A gyermekkori sérülések egyéb típusai

Égési sérülések

Ez egy gyakori sérüléstípus kisgyermekeknél. Forró felületek (vasaló, tűzhely, lábas stb.) érintése, láng, forró vagy forrásban lévő folyadékkal teli edények felborulása, áramütés, savakkal, lúgokkal, fehérítővel, mészkővel, marónátronnal való érintkezés - mindezek égési sérülésekhez vezetnek. Kisebb égési sérülések esetén az érintett területet hideg víz alá kell helyezni, majd napraforgóolajjal vagy vajjal bekenni, és végül laza gézkötést alkalmazni. Ha az égés súlyosabb, és hólyag jelenik meg, jobb, ha nem érintjük meg, és nem nyitjuk ki. A kis hólyagok anélkül gyógyulnak, hogy megrepednének. Ha a hólyag néhány nap múlva megrepedne, vágjuk le a felesleges bőrt tíz percig vízben forralt ollóval, és fedjük le a sebet vazelinolajjal, vagy még jobb, ha pantenollal vagy Vundechil kenőccsel átitatott steril gézzel.

Soha ne alkalmazzon jódot az égett területen.

Nagy bőrfelület felületi sérülése esetén ajánlott az égett felületet 15-20 percig folyó hideg vízzel lemosni - ez az intézkedés megakadályozza a hólyagok kialakulását. Az égési sérülésre kálium-permanganát oldatba mártott kendőt helyezhetünk, amely barnító hatással van a bőrre. Mély égés esetén steril kötést helyezünk a sebre, a gyermek fájdalomcsillapítót (analgint) kap, és kórházba szállítjuk (égési központ, sebészet).

Ha egy kisgyermek testfelületének 3-5%-a égett meg (egy tenyérnyi felület a teljes testfelület 1%-a), égési sokk alakulhat ki. Az erős fájdalomimpulzusok mellett hatalmas mennyiségű folyadékveszteség is történik az égett felületen keresztül, és ezek az okok a keringő vér mennyiségének csökkenéséhez vezetnek. Emellett megkezdődik a szervezet mérgezése, mivel a szöveti bomlástermékek felszívódnak a seb felületéről. Ezenkívül az égett felület a fertőzések nagy belépési pontja. Ezért a csecsemőnek sürgős szakorvosi ellátásra van szüksége.

Ha egy gyermek leégett, nem szabad a napon tartózkodnia, amíg a sérülés hatásai teljesen el nem múlnak. Az égett területeket babakrémmel, Vundehil kenőccsel, pantenollal, növényi olajjal kenjük be.

Áramütés esetén mindenekelőtt a gyermeket minden lehetséges eszközzel áramtalanítani kell: áramtalanítani a lakást a csatlakozó kicsavarásával, vagy improvizált eszközökkel (gumikesztyű, takaró, gumiszőnyegre vagy száraz deszkára állás) szigetelni kell a gyermeket, el kell távolítani az áramforrástól. Az áramütés helyén szöveti hidrolízis következik be, „áramütés jelei” jelennek meg, és olyan sebek alakulnak ki, amelyek nem gyógyulnak sokáig, és nehezen kezelhetők. Súlyosabb égési sérülések esetén a bőr, az izmok és a csontok minden rétege károsodik. Elsősegélyként steril gézkötést kell felhelyezni az égési helyre.

Ha az áram az egész testen vagy a mellkason halad át, súlyos szív- és légzési elégtelenség léphet fel. Amikor az elektromos áram áthalad a fejen, a légző- és az érrendszeri központok le vannak nyomva. Mindkét esetben a gyermeknek újraélesztésre van szüksége. A gyermeket a padlóra fektetik, a fejét hátrahajtják, egy párnát (törölközőt, ruhát, párnává tekercseltet) helyeznek a nyak alá, az egyik kezével eltakarják a gyermek orrát, a másikkal az alsó állkapcsát támasztják meg a sarkánál, hogy az állkapocs kissé előre mozduljon (erre azért van szükség, hogy a nyelv ne essen a torokba). Ezután szorosan befedve a gyermek száját a szájával, fújjon ki a gyermek tüdejébe. A fújás gyakoriságának percenként körülbelül 25-30-nak kell lennie. Ha a gyermek szíve ver, akkor a mesterséges lélegeztetést addig folytatják, amíg a baba magától lélegzik. A mesterséges lélegeztetés hatékonyságának mutatója a bőr kipirulása. Fontos megjegyezni, hogy a gyermek tüdejének térfogata lényegesen kisebb, mint egy felnőtté, ezért a kilégzésnek nem szabad túl teljesnek lennie.

