^

Egészség

A
A
A

Kémiai, termikus, napégéses láb bőr: fokozat, elsősegély, hogyan kell kezelni

 
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Az égés külső tényezők által okozott nyílt bőrelváltozás. A bőr bármely részén előfordulhatnak égések, beleértve a lábat is.

trusted-source[1], [2]

Okoz láb égés

Az égési sérülést okozó fő tényezők a következők:

  • Hő - nyílt tűz, érintkezés forró tárgyakkal vagy forró folyadékokkal, súrlódás.
  • Elektromos: ív a nagyfeszültségű áram, az elektromos készülékek kisfeszültségű áramai, villámcsapás.
  • Hideg - erős fagy, érintkezés fém tárgyakkal súlyos fagyban, érintkezés hideg gázokkal (folyékony oxigén).
  • Vegyi - háztartási vegyszerek (fehérítőszer, sav, alkáli stb.)
  • Sugárzás - égési sérülések, amelyeket a napsugárzás okoz; az ultraibolya lámpa hosszabb ideig tartó expozíciója; a radioaktív sugárzás hatása.

trusted-source[3]

Kockázati tényezők

Az égési sérülések kialakulásához hozzájáruló tényezők:

  • Gyermekkor.
  • A gyermekek felügyeletének hiánya.
  • Alacsony társadalmi-gazdasági kultúra.
  • Ártalmas szokások (dohányzás, alkohol vagy drogfüggőség).
  • Minőség, lakó- vagy irodaterület kora.
  • Hibás elektromos készülékek.
  • A nyílt tűzforrások jelenléte.
  • A forró üzletek, a hegesztés, a főzéshez kapcsolódó termelés, az építési munka stb.
  • 50 fok feletti víz használata.

trusted-source[4], [5], [6],

Pathogenezis

Az égési sérülésekkel járó fájdalmas impulzusok az idegrendszer szabályozási funkciójának megváltozásához vezetnek a légzőrendszer és az érrendszer működésének változásaival. Az eredmény a vaszkuláris tónus csökkenése, a kapillárisok permeabilitásának csökkenése a plazma térfogatának csökkenésével, a vér sűrűsödésével, hipoproteinémiával, hipoklórémával.

A denaturált fehérje véráramlása csökken, ami a test mérgezéséhez vezet. A mikroorganizmusok további gonosz mérgezése a patkány mikroflóra által okozott toxinok felhalmozódásával alakul ki.

Súlyos elváltozások esetén az anyagcsere folyamatok minden típusát megszegik, ami hypoproteinémiához, azotémiához, hyperkalaemiához és savas bázisos állapothoz vezet.

Az általános megnyilvánulások az érintett területtől függenek. Az égési sérülések 10% -át a sérülések csak a helyi megnyilvánulásai, rövid reakció szervezet - fájdalom helyén sérülés, láz, fejfájás, leukocytosis, egészségromlás.

Ha az égési terület a testfelület legfeljebb 30% -ának megfelelő területet ölel fel, súlyos égési sérülések fordulhatnak elő.

A felnőtt személy mindkét lábának égési sérülése százalékban kifejezve egyenértékű az egész test 38% -ával.

Ha az égés felszínes és játszik területe> 10% -a az emberi test a felnőttek és 5% -a gyermekek, és mély sérülések 5% a felnőtteknél, illetve 2,5% -kal, a gyermekek után elsősegélynyújtás szükséges kötelező orvosi segítség további kórházi kezelést. Az ilyen égési sérülések az általános állapot romlásához vezetnek, veszélyeztetik a páciens életét és sebészeti beavatkozást igényelhetnek.

trusted-source[7], [8], [9], [10],

Tünetek láb égés

Az égés első tünete súlyos fájdalom és duzzanat a sérülés területén. Az égési sérülést okozó szerektől függően hólyagok vagy eróziós, fekélyes alakzatok képződnek. Súlyos elváltozások esetén a szövet elhalása következik be. Az égések mélyen és felszínre vannak osztva. Az égési betegség folyamata szorosan összefügg a szövetkárosodás területével és mélységével. A mai napig szokásos az égési sérülések osztályozása az érintett szövetek patológiás anatómiai változásai alapján.

trusted-source[11], [12]

Szakaszai

A lábak égése, akárcsak a test többi része, a következő fokokra oszlik:

  • Égezze meg az 1 fokos lábakat. Az elváltozás első fokát az anyaggal vagy az égési sérüléssel járó tárgy érintkezésének helyén fellépő bőrpír és duzzanat jellemzi. Kis hólyagok lehetnek jelen, amelyek belsejében folyadék van.
  • 2. Fokú égő lábak. Jellemző jelek - bőrpír, duzzanat, különböző méretű nyíláshólyagok, száraz koromok (nyálkahártya) a fekélyes felületen.
  • Égesse meg a lábát 3 fokkal. Egyidejűleg 1 és 2 fokos jelek lehetnek. Jellemzője, hogy a bőrt, az izomrostokat és a csontokat érintő mély sérülést okoz. E kategória égése 3 és 3 fokos égési sérülésekre oszlik.
  • 3. Fokozat - súlyos bőrkárosodás, de nem egész vastagsága. Tartsa életképességét mély bőrrétegek, verejték és faggyúmirigyek, hajtáskák.
  • 3-b fok - a bőr nekrózisa egy nekrotikus rágás kialakulásával.
  • A 4. Fokú égést a legerősebb égési sérüléseknek tekintik, melyet nem csak a bőr halála kísér, hanem az izomrostok, az inak és a csontok nekrózisát is.

