A gerincstimuláció csökkenti a posztoperatív fibrilláció kockázatát
Utolsó ellenőrzés: 12.03.2022
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A nyitott szívműtét előtti és utáni gerincstimulációs eljárás közel 90%-kal csökkenti a posztoperatív szívritmuszavarok valószínűségét.
A tudósok szerint a koszorúér bypass műtéten átesett betegek körülbelül 45%-ánál van pitvarfibrilláció a beavatkozás utáni időszakban . Ez a fajta aritmia viszont számos káros következménnyel járhat – a szívelégtelenség, szívinfarktus vagy stroke kialakulásától a thromboemboliás állapotokig, amelyek negatívan befolyásolják az egészséget és az életminőséget. A posztoperatív aritmiák kialakulásának egyik tényezője az autonóm idegrendszer hiperaktivitása. Egy tudományos kísérlet eredményei szerint a gerinc struktúráira gyakorolt serkentő hatás - a krónikus fájdalom szindróma kezelésére szolgáló hagyományos eljárás, amely gyógyszerekkel nem kezelhető - közvetlenül befolyásolja a vegetatív idegrendszert, és csökkenti a posztoperatív pitvarfibrilláció valószínűségét.
A kísérleti munkában 52 beteg vett részt, akiknél elhúzódó pitvarfibrillációs rohamot diagnosztizáltak. Minden beiratkozott beteget koszorúér bypass graftra utaltak. A résztvevőket két csoportra osztották, amelyek sebészeti, kórházi és demográfiai jellemzőik tekintetében hasonlóak voltak. Az első csoport a koszorúér bypass műtét előtt 72 órával és utána 168 órával ideiglenes gerincstimulációt kapott. A második csoport nem kapott ilyen stimulációt. Minden betegnek a műtét után egy hónapig β-blokkolók kezelését írták elő. Ezután a résztvevőket 30 napon keresztül monitorozták, amely alatt a szakértők megállapították: az elhúzódó posztoperatív pitvarfibrillációs rohamok előfordulása az első csoportban 3,8%, míg a második csoportban ez az arány több mint 30% volt.
A stimulációs módszer abban áll, hogy elektródákat helyeznek be a hátsó epidurális térbe a C7-T4 csigolyák szintjén.
A tudósok azt a célt tűzték ki maguk elé, hogy meghatározzák, mennyire hatékony és biztonságos ez a technológia. 30 napig nem találtak komplikációt vagy klinikailag jelentős következményeket, ami a módszer feltétel nélküli biztonsága mellett szól. A tanulmány eredményei azt mutatták, hogy a gerincstimuláció közel 90%-kal csökkentette a posztoperatív aritmiák kockázatát. Ezenkívül a szakemberek továbbra is tanulmányozzák ezt a technikát, alkalmazva más nyitott kardiológiai műveletekre.
A tanulmány részletei az oldalon.