Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Aszpirin

, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 07.06.2024

Az aszpirin (az aktív kémiai acetil-szalicilsav) egy jól ismert, nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer (NSAID), amelyet a 19. század vége óta használnak az orvostudományban. Az aszpirin gátló, fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító) és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik, és a világ egyik leggyakrabban használt gyógyszere.

Farmakológiai tulajdonságok

  1. Gyulladáscsökkentő hatás: Az aszpirin csökkenti a gyulladást azáltal, hogy blokkolja a prosztaglandinok termelését, olyan anyagokat, amelyek kulcsszerepet játszanak a test gyulladásának, fájdalomának és lázának kialakulásában. Ezt úgy érik el, hogy gátolják a ciklooxigenáz (COX) enzimet, amely a prosztaglandinok szintéziséhez szükséges.
  2. Fájdalmas hatás: Hatékony az enyhe vagy közepes fájdalom, például a fejfájás, a fogfájás, az izomfájdalom, a menstruációs fájdalom és más típusú fájdalom esetén.
  3. Apiretikus hatás: Az aszpirin hatékonyan csökkenti a lázot azáltal, hogy befolyásolja a termoreguláció hipotalamikus központját, a perifériás erek tágulása és az izzadás növelése.

Hasznosítás

  • Fájdalomcsillapító: a különféle etiológiák fájdalmának csökkentése.
  • Mint antipyretic: a magas testhőmérséklet csökkentése.
  • Ászan antiagregáns: Az aszpirin alacsony dózisait használják a vérrögök megelőzésére, ami hasznos a miokardiális infarktus és a stroke megelőzésében. Az aszpirin megakadályozza a vérlemezke-aggregációt (a vérlemezkék összekapcsolása), ezáltal csökkentve a trombózis kockázatát.

ATC osztályozás

N02BA01 Acetylsalicylic acid

Aktív összetevők

Ацетилсалициловая кислота

Farmakológiai csoport

Антиагреганты
Нестероидные противовоспалительные средства

Pharmachologic hatás

Противовоспалительные препараты
Обезболивающие препараты
Жаропонижающие препараты

Jelzések Aszpirin.

  1. Fájdalomcsillapító hatás (fájdalomcsillapító):

    • Fejfájás kezelése, beleértve a migrént is.
    • A fogfájás, az izom és az ízületi fájdalom csökkentése.
    • A menstruációs fájdalom csökkentése.
  2. Antipiretikus hatás (gátlóellenes):

    • A megfázáshoz és más fertőző betegségekhez kapcsolódó magas testhőmérséklet csökkentése.
  3. Gyulladáscsökkentő cselekvés:

    • Felhasználás különféle gyulladásos betegségekben, például rheumatoid arthritisben és osteoarthritisben.
    • A gyulladásos folyamatok kezelése, pl. Íngyulladás vagy bursitis.
  4. Anagregáns cselekvés:

    • A trombózis és az embolizmus megelőzése, ideértve a miokardiális infarktus és a stroke kockázatának csökkentését az egyéneknél, akiknek nagy a kockázata, hogy fejlesztsék őket.
    • A visszatérő miokardiális infarktus és a posztoperatív trombózis megelőzése.
    • Mint a thromboembolia és az ischaemiás stroke profilaktikus szerje.
  5. Egyéb konkrét felhasználások:

    • A Kawasaki-szindróma, egy olyan betegség kezelése, amely befolyásolja a gyermekek ereit.
    • A kolorektális megelőzése

Kiadási űrlap

1. tabletta

  • Rendszeres tabletták: Ez a leggyakoribb forma, amely 100–500 mg acetil-szalicilsavat tartalmaz. A tablettákat szájonálisan szedik, és célja a fájdalom enyhítésére, a láz csökkentésére vagy antiagregánként.
  • Rágható tabletták: Ezek egy kisebb adagban, gyakran 81 mg adagban tartalmaznak aszpirint, és elsősorban a szívrohamok vagy stroke megelőzésére használják. A rágható forma felgyorsítja a gyógyszer hatásának kialakulását.
  • CoatedTablets (enterosolable): A bevonat megakadályozza, hogy az aszpirin lebomlik a gyomor savas környezetében, csökkentve az irritáció és az ulcerogén hatás kockázatát a gyomor-bélrendszerre. Az ilyen tabletták már feloldódnak a bélben.

