Catarrhal angina
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Hurutos angina vagy erythematosus angina, gyakran szezonális jellegű, és köszönheti eredetét, hogy a banális garat mikroflórát, amely aktiválódik eredményeként az éles szezonális változások a klimatikus tényezők; tavasszal - szintén a szezonális hypovitaminosis miatt és a télen az insoláció hosszú távollétében. Ezeknek az angináknak az előfordulása nagy jelentőséget tulajdonít a szezonális vírusfertőzésnek (adenovírus), ami jelentősen csökkenti a garat helyi immunitását, ami a szaprofita mikrobioták aktiválódását eredményezi. A szezonális csalánfertőzés nagyon fertőző, és hajlamos a felső és az alsó légutak nyálkahártyájára terjedni.
Patológiás változások helyi hurutos angina jellemzi vérbőséget és ödémát a mandulák nyálkahártyájában (folyamat mindig reverzibilis) képződése a kis helyi infiltrációval epiteliális slushivaniem megerősített mind a szabad felületén a mandulák és a kripták (lacuna). Amint azt B.S.Preobrazhensky (1954), a hurutos angina ritka.
[A catarrhal angina tünetei
A szubjektív tünetek merülnek fel hirtelen és nyilvánvaló fejfájás, hidegrázás, alacsony fokozatú vagy akár 38 ° C testhőmérséklet, szárazra pároljuk, a torok és a növekvő fájdalom nyelési élelmiszer bolus. A gyermekeknél görcsök, másodlagos gyulladás a nasopharyngealis mandulák, occipitalis fájdalom és meningizmus. Az uralkodó adenovírus fertőzés fokozza meningizmus tünetek megjelenéséig pulmonális tünetek Kernig - lehetetlensége teljes kiterjesztése lábak a térdízület folytatott előzetes hajlítás azt derékszögben a térd és a csípő ízületeit. Amikor pharyngoscope határoztuk vérbőség nyálkahártya garat, a nyelv, lágy szájpadlás, kis mértékű növekedése a mandulák, néha borított könnyen eltávolítható lágy fibrines film, de nincs fekély vagy más szerkezeti durva ártalmas jelenséget során hurutos angina nem figyelhető meg. A gyulladásos folyamat a betegség korai lokalizált kizárólag a mandulák, de ezután alkalmazni minden limfoadenoidnoe gyűrű, elsősorban az oldalsó garat görgők (limfoadenoidnye pólusok) és orr-garat mandula. Változások a vérben .in néha hiányzik, de gyakrabban, a test hőmérsékletén közeledő 38-38,5 ° C, azok jellemző enyhe vagy közepesen súlyos akut gyulladásos folyamat a szervezetben.
Hogyan áramlik a koszorúér-angina?
A catarrhal angina a fenti szubjektív érzések hirtelen megjelenésével és a mandulák nyálkahártyájának kezdeti gyulladásos fájdalomcsillapításával kezdődik. A sadneniyu, szárazság, izzadás a torokban néhány óra múlva gyakrabban kétoldali fájdalom kapcsolódik nyelési, fájdalom a tapintás a regionális nyirokcsomók. A fecsérülés során jelentkező fájdalom gyorsan növekszik, és a betegség kezdetétől számított 2-3 napon belül megnő. A mandulák első két-három napjában a mandulák túlérzékenysége és puffadása teljesen csökken és teljesen eltűnik az 5. Napig; csak 10-14 napig maradnak a boltívek területén.
A testhőmérséklet az első napokban lehet tartani szinten gyenge minőségű (alacsony virulencia a patogén vagy jelentősen csökkentett reaktivitás), de gyakran eléri a 38-39 ° C-on, majd 4-5 nap elteltével a betegség kezdete van a csökkenés, csökkenő a normálértékig. A gyermekeknél a láz legfeljebb 7 napig tarthat, ami komplikációt jelenthet. A betegség kezdetekor a hidegrázás kimondott és gyakori támadása a katarrális anginák kedvezőtlen klinikai folyamatát jelezheti, lehetséges para- és metatonsillar komplikációk esetén. Amint azt A.H.Minkovsky (1950), a megjelenése hidegrázás a 2-3rd napján betegség mindig súlyos tünet mutató esetlegesen előforduló szepszis, akár az általános szepszis.
