A herezacskó viszketése férfiaknál
Utolsó ellenőrzés: 19.11.2022
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az ICD-10-ben a bőr és a bőr alatti szövet betegségei között külön megkülönböztetik a viszketést, bár ez a bőrgyógyászati betegségek másodlagos tünete. Nagyon gyakori probléma - férfiaknál a herezacskó viszketése - diagnózisként a "Bőrgyulladás és ekcéma" címszóban szerepel külön kóddal - L29.1.
Okoz viszkető herezacskó férfiaknál
Valójában a „férfiaknál” történő tisztázás feleslegesnek tekinthető, mivel a herezacskó vagy a herezacskó (a herék izom-kután tartálya) a férfiak, köztük a gyermekek és serdülők külső nemi szerveinek része.
Az ilyen bosszantó tünet, mint a herezacskó bőrének viszketése, eltérő etiológiával rendelkezik, és a bőrgyógyászok megjegyzik megjelenésének fő okait, például:
- a rühes atka (Sarcoptes scabiei) csípése közvetlen érintkezéssel vagy szennyezett ágyneművel terjed, rüh kialakulása ; [1]
- szemérem-pediculosis vagy phthiriasis ; [2]
- mikózisok - a bőr károsodása az inguinalis redők régiójában dermatofita gombák (Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton) által, amelyeket inguinális epidermofitózisként diagnosztizálnak ; [3]
- a külső nemi szervek candidomycosisa (candidiasis vagy rigó) - a Candida albicans élesztőszerű gomba által okozott betegség; [4]
- különféle típusú dermatitisek, beleértve a kontakt - egyszerű irritatív és allergiás, valamint az ekcémát (atópiás dermatitist). [5]Mellesleg, a dermatitis csak a herezacskón és az ágyékon lokalizálható, és többtényezős patológia lehet;
- fordított genitális pikkelysömör vagy pikkelysömör a nemi szerveken ; [6]
- genitális szemölcsök (más néven genitális szemölcsök); megjelenésük a humán papillomavírus (HPV 2-es vagy 6-os típusa) által okozott bőrelváltozások eredménye, amely szexuális érintkezés útján fertőződött meg; [7]
- genitális herpesz , amelyet a herpes simplex vírus (HSV) okoz, bármilyen érintkezési úton terjed. [8]
Invázió Enterobius vermicularis - férgek gyermekeknél - a herezacskó viszketését váltják ki gyermekben vagy serdülőkorban; felnőtteknél ez a helminthiasis sem ritka, éjszaka pedig erős viszketést okoz a herezacskóban és a végbélnyílásban, valamint a perineumban.
Kockázati tényezők
Vannak bizonyos kockázati tényezők ennek a tünetnek a megjelenéséhez, különösen az elégtelen higiénia, fokozott izzadás, túlsúly, szűk ruházat, intertrigo- pelenkakiütés jelenléte az ágyékban .
A herezacskó nagyon vékony, kapilláris bőrének érintkezése a környező bőrrel, a magas páratartalom és hőmérséklet - levegő hozzáférés hiányában - ideális feltételek a kontakt dermatitisz kialakulásához (a fehérnemű anyaga, óvszer latex stb. Miatt). ) és allergiás bőrreakciók (ugyanazon testápoló termékeken), amelyek hiperémiát, viszketést és a herezacskó duzzadását okozzák.
Ezenkívül megnő a bőrviszketés kockázata cukorbetegségben és pajzsmirigybetegségekben; riboflavin (B2-vitamin), vas és cink hiánya; asztma és szénanátha; legyengült immunitással és onkológiával.
Pathogenezis
Általánosságban elmondható, hogy a bőrviszketés patogenezisét , függetlenül annak helyétől, az epidermiszben és a dermiszben lévő receptorokhoz kapcsolódó szabad idegvégződések irritációja, valamint a gyulladást elősegítő mediátorok (citokinek) és/vagy kémiai mediátorok felszabadulása okozza, amelyek közül az egyik a hisztamin, amely a dermális tőgygyulladás sejtjei által kiváltott allergénexpozíció hatására szabadul fel.
