^

Egészség

A
A
A

Az állkapocs osteomyelitis

 
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Az állkapocs osteomyelitis a fertőzés által okozott állkapocscsont gyulladása. Veszélyes betegség, szerencsére nagyon ritkán fordul elő.

E betegség kórokozója a kórokozó baktériumok: Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Gram-negatív baktériumok, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa. Komplexitás - súlyos betegségében és súlyos szövődményeiben. A remisszió során a gyulladás nem csak magának az állkapocsszövetnek, hanem az egész csontrendszernek is megragad.

trusted-source[1],

Az állkapocs osteomyelitisének okai

Gyakorlatilag nincs olyan sok oka és módja annak, hogy a vírus vagy baktérium a "termékeny talajra" kerüljön, az állkapocs osteomyelitisének későbbi kifejlődésével. 

  • Krónikus vírusos és fertőző betegségek. 
  • A kiváltó oka a periodontitis bonyolult formája, amely később komplikáció. 
  • Akut patogén fertőzés, amely gyulladásos folyamatot okoz. 
  • A plazma segítségével (transzfúzió, injekció ...). 
  • Traumatizmus: sérülések, törések. 
  • Sokkal ritkábban, a temporomandibularis kötés a lelke a betegség, nevezetesen a diszfunkció.

trusted-source[2], [3], [4], [5]

Az állkapocs osteomyelitis tünetei

A betegség fő tünetei sok máshoz hasonlítanak, de vannak különbségek, ezért a diagnózist csak egy diplomás végezheti. 

  • Néhány tünet a mérgezés hasonló: általános csökkentése vitalitás, láz (több mint 38 a C), ingerlékenység, rossz alvás és a fejfájás. 
  • Akut fájdalom a fogszuvasodás régiójában, a fájdalom fokozódik, gyakran pulzálódásgá válik. 
  • Patológiai mozgékonyság, az érintett fogak mellett. 
  • A nyálkahártya vörössége és duzzanata. 
  • A nyirokcsomók méretének növekedése fájdalmas, ha megérinti. 
  • A vérvizsgálat gyulladásos folyamatot jelez a szervezetben. 
  • Ha a páciens nem azonnal lépett kapcsolatba a klinikával, a fistula, amelyen keresztül a golyó áramlik, vizuálisan megkülönböztethet. A fájdalmas érzések homályossá válnak, de a csont tovább hal meg.

Az állkapocs osteomyelitis osztályozása

trusted-source[6], [7], [8]

Traumás osteomyelitis

Az állkapocs sérülés vagy törés következtében fellépő betegség. A traumatizált oldal megnyitja a vírust a csonthoz, de az ilyen típusú komplikációk aránya kicsi. 

Az állkapocs különböző osteomyelitis-megbetegedése az arci csont töréséből eredő szövődményekre utal. Leggyakrabban ez az alsó állkapocs esetében történik, de a felső állkapocs is egyszeri károkat okoz. A csontok traumája megnyitja az átjárót a fertőzésre, amely kedvező körülmények között tovább fejlődik a törés zónájától.

Ezért, ha már megtörtént az állkapocs sérülése, mindent meg kell tenni annak érdekében, hogy megakadályozzák a kórokozó flóra bejutását a sebbe.

Az állkapocs osteomyelitis a fogak kivonása után

Minden a testünkben összekapcsolódik. Egyetlen beidegzéssel és az alsó állkapocs felső részén lezárva, a triadikus ideg folyamatai (az arc idegvégződéseinek érzékenységéért felelősek). Ha a fogorvos, hogy emelje a beteg fogat, majd eltávolítja a fogászati ideg, az idegvégződések az íny és a periodontális marad irritált, és ezzel összefüggésben a fájdalomérzet után fogvesztés (fájdalom érezhető, hogy egy héten).

Ha a fájdalom nem haladja meg a hosszabb időtartamot, sürgősen konzultálnia kell egy fogorvosral annak érdekében, hogy ne hagyja el az osteomyelitis kialakulását.

Hematogén osteomyelitis

Ezt a véráramlás által okozott fertőzés okozta szövetkárosodás okozta gyulladás okozza. A plazma, az edényeken keresztül folyó áramlásával a fertőzött fióktartományt ragadja meg és elterjeszti a szervezetben. Ez a fajta betegség, leggyakrabban krónikus betegség, vagy a fertőzés hosszú távú fókusza alapján alakul ki. Ebben az esetben a gyulladásos folyamat megegyezik fordított sorrendben: az állkapocscsontot először, majd a fogat legyőzheti. A betegség ilyen típusú fejlődése kevésbé gyakori.

