Krónikus fáradtság

A krónikus fáradtság olyan betegség, amelyet még nem azonosított az általánosan elfogadott osztályozó - ICD. A "krónikus fáradtság szindróma" kifejezés már régóta ismert a klinikusok számára, a kritériumokat is leírták. Azonban, a krónikus fáradtság nem keretben egy különálló kórkép, és a tünetek szinte 100% -ban azonos ideggyengeség, amely BNO-10 rendelkezik egy kódot, és titkosító - F48.048.0.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Okoz krónikus fáradtság

Az érthetetlen etiológia krónikus fáradtságát először a F. Nightingale törékeny nővér írta le. A lány végigjárta az egész krími háborút anélkül, hogy egyetlen súlyos sebet kapna, megmentve a sebesült katonák életének ezreit. Három szörnyű katonai év a háborítatlan és félelmet nem ismerő nővér egészségét lebontotta annyira, hogy hazatért, ágyban feküdt. Nincs patológia, érthető oka a mozdulatlanság elmagyarázására, amelyet Firenze orvosai nem találtak. Így 1858-ban megjelent a "krónikus fáradtság szindróma" vagy a krónikus fáradtság. Érdekes, hogy az immobilizációból, ő tartotta a szellemi tevékenység és a folyamatos statisztikai felmérés a mortalitás sebek kapott a háborúban, valamint az írott munka reformálni a katonai kórházakban. A krónikus fáradtságot csak száz évvel később tanulmányozták, amikor Európát és néhány amerikai államot egy furcsa járvány okozott, hasonlóan a krónikus fáradtság tüneteihez. A múlt század nyolcvanas évében a krónikus fáradtság szerepelt a megmagyarázhatatlan betegségek listáján, és komolyabb tudományos kutatást indított e jelenségről. A krónikus fáradtság közelmúltbeli kitörései közül megemlíthetjük az erős, képzett és ellenálló hatásokat - mind a fizikai, mind a pszichológiai - speciális erőknek. Ez történt a XX. Század 90 évében a Perzsa-öböl híres katonai művelete után - "A vihar a sivatagban". Több száz harcosok nélkül nyilvánvaló és érthető okokból megbetegedett súlyos formái depresszió, egyesek ágyban a háttérben teljesen normális fizikai motoros aktivitás, voltak öngyilkossági kísérlet. Nem volt szükség erre a járvány okaira lustaságra vagy lelkiállapotra írni, mivel több száz ember hasonló tüneteket és jeleket mutatott.

A krónikus fáradtság az életkorra, a nemre és a társadalmi státuszra való tekintet nélkül befolyásolhatja az embereket. A statisztikák szerint a CFS 40 betegből 100 000-ből származik, a neuraszténia diagnózisa. A krónikus fáradtság nem mutatható ki a szervek patológiájával, a biokémiai vér változásokkal és az immunitás csökkenésével. Ráadásul a röntgen- és ultrahangvizsgálat valószínűleg nem mutat észrevehető eltéréseket a normáktól.

Általános szabály, hogy általános diagnózist kapnak az ilyen betegségben szenvedők - VSD (vegetatív vaszkuláris dystonia) vagy neurovegetatív dystonia. Bármilyen, a neuroza vagy a VSD felügyeletére jellemző terápia végül eredménytelennek bizonyul. Ezután feltesszük a kérdést a krónikus fáradtság diagnózisának megerősítéséről. Ha a diagnózis specifikációjának időtartama hosszú ideig tart, a beteg egészségi állapotában, az értelmi zavarokhoz és az agy kognitív funkcióihoz képest jelentősen romlik. Ezeket a nyilvánvaló tüneteket már egyértelműen azonosítják az elektroencefalogramban és a CT (számítógépes tomogram).

