A fej szarkóma

A fejszarkóma egy rosszindulatú daganat, amely nagyon gyakran halált okoz. Leggyakrabban a szinoviális szarkóma, azaz egy magányos, álkapszulázott daganat érinti a fejet. A daganat a fej felső harmadában, az oldalsó felszínén és a sternocleidomastoideus izom alatt lokalizálódik.

Az onkológusok négyféle szinoviális szarkómát különböztetnek meg, amelyek befolyásolhatják a fejet:

• Kerek sejtű, üregekkel, amelyek nyálkaszerű tömegeket tartalmaznak.
• Egy hámsejtekből álló, de alveoláris szerkezetű daganat.
• Orsósejtes szarkóma.
• Polimorf sejttípus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Koponyaszarkóma

A koponyaszarkóma egy rosszindulatú daganatos megbetegedés, amely az agy összenyomódását és neurológiai tünetek megjelenését okozza. Leggyakrabban kondroszarkómát és oszteoszarkómát diagnosztizálnak. Az ilyen típusú daganat kezelése hatástalan, mivel a szarkóma kiújul és áttétet képez. A diagnosztikához számítógépes és mágneses rezonancia képalkotási módszereket alkalmaznak. Bizonyos esetekben kraniográfiát alkalmaznak.

A koponyaszarkóma kezelése az intrakraniális nyomás normalizálására, a relapszusok és az áttétek megelőzésére irányul. Ha a szarkóma progresszív látásvesztést okoz, akkor sebészeti beavatkozást, a látóidegek dekompresszióját és lumboporitoneális shunt-műtétet alkalmaznak.

A szem szarkómája

A szem szarkómája leggyakrabban óvodáskorú gyermekeknél fordul elő. A daganat az episzklerán vagy a csonthártya szövetéből fejlődik ki, és az egyik oldalt érinti. Az első stádiumban a betegség egy halaziumra hasonlít, mivel a szemüreg felső részét érinti. A rosszindulatú daganat első tünete a duzzanat, a szemhéj vörössége és a szemüreg duzzanata. Egy idő után megereszkedés kezd kialakulni. Ha a szarkóma tapintható, akkor tapintásra kemény vagy rugalmas lehet, a növekedés forrásától függően. A daganat képes a bőrön keresztül növekedni, összenövéseket képezve.

A szemszarkóma rövid idő alatt nagy méreteket ér el. A daganat progresszív növekedése miatt a beteg szétrobbanó fájdalmat érez a szemüregben és a szem mögötti szemüregben. Nagyon gyakran a szemgolyó elmozdulása és mozgásának korlátozása jelentkezik. A progresszív szemszarkóma fő tünete az egyoldali exoftalmus. Ha a szarkóma a szemüreget is érinti, növekedhet, azaz áttétet adhat az orrüregbe, a koponyaüregbe vagy az orrmelléküregekbe.

A szarkóma növekedése és az állandó fájdalom miatt a betegek korai látáskárosodást alakítanak ki, ami olyan változásokhoz vezet, mint: a látóideg sorvadása és torlódása, retinavérzés és degeneratív változások, egyoldali vakság, fekélyek és eróziók. A szemszarkómát radioizotópos vizsgálatokkal, citológiai vizsgálattal, általános klinikai képpel, röntgentomográfiával és egyéb módszerekkel diagnosztizálják.

A rosszindulatú daganat kezelése a szarkóma és néhány egészséges szövet sebészeti eltávolításából áll (bizonyos esetekben a szemüreget teljesen megtisztítják). A posztoperatív időszakban a beteg sugárterápián, rendszeres vérátömlesztésen és kemoterápián esik át.

Az orr szarkómája

Az orrszarkóma egy rosszindulatú daganat, amely az orr belső üregeit érinti. A szarkóma kialakulása attól függ, hogy mely szövetekből származik. Így az orrot leggyakrabban a következők érintik:

• Fibrosarcoma – az orr kötőszövetéből fejlődik ki, rendkívül rosszindulatú. Gyorsan progrediál, és áttétet adhat a vérárammal.
• Osteosarcoma – csontszövetből fejlődik ki, gyorsan növekszik és áttétet ad a tüdőbe.
• Limfoszarkóma – nyiroksejtekből nő ki, áttétet képez a nyirokereken keresztül. Általában az orrkagylót vagy az orrsövényt érinti, és kiújulhat.
• Kondroszarkóma – az orrjáratok porcszövetéből fejlődik ki. Nagyon rosszindulatú, és áttétet ad a vérárammal.