Ha nincs szívverés, azonnal el kell kezdeni a közvetett szívmasszázst. Helyezze a kezeit egymásra úgy, hogy a tenyerei párhuzamosak legyenek. Gondolatban ossza három részre a gyermek szegycsontját, és nyomja rá intenzíven, de nem élesen a szegycsont középső és alsó harmadának határán - hogy segítője érezze a fő erek (nyaki verőér, combartéria) pulzálását. Ha a gyermek kicsi, a masszázst elvégezheti egy kézzel, vagy akár az egyik kéz ujjaival is, a mutatóujját a középső ujjára helyezve, és ugyanazon a ponton (a szegycsont középső és alsó harmadának határán) lenyomva. Közvetett szívmasszázs során a karokat egyenesen kell tartani, az ujjak ne érintsék a bordákat, hogy ne törjenek el. Nyomja a mellkast körülbelül 100-120/perc gyakorisággal.

Ha az újraélesztést önállóan végzik, akkor két vagy három lélegzetvételt kell venni, majd 8-12 kompressziót. Ha két újraélesztő van, az egyiknek mesterséges lélegeztetést, a másiknak pedig közvetett szívmasszázst kell végeznie. Az újraélesztést addig kell végezni, amíg a gyermek el nem kezd önállóan lélegezni.

Fagyás

A fagyás leggyakrabban a gyerekek ujjain, lábujjaikon, fülükön, orrukon és arcukon jelentkezik. Ilyenkor a bőr kifehéredik, ami jól látható az általános rózsaszín vagy vörös háttér előtt. Enyhe fagyás esetén az érintett területek kipirosodnak, megduzzadnak, fájdalmat, néha elég erőset, valamint égő érzést éreznek. Egy idő után ezek a jelenségek gyengülnek, de a fagyott területek tapintási és hőmérsékleti hatásokkal szembeni érzékenysége több napig fokozott marad. Súlyosabb fagyás esetén színtelen vagy véres folyadékkal teli hólyagok képződnek az érintett területeken. Súlyos esetekben szövetelhalás is előfordulhat.

Fagyás esetén az elsősegélynyújtás a kéz vagy a láb szobahőmérsékletű vízbe helyezése. 20-30 perc alatt, fokozatosan adagolva a meleg vizet, a fürdő hőmérsékletét 37 °C-ra emeljük. Ezzel egyidejűleg a fagyott területeket az ujjaktól felfelé finoman masszírozzuk. Felmelegítés után a bőrt itató mozdulatokkal szárítjuk, száraz, steril kötést helyezünk rá, és melegen bebugyoláljuk. A fagyott füleket, orrot és arcot körkörös ujjmozdulatokkal finoman dörzsöljük (ne dörzsöljük hóval). Ha a kihűlés hosszú ideig érinti a gyermek egész testét, a csecsemőt azonnal meleg, 34-37 °C-os fürdőbe kell helyezni. Meleg italt kell adni neki, és meleg ágyba kell fektetni, amíg a mentő meg nem érkezik. Súlyos kihűlés és fagyás esetén kórházi kezelés javasolt.