Az állkapocs csontos osteomyelitisje

Maxillofaciális terület malignus daganata. Ez a diagnózis nem ritka a mi korunkban. Az orvosok sikeresen tanultak a betegség leküzdésére. De az elhervadása nemcsak abban rejlik, hogy a betegség visszatér a rákos sejtek degenerációjába, hanem a betegek kemoterápiás és radioterápiás kezelésének következményei is.

Az állkapocs radiális osteomyelitis következtében a kezelés folyamán nagy mennyiségű sugárzás keletkezik és a gasztrikus kórokozó fertőzés középpontjába kerül. Ezeknek a negatív tényezőknek a kombinációja az állkapocs-gombás-necrotikus folyamatok kialakulásához vezet. A károsodás megjelenésének valószínűsége nagymértékben függ a csontszövet stabilitásától a rá irányított ionizáló sugárzástól és a jelen lévő vagy hiányzó negatív flórától. Vagyis mindentől függ a test, az immunrendszer lehetősége, hogy ellenálljon a káros hatásoknak kívülről.

Gyakrabban, az állkapocs utáni radiális osteomyelitis okait az orvosok traumatikusnak (fizikai és sugárzó energia) és fertőzésnek tekintik. A szerzett betegség klinikai megnyilvánulásai - a csontszövet lassú fokozatos megsemmisülése, súlyos fájdalom kíséretében, a fistulák későbbi megjelenésével, megkötés. Ha a beteg időben nem nyújt orvosi segítséget, a következmények sajnálhatják magukat. A csontot annyira megsemmisítik, hogy az állkapocs kóros törései lehetnek.

Odontogén osteomyelitis állkapcsok

Az állkapocs osteomyelitisének leggyakoribb megnyilvánulási formája, amely a fogászati betegségek komoly szövődményei (például elhanyagolt fogszuvasodás) következtében alakul ki. Ma az ilyen típusú ostiomyitis az esetek több mint felében diagnosztizálható. A betegség elkezd lendületbe kerülni, miután a fertőzést a pépben lévő karfii szövetekbe, majd a fogszuvasodóba juttatta. A fog gyökerének károsodása után a fertőzés megragadja a közeli állkapocs szövetet is. A sérülések kb. 70% -a az alsó állkapocs. Az ilyen típusú betegségeket okozó fő károsító baktériumok mind streptococcusok, mind staphylococcusok, valamint anaerob baktériumok. Ezek a kórokozó mikroorganizmusok bejutnak a csontos csatorna mentén, valamint a nyirokrendszerbe. 

További gyakori formája a betegség osteomyelitis állkapocs odontogenikus maga nemében, és ez rossz, a felnőttek és gyermekek minden korosztály számára. Az előfordulásának oka olyan fertőzés, amely a karosszékre hat. És ha nem azonnal kérjenek segítséget a fogorvos, aki eltávolítja az elhalt területeken, tisztítsa meg a gyökérkezelés és tesz egy pecsét, a patogén flóra található a száj lendületet ad a gyulladás kialakulásával és genny kapszula az állkapocs csont, ami az állkapcsok odontogén osteomyelitisének kialakulása.

Az állkapocs anatómiai jellemzői összehasonlíthatatlanok az emberi test bármely más területén. Mivel a fogak, akkor ebben a zónában a csont a lehető legközelebb kapcsolatot a fertőzés forrása (szóbeli) és viszonylag kis bontásban (fogszuvasodás), úgy, hogy a vírus bejutott a szövet, hogy a csont. Az összes folyamat mikrocirkulációjának megsértése, a szükséges anyagok és mikroelemek nem lépnek be a szövetbe, elkezdődik a részleges sejthalál.

A gyulladt fókuszokban tályog keletkezik, amit az ilyen mikroorganizmusok, például fehér vagy arany staphylococcus, streptococcus és mások munkája okoz. A kábítószerekhez és a mutációkhoz való alkalmazkodás az anaerob flóra meglehetősen széles skáláját eredményezi. Ez a probléma a betegség fuzzy klinikájában nyilvánulhat meg, a személynek a gyógyszerekre való atipikus reakciójában és az immunhiány megnyilvánulásában.

A betegség besorolása és állapota: szubakut, akut és krónikus.

Az állkapocs osteomyelitisének akut formája az emberi test reakciója a fertőzés behatolásához. Ennek a szakasznak a tünetei sok más betegséghez hasonlóak, de vannak különbségek: 

  • A beteg gyengeséget és rossz közérzetet érez. 
  • A fejfájás támadása megkezdődik. 
  • Problémák vannak az alvással kapcsolatban. 
  • Hőmérséklet emelkedik. 
  • Elfogy az étvágy. A pácienst nehezen lehet enni, mivel a rágó ételt fájdalmas érzések kísérik. 
  • A szájüreg nyálkahártyája fokozatosan elpirul. 
  • A fertőzés verte az immun- és metabolikus rendszert - ez a nyirokcsomók növekedésével jön létre. 
  • A fertőzés középpontjában álló fogak mobilizálódtak.

