Horkolás terhesség alatt

Noha a terhesség alatti horkolás ideiglenes probléma, ennek ellenére sok kellemetlenséget okozhat - mind a nő, mind a közvetlen környezetének. Mit lehet tenni annak érdekében, hogy megszabaduljon a horkolástól, vagy legalább minimalizálja annak megnyilvánulásait? Szükség van-e egyáltalán kezelni? Nincs-e negatív hatása a terhesség folyamatára? Ezekre és más kérdésekre megpróbálunk megválaszolni ezt az anyagot.

Járványtan

A horkolás terhesség alatt a nők kb. 60% -át zavarja. A szakemberek normális jelenségnek tekintik, különösen a terhesség utolsó heteiben.

Ha a leendő anyának periodikus vagy állandó horkolása volt a terhesség előtt, akkor a terhesség alatt a probléma súlyosbodhat: a kellemetlen tünetek gyakrabban zavarnak, és megnyilvánulásai jobban kiáltottak.

Az éjszakai alvás során spontán módon előforduló apnák különösen veszélyesek. Ezek periodikus akaratlan légzés megállítása, 8-10 másodpercig tartva, néha egy kicsit hosszabb ideig. Az ilyen késések száma az éjszaka folyamán 4 százszor érhető el. Jelentősen befolyásolhatják a jövőbeli gyermek oxigénellátásának minőségét.

Általában a szülés után a probléma eltűnik.

Okoz Horkolás terhesség alatt

A terhesség alatti horkolás gyakori probléma. Ezt azonban egynél több ok okozhatja. Sok ilyen oka van például:

• Toxikózis, gesztózis;
• Károsodott vesefunkció, duzzanat;
• Hormonális változások;
• A keringési rendszer vérmennyiségének növekedése;
• Megfázás, fertőző betegségek.

Ezután arról fogunk beszélni, hogy mi oka lesz a leggyakrabban a horkolás "bűnösei".

• Túlsúly. Nem titok, hogy a nők általában súlyt szereznek a terhesség alatt. A normál határértékeit 10-15 kg súlygyarapodási mutatóknak tekintik a terhesség teljes időszakában. De az ilyen paraméterekben kevés "illeszkedik", mivel nem ritka, amikor a jövő anya még 35-45 kg-ot is nyer. Kiderül, hogy a növekvő magzat mechanikai nyomását a légzőszerveken a has és a nyakban elhelyezkedő zsírszövetek nyomása egészíti ki.
• Az orr- és garat nyálkahártya duzzanata. A duzzanatot mind hideg, akár fertőző betegség, mind hormonális változások okozhatják. A terhesség második felében néhány nőnek van egy speciális orrának (ezt hormonálisnak is nevezik), amelyet elárasztott orr-átjárók, légszomjok kíséri. Futó orr vagy torokfájás esetén a horkolás valószínűsége jelentősen növekszik.
• Terhességi cukorbetegség. A terhesség alatti horkolás a szénhidrátok romlásának következtében fordulhat elő, amelyet viszont hormonális túlfeszültség provokál.
• Káros függőségek. A dohányzás egy erős toxikus tényező, amely a vér oxigénhiányát provokálja, hozzájárul a nyálkahártya ödéma megjelenéséhez, amely horkolás formájában nyilvánul meg.

A fenti okok mellett a terhesség alatti horkolás stressz, idegi bontások, allergiás folyamatok eredményeként fordulhat elő. A felső légúti traktus összehúzódását krónikus mandulagyulladás, pajzsmirigybetegség okozhatja. De nem mindig az okok olyan komolyak. A problémát gyakran triviális tényezők provokálják: kellemetlen párna, az alvás kellemetlen feltételei (például a szobában lévő cucc), a szűk ruhák, a túladagolás stb. [1]

Kockázati tényezők

A terhesség alatti horkolás valószínűleg túlsúlyos várandós anyákban fordul elő, vagy azoknál, akik terhesség alatt tizenöt vagy több kilogrammot szereztek. Ha a horkolás korábban egy nővel történt, akkor a terhesség alatt fokozódik az apnoe kockázata - rövid távú alvás közbeni légzés. És ez már bonyolultabb problémát okoz a magzat kockázatához kapcsolódóan.