A vérkompozíció változása a gyengén ferde anginában nagyon kicsi lehet, vagy akár a normális felső határ szintjén is. Azonban, amikor ejtik klinikai jelentős leukocytosis, hogy (12-14) x 10 9 / l enyhe neutrofilia és eltolódása leukocita képletű bal; de néhány nehéz (mérgező) formái hurutos angina leukocytosis lehet jelen, vagy akár leukopénia tüneteivel agranulocitózis (eltűnése eozinofilek és megjelenésük ismét tendenciát mutat helyreállítás); ESR - 10-12 mm / óra. A vizeletben hiányzik a tonsillogén jade - fehérje nyomai. Általános gyengeség, fáradtság, ízületi fájdalom, tachycardia, tachypnoe kifejezve formák kéknyelv angina mutatnak teljes expozíciót, hogy toxikus és allergiás helyi gyulladásos folyamat a szervezet egésze. Általában a felnőtteknél a tipikus klinikai progresszió a felnőttekben 5-7 napig terjed, a későbbi alkalmatlanság 7-10 napig. A szív- vagy vesebetegség szövődményeinek jelenlétében a beteget a megfelelő szakembereknek kell megvizsgálnia.
Szövődményei kéknyelv angina egyaránt előforduló tekintetében peritonsillaris rost, szál garat régiók, mint például a garat mögötti tályog, és a fül, a gége és a légcső-formációk. Komplikációk gyakran előfordulnak a gyermekeknél. Különösen a torokfájás talaján hamis gabonát lehet előidézni, amelyet stridor, a gége izomzatának görcsje manifesztál. Hozzájárul e szövődmények különleges szerkezete a mandulák, ahol egy jelentős megnövekedésével, az alsó pólus utazik a területen hypopharynxból.
A catarrhal angina leggyakoribb szövődménye mind gyermekeknél, mind felnőtteknél a nephritis. Gyakran súlyos angina után, az albuminuria figyelhető meg, amely mind a betegség magasságában, mind pedig néhány héttel azután következik be. A preantibiotikus és pre-szulfonamid időszakban gyakoriak voltak a szív és a reumás szövődmények, amelyek gyógyíthatatlan szívbetegségeket, ízületi betegségeket, valamint a kollagénrendszer betegségeit eredményezték.
Hogyan diagnosztizálható az epe-angina?
A közvetlen diagnózis alapja egy anamnézis, epidemiológiai adatok és a fent leírt klinikai kép. Hurutos angina különbséget pharyngitis vulgaris, amelyet az jellemez, diffúz vérbőséget garat nyálkahártyájával, különösen se hátsó fal, amely szintén feltárta „szórási” gyulladt granulátumok. Hiperémia torok a kezdeti szakaszban peritonsillaris tályog különbözik részrehajló folyamatot, és gyorsan fejlődő klinikai kép. A rózsaszín láz különbözik a catarrhal anginától számos sajátossággal. A kezdeti szakaszban skarlát gyakran határozzák Enanthema jellemző intenzív lilás-piros színű, amely a mandulák nyálkahártyájában héj oldalsó díványpárnák, puha szájpadlás és nyelvcsap. A vulgáris catarrhal anginától eltérően ez a hiperémia nem diffúz, de hirtelen szinte megszakad, szinte lineárisan a lágy szájpadlás szintjén. A garat fényes hiperémájával ellentétben a nyelv sápadtvá válik, fehér borítással borítja, a diftériában. A skarlátláncot általában hányás kísérte, amelyet nem észleltek a csalánkiütéses anginában.
Az egyszerű catarrhal anginát szintén meg kell különböztetni a syphilitic enantheme-től, amely a szifilisz második szakaszában fordul elő; az utóbbit a nyálkahártya teljes hiperémája és jellemző lamellás alakzatok jellemzik. A torok hiperémájából mononukleózis esetén a catarrhal angina poliadenit hiányában különbözik. Tokschicheskuyu erythema garat bekövetkezik, amikor mérgezés antipirin, jodoformmal, arzén gyógyszerek, élelmiszerek, differenciált alapján anamnesztikus adatok és sajátosságait a kórlefolyás ilyen mérgezés.