^

Egészség

A
A
A

Prosztatikus specifikus antigén a vérben

 
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 18.10.2021
 
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A prosztata specifikus antigén referenciaértékei a vérszérumban: 40 év alatti férfiak - legfeljebb 2,5 ng / ml, 40 év után - akár 4 ng / ml. A felezési idő 2-3 nap.

A prosztata specifikus antigén (PSA) egy glikoprotein, amelyet a prosztata tubulusai epitéliumának sejtjei szekretálnak. Mivel a PSA kialakul a paraurethralis mirigyekben, csak nagyon kis mennyiségben lehet megtalálni a nőknél. A prosztata specifikus antigén szintjének jelentős emelkedése a szérumban előfordul néha a prosztata hipertrófiájában, valamint a prosztata mirigy gyulladásos betegségeiben. 10 ng / ml szeparációs ponton a jóindulatú prosztata betegségekre jellemző specifikusság 90%. Digitális végbél vizsga, hólyagtükrözés, kolonoszkópia, transzuretrális biopszia, lézeres kezelés, vizelési is okozhat többé vagy kevésbé hangsúlyos, és hosszan tartó emelkedése a szint prosztata specifikus antigén. Ezen eljárások hatása a prosztata specifikus antigén szintjére a beadásuk napján, és leginkább a prosztata hipertrófiában szenvedő betegeken jelentkezik. A prosztata specifikus antigén ilyen esetekben történő kivizsgálása a fenti eljárások után legfeljebb 7 nappal javasolt.

A prosztataspecifikus antigén koncentrációja az életkorral növekszik, így a "megengedett felső határérték" fogalma különböző korcsoportok esetében eltérő.

A prosztata specifikus antigén megengedhető "normális" értékei a koruktól függően

 

Kor, év

40-49

50-59

60-69

70-79

PSA, ng / ml

2.5

3.5

4.5

6.5

A tanulmány a prosztata-specifikus antigént használunk diagnosztizálására és megfigyelésére prosztatarák, amelyben a koncentráció növekszik, valamint a megfigyelési betegek prosztata megnagyobbodás annak érdekében, amennyire csak lehetséges, a rák korai felismerése az, hogy a szerv. A prosztataspecifikus antigén koncentrációja a vérben 4 ng / ml felett található a rákos betegek 80-90% -ánál és a prosztata adenomában szenvedő betegek 20% -ánál. Ezért a prosztataspecifikus antigén szintjének emelkedése a vérben nem mindig jelzi rosszindulatú folyamat jelenlétét.

A prosztata-specifikus antigén koncentrációjának növekedése a vérben prosztatarákban szenvedő betegeknél gyorsabb, mint jóindulatú hyperplasiában szenvedő betegeknél. A teljes prosztata specifikus antigén több, mint 50 ng / ml jelzi extracapsularis inváziót esetek 80% -ában és a regionális nyirokcsomók lézió 66% a prosztatarákos betegeknél. Korreláció van a prosztata specifikus antigén koncentrációjában a vérben és a daganat rosszindulatúsága között. Úgy véljük, hogy a növekedés a prosztata-specifikus antigén, hogy 15 ng / ml vagy nagyobb, valamint az alacsony minőségű típusú daganat esetek 50% -ában azt jelzi extracapsularis invázió és kell figyelembe venni mennyiségének meghatározásakor sebészeti beavatkozás. A prosztataspecifikus antigén értéke 4 és 15 ng / ml között a rák előfordulási gyakorisága 27-33%. A prosztata-specifikus antigén 4 ng / ml feletti értékét a T1 stádiumú prosztatarákban szenvedő betegek 63% -ánál és a T2-es stádiumban lévő betegek 71% -ában fedezték fel. A prosztata-specifikus antigén szintjének a vérben történő értékelésénél a következő mutatókra kell összpontosítania:

  • 0-4 ng / ml a norma;
  • 4-10 ng / ml - Prosztatarák gyanúja;
  • 10-20 ng / ml - a prosztatarák magas kockázata;
  • 20-50 ng / ml - a terjesztett prosztatarák kockázata;
  • 50-100 ng / ml - nagy a metasztázisok kockázata a nyirokcsomókban és a távoli szervekben;
  • több mint 100 ng / ml - mindig metasztatikus prosztatarák.

A prosztata specifikus antigén koncentrációjának monitorozása a relapszus és a metasztázis korábbi kimutatását biztosítja, mint más módszereket. Ugyanakkor a normák határain belül változások is tájékoztató jellegűek. A teljes prosztatektómia után a PSA nem észlelhető, kimutatása kimutatja a maradék daganatos szöveteket, a regionális vagy távoli metasztázisokat. A maradékkoncentráció szintje 0,05-0,1 ng / ml tartományba esik, ennek a szintnek a feleslegét visszaesés jelzi.

A prostatikus specifikus antigént a műtét után legfeljebb 60-90 nappal határozzák meg a lehetséges prosztata-specifikus antigén teljes prosztata-specifikus antigénjének protonctomia előtti esetleges hamis pozitív eredményei kapcsán.

A hatékony sugárterápiával a prosztata specifikus antigén koncentrációjának a vérben az első hónapban átlagosan 50% -kal kell csökkennie. A vérben való koncentrációja csökken és a hatékony hormonterápia hatása.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.