Herpesz krémek

A Herpes simplex vírus okozta bőrelváltozások esetén az arc és a test bőrén alkalmazott népszerű külső gyógymódok közé tartozik a herpesz krém.

Az ilyen krémek használatára utaló jelek a különböző lokalizációjú bőrfelületek (különösen az ajkakon és a nasolabiális redőkben) gyulladása, amelyet a HSV-I, HSV-II és VZV herpes simplex vírusok okoznak (övsömört okozva).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

A herpesz krémek farmakodinamikája

Az aciklovir (Zovirax, Virolex, Acigerpin, Vivorax, Agerp, Lipster, Acik) herpesz elleni krémek hatékonysága annak köszönhető, hogy az aciklovir nagy hasonlóságot mutat a dezoxiguanidin vírus DNS-ének guanin-nukleotid szerkezetével, és beépülhet a virionjába. A vírus timidin-kináz enzimjével való biokémiai kölcsönhatásba lépve (ami biztosítja a vírus DNS szintézisét) az aciklovir aktív formává - aciklovir-trifoszfáttá - alakul. Ez az anyag okozza a DNS-replikáció folyamatának teljes leállítását Herpes simplex esetén.

A herpesz elleni krém, a Fenistil Pencivir penciklovir (ATC J05AB13) hatóanyagot tartalmaz, amely közel áll az aciklovirhoz, ezért farmakodinamikája hasonló.

Az Epigen Labial ajakherpesz elleni krém glicirrizinsavat (ATC A05BA08) tartalmaz, amely karboxilcsoporttal rendelkezik, és blokkolja a fehérjék oxidatív foszforilációjának folyamatait a vírussal fertőzött sejtekben, gátolja az ATP és a gyulladáscsökkentő prosztaglandinok képződését a makrofágokban, növelve a leukociták aktivitását és a vírusvirionok fagociták általi befogását.

Farmakokinetika

Mivel a herpeszes Acyclovir krémek (Zovirax, Virolex, Acigerpin, Vivorax, Agerp, Lipster, Acik) lokálisan hatnak, az acyclovir szisztémás alkalmazására jellemző farmakokinetikai jellemzők nem alkalmasak külső szerek esetén, és a gyártók nem fedik le őket.

Bár az aciklovir rosszul oldódó anyag, még akkor is, ha a tablettákat szájon át szedik, alacsony a biohasznosulása (legfeljebb 25%). Az aciklovir intravénás adagolása esetén a plazmafehérjékhez való kötődése nem haladja meg a 33%-ot.

Így az aciklovir és a penciklovir, amelyek az említett krémek részét képezik, gyakorlatilag nem szívódik fel szisztémásan. A farmakokinetikát az Epigen Labial krém használati utasítása nem tartalmazza.

A herpesz elleni krémek nevei

Manapság a herpesz elleni legjobb, azaz leghatékonyabb krémnek az aciklovirt tartalmazót tartják: 5%-os aciklovir krém (propilénglikol alapú). Azonos kenőcsök zsíros alapúak, és meg kell jegyezni, hogy a kenőcsöket akkor érdemes használni, amikor a gyulladt területeken már hegek képződtek, és a krém könnyebben felszívódik, és célszerűbb a fertőzés kezdeti szakaszában használni. Lásd még - Egyszerű herpesz kezelése

Az aciklovir (ATC – J05AB01) hatóanyagú herpesz krémek kereskedelmi nevei: Zovirax (GSK, Egyesült Királyság), Virolex (KRKA, Szlovénia), Acigerpin (Agio Pharmaceuticals, India), Vivorax (Cadila Pharmaceuticals, India), Agerp (Ukrajna), Lipster (Ukrajna), Acik (Sandoz, Svájc).

A megnevezett gyógyszerek mindegyike krémként használható genitális herpeszre, vagyis a herpesz szeméremajkak krémjét is képviselik.

Léteznek más összetételű herpesz krémek (1%-os Fenistil Pencivir krém), Epigen Labial (Cheminova Internacional, Spanyolország) - krém az ajakherpesz (herpes labialis) ellen. Vannak, akik a Spasatel krémet vagy a kínai krém 999 PiYanPing krémet (Sanju Medical & Pharmaceutical Co) használják a bőrön jelentkező herpesz kiütések kezelésére, bár egyik sem testen jelentkező herpesz krém (lásd - Övsömör kezelése ).

Hogyan kell krémeket használni herpesz esetén?

Herpesz krémek Az aciklovirt (Zovirax, Virolex, Acigerpin, Vivorax, Agerp, Lipster, Acic) naponta legalább ötször, négy egymást követő napon kell felvinni az érintett területre. A herpesz krémet az ajkakra A Fenistil Pencivirt kétóránként (szintén négy naponta) kell felvinni. A külsőleges használatra szánt aciklovirt nem szabad a száj vagy a hüvely nyálkahártyájára alkalmazni.