Gyakoribb, hogy az ilyen terhes nők horkolnak:

• Túlérzékeny, hajlamos az allergiás reakciókra;
• Rendellenes koponya- és állkapocs-szerkezetgel;
• Krónikus légzési patológiák, hallószervek betegségei;
• Szív- és érrendszeri, máj- vagy vesebetegségek szenvedése;
• Akiknek krónikus mandulagyulladásuk, sinusitis, a harmadik fokú vagy annál magasabb adenoid túlnövekedései vannak.

A jövőbeni anyák, akik alkoholt dohányoznak vagy isznak, veszélyben vannak: a rossz szokásokat a terhesség előtt el kell távolítani.

Pathogenezis

A központi idegrendszer felelős az alvás közbeni megfelelő légzésért. Ez a központi idegrendszer, amely biztosítja, hogy a garat nyálkahártyája, az uvula és a lágy szájpadok felülete és kinyíljon az inhaláció és a kilégzés során.

A szakemberek két általános kiváltó okot azonosítanak, amelyek magyarázzák a horkolás megjelenését a terhesség alatt:

• A légzőrendszer csökkentett lumenje - például gyulladásos vagy allergiás folyamat eredményeként, idegen tárgy jelenléte miatt az orr áthaladásában vagy a mandulák duzzanatának köszönhetően. A "tettes" toxemia is lehet, és nemcsak a végtagok duzzanatát, hanem a nyálkahártyát is okozhatja.
• Az izomtónus csökkenése a progeszteron hiperprodukciójának tudható be, amely a terhesség normál folyamán szükséges. Ezenkívül a pajzsmirigyhormonok itt is fontos szerepet játszanak.

A terhesség alatti horkolás megköveteli a légzőrendszer és az izomtónus minőségének ellenőrzését. Különös veszélyt jelent az apnoe - a légzés felfüggesztése, amely a gégfalak hosszabb bezárásának hátterében fordul elő. [2]

Tünetek Horkolás terhesség alatt

A horkolást a terhesség alatt általában más tünetek, például a végtagok duzzanata, a légszomj (különösen a fizikai aktivitás után) kíséri. Ezek a tünetek különösen gyakoriak a túlsúlyos nőkben.

Ha a horkolás gyulladásos vagy allergiás folyamatokkal társul, akkor a tünet a következők:

• Nyálkahártya orrkibocsátása;
• Csipkés;
• Viszkető test;
• Fájdalom vagy a szárazság érzése a torokban.

Időnként - például, ha a légutak túl szűkek - a nők szédülést, gyengeséget, légszomjat és orrvérzéseket tapasztalhatnak. Ha ez megtörténik, akkor ajánlott, hogy késleltetés nélkül kérjen orvosi ellátást.

Az első jelek, amelyek szerint orvosi ellátást kérni kell, a következő

Ha a várandós anya gyakran alvás közben felébred, nem kap elegendő alvást, a nap folyamán nagyon álmosnak érzi magát, ha a szív- és érrendszeri betegségek jeleit találja, akkor határozottan meg kell látogatnia egy orvosot. Az ilyen jelek függetlennek tűnnek, de komoly problémákat jelezhetnek, mint például a központi vagy obstruktív alvási apnoe.

Egy nő éjszakai alvása során zavarhatja:

• Gyakori ébredés;
• Fulladási vagy légszomj-érzések;
• Nehéz elaludni;
• Nicturia, túlzott izzadás.

A horkolás mellékhatásai nappal is megmutatják:

• Megnövekedett fáradtság, álmosság;
• Szorongás, ingerlékenység, depresszió;
• Szívritmus zavarok, fejfájás, szédülés;
• Duzzanat, körök a szem alatt.

Ha a leírt jelek vannak jelen, akkor az orvoshoz való kötelezőnek kell lennie.