2. Kapszulák

  • Folyékony kapszulák: Ezek a kapszulák folyékony formában aszpirint tartalmaznak, lehetővé téve, hogy gyorsabban felszívódjon és gyorsabban enyhítse a tüneteket.

3. Porok

  • Megoldási porok: A porban levő aszpirin vízben feloldható az orális bevitelhez. Ez a forma különösen kényelmes azok számára, akiknek nehezen nyelnek tablettákat.

4. végbél kúpok

  • Konzisztensek: Az aszpirin rektálisan történő beadására szolgál, amelyre szükség lehet hányáshoz vagy egyéb körülményekhez, ahol az orális beadás nem lehetséges.

5. pezsgő (pezsgő) tabletták

  • Pezsgő tabletták: tabletták, amelyek vízben oldódnak, hogy anefvervescent italt képezzenek. Ez a forma javítja az aszpirin felszívódását, és csökkenti annak negatív hatásait a gyomor-bél traktusra.

Gyógyszerhatástani

  1. Anagregáns cselekvés:

    • Az aszpirin visszafordíthatatlanul gátolja a ciklooxigenáz (COX) enzimet, amely elengedhetetlen a tromboxánok és a prosztaglandinok szintéziséhez.
    • A COX-1 gátlása a vérlemezkékben az A2 tromboxán képződésének csökkenéséhez vezet, ami csökkenti az aggregálódás képességét és csökkenti a vérrögök kockázatát. Ezt a tulajdonságot a szívkoszorúér-betegség és más érrendszeri betegségek megelőzésére és kezelésére használják.
  2. Fájdalomcsillapító és gátló hatások:

    • Az aszpirin gátolja a prosztaglandinok szintézisét is, amelyek kulcsszerepet játszanak a gyulladás, a fájdalom és a láz okozásában.
    • A prosztaglandinok szintjének csökkentése a központi idegrendszerben és a gyulladás fókuszában a fájdalomérzékenység csökkenéséhez és a testhőmérséklet normalizálásához vezet lázas körülmények között.
  3. Gyulladáscsökkentő cselekvés:

    • Az aszpirin csökkenti a gyulladás súlyosságát azáltal, hogy blokkolja a prosztaglandinok és a tromboxánok szintézisét, amelyek részt vesznek a gyulladás kialakulásában, bőrpír, duzzanat és fájdalmat okozva.
    • Az aszpirin gyulladásgátló szerként való hatékonysága alkalmassá teszi olyan állapotok kezelésére, mint a rheumatoid arthritis és az osteoarthritis.
  4. Egyéb hatások:

    • Az aszpirin növelheti a vér karbamid szintjét azáltal, hogy csökkenti a vesék véráramát, ami a megfelelő véráramot fenntartó prosztaglandinok gátlásának eredménye.
    • Irritálhatja a gyomor nyálkahártyáját is, ami a gyomorban lévő védő prosztaglandinok blokkolása miatt gyomorhurut és peptikus fekélyekhez vezethet.

Farmakokinetikája

  1. Az aszpirin gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, pezsgő tabletta formákkal, szuszpenzióban lévő granulátumokkal és gyorsan oldódó tablettákkal, amelyek gyorsabb felszívódási sebességet mutatnak, mint más formák (Kanani, Voelker, & amp; Gatoulis, 2015).
  2. Az abszorpció után az ASC gyorsan átalakul szalicilsavvá (SA), aktív metabolitjává. A konverzió elsősorban a májon keresztüli első áthaladás során történik (Brune, 1974).
  3. A farmakokinetikai paraméterek, például a maximális plazmakoncentráció (CMAX) és a maximális koncentráció elérésének ideje (TMAX) az alkalmazott készítménytől függően jelentősen eltérnek, ami befolyásolja az akció kezdetét és időtartamát (Kanani, Voelker, & amp; Gatoulis, 2015).
  4. Bizonyos populációkban, mint például a gastrektómiás betegekben, az aszpirin csökkenti a szisztémás clearance és az elhúzódó felezési idejét, hangsúlyozva ezen egyének dózisának kiigazításának szükségességét (mineshita, fukami, & amp; ooi, 1984).
  5. A genetikai tényezők befolyásolhatják az aszpirin farmakokinetikáját és farmakodinamikáját, befolyásolva annak antiagregáns szerként való hatékonyságát. A ciklooxigenázokkal és a glikoproteinekkel kapcsolatos gének variánsai az aszpirin antiagregáns hatásainak különbségeivel társulnak (Würtz, Kristensen, HVAS, & amp; Grove, 2012).