Mérgezés

Ha a gyermek mérgező dolgot evett vagy ivott, a lehető leghamarabb hánytassuk. A bőséges hányás érdekében adjunk neki sok vizet. Fektessük a babát a hasára, és tegyük az ujjainkat a szájába a nyelv tövéig - mozgatással hánytatni fogjuk. Jobb, ha kétszer-háromszor átmossuk a gyomrot. De nem mindig lehetséges egy kisgyermek gyomrát mesterséges hánytatással átmosni. Ezután meg kell találni egy keskeny, közepesen rugalmas csövet, és be kell helyezni a gyomorba, majd vizet kell fecskendezni rajta keresztül, majd fecskendővel vagy fecskendővel ki kell szívni a vizet. Adhatunk a babának tejet, zselét vagy rizslevest inni, majd hánytatni. Az elsősegélynyújtás után a gyermeket azonnal kórházba kell vinni. Ha a mérgezést gáz vagy szén-monoxid belélegzése okozta, a csecsemőt azonnal friss levegőre kell vinni, és ha nem lélegzik, mesterséges lélegeztetést, és szükség esetén zárt szívmasszázst kell végezni.

Fulladás

Egy kisgyerek beleteheti a fejét egy műanyag zacskóba, bedughatja a kiságy rácsai közé, összegabalyodhat kötéllel játszva stb. Mindenesetre azonnal helyre kell állítani a szabad levegőáramlást a tüdőben. Ha a gyermek nem lélegzik önállóan, mesterséges lélegeztetést kell végezni.

Idegen test

A gyerekek sokféle tárgyat vesznek a szájukba, különösen azért, mert hároméves korukig így fedezik fel a világot. Köhögés, sírás vagy nevetés közben apró tárgyak kerülhetnek a szájból a gégefőbe. Ugyanez történhet az ételrészecskékkel evés közben. Ilyenkor a gyermek rohamokban köhögni kezd, majd fulladás következik be, a baba elkékül, és elveszítheti az eszméletét. A szabálytalan alakú apró tárgyak megsérthetik a gégét, és beszorulhatnak abba. Ilyenkor a gyermek légzése eleinte nem zavart, de torokfájásra panaszkodik, és vér található a nyálban vagy a köpetben. Néhány óra múlva gégeödéma alakul ki, és fulladás következik be.

A gége felől az idegen test gyakran mélyebbre hatol - a légcsőbe vagy a hörgőkbe. A gyermek először köhög, de aztán helyreáll a légzése, és a szülők nem mennek orvoshoz. A jövőben azonban a gyermek súlyos betegségeket okozhat, ezért a légzőrendszerben gyanús idegen testtel rendelkező gyermeket azonnal fül-torok-orr-gégészeti osztályra kell vinni. A gyermek lenyelhet egy halszálkát, egy tűt, egy nyitott gombostűt. Ilyenkor mellkasi fájdalomra panaszkodik (ha az idegen test a nyelőcsőbe szorult), néha hányás kezdődik. Ne próbáljon meg egyedül segíteni a gyermeken - sürgősen kórházba kell vinni.

Az orvosi gyakorlatban nagyon gyakori, hogy egy apró tárgyat kell eltávolítani a baba orrából vagy füléből: egy gombot, egy gyöngyöt, egy kis golyót. Előfordul, hogy a szülők maguk próbálják meg eltávolítani, és csak rontanak a helyzeten: ha sima tárgyról van szó, még mélyebbre nyomják. A legjobb, amit tehetünk, ha azonnal orvoshoz fordulunk. Az idegen testet néha orrfújással is el lehet távolítani az orrból. A gyermeket megkérjük, hogy nyugodtan lélegezzen be, a szabad orrlyukat bezárjuk, és megkérjük, hogy fújja ki az orrát. Ha azonban a gyermek még nagyon kicsi, orrfújáskor levegőt szívhat, és az idegen tárgy még messzebbre mozdul. Bizonyos esetekben a tüsszentés segít.

De előfordul, hogy a szülők nem gyanakszanak arra, hogy gyermekük valamit bedugott az orrába. Aztán néhány nap múlva bűzös, véres váladék jelenik meg az orrból. Ennek riasztónak kell lennie, és a gyermeket fül-orr-gégészhez kell mutatni.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]