Horkolás a terhesség végén

Vannak bizonyos tényezők, amelyekről ismert, hogy befolyásolják a horkolás megjelenését a terhesség utolsó heteiben. Ez lehet a késői gesztózis, a diabetes mellitus és a megnövekedett vérnyomás. Ebben az esetben a fő jel a duzzanat - mind a végtagok, az arc, mind a légúti traktus.

Ha azonban a probléma nem sokkal a kézbesítés előtt jelentkezik, akkor nem mindig jelzi a szövődmények fejlődését: ebben a helyzetben a várandós anyák 90% -ában nincs negatív következmény. A csecsemő születése után az alvás közbeni kellemetlen hangok eltűnnek. A nők 10% -ánál diagnosztizálják obstruktív apnoe-szindrómát, amely a légzőrendszer lumenének elzáródása miatt alakul ki. Vagyis egy nő egy ideig (általában néhány másodpercig) abbahagyja a légzést, ezután a légzési mozgások helyreállnak. [3]

Az obstruktív alvási apnoe diagnosztizálásakor lehetnek olyan károsodások, amelyek befolyásolják az egészségét:

• Szövődmények a szülés során;
• Szív- és érrendszeri betegség;
• A gyermek fejlődési rendellenessége.

Ennek ellenére ne pánikoljon: sok esetben az elmúlt hetekben a terhesség alatti horkolás nem jelzi az anya és a baba veszélyét. A baj szinte azonnal a szülés után teljesen eltűnik.

Komplikációk és következmények

A horkolás és különösen az apnoe során a vér oxigénellátásának mértéke jelentősen romlik. Természetesen ez negatív hatással van a magzat állapotára, mert oxigénhiány is szenved.

Ami a nőt illeti, a terhesség alatti horkolás megjelenésével veszélyezteti a súlyos egészségügyi problémák kialakulását:

• Megnövekedett vérnyomás;
• Szív- és érrendszeri betegség;
• Stroke;
• Depressziós állapotok.

A nehéz horkolástól szenvedő várandós anyák kockázati csoportban vannak a diabetes mellitus és preeklampsia kialakulásában. A szakemberek megjegyzik, hogy az ilyen terhes nők inkább, mint mások, a császármetszés műtéten vesznek részt.

Az apnoe formájában a periodikus lélegzetelállítóval átfutott nehéz horkolás ezeket a szövődményeket okozhatja:

• Intrauterin fejlődési késések a csecsemőben;
• A magzati rendellenességek kialakulása;
• Zavaró terhesség;
• Légzési rendellenességek egy újszülöttben.

A negatív következmények elkerülése érdekében a problémát időben diagnosztizálni kell az orvos kapcsolatfelvételével.

Diagnostics Horkolás terhesség alatt

Mindenekelőtt ébernek kell lennie, ha a terhesség alatti horkolás erősen kiejtik, és amelyet rendszeresen lélegzetelállító kísérés kíséri. További kedvezőtlen tünetek a rossz nyugtalan alvás, a fulladási érzések, az apátia és a fejfájás a nap első felében, az energia elvesztése.

A terhes nő testének gyanúsított hibáinak esetén alapos objektív vizsgálatot kell végezni, például a poliszomnográfiát vagy a kardio-borító megfigyelést alvás közben. A számítógépes impulzus-oximetria szűrési módszer lehet, jelezve az obstruktív alvási apnoe-szindróma jelenlétét.

A poliszomnográfia a horkolás fő módszerének tekinthető. A vizsgálatot éjjel végezzük, amikor a beteg alszik, ami lehetővé teszi a légzőszervi késések, a horkolás időtartamának és gyakoriságának, a test helyzetétől való függőségének meghatározását alvás közben és így tovább. A kapott adatok megfejtése után az orvos előírja a megfelelő kezelést és egyedi ajánlásokat ad.

A horkoláshoz szükséges számos általános diagnosztikai eljárás közé tartozik a felső légúti traktus endoszkópiája. Az eljárást akkor hajtják végre, amikor a beteget gyógyszeres alvásba merítik. Az endoszkóp segítségével a felső légúti szerveket gondosan megvizsgálják, a rendellenességeket és a kóros változásokat rögzítik. [4]

A horkolás diagnosztizálása nem igényel konkrét előkészítést. Az eljárások után a beteget általában haza küldik. Az orvos az eredmények alapján dönt a konzervatív vagy műtéti kezelés szükségességéről.

