Alka-Seltzer

Az Alka-Seltzer egy kombinált gyógyszer.

Az aszpirin segít inaktiválni a COX enzimet, megzavarva a prosztaciklinek kötődését a PG-hez és a tromboxánhoz, és ezzel együtt az ATP termelését. Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású is, és lassítja a vérlemezke-aggregációt. [ 1 ]

A nátrium-hidrogén-karbonát semlegesíti a szabad gyomorsav hatását, csökkentve az aszpirin fekélyképző hatásának kialakulásának valószínűségét. Lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatása meglehetősen gyorsan kialakul - mivel a gyógyszer nagy sebességgel felszívódik.

Jelzések Alka-Seltzer

Az ilyen jogsértések esetén alkalmazzák:

• reumatoid eredetű ízületi gyulladás, reuma, valamint fertőző-allergiás eredetű szívizomgyulladás;
• lázas állapot, amely fertőző és gyulladásos jellegű patológiák során alakul ki;
• különböző eredetű fájdalmak: fogfájás vagy fejfájás (szintén alkoholmegvonás okozta), izomfájdalom, migrén, algomenorrhoea, neuralgia és ízületi fájdalom;
• a tromboembólia vagy trombózis kialakulásának megelőzése;
• A miokardiális infarktus kialakulásának másodlagos megelőzése.

Kiadási űrlap

A gyógyászati elem oldható tablettákban szabadul fel - csomagonként 10, 20 vagy 40 darab.

Farmakokinetikája

Szájon át történő bevétel esetén az aszpirin teljes mértékben és gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban. A felszívódás alatt és után az aszpirin fő metabolikus komponensévé, gyógyhatásúvá – szalicilsavvá – alakul. Az aszpirin intraplazmás Cmax-értéke 10-20 perc elteltével figyelhető meg; a szalicilsav esetében ez az érték 0,3-2 óra.

A szalicilsavat tartalmazó aszpirin nagyrészt intraplazmatikus fehérjével szintetizálódik, és nagy sebességgel oszlik el a szervezetben. A szalicilsav átjut a méhlepényen, és kiválasztódik az anyatejjel.

A fenolsav és metabolikus elemei kiválasztása főként a veséken keresztül történik. Az anyag bomlástermékei közé tartoznak a szalicilacil- és szalicilfenol-glükuronid, a szalicilursav és a gentizinsav, valamint a gentizinsav.

A fenolsav kiválasztásának sebessége az adag nagyságától függ, mivel anyagcsere-folyamatait a májenzimek tulajdonságai korlátozzák. Emiatt a felezési idő kis dózisok esetén 2-3 óra között változik, nagy dózisok esetén pedig közel 15 órára nő.

A nátrium-hidrogén-karbonát és a citromsav nem szívódik fel.

Adagolás és beadás

A gyógyszert szájon át kell bevenni. Felnőtteknek egyszeri adag 1-2 tabletta (naponta legfeljebb 8 tabletta vehető be). Gyermekeknek egyszeri adagonként 0,5-1,5 tablettát kell bevenniük (naponta legfeljebb 4 tablettát).

Gyermekeknek szóló jelentkezés

14 év alatti, hipertermiát okozó betegségben szenvedők esetében a gyógyszert csak akkor írják fel, ha más gyógyszerek alkalmazásának nincs hatása.

Terhesség Alka-Seltzer alatt történő alkalmazás

Figyelembe kell venni, hogy a szalicilátok nagy dózisainak bevezetése az első trimeszterben számos epidemiológiai vizsgálatban összefüggésbe hozható a rendellenességek (például szívhibák vagy szájpadhasadék) magas valószínűségével. A standard dózisok mellett azonban ez a kockázat valószínűleg meglehetősen alacsony - mivel a körülbelül 3200 nőn végzett vizsgálatokban nem tapasztaltak a rendellenességek előfordulásának növekedését.

A szalicilátok szedése a terhesség harmadik trimeszterében a terhesség megnyúlását és a fájások gyengülését okozhatja a szülés alatt. Fokozott vérzési hajlamot figyeltek meg a nőnél és a magzatnál. Az Alka-Seltzer szülés előtti közvetlen alkalmazása esetén koponyán belüli vérzés alakulhat ki az újszülötteknél (különösen a koraszülötteknél).

A gyógyszer standard dózisainak alkalmazása esetén általában nem szükséges a szoptatás felfüggesztése a terápia időtartama alatt. Ha a gyógyszer nagy dózisainak folyamatos alkalmazása szükséges, döntést kell hozni a szoptatás felfüggesztéséről.

Ellenjavallatok

Tilos nátrium-szalicilátot és Alka-Seltzert felírni, ha a betegnek fekélye vagy vérzése van a gyomor-bél traktusban.

Ne alkalmazza, ha kórtörténetében fekély, vénás pangás (a legyengült gyomornyálkahártya miatt) vagy portális hipertónia szerepel, illetve ha véralvadási zavara van.

A szalicilátok hosszú távú használata vérszegénységhez vezethet, ami rendszeres vérvizsgálatot és a székletben lévő vér ellenőrzését igényli.