Diagnosztika esetén a kezelést azonnal el kell kezdeni. A betegség ezen fázisában nem csak a betegség folyamata veszélyes, hanem a szövődményei is. Különösen ez a lép és a máj szenved.

Ha a kezelés időben elkezdődött, és a megfelelő szinten tartották, a betegség egy másik szakaszba kerül - szubakut osteomyelitis. Ebben a szakaszban számos más megnyilvánulása van a betegségnek: 

  • A csontszövet sérülésének területén fistulák és halott bőrfoltok alakulnak ki. Ebben a szakaszban a genny és a folyadék részleges kiáramlása - ez tompítja a tünetek megnyilvánulásának súlyosságát. A páciensnek úgy tűnik, hogy a betegség visszahúzódik, de a gyulladás lendületet vesz, a szervezetre jelentett veszély növekszik.

Később a betegség krónikussá válik. Az állkapocs osteomyelitis ezen fázisa a legveszélyesebb: 

  • Egy ideig a beteg szinte egészségesnek érzi magát. De a betegség nem alszik, és az remisszió az osteomyelitis új fokozódása. Vannak megkötők, új fisztulák jönnek létre.

Az állkapocs csontritkulása

Ez a betegség az orvosok által leggyakrabban diagnosztizált osteomyelitis lokalizációja az állkapocs területén. A betegség kialakulása gyakran bekövetkezik a patogén növényi lymphocytákon és csontcsatornákon keresztül az alsó állcsont csontszövetté történő belépése miatt. Egy másik tapintás a sérült fogpép cellulózán keresztül történik.

Az egyik megnyilvánuló tünete az alsó ajak és az álla idegvégződéseinek receptorainak érzékenységének csökkenése. Jelentősen növeli a beteg fogainak érzékenységét. A megérintés fájdalma egyre hevesebb, lüktetőbb lesz. Mindez utal a betegség odontogén formájára.

De az osteomyelitis kialakulásához vezető ok lehet az állkapocs zóna trauma és törése is - ezek a kiváltó okok lendületet adnak a traumás formák kialakulásának.

És a harmadik típusú betegség hematogén. A fertőzés a vérben a gyulladás középpontjába kerül. A vér fertőzésének oka lehet egyszerű injekció vagy vérátömlesztés.

Az alsó állcsont osteomyelitisére a purulens lázzal kapcsolatos összes megnyilvánulás jelen van. Van egy általános mérgezés a szervezetben, van egy hideg (különösen este), a légzés és az impulzus gyorsul. A betegség akut állapotában a hőmérséklet hirtelen ugrik, és néha megközelíti a kritikus mutatókat 40 ° C-on. Fájdalmas érzések tűnnek el, elkapják az egyre nagyobb területet: kellemetlenség nő a rágás, nehezebb lenyelni.

A betegség súlyossága: könnyű, közepes és nehéz. A terület gyulladásos folyamatában részt vevők azonos méretűek: diffúz és korlátozott. És mivel a részleg az állkapocs osteomyelitiséhez vezet, szövődmények nélkül és súlyos szövődményekkel járó betegségben ment keresztül.

Az alsó állcsont odontogén osteomyelitisje

A betegség idegrendszeri változata az orvosi megfigyelések szerint sokkal gyakoribb, mint a többi. Az oroszlánrész minden esetben az alsó állkapocs elváltozásos osteomyelitisére esik. A betegség által okozott patogén baktériumflóra, amely az érintett csatorna (csatorna fogvesztés, a fogszuvasodás és más megsértését a integritását a fog) vannak a cellulóz és a periodontális területet, gyulladást okoz.

A közelmúltban egyre több patogén csont gyulladást egy obligát anaerob flóra, addig, voltak az uralkodó baktériumok, mint például a fehér és arany staphylococcus, streptococcus, pálca alakú baktériumok faj ...

De a gyulladás kialakulásához nem elég a behatoló fertőzés. Egyéb tényezők jelenléte is szükséges: a páciens immunitása, és bármilyen mikroorganizmus fertőző törzse, vagy a vírus fertőzésének a test megfertőzése szempontjából. A kisgyermekeknél, még mindig eléggé tökéletlen testtámogatási rendszerrel kapcsolatban, a skálák hajlamosak, gyakrabban betegségben.

