Fizioterápia álló funkcionális rendellenessége korrekció (rendellenes testtartást, a nem megfelelő vagy számítógép szék magasság), hőkezelések és mély pihentető masszázs kombinálva NSAID (például diklofenak vagy lornoxikám) és az izom-görcsoldó (például tizanidin) alkalmas a kezelés kezdetén. Ha a kezelés nem a gyors fájdalomcsillapítás, a következő lépés egy helyi érzéstelenítő injekciót és szteroid közötti területre interspinosus ínszalag és sárga. Tüneti lehet alkalmazni nyaki epidurális blokád blokád a mediális ág háti ideg vagy intraartikuláris injekció formájában a sima ízület helyi érzéstelenítők és szteroidok. A tünetek tartós fennállása esetén célszerű tizanidint alkalmazni. A depresszió miatt triciklikus antidepresszánsokat ajánlunk.