A citokinek felszabadulását az immunrendszer közvetítheti, például atópiás dermatitisz esetén. A fokozott viszketést más biológiailag aktív vegyületek, neurotranszmitterek és neuropeptidek okozzák: acetilkolin, szerotonin, egyes prosztaglandinok és proteinázok, limfokinek és interleukinok.
A viszketés érzése a C szimpatikus afferens rostok mentén a gerincvelő hátsó szarvába, majd - a spinothalamikus traktus mentén - az agykéregbe továbbítódik.
Tünetek viszkető herezacskó férfiaknál
A kísérő viszketési tünetek az etiológiától függően változnak.
Egyes esetekben az első jelek a herezacskó és az anogenitális terület bőrének látható elváltozásai formájában hiányoznak, vagyis a viszketés lehet az első tünet, mint például a tűféregfertőzés esetén, amely meglehetősen intenzív viszketést okoz. A herezacskó éjszaka.
Éjszaka erős viszketés jelentkezik a herezacskóban, valamint a herezacskó és a végbélnyílás között rühösséggel - a bőrön kis piros papuláris-vezikuláris kiütésekkel (a bőr gondos vizsgálatával észrevehető a ketyegés).
A nemi szervek bőrét, a belső combokat és a fenéket érintő gombás fertőzéseknél bőrpír, pikkelyes szélű gyűrűk formájában megjelenő papuláris kiütés, a herezacskó és a gát viszketése. A kiütések fertőzőek és az egész testre terjedhetnek.
Hogyan nyilvánul meg a candidomycosis, részletesen a cikkben - A rigó tünetei és jelei férfiaknál .
A kontakt dermatitist a herezacskó vörössége és viszketése jellemzi, a hám hámlása (hámlás) kíséretében. Az ekcéma (atópiás dermatitisz) általában irritált, vörös vagy vöröses-szürke bőrfoltok formájában jelentkezik, amelyekben kis, folyadékkal teli hólyagok alakulhatnak ki; a belőlük származó váladék szivárog, síró és bőreróziós területek kialakulásával, amelyeket végül kéreg borít.
A férfiaknál jelentkező genitális szemölcsök (anogenitális szemölcsök) tüneteit részletesen ismerteti a - Genitális szemölcsök férfiaknál című kiadvány .
A herezacskó és a pénisz égése és viszketése, a bőr alatti szövet duzzanata, hiperémia és fájdalmas érzések az érintett területen, hólyagos bőrkiütés és fekélyesedés – ezeket a tüneteket ismerik azok, akik átéltek genitális herpeszt.
További hasznos információk az anyagban - Viszketés, égés és bőrpír az intim területen férfiaknál .
Komplikációk és következmények
A herezacskóban és más férfi nemi szervekben fellépő viszketés fő következményei és szövődményei a bőrkivágásban nyilvánulnak meg - karcolások és horzsolások formájában jelentkező bőrkarcolás. A karcolások vérezhetnek és könnyen megfertőződhetnek baktériumokkal és vírusokkal, ami bőrgyulladást okozhat.
Ezenkívül a karcolás a bőr kanos és alatta lévő rétegeinek helyi megvastagodásához - lichenifikációhoz - vezethet.
A herezacskó és a perigenitális zóna bőrében lévő rüh esetén daganatszerű infiltrátumok alakulhatnak ki - a bőr jóindulatú limfopláziája. És genitális candidomycosis esetén candidalis balanoposthitis kialakulása lehetséges .
Diagnostics viszkető herezacskó férfiaknál
A bőrgyógyászatban a diagnózis a páciens bőrének fizikális vizsgálatával és az azonosított elváltozások panaszokkal és anamnézissel való összehasonlításával kezdődik; a bőr vizsgálatát végzik - a kiütések morfológiai típusának meghatározásával és lokalizációjuk figyelembevételével.
A vizsgálatok a következők lehetnek: bőrkaparás (gomba vagy rüh ellen), perianális tampon, papillomavírus biopszia, bőrteszt allergének kimutatására; vérvizsgálat eozinofilekre, PCR-elemzés HPV-re, HSV-ellenes antitestekre.