Figyelembe véve a lábápolás terápiájának sajátosságait, két csoportra oszthatók:

  • az elsőben a 3. Fokú könnyű felületi égési sérülésekről van szó, amelyek jellegzetes vonása a bőr felső rétegeinek halála. Ezek az égések alkalmasak a konzervatív módszerek terápiájára;
  • a második csoport 3-b és 4 fokos égési sérüléseket tartalmaz, amelyek kezelése műtéti eljárások nélkül lehetséges.

trusted-source[13], [14], [15]

Forms

Az égési típus közvetlenül attól függ, hogy mi okozta a megjelenését.

A hő okozta égési sérüléseket hőforrások - forró folyadékok, lángok, gőz, forró tárgyak érintkezése okozza.

Az első helyen, a statisztikák szerint, égési sérüléseket vesz fel.

A láb leégésének oka a hosszú és közepes hullámú ultraibolya sugárzás (A vagy B típus). A károsodások területén felmerülnek viszketés, bőrpír, duzzanat, különböző méretű hólyagok, bőrfertőzés.

Az ilyen égési jelek fél órán belül jelennek meg. Tipikus tünetek alakulnak ki az első napon. Az érintett felület másodlagos fertőzése, fájdalom kíséretében. A viszketés néhány nappal a sérülést követően jelentkezik, és a peeling 4-6 napon belül kezdődik.

A forró vízből való láng égése egyfajta hőplasztika. A kár mértéke a lokalizációtól függ. A lábfej gyorsabban meggyógyul, mint a comb. A comb égése veszélyesebb, mert a károsodás még a meleg vízzel való rövid expozíció esetén is mélyebb lesz. Ha az égés 3 óra elteltével nem telt el, akkor az égett lábat hideg víz alatt kell tartani (ne alkalmazzon jeget).

Égő lába tűzzel. A végtagok termikus égési sérülései akkor jelentkeznek, amikor a nyitott tűz, a forró tárgyak figyelmetlen kezelése, tűzoltás nélkül tűznek el. Ha volt egy égési láb eredményeként érintkező nyitott tüzet, először meg kell eloltani a lángot, óvatosan szabad a beteget a maradványait, a ruházat, de foltokban szövet a seb felületén nem bontja. A lehető legrövidebb időn belül nyújtsa be az áldozatot egészségügyi intézménynek, ha mély szöveti sérüléssel vagy kiterjedt sebfelszínnel rendelkezik.

A lábról történő hegesztés során keletkező égések bármelyik formájához (gáz vagy elektromos ív) nyújthatók. Mindannyian felszívják a hőt. A hegesztés során az embert más típusú sugárzásnak (infravörös, ultraibolya) is ki lehet téve.

A professzionális hegesztők tudják, mi történik, ha a biztonsági szabályokat nem tartják be. Vannak olyan körülmények, amelyek miatt a szakemberek éghetnek. Ha a munkát amatőr hegesztők végzik, gyakran figyelmen kívül hagyják a védőfelszerelést és egy védőmaszkot viselnek. Meg kell jegyezni, hogy ezek a munkák nemcsak a szem területét, hanem a test más részeit is károsítják.

A hegesztési műveletek eredményeként nyert égések a következő eredetűek lehetnek: hő, könnyű, vegyi vagy összetett. A hegesztés során a testnek a védőruhával nem védett része szenvedhet.

A láb kémiai égése. Ha az égést egy savtartalmú vagy lúgos oldat érintkeztetésével nyerik, a sérülés területén megjelenik egy szegfű. Lágy, fanyar, fehéres színű lesz, nem különböztethető meg az egészséges szövetek határaitól. Amikor a savval érintkezik a bőrrel, az égés felületes lesz, és ha a lúgok mélyebbek lesznek.

