Most

A Segan a Parkinson-kór kezelésére alkalmazott gyógyszer. Tekintsük a gyógyászati tulajdonságokat, dózist, esetleges mellékreakciókat.

A gyógyszert egy lassan progresszív idegrendszeri betegség kezelésére alkalmazzák, amely az idősebb korosztály számára jellemző. Segan megkönnyíti az idiopátiás parkinsonizmus tüneteit. Alkalmazása a betegség korai szakaszában gátolja a kóros folyamat kialakulását.

[1], [2]

Jelzések Most

Az utasítás szerint a Segan a következőket használja fel:

• Parkinson-kór.
• Tüneti tremor bénulás.

A gyógyszert adjuváns terápiaként alkalmazzák a Parkinson-kórban szenvedő betegeknél, akik hosszú ideig levodopát szednek. És az akinensia is az éjszaka vagy a kora reggeli időszakban.

Kiadási űrlap

A gyógyszer tablettát tartalmaz. Egy csomagban 20 buborékfólia van. Minden tabletta 5 mg szelegilin-hidroklorid hatóanyagot, valamint magnézium-sztearátot, laktóz-monohidrátot, crospovidont és povidon K30 keverékét tartalmazza.

Gyógyszerhatástani

A szelektív MAO-B inhibitor részt vesz a katecholaminok, különösen a dopamin metabolizmusában. A hatóanyag farmakodinamikája a neurotranszmitterek metabolizmusának gátlását és azok újrafelvételét gátolja a preszinaptikus végződések szintjén. Ez a hatóanyag koncentrációjának növekedéséhez vezet az agyterületeken és az extrapiramidális rendszer magjában.

Egyetlen adag 5 mg hatóanyag képes a központi idegrendszerben a monoamin-oxidáz körülbelül 50% -át gátolni. Az enzim helyreállítási ideje 14 napig tart. Ha a gyógyszert terápiás dózisokban alkalmazzák, ez nem befolyásolja a MAO GIT-t és nem állítja le a tyramin hasadását.

A Selegilin megnöveli és fokozza a levodopa hatását. Ha a Segant az idiopatikus rendellenesség korai szakaszában alkalmazzák, a levodopa szükségessége már nem szükséges. Ha a gyógyszert kombinációs terápiában alkalmazzák, akkor a levodopa adagja 30% -kal csökken.

Farmakokinetikája

Lenyelés után a szelegilin gyorsan felszívódik az emésztőrendszerből, a maximális koncentráció a felhordás után 30 perccel jelentkezik. A farmakokinetika azt jelzi, hogy az aktív komponens alacsony biológiai hozzáférhetősége, körülbelül 10%. Ha a gyógyszert étkezés közben használják, akkor biológiai hasznosíthatósága 3-4 alkalommal nő. Ez annak köszönhető, hogy a szelegilin gyenge lúgos reakcióval rendelkező lipofil anyagokra utal.

A hatóanyag körülbelül 75-85% -a kötődik a vérplazma-fehérjékhez. A hatóanyag gyorsan áthatol az agyban és terjed a test összes szövetén. Gyorsan metabolizálódik a májba és a vékonybélbe N-dimetilszelegilinhez (MAO-B inhibitor). A plazmában a metabolitok legmagasabb koncentrációja, amely meghaladja a szelegilin maximális koncentrációját 4-20 alkalommal. Az ismételt felhasználás során a hatóanyag metabolitjainak koncentrációja nő.

A MAO-B enzimek aktivitásának gátló hatása egyetlen 10 mg-os adag után alakul ki, és 24 órán át fennáll. Mivel a MAO-B gátlása a szelegilin által visszafordíthatatlan, a MAO-B csökkentése a gyógyszer abbahagyása után teljesen függ az enzimatikus fehérje szintézisétől. Egyszeri adagolás esetén a felezési idő 120 perc, de egyensúlyi állapotban 10 óra hosszat emelkedhet. A metabolitok felezési ideje körülbelül 20 óra. A metabolitok a vizelettel ürülnek, 15% -uk a székletben van.

Adagolás és beadás

A tablettákat szájon át, rágás és vízzel való mosás nélkül kell bevenni. A beadás módját és a dózist a kezelőorvos írja elő. Ha a Segant monoterápiaként alkalmazzák, akkor naponta 1-2 alkalommal 5 mg-ot kell alkalmazni, azaz reggeli előtt és lefekvés előtt. A levodopa és a karbidopa együttes terápiájában 5-10 mg-ot kell alkalmazni. Ez a dózis lehetővé teszi a levodopa adagjának 10-30% -kal történő csökkentését anélkül, hogy megzavarná a beteg motorfunkcióit.