Az alsó állkapocs traumás osteomyelitis

Gyakran előfordul, amikor sérülések vagy trauma az alsó állkapocs törését okozta (ugyanolyan károsodást okoz a felső állcsontnak, mint ilyen gyakran nem fordul elő). Nem minden gyulladásos folyamat a csontszövet károsodása után az állkapocs osteomyelitiséhez vezethet. Ha a gyulladás folyamata csak az elsődleges károsodás zónájában található, és nem terjed ki a perifériás zónákra, akkor a csont fokális tályogként is besorolható. Megfelelő kezeléssel, amely a betegség kialakuló szakaszában kezdődik, ez a folyamat elég gyorsan megáll, és nem degenerálódik a csontszövet halálához.

Bármely törés nem jelentkezik. Ezzel párhuzamosan a páciens lágyrész-károsodást, súlyos zúzódást okoz. Nem mentes a vérzésektől, amelyek hematómákat alkotnak. Ez jó alkalom a vírus bejuttatására, a flegmon továbbfejlesztésére vagy a tályog megjelenésére. Ha időszerű gyógyulást és tályogot nyit, támogatja a pácienst az általános helyreállító terápiával, akkor rövid idő alatt megállíthatja a gyulladásos folyamatok terjedését, ami necrotikus megnyilvánulásokhoz vezethet. Ha a beteg nem kap megfelelő kezelést vagy egyáltalán nem kapja meg, az osteomyelitis kialakulása nagyon nagy.

Az alsó állkapocs traumás osteomyelitisének fő oka az anyagcsere folyamatok és a mikrocirkuláció megsértése, amely a test normál működéséhez szükséges. A betegség kialakulását elsősorban a páciens későbbi orvosi beadása vagy idő előtti és helytelen kezelése, valamint a szájhigiénés betegek egyidejű egyéb súlyos betegségei és nem megfelelősége elősegíti.

A felső állkapocs osteomyelitis

A felső állkapocs osteomyelitisje az orvosi megfigyelések szerint sokkal kevésbé gyakori, de még mindig vannak ilyen betegségek, ezért megfontoljuk az esetet.

Az orvostudomány többféleképpen vizsgálja meg a felső állkapcsokat érintő fertőzés behatolását. 

  • Hematogén út. A patogén növényzetet a plazmán keresztül érjük el. Ez történhet egy közönséges injekció, valamint vérátömlesztés esetén (a vírus beadható vérrel, ha maga a vér fertőzött, vagy a sterilitást megsértették az eljárás során). 
  • A limfogén út. A fertőzés a nyirokrendszeren keresztül. 
  • Kapcsolat vagy rhinogén. A behatolás a szájból származik. Ez lehet egy gyulladásos folyamat, amely rögzíti a nyálkahártya az arcüreg (ez akkor fordulhat elő krónikus vagy akut rhinitis), valamint a penetráció a kórokozók a csatornákon keresztül mirigyekre keresztül csonthártya. 
  • Az újszülött "csipogja" ezt a betegséget a munka során a csipesz alkalmazásakor vagy fertőzött anyai nemi szerveken keresztül. Ez történhet a táplálás során, a mellbimbókon keresztül (ha az anya masztitisz miatt szenved). A baba általános higiéniájának figyelmen kívül hagyása tele van a piszkos játékokkal vagy mellbimbókkal való fertőzéssel, különösen akkor, amikor a fogakat elkezdik vágni.

Különösen veszélyes a csecsemő állkapcsának osteomyelitisje, mivel a betegség gyorsan fejlődik, és a legfontosabb, hogy ne hagyja ki az időt, gyorsan és helyesen diagnosztizálja, azonnal kezdje meg a kezelést. Ebben a betegcsoportban ez a betegség gyakoribb, mint a szepszis tályog, ritkábban - a szepszis az akut RVI (légúti vírusfertőzés) alapján fejlődik ki.

A betegség fő tünetei, amelyek mind a kisgyermekek, mind a felnőttek esetében megegyeznek, azzal a különbséggel, hogy a csecsemőknél ezek a folyamatok gyorsabban és kifejezett megnyilvánulásokkal fordulnak elő: 