Ha különböző kémiai összetételeknek vannak kitéve, a sérülések különböző színűek. Ennek alapján meg lehet határozni, hogy melyik sav volt az égés oka: a salétromsárga sárgás-zöld, barnássárga színt ad; ecetsav - piszkos barna; só - sárgás; koncentrált hidrogén-peroxid - szürke; ha karbonsavval érintkezik, a sérült terület először fehérré válik, majd barna színűvé válik. A lábak kémiai égésénél a pillanat fontos, hogy még akkor is, ha a provokatív anyagot kiküszöböljük, a test bizonyos ideig elnyeli a toxikus anyagokat. Tekintettel a fentiekre, lehetetlen megállapítani az égési sérülés veszélyét az első órákban. Helyesen diagnosztizálja a sérülés súlyosságát, és pontos diagnózist hozhat létre egy héten belül. Ezután a kémiai égés egyik jellemző jele a kéreg feltörése. Az égési sérülés súlyossága összefügg a lézió felületének határaival és a mélyebb szövetekbe való behatolással. Minél mélyebb és nagyobb az érintett terület, annál veszélyesebb az emberi egészség az égés. Az első kórházi segítség kémiai égéssel csökkenti az érintett terület hideg folyóvízzel történő félmosó mosását. Kivétel - kémiai égés mész és / vagy alumíniumvegyületekkel. Ezekben az esetekben ne engedje vízzel való érintkezést.

Égezze meg a lábakat benzinnel. Statisztikai adatok szerint az esetek 50% -ában az égési sérüléseket az elégséges hőmérsékletű láng hatása okozza. Ez egy tűz tüze, egy kemence lángja, egy zseblámpa gondatlan kezelése, tűz alatt, benzin égetésével vagy füstjeivel. A talp elégetése benzinnel történik, amikor a konténert véletlenül tűzveszélyes folyadékkal felborítják a nyílt tűzforrások közelében. Ebben a helyzetben gyorsan ki kell oltani a lángot. Niv semmiképpen sem tud gyorsan elmenekülni, mert a lángot tovább gyulladják. Szükség van arra, hogy öntse az égő víz helyét. Víz hiányában a végtagot sűrű ruhával vagy takaróval takarja le, hogy megakadályozza az oxigén elérését a tűzbe. A kórházi ellátás sebessége az égési foktól függ. Ha ez I-II fokú égés, akkor azt 20 percen belül kell elvégezni. Mossa le a víz károsodását és steril, nem szoros kötést. Súlyos égési sérülések esetén az áldozatot a kórházba kell vinni.

Betonból éget a lábakon. A vegyi anyagokat tartalmazó betonkeverékek előkészítésével és használatával biztonságot és égési óvintézkedéseket kell követni, és a mérgezést el kell kerülni. Ne engedje, hogy bőrelváltozásokkal (kopás, karcolások, irritációk) kezeljék a munkájukat, hogy elkerüljék a sérülések és égések szövődményeit. Néhány kezdő építész mezítláb. Ez szigorúan tilos, mert a beton keverékek tartalmazhatnak mész és lúgos adalékokat, amelyek súlyos égési sérülést okozhatnak a lábaknál. Ezért beton keverékek készítésénél vagy betonozásnál a munkásoknak védőszemüvegben, védőszemüvegben és gumi csizmákban kell lenniük.

Égő lábak fűvel. Gyakran nyaralni az erdőben, a parkban, a házban talál egy olyan növényt, mint a csalán. Különböző fűszernövényekből és gyomokból áll, mivel képes égési sérüléseket okozni a lábak, a kezek és a test más részein, amelyeket nem ruházat vagy cipő véd.

A csalánégés kellemetlen érzést, valamint túlérzékenységet és allergiás reakciókat okozó embereket okoz. Jelenleg mintegy 45 faja van a herbaceus növénynek. A csalán csalán eloszlása mérsékelten meleg éghajlaton. Az úgynevezett jaluga, strelkanka, costaraka.

Ennek a növénynek az égése annak a ténynek tudható be, hogy a csalán struktúrájában a knedocile-t (különleges kemény sörtéket) tartalmazó sejteket szúrja. Ha megérinti őket, a ketrecben robbanás következik be, és a hajtogatott szálak kiegyenesednek és megütik az áldozatot, és egy mérgező anyagot injektálnak. A sejt felső részén szilikon sók, belső hangyasav, kolin és hisztamin található. Ez az anyagok emberi testbe való behatolásával égő érzés merül fel.

A csalánégetés áldozata érdekében hideg vizet vagy jeget kell hűteni. Ezután kenje meg a hűsítő kenőcsökkel (Fenistil, Psychalamzam). Ha allergiás reakcióra van szükség, az utasításoknak megfelelően Zhodakot, Loratodint és másokat kell szedni. Súlyos allergiás reakciók (pl. Quincke ödéma) esetén azonnal vegye fel a kapcsolatot a legközelebbi kórház kórházával.

Egy másik növény, amely égési sérülést okozhat a lábaknak és a test többi részének, a tehén-keszeg. Az umbelliferes család ezen növényének mintegy 70 faja van. A folyók, az utak, a pusztaságok partján nő. A növény minden része mérgező. Ellentétben csalán, érintkezve, amely égési sérülést azonnal jelentkeznek, a szervezet válasza a mérgező anyag furokomarin szereplő medvetalp, nem azonnal jelentkeznek, körülbelül egy nap. Az égési sérülés által érintett terület nagysága nagy lehet a fekélyes területeken. Erős égő érzés csak akkor jelenik meg, ha a nap sugarai megütik a növénynek a gyümölcsleveknek kitett részeit. Megfelelő fotokémiai reakció van, amely allergiát okoz.