Kezelés Horkolás terhesség alatt

A horkolás a terhesség alatt különböző módszerekkel kezelhető, mivel minden várandós anyának a probléma különböző okai vannak:

• A konzervatív terápia különféle gyógyszerek és kiegészítők használatát foglalja magában, amelyek elősegítik az izmok pihenését alvás közben, megkönnyítik a légzést, elősegítik az állkapocs helyes helyzetének fenntartását az éjszakai pihenés során (speciális betétekről, szájvédőkről, szopásról stb. Beszélünk).
• A műtéti kezelést nem minden nő számára írják elő, hanem csak szigorú indikációk jelenlétében - például a felső légúti polipok esetében, a hosszúkás uvula, az adenoiditis stb. Az ilyen beavatkozást nem írják elő, ha az apnoe bonyolulta a horkolást, mivel a posztoperatív regeneráció során a nyálkahártya-ödéma blokkolhatja a levegő áthaladását a légzőrendszerbe.
• A SIPAP-terápia egy speciális eszköz használata a horkolás (apnoe) kiküszöbölésére, amely a lágy szájpad szöveteinek túlnövekedésével jár, a garat mandulái stb. Az eszköz növeli a légzőrendszer nyomását, javítva a szabadalmát, és stimulálja azt a légáramlás akadályai leküzdésére. Az eszköz növeli a légzőrendszer nyomását, ezáltal javítva annak permeabilitását és stimulálva az akadályok légáramlása általi leküzdését.
• A kábítószer-kezelés olyan gyógyszerek használatából áll, amelyek célja a kapcsolódó patológiák felszámolása, amelyek terhesség alatt horkolást okozhatnak. Az ilyen gyógyszerek magukban foglalják a hormonális egyensúly kijavítását, a vérnyomás stb. Stb.

Ha a leendő anyának problémái vannak a túlsúlyban, akkor ajánlott neki, hogy kövesse az étrendet. Az étkezési változások fő alapelvei a következők:

• Egyszerű cukrok és liszttermékek kizárása;
• Növeli a fehérje ételek, a zabkása, a zöldségek és a gyümölcsök arányát az étrendben;
• Gyakori, kis ételek.

Szükség van arra is, hogy kialakítsuk az alvás és a pihenést, gyakrabban sétálni kell a friss levegőben, könnyű testmozgást folytatni. A terhes nők jóga tökéletes erre a célra.

Hogyan lehet megszabadulni a horkolástól a terhesség alatt?

Mindenekelőtt meg kell próbálnia megszabadulni a terhesség alatti horkolástól improvizált eszközökkel. Például meg kell stabilizálni a szobában a páratartalom szintjét, gyakran nyissa ki az ablakokat szellőztetés céljából, törölje le a padlót nedves ruhával, cserélje ki és szirálja az ágyat, beleértve a párnákat és a takarókat. Az orvosok azt tanácsolják, hogy különös figyelmet fordítsanak ezekre az ajánlásokra:

• Próbáljon mélyen lélegezni az orr légzésével. A levegőnek frissnek és tisztanak kell lennie, ezért rendszeresen szellőztesse a helyiséget, és aludjon nyitott ablakkal.
• Ne aludj a hátadon. Jobb, ha a bal oldalán aludni. Még jobb, ha ortopéd párnát és matracot használ az alváshoz.
• Ne egyél vagy igyon éjjel, és figyelje a súlyát.
• Figyelje az alvószobában a páratartalmat és a hőmérsékletet. Az optimális páratartalom 50-60%, az éjszakai pihenés optimális hőmérséklete +18- +20 ° C.
• A nap folyamán és röviddel lefekvés előtt ajánlott sétálni a friss levegőben.
• Ha hajlamos az orrú orra, akkor lefekvés előtt öblítse le sóoldattal.
• Adja fel a dohányzást és más függőségeket, és ne szedjen semmilyen gyógyszert orvos receptje nélkül.