A diagnosztikai hibák kizárása és a helyes kezelés előírása érdekében rendkívül fontos a differenciáldiagnózis, mivel vannak olyan esetek, amikor dermatózisokban a kiütések etiológiája, amely ellen a herezacskó viszketése jelentkezik, klinikailag nehezen meghatározható. Ezért a bőrgyógyászok további vizsgálatokat írhatnak elő.
Olvassa el még a - Viszketés diagnózisa című részt .
Kezelés viszkető herezacskó férfiaknál
A tüneti kezelés célja a viszketés enyhítése. Elég gyorsan, de nem teljesen, a Fenistil antihisztamin gél használata után elmúlik ; más viszketés elleni kenőcs is használható . Orális gyógyszereket is felírnak - antihisztaminok .
A diagnózisnak megfelelően helyi szereket alkalmaznak:
Az etiológiai kezelés parazita- és gombás betegségeket igényel. A parazita benzil-benzoátot (kenőcs vagy krém formájában) a rüh kezelésére használják; rüh elleni aeroszol is van . A szeméremtetveket Permetrinnel és más tetűkenőcsökkel kell megsemmisíteni .
A gombaférgek ellen szájon át szedhető féreghajtókat kell alkalmazni, mint például a piperazin-adipát vagy a Helmintox (Pyrantel) tabletta.
A gombás fertőzések a helyi és szisztémás antimikotikumokra reagálnak a legjobban, amelyek részletesen:
Olvassa el még:
Ezenkívül antioxidáns (A, C és E) és B2 vitamin bevitele javasolt.
Egyes betegségeknél, amelyek férfiaknál a herezacskó viszketését okozzák, fizioterápiás kezelés lehetséges - Fizioterápia dermatitis és dermatosis esetén .
Alternatív gyógyászat és homeopátia
Bizonyos esetekben az alternatív kezelés segíthet:
- Gyors és hatékony kezelés a rüh ellen otthon
- A rigó alternatív kezelése férfiaknál
- Alternatív gyógymód a humán papillomavírus ellen
Gombás fertőzések és genitális szemölcsök esetén friss fokhagymapasztával, olívaolaj hozzáadásával javasolt leküzdeni (naponta kétszer vigye fel az érintett területet néhány órára); természetes almaecet, áfonyalé, aloe juice és teafa illóolaj.
A herezacskó bőrirritációja esetén természetes méz és homoktövis olaj használható.
Gombás fertőzés esetén a gyógynövényes kezelés magában foglalja a friss celandinból származó lé felhordását, valamint az édesgyökér felhasználását: porrá törjük, vízzel hígítjuk és 10 percig forraljuk. A szert naponta kétszer negyed órán át alkalmazzák a bőrön.
A homeopátia gombaellenes szereket kínál, mint például a petróleum, a szilícium, a grafit, a szépia és a tuja. És a Candida gomba - Borax és Helonias - legyőzésével. Ha viszketés társul ekcémához, a homeopaták a Sulphurt, a Hepar sulphurist, a Lycopodium clavatumot és a Natrum Muriaticumot ajánlják.
Megelőzés
A fő megelőzés a higiénia. Figyelemmel kell kísérni a nemi szervek tisztaságát és szárazságát, és kerülni kell az irritációt kiváltó tényezőket. Vagyis jobb az ágyékot és a nemi szervek területét enyhe szappannal lemosni (használhat babaszappant zsinórral és kamillával), megakadályozza a túlmelegedést és a nedvesség felhalmozódását, kerülje a szűk szintetikus fehérneműt, időben kezelje a pelenkakiütést.
A higiénia fogalmába beletartozik a védett szex is.
Előrejelzés
A rüh, a gombás fertőzések és a kontakt irritatív dermatitis is gyógyítható. Más, a herezacskó viszketésével járó betegségeknél - atópiás dermatitisz, genitális pikkelysömör, genitális szemölcsök és herpesz - azonban a prognózis nem olyan optimista, mert ezek visszaesnek.