Az orrszarkóma tünetei a daganat típusától, elhelyezkedésétől és fejlődési stádiumától függenek. A tünetek megfelelnek a kóros stádiumoknak: lappangási időszak, növekedés az orrjáratokon belül, áttétképződés a szomszédos szervekben, nyirokcsomók és távoli szervek és rendszerek károsodása.

Az orrszarkómát szövettani vizsgálattal és számos kombinált módszerrel diagnosztizálják. A kezelést az onkológusok sugárterápiával és kemoterápiával végzik. A daganat sebészeti eltávolítása radikális módszernek számít.

Arcszarkóma

Az arcszarkóma rendkívül ritka és rosszindulatú betegség. A daganatot lassú növekedés és egyes esetekben áttétképződés jellemzi. A szarkóma leggyakrabban a felső ajkat, az orr szárnyait, a szemhéjakat és az orr-ajak közötti redőket érinti. A korai stádiumban a szarkóma egy kis csomóként jelenik meg. Hamarosan a csomó feletti bőr fekélyesedni kezd, és pörkösödés borítja, amely még eltávolítás után is újra növekszik. A rosszindulatú bőrelváltozásoknak több típusa létezik. Jellegét és a betegség lefolyását tekintve az arcszarkóma a laphámsejtes bőrrákkal vagy a bazilómával hasonlítható össze.

Az arcszarkóma az arc egyes részeit is érintheti, és fokozatosan áttétet adhat a szomszédos területekre. Így az orr, az ajkak, a szemek és az arcbőr szarkómája a leggyakoribb. A szarkóma diagnosztizálása bizonyos nehézségeket okoz. Mivel a szarkóma még a fejlődés utolsó szakaszában is összetéveszthető egy jóindulatú daganattal. A betegség pontos azonosítása érdekében biopsziát végeznek (szövetmintavétel szövettani vagy citológiai vizsgálathoz).

A bőrszarkómát sugárterápiával, műtéttel és kombinált módszerekkel kezelik. Az áttéteket kemoterápiával és sugárterápiával kezelik, amelyek elpusztítják a rosszindulatú sejteket.

A torok szarkómája

A torokszarkóma egy rosszindulatú folyamat, amely krónikus gyulladás következtében alakul ki. A szarkóma általában az epiteliális metaplázia és dysplasia területein fordul elő. A torkot kétféle szarkóma érinti: kötőszöveti és epiteliális. Az első csoportba tartozik az orsósejtes szarkóma, a limfoszarkóma, a fibroszarkóma és a retikuloszarkóma. A második csoportba tartozik az adenokarcinóma, a differenciálatlan daganatok és a laphámsejtes karcinóma.

A torokszarkóma tünetei a daganat helyétől és növekedésének irányától függenek. Ha a daganat a torok felső részén található, légzési nehézségeket okoz és vérzést okoz. A szarkóma áttétet képezhet, és a koponyacsontokba nőhet, megzavarva az agyidegek működését. A daganat áttétet is képezhet az oldalfalakon, fülfájást és halláskárosodást okozva. Bizonyos esetekben a szarkóma áttétet képez a nyaki nyirokcsomókban.

A szarkóma diagnózisa röntgen- és műszeres vizsgálattal történik. A diagnózis tisztázására mágneses rezonancia képalkotást és komputertomográfiát alkalmaznak. Morfológiai vizsgálat esetén a torokszarkómát biopsziával diagnosztizálják. A torok szerkezetének anatómiai jellemzői miatt a kezelést sugár- és kemoterápiával végzik. A torokszarkóma prognózisa kedvezőtlen, és a kezelés hatékonysága a sugárterápia alkalmazásának racionalitásától függ.

A fejszarkómát gyors növekedési ütem és progresszió jellemzi. A kezdeti stádiumban a beteg nem érez fájdalmas tüneteket, de amint a daganat növekedni kezd és áttétet képez a szomszédos szövetekbe, súlyos fájdalom jelentkezik. Az esetek 65%-ában a szarkóma kiújul, 25%-ában regionális áttétek, 40%-ában pedig távoliak jelennek meg. A fejszarkóma kezelése összetett és kombinált. Az onkológusok sebészeti kezelési módszereket és sugárterápiát alkalmaznak.