Ha a terhesség alatti horkolás zavar, próbáljon jól enni. Kizárja az étrend fűszeres, sós ételeit, édességeit. A helyzet az, hogy az ilyen étel nemcsak hozzájárul a túlsúly megjelenéséhez, hanem serkenti a duzzanatot is. [5]

Az előírt gyógyszerek

Sonilux	Hosszú ideig, egy hónapig tart, mivel a hatás a kezelés kezdetétől kb. 14 nappal észrevehető. Kötelező, hogy az orvos a terápia teljes időszakában figyeljen. Vegyen be egy kanál gyógyszert, ivóvizet, kb. 2 órával az lefekvés előtt. VIGYÁZAT: A gyógyszer allergiát okozhat.
Sógorna	A gyógyszert spray formájában naponta egyszer használják: a nap folyamán fél órával az étkezés előtt, vagy éjszaka lefekvés előtt 1-2 présel, a felső szájban, a mandulákban, a gégében. A gyógyszert biológiailag hozzáférhetőnek tekintik, és általában nem kíséri a mellékhatások kialakulását.
Csendes éjszakai spray	A gyógyszert spray formájában a nap folyamán, fél órával étkezés előtt és éjszaka 1-2 injekciót használják az nasopharynxbe. Az emberi test jól elfogadja a gyógyszert, és nem okoz mellékhatások kialakulását.
Tengeri bakikonó olaj	Használjon orrcseppekként, és 1-2 cseppet injektáljon minden orrlyukba lefekvés előtt. Lehetséges mellékhatások: Allergia.
Apifiarm-ellenes ellenállás	Természetes előkészítés, amely megakadályozza az orrnyálkahártya szárazságát, csepp az orrába, napi 2-3-szor 1-2 csepp. A ritka mellékhatások az egyes túlérzékenységi reakciókban nyilvánulnak meg.

Megelőzés

A terhesség alatt, még horkolás hiányában is, a megelőző intézkedések nagyon fontosak:

• Az orvos összes ajánlásainak betartása;
• Az öngyógyítás kiküszöbölése;
• Időbeni látogatás az orvosnál légzőszervi betegség, fertőző kóros, allergiás folyamatok esetén;
• Az nasopharynx mosása tengervízzel vagy sóoldattal;
• A megfelelő testtartás kiválasztása az éjszakai pihenés során (a háttér helyzete nem kívánatos);
• A rossz szokások elkerülése;
• Túlsúlyos korrekció.

A terhes nők különösen érzékenyek a stresszre és a betegségekre, ezért fontos, hogy előzetesen megakadályozzuk azok előfordulását. Meg kell erősíteni az immunrendszert és kivételesen egészséges életmódot élni.

Előrejelzés

A prognózis sok tényezőtől függően eltérő lehet a különböző nők esetében. A legtöbb terhes nőt érinti, beleértve közvetlenül a horkolás hangját, amelyet az általuk okozott, mivel a jövő anyukák kínosnak érzik magukat a családtagok előtt, a "másik fele" előtt. Mindazonáltal minden nőnek fel kell ismernie, hogy a horkolás a terhesség alatt mind a női testet, mind a magzatot érinti, a terhesség és a magzati fejlődés bizonyos értelemben romlik. Az, hogy a kedvezőtlen következmények megjelennek-e, a hiba okától függ. Bizonyos helyzetekben az orvosnak megfelelő kezelést kell írnia a beteg megszabadításához.

Mi fenyegeti a legtöbb esetben a terhességkori horkolást? Ez rendszeres alváshiány, állandó fáradtság érzése, a fej szisztematikus fájdalma, a memória késleltetése és a károsodott koncentráció. Bonyolultabb esetekben a szív- és érrendszeri betegségek alakulnak ki, a hipoxia, a hipertónia és a miokardiális infarktus kockázata növekszik. A bajok elkerülése érdekében továbbra is meg kell konzultálni egy orvoshoz, hogy ne szégyellje a problémáját: a horkolást sikeresen kezelik, beleértve a terhes nőknél is.