Az orvos ilyen helyzetben való előtti segítségnyújtásához szükség van:

  • öblítse le az érintett területet szappannal és vízzel;
  • alkohollal vagy gyenge kálium-permanganáttal, furacilinnel fertőtlenítve;
  • zsír panthenollal;
  • adjon az áldozatnak antihisztamint;
  • Ne tegye ki az égett bőrt napfénynek.

trusted-source[16], [17]

Komplikációk és következmények

Különböző mértékben égési sérülésekkel járnak szövődmények. A felszíni égési sérüléseket enyhe úton jellemzik, gyorsan gyógyulnak egy-három hétig, ami kissé befolyásolja a teljes egészséget. A legsúlyosabb égési betegség, ha a mély szövet sérül. A szövetek 10% feletti felnőttkorban történő vereségét és a szenilis és gyermekkori betegek 5% -át a test működésének változása kísérte. Súlyos fájdalom és nagy területen ég előnyét túlfeszültség kimerülése idegrendszer működését érinti az ilyen rendszerek :. Szív- és érrendszeri, immun-, és egyéb hemodinamikai Betegek megsértették redox és anyagcsere-folyamatokat.

Az egész éget beteg állapota a következő lépéseket: sokk (súlyos betegség testi funkciók), toxémia (vérmérgezés), septicotoxemia (gennyes sebek) hasznosítás (visszanyerés).

A sokk stádiuma a test reakciója intenzív fájdalomcsillapításnak, ami a hemodinamikai folyamatok megzavarásához, az idegrendszer működéséhez és a páciens testének anyagcseréjéhez vezet. Ez az időszak égési sérülésekkel jellemezhető, melynek területe meghaladja az egész test felszínének 10-15% -át. A szakasz időtartama 1-4 nap.

Égési toxicitás. A sérülést követő 2. Vagy 3. Napon jelenik meg, és 7-8 napig tart. Ezt az időszakot súlyos mérgezés jellemzi, mivel az égetett szövetek, a baktériumok toxinjai, a fehérjék bomlástermékei bomlik. Ennek az időszaknak a súlyosságát befolyásolja a szövetkárosodás természete (a sovány nekrózis könnyebb, nedves seb pedig intenzív tömés miatt nehezebb). Ennek a szakasznak a vége egybeesik a sebhelyesedés megjelenésével.

A septicotoxémia periódusa. Kezdetét tekintik a betegség 10-12. Napjának. Ebben az időszakban jellemző: a fertőző és rothadás kialakulása a sebfelszínen, a mikroorganizmusok toxinok felszívódása és a halott szövetek bomlási termékei a véráramba. A sebfelszín megfertőzése megfertőzheti: a beteg bőrét és ruházatát, a nozokomiális fertőzést.

A helyreállítási fázis, mint a fent leírt időszakok, nem rendelkezik pontos időhatárral. A bőr helyreállítása, a mobilitás normalizálása és az alsó végtagok hatékonysága a helyreállítási szakasz kezdete.

trusted-source[18], [19], [20], [21]

Diagnostics láb égés

A lábak égési sérüléseinek diagnosztikai intézkedései közé tartozik a vizuális vizsgálat és a részletes anamnézis gyűjtése.

Során meg kell határozni, típusa és időtartama érintkezési idő beszélgetés a beteg égési lecsapató szer, gondolja meg, hogy növelheti vagy csökkentheti a reakció erő, az életkor és a beteg nemétől.

A vizsgálat során az orvos felhívja a figyelmet: a bőr színére; az ödéma jelenléte és típusa; a hólyagok jellege; a véráramlás megszegése; a halott szövet jelenléte és állapotuk.

Ezek közül néhányat vizuálisan határoztak meg, mások a diagnosztikai tesztek eredményei alapján.

Az értékelés a fájdalom érzékenység termék: szúró tű érintés pamut vagy gézzel megnedvesített alkoholos oldatával, hogy a seb felületén, húzza szőrszálakat. A tanulmány figyelembe veszi a páciens tudatosságának fokát és az érzéstelenítő gyógyszerek alkalmazásával járó érzékenység csökkenését.

A sérülés területének meghatározásához a szakemberek különböző módszereket alkalmaznak:

  • A szabályok "kilenc" és "tenyér";
  • Módszerek - Dolinin, Lend és Browder, Arieva, Scheme Vilyavina.

A sérülés mélysége alapvetően az anyag égési sérülését és expozícióját okozó szer hőmérsékletén múlik.