Adagolás és beadás

Fájdalomcsillapító és antipiretikus hatás:

  • Felnőtt adagolás: Általában 500 mg - 1000 mg 4-6 óránként szükség szerint és a tünetektől függően. Nem haladhatja meg a napi 4000 mg-ot.
  • A gyermekek adagolása: Az aszpirin használata a gyermekekben a hideg vagy a láz tünetek kezelésére veszélyes lehet, és Reye-szindróma kockázatával jár. Az adagot egy orvosnak szorosan figyelemmel kell kísérnie.

A szív- és érrendszeri betegségek megelőzése:

  • Adagolás: alacsony dózisú aszpirin, általában 75 mg-325 mg napi. A szívroham vagy stroke megelőzésére általánosan elfogadott adag napi 81 mg (alacsony dózisú tabletta).

A szívkoszorúér-betegség megelőzése és kezelése:

  • Adagolás: napi 75-325 mg, az orvos ajánlásától függően.

Kolorektális rákmegelőzés:

  • Felnőtt adagolás: Az alacsony dózisok (általában napi 81-325 mg) ajánlhatók néhány olyan beteg számára, akiknek nagy a kolorektális rák kockázata, de csak orvos felügyelete alatt.

A felvételi módszerek:

  • Az aszpirint étkezéskor vagy étkezés után sok vízzel kell szedni, hogy minimalizálják a gastrointestinalis irritációt.
  • Az enterosolubil bevont tablettákat úgy tervezték, hogy csökkentsék a gyomor irritációt, így ezeket nem szabad törni vagy rágni.

Fontos óvintézkedések:

  • Az aszpirin szedésekor kerülni kell az alkoholt, mivel ez növelheti a gyomor vérzésének kockázatát.
  • Az aszpirin kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, beleértve az ibuprofént, a warfarint, néhány antidepresszánsot és még sokan másokat, ezért ellenőrizze orvosát, mielőtt elkezdené.
  • Az aszpirin nem ajánlott a peptikus fekélyekkel, asztmával vagy vérzési rendellenességekkel rendelkező emberek számára, anélkül, hogy orvoshoz fordulna.

Terhesség Aszpirin. alatt történő alkalmazás

Hatás a terhességre:

  1. Első trimeszter:

    • Egyes tanulmányok az első trimeszterben az aszpirinhasználat és a születési rendellenességek, például a szívhibák és a szájpadok megnövekedett kockázatát sugallják, bár a bizonyítékok vegyesek lehetnek. Ezért ajánlott az aszpirin használatát az első trimeszterben, kivéve, ha a potenciális előnyök meghaladják a kockázatokat.
  2. Második trimeszter:

    • Az alacsony dózisú aszpirin felhasználása bizonyos orvosi célokra, például az preeklampsia megelőzésére, megengedett, de csak orvosi felügyelet alatt.
  3. Harmadik trimeszter:

    • Az aszpirinhasználat különösen veszélyes az artériás csatorna koraszülésének kockázata miatt a magzatban, ami az újszülöttben súlyos keringési problémákhoz vezethet.
    • Az aszpirin növelheti a vérzés kockázatát is mind az anya, mind a magzatban, csökkentheti a méh összehúzódását, ami hosszabb szüléshez vezethet és növeli a vérzés valószínűségét a szülés utáni időszakban.

Az aszpirin használata a preeklampsia megelőzésére:

  • Az alacsony dózisú aszpirint (napi 60-150 mg) néha terhes nőknek írják elő az preeklampsia megelőzése érdekében, ezt a állapotot a vizeletben magas vérnyomás és fehérje jellemzi. Ez különösen fontos a nők számára, akiknek nagy a kockázata ennek az állapotnak a kialakulására.
  • Javasoljuk, hogy kezdje el a terhesség 12. hetétől (a második trimeszter), és folytassa a szülésig, de csak egy alapos vizsgálat után és szigorú orvosi felügyelet után.

