Akut kötőhártya-gyulladás gyermekekben

Akut catarrhal conjunctivitis

Klinikai jellemzők

1. Conjunctival injekció.
2. Könnyezés.
3. Mentesítés.

mikroflóra

1. H. Influenzae.
2. Strep, pneumoniae.
3. Z. Moraxella (a szem külső sarkában lévő conjunctivitis).
4. Neisseria spp.
5. Chlamydia idősebb gyermekeknél és serdülőknél.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Akut follikuláris conjunctivitis

Epidémiás keratoconjunctivitis (ECC)

Epidémiás keratoconjunctivitis egy nagyon fertőző betegség, melyet a szemgolyó pirossága, a könnyezés és a keratitis gyakori kombinációja jellemez. Az egyidejű keratitiset általában egy könnyű klinikai tanfolyam jellemzi (szelíd epithelium és subepithelialis opacifikáció a szaruhártya perifériáján). Többszörös tüszők jelennek meg a kötőhártyákon. Néha a betegséget a hőmérséklet emelkedése kísérte. A folyamat fő okozója az adenovírus. A kezelés nem mindig hozza meg a kívánt hatást, de a szteroid gyógyszerek megoldásának kijelölése segít a tünetek enyhítésében. A betegek szoros megfigyelést igényelnek. A másodlagos bakteriális fertőzés megelőzésére antibiotikumokat írnak fel.

Pharyngoconjunctival láz

A fangokonjunktív láz a fertőző kötőhártya-gyulladás egyik formája, rendszerint adenovírus eredetű, melyet lázzal, faringittal és lymphadenitisszel kísértek.

Herpesz szimplex vírus okozta keratoconjunctivitis

A kötőhártya-gyulladás ezen formája általában idősebb gyermekekben fordul elő, de néha újszülöttekben és kisgyermekekben fordul elő.

A tünetek közé tartozik a szem vörösség, könnyezés, mentesítés, viszketés, injekció kapillárisok, hólyagos kiütés a szemhéj és a lymphadenitis prootic nyirokcsomók. A szaruhártya gyulladásos folyamatban való részvétele a keratitis különböző formáiban jelentkezik - epitheliális, dendritikus, discoidális és stromális.

A kezelés az ido-xuridin és az aciklovir kenőcsét írja elő. Kívánatos az immunrendszer állapotának tanulmányozása.

[8], [9], [10], [11]

Hemorrhagiás conjunctivitis

A betegség többszörös vérzést mutat a conjunctiva alatt, a szemek "homokjának" érzékelése, a szemgolyó vörössége, a könnyezés. A leggyakoribb kórokozók a Picornavirus és a Coxsackie vírus . A folyamat időtartama általában nem haladja meg a több napot. A kezelés nem szükséges.

Akut kötőhártya-gyulladás általános betegségekben

1. Chlamydia.
2. Bárányhimlőt.
3. Borreliózis Lyme (Lyme).
4. Influenza.
5. Az Epstein-Barr vírus.
6. A Parinoud-szindróma szem-köhögés-szindróma (conjunctivitis és lymphadenitis kombináció).
7. Édes szindróma - láz, ízületi gyulladás és pszeudo-érrendszeri elváltozások a bőrön.

[12], [13], [14],

Membrán conjunctivitis

A membrán kötőhártya-gyulladás diagnózisa hamis filmek jelenlétében történik a kötőhártya felületén. A betegség akkor fordul elő, ha:

1. Stevens-Johnson szindróma (Stevens-Johnson);
2. toxikus epidermális necrolysis;
3. herpes simplex vírus;
4. övsömör,
5. Corynebacterium diphtheriae;
6. Strep. Pyogenes;
7. Staph. Aureus;
8. Neisseria spp;
9. Shigella;
10. Salmonella;
11. E. Coli.

Gyermek tüszőbetegség

Sok egészséges gyermeknek tüszők vannak a kötőhártyán. Ezt az állapotot folliculosisnak hívják (5.12 ábra).

A molluscum contagiosum többszörös elváltozásával járó gyermek akut follikuláris conjunctivitisje

Subakut és krónikus follicularis conjunctivitis

1. A Moraxella okozta szem külső szempillárcsöve .
2. Molluscum contagiosum.
3. Tuberous conjunctivitis.
4. Gyógyszeres kötőhártya-gyulladás: a gyógyszerek beépítése, különösen tartósítószerek esetén conjunctivitis okozhat.
5. Rózsaszín pattanás (ritkán látható kisgyermekekben).
6. Blefarokonayunktivit.

kutatás

Szükség esetén a kötőhártyákból kaparást készítenek a későbbi festéshez az elkülönített növényvilág gramm, oltás és érzékenység meghatározása céljából. A vetést végezzük annak érdekében, hogy kizárjuk a betegség gombás és virális természetét.

[15], [16]

Akut kötőhártya-gyulladás kezelése gyermekeknél

Ha bakteriológiai adatok állnak rendelkezésre, akkor megfelelő gyógyszerekkel történő kezelést kell végezni. Akut follikuláris conjunctivitisben általában szimptomatikus kezelést írnak elő, amelyet tobramicin vagy kloramfenikol befecskendezésével egészítenek ki a másodlagos fertőzés megelőzése érdekében. A klamidia, mint általában, érzékeny a tetraciklinre és az eritromicinre. A molluscum contagiosum ajánlása kaparás.

Catarrhal conjunctivitis

Bakteriológiai adatok hiányában a gentamicint, tobramicint vagy kloramfenikolt írják elő és a kezelést addig folytatják, amíg laboratóriumi vizsgálati eredményeket nem kapnak. Ha az eredetileg előírt terápia jó hatással jár, akkor a kezelés folytatódik, még akkor is, ha nincs ellentmondás a bakteriológiai vizsgálat eredményeivel.