Az égési sérülések diagnosztizálásához a lábakat széles körben használják az instrumentális módszerek:

  • Prickok tűvel. Alternatív megoldásként érintse meg az érintett bőrterületeket az injekciós tű tompa és éles végeivel annak megállapítása érdekében, hogy a beteg érzékenyen érzi-e a kontaktust. Ha a második fokozat ég, az érzékenység növekedni fog (ha a tompa rész megérinti a tűt, a beteg fájdalmat érez). Ha a 3. Fokú károsodás, az érzékenység csökken. A bőr mélyégetése esetén nagyobb az érzékenységi rendellenességek, az injekciók a bőr teljes vastagságához nem okoznak fájdalmat.
  • Festékek használata. A seb mélységének megállapításához a sebhez speciális anyagot alkalmaznak. Ebben az esetben az 1 és 2 fokos égési foltok rózsaszínűek, ha a sérülés mély, akkor a szín sárgul. Ha a harmadik fokot érinti, a közbenső árnyalatokat kapják.
  • Szcintigráfiai módszer. Elve a fentiekhez hasonló, de a színezékek helyett radioaktív izotópokat használnak.
  • Impedancia-mérés (különböző frekvenciájú váltakozó áram ellenállásának rögzítése és a polarizációs együttható rögzítése). A szövetekben romboló jelenségek jelenlétében csökken a polarizációs együttható, ami lehetővé teszi a sérülés mélységének meghatározását.
  • A hőmérő segítségével végzett termográfia lehetővé teszi a mélyégetések és a felszínes égések közötti különbséget.
  • Az IR-hangzás az infravörös spektrum visszavert fényáramának megszerzésén és rögzítésén alapul, és lehetővé teszi az égési mélység megkülönböztetését.

trusted-source[22], [23], [24]

Megkülönböztető diagnózis

Az égő bőrelváltozásokat meg kell különböztetni más betegségektől, valamint pontosan meg kell határozni az égés mértékét, mivel ez a kezelés taktikája függ.

A 3-a és 3-b fokú égési sérülések diagnosztizálása elég nehéz, és egy későbbi szakaszban lehetséges, nevezetesen ha a halott szövet elutasítása történik.

Nagyon nehéz elvégezni a mélyégetések pontos differenciáldiagnózisát a kezdeti szakaszokban, hipotetikus természetű.

A differenciáldiagnózisnak a helyi klinikai tünetek értékelésén kell alapulnia. Tekintsük az ágens eredetét és az égési állapotokat. A fájdalomcsillapítás hiánya a tűcsúcsokra, az epilálási tesztre, az vazamia eltűnésére az ujjak rövid nyomása és hasonlók után azt igazolja, hogy az égés nem kevesebb, mint 3-b fok. Ha a száraz bundában látható a trombózisos bőr alatti vénák képe, akkor a sérülés mély (4. Fokozat).

Kémiai égés esetén a seb kontúrjai tisztaek, csíkok gyakran előfordulnak. Az égés megjelenése a vegyszer típusától függ.

Vörös folt a lábán, mint egy égő

Ha az alsó végtagoknál piros foltok találhatók, meg kell határozni annak előfordulásának okait, hogy ne hagyja ki a súlyos betegség kialakulását.

A foltok különböző helyeken találhatók - a sötétben, a térdben, a csípőben stb.

A vázlat és a méretek eltérőek lehetnek. Néha vannak lekerekített alakú foltok, amelyek nagy területet foglalnak el, és néha kis kiütés van. Az új formációk határai homályosak, világosan körvonalazottak, konvexek, simaak, laposak.

Szín - rózsaszíntől karmazsinvörösig.

Szorongás és / vagy égő.

A testhőmérséklet emelkedett, hidegrázás vagy láz.

Az általános állapot romlása.

A vörös foltok kialakulásának okai egy vagy mindkét végtag esetében:

  • allergiás reakciók,
  • vírusos betegségek,
  • gombás elváltozások,
  • véráramlási problémák,
  • mechanikai és kémiai hatások által okozott irritáció,
  • diabetes mellitus,
  • gemangioma.

Az egyik vagy mindkét lábnál égési égéshez hasonló piros színű foltok (és / vagy foltok) alakulhatnak ki, teljesen lehetséges, hogy ez egy jóindulatú daganat. A hemangioma nem okoz viszketést és kellemetlenséget. Az erek összeolvadása miatt keletkezik, és az esztétikai problémák mellett nem árt az emberi testnek.

Kezelés láb égés

A gyomorégés kimenetele az orvosi taktika megfelelőségétől függ a betegség egész ideje alatt.

1 fokos égési sérülésekkel elegendő a sérülés helyének hűtése és fertőtlenítése (Iodinol, Panthenol). A helyreállítás 3-5 napig tart.

A 2 fokos égési sérüléseknél a sebet fájdalomcsillapítókkal (promedol, stb.) Kezelik. A sebek két héten belül meggyógyulnak.