  • Ez a betegség a gyermekeknél hirtelen kezdődik. Gyorsan emelkedik a hőmérséklet 39 ÷ 40 a S. 
  • A gyerek rossz, nem akar enni. 
  • Az orrnyereg-szem területén ödéma van. 
  • Az első napon a szemhézag teljesen le van zárva, a felső ajak érzéketlenné válik, a nasolabiális rés eltűnik. Lichiko aszimmetrikus lesz, mintha elhajlott volna. 
  • A nyirokcsomók a vírusos lézió méretének növekedésével nőnek. 
  • Az elkövetkező három nap alatt a puffadtság nemcsak az arcot, hanem a nyakat is megragadja. 
  • A folyamat fejlődik (gyermekben a dentition, a felnőttek a gyökér rendszerben a fog) zsugorodás. És a megkötés elutasítása. 
  • Az ödéma miatt az orrjárat szűkül vagy átfedésben van, ami megakadályozza a normális légzést. Fokozatosan gőzös váladékozással kezd feltölteni. 
  • Már az első - a fertőzést követő második napon a duzzanat területén lévő bőr rózsaszín árnyalatú, fényes textúrájú. Amikor megérinti - éles fájdalmat. 
  • Az alveoláris csont első napján helyi infiltrációk jelennek meg. A nyálkahártya hiperémiás, lágyabbá válik (a csontszövet elkezd leépülni), és nő a méret. Van egy ingadozás. 
  • Körülbelül az ötödik napon észleltek bizonyos mennyiségű megkötést, amely a fistula orrüregében jelentkezik. Az égbolton alakulnak ki, a szem belső sarkában, a fogorvosi alapok területén. A felső állkapocs patológiásan mozgékony. 
  • Gyorsan elégséges gyulladás és szemgödör. Elkezdődik a szemhéjak tályogja. Minden mozgás fájdalmat okoz. A szemgolyó mozdulatlanul válik - az orbitális váladék fejlődik.

A felső állkapocs osteomyelitisében jelentkező komplikációk következményei szörnyűek lehetnek, különösen a csecsemők számára. Ez és az agyhártyagyulladás, a szepszis, a gömbölyű orbiták, a tüdőgyulladás, a tüdő és az agy tályogjai, göbös mellkasi ...

Az állkapocs akut osteomyelitis

Az orvosok erre a betegségre nem specifikus fertőző gyulladásos megbetegedésekre utalnak. Számos jellegzetes tünete van, egyesek lehetnek kötelezőek és opcionálisak (azaz ilyen tünetek nyilvánvalóak, vagy nem feltétlenül megfigyelhetők).

A szervezet reagál a fertőzés behatolására ebben a fázisban az alábbiak szerint: 

  • Csökkent vitalitás. 
  • Fájdalom a fejrészben. 
  • Hideg van. 
  • A hőmérséklet 37 ÷ 37,5 ° C-ra állítható, vagy 40 ° C-ra emelkedhet (ez inkább a gyermekekre vonatkozik). 
  • A szívdobogás egyre nő. 
  • A szervezet mérgező hatása. 
  • Csökkent vérnyomás. 
  • A szájüregtől meglehetősen kellemetlen szag. 
  • A nyálkahártya hyperemiás, észrevehető ödéma figyelhető meg. 
  • Amikor megérinti - erős fájdalom. 
  • Az íny alatti gomolygó tömegek kiáramlása van. 
  • A gyulladás területén a fogak kóros mozgása is lehetséges.

A beteg állapota ebben a szakaszban könnyű, közepes és nehéz. Ebből kiindulva az orvosok előírják az e feltételnek megfelelő terápiás intézkedéseket. •

  • A szövetek zsibbadtsága, érzékenysége zavart. 
  • A vérvizsgálatok azt mutatják, hogy a szervezet gyulladásos folyamatban van. 
  • Nagyított nyirokcsomók. Fájdalmasak lesznek, amikor megérintik. 
  • A fog eltávolítása és elvágása után (az első nap) a genny egyre nő. A beteg állapotának javulása nem figyelhető meg. 
  • Csak a második napon válik könnyebbé a beteg, a gyulladás lecsökken, az elfolyó kenet mennyisége csökken.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13]

A pofák akut odontogén osteomyelitisje

Fertőző és gennyes elváltozás az állkapocs csont, ami a forrása a vírus vagy a fertőzés, amely behatolt a központba a gyulladás miatt szuvas Tooth betegség, majd a komplikáció. A fertőzés hatással van az érintkezésre, az érintett terület további kiterjedésével és az osteonecrosis kialakulásával (a csontok fokozatos elszáradása).

Valójában az állkapocs akut odontogén osteomyelitisje nem más, mint egy olyan szövődmény, amely a fogszuvasodás előrehaladott stádiumában jelentkezett.

trusted-source[14], [15], [16]

Az alsó állkapocs akut osteomyelitis

Mint már említettük, ez a betegség leggyakrabban az alsó állkapcsot érinti. Az orvos átfogó vizsgálata alapján diagnosztizálja a beteget. Ez elsősorban egy beteg panaszán és egy szakember vizuális vizsgálatán alapul. Ezután "csatlakoztassa" a radiográfiát és a laboratóriumi vizsgálatokat.