[11], [12], [13], [14]

Kockázati tényezők

Ma a krónikus fáradtság a karrieristák és perfectionisták betegsége, ellentétben a múlt századdal, amikor egy ilyen szindrómát lustaság jelének tekintettek, és maga a betegséget "közös betegségnek" nevezték. A statisztikák szerint a krónikus fáradtság az életkorától függetlenül a legenergetikusabb és legaktívabb embereket választja. Ezek általában olyanok, akik felsőoktatásban, 20 és 55 év közötti korhatáron vannak. A nők gyakrabban betegek, látszólag a polifunkciós terhek, mind a külső, mind a szociális és a belföldi - és a mentális - érzelmi eredmények következtében. Mindazonáltal krónikus fáradtság észlelhető olyan egyéneknél, akik nem kapcsolódnak aktív életmódhoz. Így a CFS etiológiája továbbra is rejtély maradt, annak ellenére, hogy számos friss, népszerű az orvosi világváltozatban. Ez a virális etiológia és a fertőző változat elmélete, amely azonban még nem igazolt statisztikailag. Továbbá egyes orvosok az általános immunhiányos elméletet alapul szolgálják. Míg az orvosok vitatják és vitatják az okokat és a diagnosztikai kritériumokat, a krónikus fáradtság szindróma - a krónikus fáradtság - továbbra is veszélyezteti az emberiséget, egyre több embert sújt.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Tünetek krónikus fáradtság

Rendszerint a krónikus fáradtság diagnózisának megerősítése érdekében legalább két tünetet kell felvenni a magcsoportból, és nyolcat a kis tünetekből álló csoportból.

A fő tünetek a következők: 

• Hirtelen gyengeség, amely több mint három hónapig tart, és krónikussá válik. Az adaptagensek és a stimulánsok nem szabályozzák (csak súlyosbíthatja az állapotot, ami kimerültséget okozhat); 
• Gyors előrehaladás és a teljes kifáradás, az erők kimerülése; 
• Féléves (több mint kétszeres) munkanélküliség általános csökkenése; 
• Az alapvető kórtörténetek és okok hiánya, etiológiai magyarázatot ad az ilyen állapotra, mint a krónikus fáradtság és apátia.

Kis tünetek: 

• Súlyos krónikus fáradtság a szokásos fizikai és mentális stressz után; 
• Végtagok, a normális testhőmérsékleten fellépő láz; 
• Krónikus fájdalom a torokban, töredék; 
• Duzzanat a nyirokcsomók, gyakran - fájdalmas érzés ezen a területen; 
• Izomgyengülés, gyengeség; 
• Izomfájdalom, myalgia; 
• Álmatlanság vagy álmosság (alvászavar); 
• A homályos etiológia fejfájásai; 
• Időszakos ízületi fájdalom; 
• Depressziós állapot; 
• Kognitív rendellenességek - memóriazavar, figyelem.
• Neuropszichológiai rendellenességek - fotofóbia, érzékenység hiánya a szagok és mások számára.

A fő, alapvető tünet a krónikus fáradtság, amely több mint hat hónapig tart a szervezet egészséges egészségi állapotával. Emellett egyértelműen meghatározzák a kimerültséget, amelyet alkalmazott technikákkal diagnosztizálnak (Schulte-táblázat). Gyakran a kezdeti diagnózis úgy hangzik, mint a hipo- vagy hyperaesthesia. Függetlenül, hogy egy személy nem képes megbirkózni ezzel a súlyos betegséggel, bármennyire is próbálta aktiválni testét cigaretták, kávék, gyógyászati stimulánsok segítségével. Csökken a testtömeg, és fordítva - elhízás, kompenzáló tényező.

[25], [26], [27], [28], [29]

Kezelés krónikus fáradtság

A krónikus fáradtság nem alkalmazható olyan módszerekre, amelyek a monoterápiát feltételezik. A kezelést összetett és hosszú időtartamon belül kell elvégezni. A krónikus fáradtság és tipikus tünetek kombinációjával a terápiás stratégia mindig egyedi. Mindazonáltal a pszichotróp gyógyszerek minimális dózisokban történő szedését, a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókat, a triciklikus antidepresszánsokat szabványnak tekintik. A vitaminok és mikroelemek komplex formájában nyújtott támogatás kiegészítőnek, de szükségesnek tekinthető. Ezenkívül a pozitív eredmény többszörösen telítetlen zsírsavak, immunterápia kezelésében is alkalmazható. A glükokortikoidokat és az L-DOPA-t rövid tanfolyamokon lehet előírni. Amikor fájdalom tüneteit írják elő fájdalomcsillapítók és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. A pszichoterápia, a fizioterápia rögzíti a kezdeti eredményeket, és kötelező komponensek a krónikus fáradtság szindróma komplex kezelésében. A krónikus fáradtságot hosszú ideig kezelik, de a modern orvoslás reményei szerint a betegség terjedésének valódi okai után meg fogja határozni a felügyeletének igazán hatékony módszereit.