A 3 és 4 fokos égési sérülésekkel rendelkező betegek fekvőbeteg kezelésre szorulnak. Minden mély, kiterjedt égési sérülés esetén az infúzió-transzfúziós terápia szükséges. A magatartás tisztító kezelést és antishock alkalmazott organizmus rr Ringer plazma gemodez, et al. Az égési sokk beadott gyógyszerek célba fájdalomcsillapítás és megelőzésére oxigénhiány. Antibiotikumokat adnak be. A jelzések szerint sebészeti beavatkozások végezhetők.

Segítség a lábtörésekkel

Amikor a láb megégett, az első segédeszköz sorrendje a következő:

  • olyan körülményeket kell létrehozni, amelyek megszüntetik az anyag hozzáférhetőségét, amely égést okozott (a láng eloltása, az áldozat felszabadítása az áram hatásától stb.);
  • távolítsa el az égési sérüléstől távol eső ruhákat;
  • hogy tisztázzák a lábat égető körülményeket
  • minden égetésre, kivéve a vegyi anyagot (mész vagy lúg), az érintett végtagot hideg vízzel (10-20 perc) tartani, majd száraz steril kötést kell készíteni;
  • nagy sérülést okozó lábgyulladással, a végtag gumiabronccsal vagy rögtönzött eszközökkel történő rögzítése szükséges;
  • égési sérülések, amelyek nagy területet foglalnak el, égési sokk keletkezhet. Ebben a helyzetben ajánlatos sok vizet adni az áldozatnak (víz, tea, gyümölcslé, stb.). Nagy mennyiségű folyadék segít eltávolítani a mérgezést, amely akkor következik be, amikor a vérben a toxinok jelennek meg, a bőr, az izmok, a rostok bomlása következtében.
  • fájdalomcsillapító fájdalomcsillapítással (analgin, ibufen, nurofen, paracetamol stb.);
  • a lábak mély és kiterjedt égési sérülése esetén szükség van mentőautóra hívni, ha ez nem lehetséges, akkor az esetleges szállítással szállítsa ki az áldozatot a legközelebbi kórházba.

Antibiotikumok lábtéglákhoz

Lábgyulladással, a fertőzés terjedésének megakadályozására az egész szervezetben a véráramban antibiotikumokat adnak be.

A bakteriális fertőzés okozta komplikációk kialakulásának megakadályozása érdekében a betegeket az égési sokk, a toxémia, a septicotoxémia állapotában kezelik. Ezekben a lépésekben a helyi és szisztémás hatásokat kifejtő gyógyszerek kerülnek felhasználásra.

Az antibiotikumokat kiválasztják, figyelembe véve a beteg testének jellemzőit és az érintett területen előforduló folyamatokat. A leggyakrabban használt szerek ezüst-szulfadiazint, r-jodovidonnal való alkalmazásokat vagy kötszereket, 1% -os koncentrációt, aqua-match-t, géleket és a levomicetint tartalmazó kenőcsöket. A szisztémás hatásokkal rendelkező antibakteriális terápia kiválasztása szigorúan egyedi, és a legtöbb esetben mély léziókban és a testfelület 10% -ának megfelelő területeken ajánlott. Ha a fertőzés következményei könnyűek, akkor az injekciókat intramuscularisan antibiotikumokkal kell beadni, és súlyos esetekben intravénás infúziókat kell alkalmazni.

A csontszövet bevonása esetén az orvosok ajánlják a lincomycin alkalmazását. A lábfoltok kezelésénél a fertőzéses fertőzés kimutatható. Ennek megszüntetéséhez metronidazolt kell használni. Mycotic microflora is kimutatható. A gombafertőzés leküzdésére a nystatin vagy a flukonazol felírt.

A sebben megjelenő fertőző folyamat súlyos szövődményeket okozhat:

  • szisztémás gyulladásos reakció, amikor idegen mikroorganizmusok (sepsis) lépnek be a vérbe;
  • gyulladásos gyulladás;
  • nyirokcsomó;
  • limfangit;
  • a húgyúti gyulladás.

A gyulladásos fertőzések terjedése elleni küzdelemben a fő hely az antibakteriális kezelés, amely heti mikrobiológiai megfigyelést sugall. A betegség súlyos lefolyása esetén kombinált terápiát kell alkalmazni antibiotikumokkal, egyidejűleg 2 vagy 3 gyógyszerrel.

trusted-source[25], [26],

Vitaminok

Az A-, B-, C- és B-vitamintartalmú táplálék-bevitelt a gyulladásokra ajánlott.

Az E-vitamin elősegíti a bőr gyógyulását a hegek kialakulása nélkül. A belsõ felhasználás mellett alkalmazható közvetlenül a sebre az égetett felület hûtése után is. Az E-vitamin olajos régióját fel kell használni az égési felületre. Adagolás: gyermek - 100-300 egység, felnőtt: 200-800 egység. Ezt a vitaminmennyiséget naponta kell felhasználni a helyreállítási szakaszig.