A fő tünetek akut formában azonosak, legyenek traumatikus, odontogén vagy hematogén osteomyelitis. Az a közös dolog, hogy nem szabad elkezdeni a betegséget, és elvárja, hogy a folyamat "megoldja" magát. Minél előbb kezdi a beteg az orvosi ellátás, annál kevesebb a terápia és a gyulladás kevésbé destruktív hatása a szervezetre.

trusted-source[17], [18],

Az alsó állkapocs akut odontogén osteomyelitis

Ez a fajta betegség, ami nem furcsa, a leggyakrabban fordul elő. Elkezdtétek a fogait, és félnek, hogy elmegyek az orvoshoz? A gyávaságod betegséget okozhat. Óvatosan olvassa el a betegség tüneteit. Talán ez segít meglátogatni a fogorvost.

trusted-source[19]

Az állkapocs krónikus osteomyelitis

A betegség krónikus formája nemcsak a tünetekkel jár, hanem azzal a ténnyel is, hogy a betegség több hónapig változó sikertelenséggel (néha halványuló, de ismét súlyosbodó) lehet. Az új fistulák időszakos megjelenése és a csontszövetek nekrotikus területeinek elutasítása. A krónikus forma szakember általi rendszeres megfigyelést igényel.

Az alsó állkapocs krónikus osteomyelitisje

A betegség krónikus formáját gyakrabban észleljük 4 hét elteltével, amikor egy elváltozás kialakul, fisztulák jelennek meg. A beteg egészségi állapota következetesen kielégítő. Normalizált hőmérséklet és fehérje szint a vérben.

Az akut formáról a krónikus orvosra való áttérés legfőbb oka a betegség akut állapotának (fogszárítás stb.) Idő előtti letartóztatása.

trusted-source[20], [21], [22]

Krónikus odontogén osteomyelitis az állkapocsban

Leggyakrabban a krónikus osteomyelitis fogeredetű a pofák gyermek 3 ÷ 12 év (időszak vágó és fogpótlás), valamint a felnőttek, a szája, amely a legtöbb, nem megtisztítva.

trusted-source[23], [24], [25], [26]

Az állkapocs osteomyelitisének diagnosztizálása

A diagnózist csak szakember végezheti! És csak miután a páciens átfogó tanulmányát végezték. A diagnosztika legfontosabb mérföldkövei: 

  • A páciens panaszai. 
  • A beteg vizuális vizsgálata. 
  • A röntgen egy zaklató terület. 
  • Vérvizsgálat.

A betegség diagnózisa a külső tüneteken és a laboratóriumi vizsgálatok eredményén alapul.

trusted-source[27], [28], [29]

Röntgenkép az állkapocs osteomyelitisére

Először is, a fluoroszkópia segítségével felfedjük a betegséget. Csak a kép első hetének végére lehetséges egy diffúz, némileg áttetsző foltot vizsgálni, amely a csontszerkezet változását jelzi a göbös izzadság hatására.

Az állkapocs osteomyelitis kezelése

A betegség akut formában történő kezelése a tömés, a higiénia és az orvosi kezelés terjesztésén alapul, ami segít a gyulladás legfontosabb megnyilvánulásainak megszüntetésében. A fog és a csonttöredék szükségszerűen eltávolítják a törés helyéről, de a periosteumot nagyon óvatosan kell megközelíteni, és nem lehet hámozni. A leginkább kellemetlen dolog ebben a betegségben az, hogy nem lehet teljesen visszaállítani a szövetszalagot eredeti formájában. A seb hámmentesítése teljesen nem működik, van egy üreg, amely olyan fisztulát képez, amely spontán nem zárható le. A beteg jobban érzi magát, a vérszámlálás normalizálódik.

Ilyen állapotban az érintett terület elég hosszú ideig létezhet, spontán módon, általában bezárás nélkül. A beteg sokkal jobban érzi magát. A kompozíció és a vérszámlálás normalizálódik. És a folyamat fokozatosan szubakutnak, majd krónikus formává változik.

A nyomon követési orvosi ellátás célja a szervezet immunrendszerének mozgósítása. Ebben az időszakban sorvadók kialakulása zajlik, és kialakul a csont kallusz.

Az alsó állkapocscsontgyulladás kezelése

Ahogy a hosszú élmény mutatja, leggyakrabban az alsó állkapcsot érinti.

Ennek a betegségnek a kezelése elsősorban a fertőzés forrásának újbóli fertőzésének elkerülése érdekében megkezdődik a szájon át adott antiszeptikus és a seb üreges oldatával. Ezután folytassa a gyulladásgátló terápiát. 

  • Szükséges a "test tisztítása" azáltal, hogy intézkedéseket tesz a mérgezés eltávolítására. 
  • Távolítsák el azokat a káros hatásokat, amelyek befolyásolják a test metabolikus folyamatait, pontosabban a gyulladás helyén. 
  • Szükség van a javító folyamatok helyreállítására és hatékony munkára. 

A fizikai eljárások is kapcsolódnak. Például a "Plazon" készülék használata, amely a sebek gyógyulását és a gyulladásos manifesztáció szuppresszióját segíti elő, exogén nitrogén-monoxid alkalmazásával.

