A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A bilirubin cseréjére ható gyógyszerek
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A gyógyszerek befolyásolhatják a bilirubin metabolizmusának bármely szakaszát. Az ilyen reakciók előre jelezhetők, reverzibilisek és a felnőttek könnyen áramolhatnak. Azonban az újszülötteknél, ahol a megnövekedett bilirubin szintje van, bilirubin encephalopathia (nukleáris sárgaság) lehetséges az agyban. Ezt fokozza olyan gyógyszerek, mint például a szalicilátok vagy a szulfonamidok, amelyek a bilirubinnal versenyeznek az albumin kötőhelyeken. Gilbert-szindrómával, krónikus aktív hepatitiszben vagy primer biliaris cirrhosisban (PBC) szenvedő felnőtteknél a bilirubin metabolizmusát befolyásoló gyógyszerek növelik a bilirubinémiát.
A bilirubin terhességét a májsejteken hemolitikus gyógyszerreakciók fokozzák. A hemolízist általában olyan allergiás reakciókkal kombinálják, amelyek károsítják a májsejtek működését. Ilyen reakciók figyelhetők meg a szulfonamidok, a fenacetin és a kinin kezelésében. Ezek a gyógyszerek is okozhatnak hemolízist G-6-FD hiányban szenvedő személyekben.
Reakciók alakulhatnak ki az anyatejjel bejutó gyógyszerekkel kapcsolatban. A szintetikus K- vitamin készítmények mérgező hatása újszülöttekben részben a megnövekedett hemolízis következménye lehet.
Egyes gyógyszerek befolyásolják a bilirubin befogását a hepatocita és intracelluláris transzportja. Ezek közé tartozik a kolecisztográfiával és a rifampicinnel szembeni kontrasztanyagok. Az újszülöttek alacsony hordozóanyag-tartalmú fehérjékkel rendelkezhetnek, amelyek a bilirubinnal versengő gyógyszerekkel szembeni érzékenységet okoznak a szállítási fehérje helyén. Ezek a gyógyszerek fokozzák a nukleáris sárgaságot.
A bilirubin csontos kiválasztódását befolyásoló gyógyszerek, mint például a nemi hormonok, kolesztázist okozhatnak.
[