A nyirokcsomók és a felső végtag csomópontjai

A felső végtag felületi és mély nyirokcsomókkal rendelkezik, amelyek az ulnáris és axilláris nyirokcsomókra irányulnak. A felületi nyirokerek a felső végtag szubkután vénái közelében helyezkednek el, és három csoportot alkotnak: oldalsó, középső és elülső. Nyirokerek oldalsó szalagrészek (5-10) vannak kialakítva, a bőr és a bőr alatti alapján I-III ujjak, az oldalsó élek az ecset, alkar és váll kövesse végig az oldalsó saphena véna és áramlik a hónalji nyirokcsomók. Nyirokerek mediális sáv (5-15) vannak kialakítva, a bőr és a bőr alatti alapján a IV-V ujjak és a hüvelykujj III rész, a belső oldalsó, alkar és váll. A területen a mediális könyök hajók csoportok mozog a anteromediális felületén a végtagok és a fej, hogy a könyök és a hónalji nyirokcsomók. Nyirokerek középső csoport, majd az elülső (Palm) felületének a csukló és az alkar, majd végig a közbenső alkari vénába felé a könyök, ahol néhány közülük kapcsolódik oldalsó szalagrész, és egy részét - a mediális.

Mély nyirokerek, nyirokcsomók eltéríti a izmok, inak, fascia, ízületi tokok és szalagok, csonthártya, idegek, kísérő nagy artériák és vénák a felső végtag.

A felső végtag felületi és mély nyirokcsomói része a kézből és az alkarból következik be az ulnáris nyirokcsomókba (nodi lymphatici cubitales, csak 1-3). Ezek a csomópontok felületesen helyezkednek el az ulnar fossa-ban, a fólián, a mediális saphena vénánál, valamint a mélységben, a fasor alatt, a mély vascularis köteg közelében. Efferens nyirokerek ezek a csomópontok kerülnek a hónalji nyirokcsomók (nodi lymphatici axillares, csak 12-45), letétbe a zsírszövetben hónalji üreg. Hat különböző csoport létezik:

1. lateralynыe (1-8);
2. mediális vagy mellkasi (1-9);
3. subscapular vagy posterior (1-11);
4. alacsonyabb (1-7);
5. középső (2-12) csoportok, amelyek a hónalj vénája és az üreg középső falai között helyezkednek el;
6. apikális nyirokcsomók, amelyek a hónalj és a vénák közelében helyezkednek el a kulcscsont alatt, a pikkelyes izom fölött.

A csomópontok egy csoportja a tengely falai mellett helyezkedik el, mások a neurovaszkuláris köteg közelében helyezkednek el. A mellkasi nyirokcsomókban, a felső végtag felületi és mély nyirokcsomóiban, a mellüregben és az emlőben elülső, oldalsó és hátsó falában. Az emlőmirigyből a nyirokcsomókat elsősorban a mediális (mellkasi) axilláris csomópontok, valamint a központi és apicalis axilláris nyirokcsomók irányítják. A hajók a mellkasi és a laterális nyaki nyirokcsomókat is követik. Efferens nyirokerek laterális, mediális, posterior, alsó és központi csoportok kerülnek a apikális hónalji nyirokcsomók, hogy fekszenek a pályák a jelenlegi felső végtag nyirok alsó tartományában a nyaki vénák.

Az elülső fal a hónalji üreg közötti nagyobb és kisebb pectoralis előfordulhat Szakaszos intermammary nyirokcsomók (nodi lymphatici interpectorales, csak 1-5). Ezekben a csomópontokban nyirokcsomók jelentkeznek a szomszédos izmokból, az oldalsó és alsó hónaljcsomókból, valamint az emlőmirigyből is. Az intersticiális csomópontok nyirokcsomói az apikális axilláris nyirokcsomókba kerülnek.

Efferens nyirokerek apikális hónalji nyirokcsomók a sternoclavicular háromszög formájában egy közös subclavia trönk (truncus subcldvius), vagy két vagy három nagy edénybe, hogy kísérje a kulcscsont alatti véna és áramlik a vénás szöget az alsó nyak vagy a kulcscsont alatti vénából a jobb és a bal - a mellkasi csatorna nyakrészében.

A nyirokcsomók, valamint a nyirokcsomók kimutathatók egy élő emberben, ha radiopátiás anyagokkal töltik fel őket. Limfográfiás (limfangioadenografiya) első kifejlesztett és alkalmazott hazánkban A.S.Zolotuhinym, D.A.Zhdanovym és M.G.Privesom, széles körben elterjedt és megbízható diagnosztikai módszer, hogy meghatározzák a száma, alakja, mérete, nyirokerek és csomópontok különböző különösen a daganatok és a metasztázisuk miatt. Limfangioadenografiya lehetővé teszi, hogy vizsgálja meg elérhetetlen más módszerek nyirokcsomók nagyobb nyirokerek, a mellkasi cső, valamint megfigyelni a tumor folyamat dinamikát kezelés során.

Ezzel a módszerrel azt igazolták tartalék lehetőségeket limfatikus csatorna, „nyitó” a meglévő vagy új véredények Körforgalom (fedezetek) nyirok áramlási útvonalakat kár esetén vagy ki az egyéni és nyirokcsomók.

[1], [2],