Az A-vitamint kell venni az asszimilációhoz. E. A javasolt dózisok 25 000-5 000 000 egység. Naponta.

C-vitamin A stressz eltávolítására, a fertőzés csökkentésére és az érintett szövet helyreállításának ösztönzésére 100-1000 mg C-vitamin javasolt bevitele.

A B csoportba tartozó vitaminok nyugtató hatásúak. A napi normálérték 10-50 mg B, B2 és B6.

Fizioterápiás kezelés

Fizikoterápiás módszereket tartalmaz a lábápolás terápiás intézkedéseinek komplexumában. A fizioterápiás hatás lehetővé teszi:

  • gátolják a mikroorganizmusok létfontosságú aktivitását;
  • felgyorsítja az epitheliális szövetek visszaszerzését;
  • növelje a vér áramlását az expozíció helyén;
  • az égési sérülések megelőzése érdekében;
  • stimulálják az immunitást.

Az UV-besugárzást az I-II fokú lábak égésére használják.

  • Diadinamikus áramok. Ezeket a tevékenységeket fájdalomcsillapításnak vetik alá.
  • A nyitott terápiás kezelés során a negatív töltésű részecskék aeroionizációjával rendelkező komplexumban lévő elektrolív fürdők ajánlottak.
  • A paraffinolaj csomagolások hozzájárulnak a szövetek gyors regenerálódásához. Vegyünk egy gyapotmagolajat vagy halolajat és három rész paraffint. A fűtött elegyet az égési sebre alkalmazzuk. Ezután fedje be a gézszalvétát és a kötést. Hagyjon néhány napot. Az eljárás a termikus és kompressziós hatásoknak köszönhetően elősegíti a seb gyors gyógyulását.
  • UZT (ultrahangterápia). Javítja a test ellenállóképességét és az égési sérülések utáni reszorpcióját.
  • Az infravörös sugárzás stimulálja a vérkeringést a termikus hatás megjelenése miatt. Ez a kezelés csökkenti a gyulladást és elősegíti a szövetek regenerálódását.
  • A radon és a hidrogén-szulfid fürdőket a hegek és kontraktúrák reszorpciójára használják.
  • Masszázs. Az akut stádiumban javasolt a masszázs szegmentális-reflex típusú fájdalomcsillapító hatása, amely eltávolítja a puffadást, ami csökkenti a szövetsavasózist. A hegképződés során ajánlott az égési seb masszírozása. Olaj-paraffin fürdők vagy alkalmazások után dörzsölés, simítás, nyújtás, fűrészelés, keltetés történik. Az eljárás időtartama 5-20 perc. Periodicitás - minden nap vagy minden más nap.
  • A zuhany masszázs javítja a vér és a nyirok áramlását, növeli az immunitást, tónusos hatást fejt ki, csökkenti a fájdalom szindrómáját, amely az égési sérülések felújításakor szükséges.

Alternatív kezelés

Az alternatív szerek különösen hatásosak a háztartási háztartási égésekben. Annak érdekében, hogy az ilyen égés gyorsabban meggyógyuljon, és ne maradjon nyoma a bőrön, időszerű és megfelelő segítségre van szükség.

Hideg égési sérülésekkel enyhén fokozható a burgonyakeményítő. Az érintett területen sűrű réteg keményítőt, pamut bevonattal és ne szorosan kötődjön.

Hatékony, lángok forró vízzel, friss káposzta lapokkal. A sérült területhez csatlakoznak és pribintovat a végtagra. A fájdalom fokozatosan elmúlik.

Az alternatív gyógyszerek nemcsak a fájdalomcsökkentést segítik. Hatékonyak is, mivel nem engedik az ödéma és a hólyagok kialakulását. Annak megakadályozására, hogy a hólyagok az égetett bőrön naponta háromszor jelenjenek meg, vastag réteg fogkrémet alkalmazzon 60 percig. A fogkrém mellett egy fogkrém, amely vízzel hígít krémes állapotba, szintén alkalmas. Ha a lábfej kicsi volt, az eredmény az első alkalmazás után észrevehetővé válik.

Hatékony, ha a lábat forralt vízzel égetett nyers burgonyával égetik. Kashitsu tette az érintett területet, és rögzített kötéssel. A változtatást a tömeg hevítésével kell végrehajtani.

A propolisz és a sárgabarack pozitív hatást fejt ki a lábfej elégedése miatt. A Propolis-t (20 g) szilárd állapotúra hűtjük, aprítjuk, öntsünk 1 evőkanál. 96% orvosi alkohollal. Ragaszkodjon 10 napig, naponta rázva. A folyamat végén törzs. Öntsünk 2 evőkanál. Napraforgóolaj (nem finomított) 4 evőkanál. Csirke virágok St. John's wort. Hagyja a keveréket naponta két hétig, anélkül, hogy megfeledkezne a keverék keveredéséről. A propolisz tinktúráját kombinálják a St. John's wort olajjal. Az anyagot steril pamutszövetre kell kötni, kötéssel rögzítve. A kötést 4 óra elteltével változtassa meg.