Az allergiás reakciók kockázata miatt a gyógyszert (és más szalicilátokat) rendkívül óvatosan kell alkalmazni olyan embereknél, akik súlyos penicillin-intoleranciában és más allergén gyógyszerekben szenvednek.

Az Alka-Seltzerrel szembeni súlyos intolerancia az "aszpirin" asztma kialakulásához vezethet (speciális deszenzibilizáló eljárások megakadályozhatják a kialakulását, vagy egy meglévő rendellenességet kezelhetnek).

Allergiás patológiákban szenvedőknél, beleértve a hörgőasztmát, szénanáthát és allergiás rhinitist, epidermális viszketést, csalánkiütést, orrpolipot és a nyálkahártyák duzzanatát, vagy légúti fertőzésekkel (krónikus) kombinálva, valamint az antireumatikus és fájdalomcsillapító szerekkel szembeni intoleranciában szenvedőknél "aszpirin" asztma figyelhető meg.

Orvosi felügyelet nélkül a gyógyszert csak standard adagokban és csak néhány napig alkalmazzák.

Mellékhatások Alka-Seltzer

A gyógyszer bevezetése erős izzadást, halláskárosodást és fülzúgást, valamint Quincke ödémáját, epidermális és egyéb allergiás tüneteket okozhat.

Figyelembe kell venni, hogy a gyógyszer orvosi felügyelet nélküli hosszan tartó használata gyomorvérzéshez és diszpepsziás zavarokhoz vezethet; emellett a teljes gyomor-bél traktus nyálkahártyájának károsodása is előfordulhat.

A fekélyképző hatás csökkentése és a gyomorvérzés megelőzése érdekében a gyógyszert csak étkezés után szabad bevenni; a tablettákat jól össze kell törni, és bőséges folyadékkal (tej fogyasztása ajánlott) kell leöblíteni. Azonban arról is van szó, hogy étkezés utáni bevétel esetén vérzés léphet fel. A gyomor irritáló hatásának csökkentése érdekében a gyógyszer bevétele után lúgos ásványvizet vagy nátrium-hidrogén-karbonát oldatot lehet inni.

A vérlemezke-aggregációra gyakorolt hatás és a meglévő antikoaguláns hatás miatt a terápia során időszakosan vérvizsgálatot kell végezni. Vérzési rendellenességekben (különösen hemofíliában) szenvedőknél vérzés jelentkezhet. A fekélyes aktivitás korai stádiumban történő kimutatása érdekében a székletet rendszeresen ellenőrizni kell vér jelenlétére.

Overdose

Enyhe mérgezés hányás, gyomortáji fájdalom, hányinger, valamint (különösen idősek és gyermekek esetében) fejfájás, fülzúgás és szédülés, valamint hallás- és látáskárosodás kialakulásához vezet.

A súlyos mérgezés álmosságot, remegést, inkoherenciát, fulladást, ájulást és zavartságot, valamint nehézlégzést, hipertermiát, respirációs alkalózist, kiszáradást, kómát, metabolikus acidózist, szénhidrát-anyagcserezavart és a vizelet lúgosságát okozza.

A gyógyszer halálos adagja felnőtteknél meghaladja a 10 g-ot, gyermekeknél - több mint 3 g.

Túladagolás esetén, figyelembe véve a sav-bázis és só egyensúly mutatóit, nátrium-hidrogén-karbonátot, nátrium-laktátot vagy citrát folyadékokat adnak be.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer antikoagulánsokkal való kombinálása növeli a vérzés kockázatát.

A gyógyszer és az NSAID-ok kombinációja a negatív hatás és az utóbbi fő hatásának fokozódásához vezet.

Alka-Seltzer használata esetén a metotrexát negatív hatásainak növekedése figyelhető meg.

A gyógyszer orálisan beadott hipoglikémiás szerekkel (szulfonilurea-származékokkal) történő együttes alkalmazása fokozza az antidiabetikus aktivitást.

A gyógyszer és a GCS kombinációja növeli a gyomor-bélrendszeri vérzés kialakulásának valószínűségét a betegnél.

Az aszpirin csökkenti a furoszemid, a spironolakton, a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és a húgysav kiválasztását elősegítő köszvényellenes szerek terápiás hatását.

[ 2 ], [ 3 ]

Tárolási feltételek

Az Alka-Seltzert kisgyermekek elől elzárva kell tárolni. A hőmérsékleti mutatók nem haladhatják meg a 25°C-ot.

Szavatossági idő

Az Alka-Seltzer a gyógyszerkészítmény forgalomba hozatalától számított 36 hónapon belül felhasználható.

Analógok

A gyógyszer analógjai az Acelizin, az Aspirin Alka-primmel, az Asprovit, az Askofen Antigripokapsszal, és ezen felül az Aspicod és az Asecardin Aspeterrel, az Onofrol és a Citropak. A listán szerepel még a Polokard, a Kopatsil, a Citramon Migralginnal, a Farmadol és az Upsarin.