Ellenjavallatok

  1. Allergia az aszpirinre vagy más NSAID-okra (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek):

    • Azoknak az embereknek, akiknek allergiás reakciója van az aszpirinre vagy más NSAID-csoportból származó más gyógyszerekre, kerülniük kell az aszpirint. Az allergia bronchospasm, angioedema, urticaria vagy anafilaxia formájában nyilvánulhat meg.
  2. Pepticulcer betegség:

    • Az aszpirin súlyosbíthatja az állapotot azáltal, hogy vérzést vagy perforációt okozhat a gyomor-bél traktusban. Gátolja a prosztaglandinok termelését, amelyek védik a gyomor nyálkahártyáját.
  3. Vérzéses rendellenességek:

    • Anegregánsként az aszpirin növeli a vérzés kockázatát, így használata ellenjavallt olyan körülmények között, mint például hemofília vagy K-vitamin hiány.
  4. Az NSAID-ok használatához kapcsolódó asztma:

    • Néhány asztmában szenvedő ember a tünetek növekedését tapasztalhatja, ha aszpirint vagy más NSAID-ot szednek, úgynevezett "aszpirin-indukált asztma".
  5. Súlyos vesebetegség:

    • Az aszpirin súlyosbíthatja a veseelégtelenséget azáltal, hogy csökkenti a vese véráramát, ami fontos a funkciójuk szempontjából.
  6. Súlyos májbetegség:

    • Súlyos máj diszfunkció esetén az aszpirin használata az állapot további romlását okozhatja.
  7. Terhesség (különösen a harmadik trimeszter):

    • Az aszpirin magzati artériás vezeték bezárását, fokozott vérzést okozhat a szülés során, a késleltetett szülés és más súlyos hatások.
  8. Szoptatási időszak:

    • Az aszpirin kiválasztható az anyatejtel, és káros hatással lehet a csecsemőre.
  9. 12 év alatti gyermekek:

    • Az aszpirin vírusfertőzésekhez való gyermekekben történő felhasználása a Reye-szindróma kialakulásának kockázatával jár, amely egy ritka, de veszélyes állapot, amely súlyos máj- és agykárosodást okozhat.

Mellékhatások Aszpirin.

  1. Emésztőrendszer: Az aszpirin gastrointestinalis irritációt okozhat, beleértve a gyomorhurut, a fekélyt és akár a vérzést is. Ezek a kockázatok magasabb dózisokkal és hosszú távú felhasználással növekednek (Li et al., 2020).
  2. Allergiás reakciók: Az aszpirin különféle allergiás reakciókat okozhat, beleértve a bőrkiütést, az angioedemát és a bronchospasmot, különösen az asztmás vagy a krónikus urticaria-ban szenvedő embereknél (Stevenson, 1984).
  3. Vese károsodás: A hosszan tartó aszpirinhasználat befolyásolhatja a vesefunkciót, és veseelégtelenséget okozhat, különösen a meglévő vesebetegségben vagy idős betegekben (Karsh, 1990).
  4. Más gyógyszerekkel való kölcsönhatás: Az aszpirin kölcsönhatásba léphet antikoagulánsokkal, szulfonilkarbamiddal, diuretikumokkal, metotrexáttal és antacidokkal, amelyek javíthatják azok hatásait vagy növelhetik a mellékhatások kockázatát (Karsh, 1990).
  5. CNS-toxicitás: A nagy aszpirin dózisok toxikus hatást okozhatnak a központi idegrendszerre, amelyet fülzúgással (a fülben csengetve), szédüléssel és még rohamokkal is nyilvánulnak meg (Ingelfinger, 1974).

Overdose

Az aszpirin túladagolás tünetei:

  1. Enyhe vagy közepes túladagolás:

    • Fejfájás
    • Szédülés
    • Fülzúgás (fülzúgás)
    • Émelygés és hányás
    • A tudatosság zavara
    • Hiperventiláció (megnövekedett és gyors légzés)
  2. Súlyos túladagolás:

    • Súlyos sav-bázis-egyensúlyhiány: elektrolit-egyensúlyhiány és acidózis.
    • Hyperthermia (magas testhőmérséklet)
    • Tachypnea.
    • Tachikardia (gyors szívverés).
    • Kóma
    • Rohamok
    • Nephrotoxicitás: veseelégtelenség a vesékre gyakorolt mérgező hatások miatt.
    • Légzéses alkalózis, majd metabolikus acidózis.
    • Elektrolit rendellenességek, például hypokalemia (alacsony vérkáliumszint).
    • Vérzéses diatézis: A vérzés fokozott kockázata.