Az égetett lábak hatékony gyógymódja a pitypangvirágokkal rendelkező hagyma. A közepes hagyma finoman összeomlott, hozzá 20 db. Pitypangvirág. Keverjük össze a keveréket finomítatlan napraforgóolajjal. Forraljuk 20 percig. Gyenge forralással és törzzsel. A terméket a hűtőszekrényben tárolja. A sérült helyekre óránként alkalmazzuk.

trusted-source[27]

Homeopátia

Az orvosok - a lábápolással járó homeopátiák - hatékony gyógynövény-alapú készítményeket javasolnak, például:

  • Komplex Arnica 30 (Arnica) és Aconite 30 (Aconit). A legnagyobb hatás az első fokú égési sérülésekkel jár.
  • A komplex Arnica 30 (Arnica), az Aconit 30 (Cantharis 30) elősegíti a másodfokú égések és hólyagok gyors gyógyulását.
  • Az Opium 1M (Opium 1M) alkalmazása javasolt, ha a beteg sokk állapotban van, és nem érzékeny a fájdalomra.
  • A Sulfuricum acidum 30 (Sulfuricum acidum 30) kiváló megoldás a háztartási vegyi anyagok égési sérüléseire.

Operatív kezelés

A lábak súlyos mélyéglése esetén a következő típusú kezelések használhatók a terápia elemeként:

  • necrotomy;
  • necrectomy;
  • a végtag amputációja;
  • bőrátültetés.

A necrotomia az eredményül kapott szőrzet kivágása mély lézió esetén. A necrotómiát sürgősen végezzük, hogy helyreállítsuk a szövetek vérellátását. Az ilyen beavatkozás lehetővé teszi a seb minőségileg történő tisztítását, és minimálisra csökkenti a tömés veszélyét, ami ezután segít a gyorsulás gyorsításában.

Necrosectomy. Ez a beavatkozás több lépésben történik, kiterjedt és mély égési sebekkel. Ez egy szelíd módszer, mivel a vitalitást elvesztett szövet több műveletre is kiterjed.

A végtagamputáció rendkívüli módszer a súlyos lábizegek kezelésére. Ajánlatos, ha más módszerekkel vagy nekrózissal nem jár pozitív terápiás hatás, és a szövetek visszafordíthatatlan megváltozása elkezdődött.

A leírt típusú beavatkozások a sebészi kezelés első szakasza. Miután átment a következő szakaszra - bőrátültetés.

Bőrátültetés szükséges ahhoz, hogy lezárja a nagy területű sebeket. Leggyakrabban autoplasztikát hajtanak végre - a páciens saját testét a test más részeiről átültetik.

Bőrátültetést kell végrehajtani a nagy seb lezárásához. Leggyakrabban az autoplasztikát hajtják végre, azaz a páciens saját bõrét a test más részeirõl átültetik. A modern világban a következő transzplantációs módszerek széles körben elterjedtek:

  • műanyag a közeli szövetekből, amely alkalmas a kis méretű mélyégető sebek kezelésére. Ebben az esetben a szomszédos, egészséges területeken vegyen be kis területeket a bőrből, és fedje le őket sebfelszínnel;
  • szabad bőrt műanyag nagy sebekkel. Speciális felszereléssel a beteg a bőr egész testéből (has, fenékből) kivágódik a bőrből, és bezárja az érintett területet.

Megelőzés

A lábtörések megelőző intézkedései a következőket tartalmazzák:

  • a biztonsági előírások tűzforrásokkal történő betartása, a főzés során elővigyázatosság, a forró vízzel ellátott háztartási készülékek esetében;
  • a használható elektromos készülékek, elektromos vezetékek használata, valamint a kisgyermekek elektromos szakemberek játékainak megakadályozása;
  • a munkahelyi sérülések elkerülése érdekében szigorúan végre kell hajtani az éghető, meleg, vegyi anyagokkal, elektromos készülékekkel stb. Kapcsolatos biztonsági előírásokat;
  • a vegyi anyagok tárolása speciális helyiségekben szorosan lezárt tartályokban, a háztartási vegyi anyagokat gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen kell tárolni.

trusted-source[28], [29]

Előrejelzés

Az égési sérülés kimenetelének prognózisa az orvosi ellátás és az orvosi ellátás, a kezelési taktika, az egyidejűleg előforduló betegségek, a szervezet immunrendszerének előfordulásának időszerűségétől függ. A páciens állapotának átgondolt értékelése égett lábgal lehetővé teszi a megfelelő kezelés kijelölését, a szövődmények kockázatának megelőzését vagy csökkentését. A kedvező prognózis a lábfolt területétől és mélységétől függ. Minél kisebb a terület és a sérülés mélysége, annál gyorsabban tud visszatérni a normális életbe.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.