  • Az NO-kezeléssel végzett kezelés jól ismert. A használat előnyei szintén nem kétségesek: 
  • A parazita baktériumok túlnyomó hatása. 
  • A fagocitózis stimulálása nem csak az idegen testrészecskék megsemmisüléséért, hanem a bioméret abszorpciójáért is felelős, amely bizonyos helyzetekben így válhat. 
  • A vér mikrocirkulációjának javításával foglalkozik. 
  • Normalizálja az idegvégződések vezetőképességét. 
  • Az immunrendszert szabályozza.
  • Aktiválja a váladékot, amely gyorsítja a sebgyógyulást és gyulladásos manifesztációkat. 
  • Stimulálja a kollagén szintézisét (kötőszövet). 
  • Javítja az epithelizációt - a bőr vagy a nyálkahártya sebének spontán felszaporodását epitheliummal, lezárva ezzel a hiányosságot.

A felső állkapocscsontgyulladás kezelése

Ha a fertőzés bejut a rostasejtüregek és maxilláris melléküregek hematogén betegségek az anya (mastitis, szeptikémia), orbitális komplikációk merülnek fel később nyílt tünetei osteomyelitis a maxilla.

A roentgenogrammon az állkapocs homályos szerkezetét a betegség első napjaiban megvilágosodva tisztázzák, és a csontszerkezet eltűnését a betegség későbbi szakaszában történő megkötés kialakulásával tisztítják.

Az állkapocs osteomyelitisében feltétlenül szükséges eltávolítani a fogat, mivel a fertőzés hajlamos más egészséges szövetekre terjedni, ami után sokkal nehezebb leállítani a folyamatot. Az eltávolítás után az orvos korai periosztémiát ír elő. Ez az eljárás magában foglalja a periosteum metszését a folyadék szabad eltávolítására, amely a fertőzés kialakulásából és a váladék szövet elvesztéséből származik. Az orvos továbbá előírja az antibiotikumokat és a fertőzött csont üregét antiszeptikus oldatokkal. Ezenkívül tüneti kezelést is előírnak. Súlyos esetekben a kötőanyagokat műtéti úton eltávolítják. Az antibiotikumot és a méregtelenítő terápiát (a test mérgezésének ellenére) kell feltüntetni.

Az állkapocs osteomyelitis kezelése alternatív módon

Figyelmeztetni kell, hogy ezt a betegséget csak orvosilag kell kezelni. A következő receptek csak képesek segíteni a szervezetet a betegség leküzdésében. 

  • A dió tinktúrája. 200 g septumot dióhéjból öntünk 500 ml vodkára. Két hétig sötét helyen töltse be. Törzs. Egyél 1 evőkanál. L. Naponta. 
  • Igyál egy nyers tojást 1 evőkanál. L. Halolaj naponta kétszer. 
  • Egy literes tégelyben töltsön vodka virágok lila. Tedd egy évtizedet sötét helyen. Naponta háromszor 30 cseppet kell itatni, vagy alkalmazni kell a fájdalomcsillapításhoz.

Az állkapocs krónikus osteomyelitisének kezelése

Ha a betegség időtartama 1,5 hónapig illeszkedik, akkor a kezelés során leggyakrabban konzervatív módszereket alkalmaznak. Az antibiotikumok recepciója az immunfolyamatok párhuzamos stimulálásával. Az ilyen kezelés hatásos a lokális krónikus osteomyelitisre, amely nem hajlamos a gyulladásos zónák terjeszkedésére.

Ha a betegség keresztbe szempontjából 1,5 hónap, és már nincsenek felszívódó, megköti, és a előfordulása sipolyok nem áll meg, kezdenek megjelenni hibás működését a vese - tanúsítja az a műtét, vagyis megszűnik a doktor végző megköti. A preoperatív időszakban a beteg olyan terápiát kap, amely fenntartja a test ellenállását (sebgyógyulási képesség). A műtétet követően antibiotikumokat, vitaminokat és fizioterápiát írnak elő.

Krónikus alsó állkapocscsontgyulladás kezelése

Szükséges eltávolítani a beteg fogát és formálni a vágást a periosteumban, hogy javuljon a folyadék kiáramlása és a higiénia kiáramlása a csontblokk antimikrobiális ágenseivel.

Ezzel a betegséggel az antibiotikumok kezelésének egyértelmű bevezetése 10-24 napig tart, és az általános rehabilitációs intézkedések több hónapig is tarthatnak. Egyes orvosok hiperbarikus oxigént javasolnak betegeiknek (különösen az alsó állkapocs besugárzása után).

Antibiotikumok az állkapocs osteomyelitisére

Ebben a betegségben az antibiotikumok egyértelműen tulajdoníthatóak. Intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be. De nagyon nehéz esetekben a beteg intraarteriálisan, endolimfikusan veszi át őket. A leggyakrabban használt penicillin vagy klindamicin.