A mérgező hatás mechanizmusai:

A nagy dózisokban az aszpirin megzavarja a sejt mitokondriumok és a sav-bázis homeosztázis normál működését, ami metabolikus acidózishoz vezet. Az aszpirin visszafordíthatatlanul gátolja a ciklooxigenáz enzimet, ami csökkenti a védő prosztaglandinok szintézisét, valamint a testben lévő laktát és pirogének fokozott képződését mérgező dózisokban.

Az aszpirin túladagolás kezelése:

  1. Tüneti kezelés:

    • A légúti szabadalom biztosítása, a légzés és a keringés fenntartása.
    • Az elektrolit és a sav-bázis egyensúlyának korrekciója.
  2. Orvosi eljárások:

    • Gyomormásodás az abszorbeált aszpirin eltávolításához (különösen, ha a lenyelés kevesebb, mint 2-4 órája volt).
    • Aktivált faszén az aszpirin felszívódásának csökkentésére a gyomor-bél traktusból.
    • Kényszerített lúgos diuresis az aszpirin kiválasztásának felgyorsítására.
    • Hemodialízis súlyos mérgezés esetén az aszpirin gyors eltávolítására a vérből.
  3. A normál hidratálás fenntartása a megfelelő vesefunkció fenntartása és a veseelégtelenség kialakulásának megakadályozása érdekében.

A túladagolás megelőzése:

  • Szigorúan betartja az ajánlott adagokat.
  • Kerülje az aszpirint egyidejűleg más NSAID-ekkel vagy alkohollal, ami növelheti annak mellékhatásait.
  • Az aszpirin megkezdése előtt konzultáljon orvosával, különösen krónikus állapotú egyéneknél, vagy több gyógyszer szedését.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

  1. Antikoagulánsok: Az aszpirin antikoagulánsokkal (például warfarin) együtt történő adminisztrációja növeli a vérzés kockázatát az antitrombotikus hatások szinergetikus fokozása miatt (Karsh, 1990).
  2. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID): Az olyan NSAID-ok, mint az ibuprofen vagy a naproxen, csökkenthetik az aszpirin kardioprotektív hatásait azáltal, hogy versenyeznek a ciklooxigenáz-1-hez való kötődésért a vérlemezkékben, potenciálisan csökkentve annak antiagregáns hatását (Russo, Petrucci, & amp; Rocka, 2016).
  3. ACE-gátlók: Az aszpirin csökkentheti az ACE-gátlók (például enalapril) hatékonyságát az aszpirin prosztaglandin szintézisének gátlása miatt, ami szükséges az ACE-gátlók teljes vazodilatikai hatására (Spaulding et al., 1998).
  4. Diuretikumok: Az aszpirin és a diuretikumok együttes alkalmazása csökkentheti diuretikumuk és vérnyomáscsökkentő hatásaikat, a prosztaglandinokkal való kölcsönhatás miatt is (Karsh, 1990).
  5. Szerotonin reabszorpciós gátlók (SSRI): Az aszpirin az SSRI-kkel kombinálva növelheti a gyomor-bél vérzés kockázatát a vérlemezkékre gyakorolt szinergizmus miatt (Russo, Petrucci, & Rocca, 2016).
  6. Metotrexát: Az aszpirin növelheti a metotrexát toxicitását azáltal, hogy késlelteti annak kiválasztását a vese tubulus szekréciójának versenyével (Hayes, 1981).


Figyelem!

Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Aszpirin" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.

A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.

Az iLive portál nem nyújt orvosi tanácsot, diagnózist vagy kezelést.
A portálon közzétett információk csak tájékoztató jellegűek és nem használhatók fel szakemberrel való konzultáció nélkül.
Figyelmesen olvassa el a webhely szabályait és szabályait. Također možete kontaktirati nas!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Minden jog fenntartva.

Az iLive portál nem nyújt orvosi tanácsot, diagnózist vagy kezelést.
A portálon közzétett információk csak tájékoztató jellegűek és nem használhatók fel szakemberrel való konzultáció nélkül.
Figyelmesen olvassa el a webhely szabályait és szabályait. Također možete kontaktirati nas!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Minden jog fenntartva.