Ha Segan után fluoxetin terápiát írnak fel, akkor legalább 14 napot kell várnia. A terápia során ne vezesse az autót, és vegyen részt olyan potenciálisan veszélyes tevékenységekben, amelyek fokozott figyelmet, motoros és szellemi reakciókat igényelnek.

[4]

Terhesség Most alatt történő alkalmazás

Napjainkig nem állnak rendelkezésre megbízható adatok a Segan biztonságáról a jövő anyák számára. Vagyis terhesség alatt történő alkalmazása nem ajánlott. Ez összefüggésbe hozható a méhen belüli anomáliák veszélyével a magzatban. Ha a készítményt szoptatás alatt alkalmazzák, a szelegilin behatolhat az anyatejbe, ami szintén nem biztonságos a baba számára.

Ellenjavallatok

A Segan készítmény felhasználásának főbb ellenjavallatai a hatóanyag tevékenységén alapulnak:

• A hatóanyag összetevőinek egyéni intoleranciája.
• Extrapiramidális rendellenességek, amelyek nem kapcsolódnak a dopamin hiányához.
• Terhesség és szoptatás.
• Horea Huntington.
• Alapvető remegés.
• Progresszív demencia.
• Késő diszkinézia.
• peptikus fekély a gyomor-bél.
• A prosztata hyperplasia.
• Zárt zugú glaukóma.
• Tachycardia és súlyos angina.
• Diffúz toxikus golyva.
• A 18 év alatti betegek életkora.

Ha Sagane kombinációban adagoljuk az L-dopa, a szerek ellenjavalltak az ilyen körülmények között: a melanoma, a központi idegrendszer depressziója, bronchiális asztma, vese- vagy májelégtelenség, emphysema, miokardiális infarktus, a beteg 12 év alatti.

Mellékhatások Most

Bizonyos esetekben a Segan okozhat mellékhatásokat. A leggyakoribb tünetek a következők:

• Csökkent étvágy, hányinger, hányás, széklet és szájszárazság.
• Megnövekedett fáradtság, fejfájás és szédülés, alvás és ébrenlét, hallucinációk.
• Fokozott vérnyomás, arrhythmia.
• Csökkent látásélesség.
• A vizelet visszatartása, fájdalmas vizelés.
• Bőr allergiás reakciók.

Ritka esetekben hipoglikémia és hajhullás figyelhető meg. Nincs specifikus antidotum, a kezelés tüneti.

[3],

Overdose

Az orvos által előírt adag be nem tartása különböző kóros reakciókat okoz. A túladagolás leggyakrabban ilyen tünetekkel jár:

• Fejfájás és szédülés.
• Pszichomotoros agitáció.
• Görcsrohamok.
• Arteriális hipertónia.
• Fokozott izzadás.
• A pulzusszám megsértése.
• A légzés gátlása.

Kezelés esetén a hányás indukciója, az aktivált szén alkalmazása, a gyomormosás. Konvulziók esetén intravénás diazepámra van szükség.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ha a Segant kombinációs terápiában alkalmazzák, akkor figyelemmel kell kísérni más gyógyszerekkel való kölcsönhatását. A Selegilin fokozza az etanol és a levodopa hatását, ami növeli az amantadin mellékhatásainak kockázatát. Emelkedik az adrenostimulánsok hatása is, ami csökkenti a központi idegrendszert.

A gyógyszer nem kompatibilis a nem specifikus MAO-gátlókkal és az opioid fájdalomcsillapítókkal. A fluoxetinrel való kölcsönhatás fokozza a szerotonin szindróma kialakulásának kockázatát, amelyet a vérnyomás és a láz fokozódása jellemez. A közvetett hatással járó adrenosztimulátorok növelik a vérnyomás megnövekedésének kockázatát.

[5]

Tárolási feltételek

A tablettákat száraz helyen kell tárolni, a napfénytől védve és gyermekek számára nem hozzáférhetők. A tárolási feltételek a hőmérséklet-rendszert nem haladják meg a 25 ° C-ot. Ezeknek az ajánlásoknak a megsértése a gyógyszer romlását és gyógyszerészeti tulajdonságainak elvesztését eredményezi.

[6], [7]

Szavatossági idő

A Segan gyártási dátumától számított 36 hónap elteltével (feltüntetve a csomagoláson és buborékcsomagolás tablettákon). Ezen időszak végén a gyógyszert ártalmatlanítani kell. Az eltarthatósági idő is befolyásolja az eltarthatóságot. Ezért, ha a tabletta színe megváltozott, kellemetlen szagot kapott vagy elkezdett összeomlani, ne vegye be őket.