Az Epigen Labial krémet naponta három-öt alkalommal kell használni; a kezelés minimális időtartama három nap, de a terápia kúra hosszabb is lehet (amíg az összes tünet el nem tűnik).

A hivatalos utasítások szerint ezen gyógyszerek túladagolását nem észlelték. Más gyógyszerekkel való kölcsönhatásaikat sem észlelték.

Ezeknek a krémeknek a tárolási feltételei +10–25°C közötti hőmérsékleten tárolandók, az eltarthatósági idő pedig három év (36 hónap).

A Rescuer krémről és a kínai krémről

A lengyel gyártó Rescuer Cream (Forte) egy regeneráló és baktériumölő szer, amely a következőket tartalmazza: olajok (ghí, olíva, homoktövis), terpentinolaj (azaz terpentin), méhviasz, tisztított naftalin, illóolajok (levendula, rózsa és teafa).

Vagyis az utasítások szerint ez egy olyan termék, amelyet nem herpesz kezelésére szántak, hanem a traumás eredetű bőr különféle sérüléseinek és akut gyulladásainak (horzsolások, felületi sebek, égési sérülések, vérömlenyek), valamint rándulások gyógyítására.

És bár nyálkahártya-gyulladás esetén ajánlott használni, a terpentin jelenléte megkérdőjelezi ezt az állítást: a terpentint tartalmazó helyi termékek irritáló hatásúak, és nemcsak a nyálkahártyára, hanem bármilyen sérült szövetre sem szabad alkalmazni őket.

Az ukrán gyártású Spasatel krém (Kievmedpreparat) pantoténsav (B5-vitamin) származékát, a dexpantenolt tartalmazza, amely gyulladáscsökkentő, viszketéscsillapító és regeneráló tulajdonságokkal rendelkezik, valamint antiszeptikus klórhexidint.

Amint láthatja, ez nem herpeszkrém, hanem bőrelváltozások, felfekvések, fertőzött ekcéma, valamint bullózus dermatitisz, trofikus fekélyek és források kezelésére szolgáló gyógymód.

A 999-es kínai krém, a PiYanPing krém (Sanju Medical & Pharmaceutical Co.) a neurodermatitisz, a kontakt és a seborrhoeás dermatitisz, valamint a krónikus ekcéma tüneteinek (különösen a viszketés) enyhítésére szolgál. Hatóanyagai: szintetikus glükokortikoszteroid dexametazon-acetát, kámfor és mentol. Tehát ez a szer nem herpesz elleni szer.

Leírtuk, hogyan működik a herpesz krém és hogyan kell használni, és a vírusfertőzés kenőcseivel kapcsolatos információk megtalálhatók a kiadványban - Kenőcs ajakherpeszre: mit, mikor és mit kell alkalmazni?

[ 11 ]

Terhesség alatti alkalmazás

Ezen gyógyszerek minden gyártója megjegyzi, hogy terhesség alatt az aciklovirral és a Fenistil Pencivir krémmel és penciklovirral történő krém helyi alkalmazása csak akkor lehetséges, ha az anya és a magzat számára várható előny jelentősen meghaladja a lehetséges negatív hatásokat, különösen a terhes nő fokozott érzékenysége esetén az összetevőkre.

Az Epigen Labial krém terhesség és szoptatás alatti alkalmazásával kapcsolatban az utasításai azt mutatják, hogy ez a termék csak abszolút indikációk szerint használható.

Olvasd el még: Herpesz terhesség alatt

Ellenjavallatok a herpesz krémek használatára

Az aciklovirral, valamint a penciklovirral dúsított herpesz krémek ellenjavalltak ezen anyagokkal vagy más összetevőkkel szembeni túlérzékenység esetén. Az aciklovir (és minden szinonim gyógyszer) és a Fenistil Pencivir alkalmazása 12 év alatti gyermekeknél nem ajánlott. Nem ajánlott genitális herpesz kezelésére sem.

Az Epigen Labial krémet az ajkak herpeszére szintén nem használják, ha fokozott érzékenység van az összetevőire.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Mellékhatások

Figyelembe véve a herpesz krémekben található hatóanyagok (aciklovir és penciklovir) minimális felszívódását, a mellékhatások leggyakrabban a bőrön jelentkező kiütések formájában jelentkeznek az alkalmazás helyén, viszketés és égés, valamint enyhe fájdalom a kezelt területen.

Ha az aciklovir tartalmú termékek bármelyikét krémként használják genitális herpesz kezelésére, a nőknél külső nemi szervek gyulladása (vulvitis) alakulhat ki.