Intramuszkulárisan a pinicilint gyorsan felszívják a plazmába. A számításból bemutatjuk, hogy 1 ml vérben 0,1-0,3 ED penicillin volt. A hatékony kezeléshez 4 óránként kell beadni.

Klindamicin. A felnőttek 150 ÷ 50 mg-ot kapnak. 6 óránként A tanfolyam időtartama minden beteg esetében egyedi, de nem kevesebb, mint 10 nap. 1 hónapnál hosszabb csecsemőknél a napi 8 ÷ 25 mg / kg-os dózis. Testtömeg. 3 ÷ 4 vétel. Az 1 hónapos gyógyszeres kezelés alatt álló csecsemők 20-40 mg / kg dózist adnak be. Testtömeg naponta.

Ahhoz, hogy felgyorsítja a gyógyulási folyamatot, a beteg előírt metil-uracil egy adag 1 tabletta háromszor a nap folyamán (kezelés 10 ÷ 14 nap), valamint a C-vitamin (napi 1 ÷ 2 g heti természetesen), a B1, B6 (2 ml 5% egy nap alatt) és A. A kezelés protokollja magában foglalja a plazma transzfúziót (adagolást), a fizikai beavatkozásokat és a táplálkozást is.

trusted-source[30], [31]

További információ a kezelésről

Gyógyszerek

Az állkapocs osteomyelitisének megelőzése

Bármely helyzetben, a megelőző intézkedések képesek, ha nem teljesen megakadályozzák a betegséget, akkor olyan helyzetben, hogy kevésbé pusztítóak a szervezet számára. Az a személy, aki nagyon óvatos az egészségével kapcsolatban, a legjelentősebb, súlyos következményekkel védett, még akkor is, ha a betegsége még mindig felzárkózott.

Nem kivétel és az állkapocs osteomyelitis. A legtöbb esetben, ha ez nem hematogén osteomyelitis (amelyet a páciens sem előirányoz, sem figyelmeztet), a megelőző intézkedések nem annyira bonyolultak. 

  • Szükséges a személyes higiéniára vonatkozó egyszerű szabályok betartásához (fogat fogat reggel és este, mossa meg a kezét étkezés előtt ...). 
  • A szájüregben a legkisebb kellemetlenség (fogak, fogak ...) szükséges a fogorvoshoz fordulni. Ne húzza a kampányt. A fogszuvasodást időben kell kezelni. Ne késleltesse a protetikát, ha szükséges. 
  • Ne engedje, hogy a felső légúti fertőző betegségek elmeneküljenek. 
  • Legyen óvatos és körültekintő. Ne engedje, hogy sérüljön az arc (állkapocs).

Az állkapocs osteomyelitisének prognózisa

Ha a beteg időben szakemberhez fordult, akkor az állkapocsgyulladás osteomyelitisének prognózisa túlnyomórészt pozitív. Ha a beteg kórházba került a betegség akut formájába, nehéz egyértelműen bármit megjósolni. Végtére is, nem ismert, hogy a szervezet hogyan fog működni, amennyire elegendő belső ereje van a betegség elleni küzdelemben. A kezelés során előforduló szövődmények változatosak. 

  • Szeptikus sokk fordulhat elő egy szervezet mérgezésének következtében. 
  • Akut tüdőelégtelenség. 
  • A csípõs fertõzés az arcvénák gyulladásos gyulladásához vezethet. 
  • Tüdő- és agyi tályogok. 
  • Meningoencephalitis és meningitis. 
  • Nagyobb esély a szepszis kialakítására.
  • A fenti diagnózisok közül sok halálos kimenetelhez vezethet. 
  • Jelentős csontelváltozások esetén is fennáll a patológiás törés vagy hamis ízület, amely mindig állkapocs-deformációhoz vezet.

Miután alaposan elolvasta a cikk témáját, sokat tanulhat az állkapocs osteomyelitiséről. A legfontosabb dolog az, hogy a megfelelő következtetéseket hozd meg magadnak. Bármelyik helyzetben elővigyázatossági intézkedések lépnek fel az első helyen, ami segít megmenteni Önt ebből a meglehetősen kellemetlen és aljas betegségből. Csak élni és örülni kell, de el kell rendezni az életedet, hogy a fent említett tevékenységek a létezésed szerves részévé váljanak. Ha a betegség még mindig érezhető, hívjon mentőt, vagy azonnal forduljon orvoshoz. Csak egy szakember képes hatékonyan diagnosztizálni és tulajdonítani a hatékony kezelést. A klinikán végzett időben történő kezelés nemcsak a betegség könnyebb megakadályozását szolgálja, hanem az életét is megmentheti.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.