Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Fájdalom a köldök felett
A cikk orvosi szakértője
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
A hasi fájdalomnak, különösen a köldök feletti fájdalomnak, számos oka lehet. A köldök feletti hasi fájdalom a leggyakoribb panasz. Számos körülmény okozhat fájdalmat a köldök felett – mindegyiket figyelembe kell venni, mielőtt az orvos pontos diagnózist állítana fel.
[ 1 ]
A köldök feletti fájdalom okai
- Gyomorfekély
- Hashártyagyulladás (a hasüreg belső nyálkahártyájának károsodása)
- Nyelőcső gyomorégése (gyomorégés)
- Alsó mellhártyagyulladás (a tüdő külső nyálkahártyájának gyulladása)
- Epekövek, amelyek az epehólyag gyulladását okozzák
- Nyombélfekély (a gyomorral összefüggő vékonybélgyulladás)
- Hepatitisz (májgyulladás)
- Hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás, amely súlyos hátfájást okozhat)
- Mozgásszervi megterhelés
[ 2 ]
Mit jelez a köldök feletti fájdalom?
A köldök feletti fájdalom gyomortáji fájdalom lehet. Ez a fájdalom gyomorpanaszokkal társulhat. A tartós fájdalom ezen a területen a vékonybél felső szakaszának, az epehólyagnak vagy akár a hasnyálmirigynek a problémáira is utalhat.
A köldök feletti fájdalom lehetséges okainak hatalmas száma miatt a hasi fájdalmat néha nehéz diagnosztizálni. A diagnózist általában vérvizsgálatok, endoszkópia, röntgen, MRI (mágneses rezonancia képalkotás) és CT (komputertomográfia) segítségével állítják fel.
A köldök feletti fájdalom a belső szervekkel kapcsolatos
A hasi fájdalom intenzitása az enyhe hasi fájdalomtól az erős, éles fájdalomig változhat. A fájdalom gyakran nem specifikus, és számos állapot okozhatja, mivel számos szerv található a hasüregben, a köldök környékén.
A fájdalom néha közvetlenül egy adott szervhez, például a húgyhólyaghoz vagy a petefészkekhez kapcsolódik. Általában a fájdalom az emésztőrendszerben jelentkezik. Például a köldök feletti fájdalmat vakbélgyulladás, gyomor-bél görcsök vagy ételmérgezés okozhatja.
Két dolog miatt kell aggódni: ha vakbélgyulladás vagy fekély miatt hasi fájdalmat tapasztal. A hasüregben fellépő gyulladás általában a has közepén, a köldök körül, a köldök felett jelentkező fájdalommal kezdődik, majd étvágytalanság, hányinger és láz jelentkezik. Ahogy a vakbélgyulladás előrehalad, a fájdalom általában a has jobb alsó oldalára terjed ki. A gyulladt szerv megrepedéséhez vezethet, ami sürgősségi orvosi ellátást igényel.
Fájdalom vakbélgyulladásban
A vakbélgyulladás a leggyakoribb hasi betegség, különösen a gyermekek és a fiatal felnőttek körében. Minden tizenötödik ember szenved vakbélgyulladás okozta fájdalomtól. A vakbélgyulladás előfordulása a legmagasabb a tíz-tizennégy éves fiúk és a tizenöt-tizenkilenc éves lányok körében.
Ez az állapot ritka idősebb felnőtteknél és két év alatti gyermekeknél. A vakbélgyulladás okozta köldök feletti fájdalomnak számos oka lehet, beleértve a fertőzést, gyulladást, fekélyesedést, szervek perforációját vagy szakadását, az izmok koordinálatlan működését és a szervek vérellátásának elzáródását.
A vakbélgyulladás tünetei
A vakbélgyulladás jellegzetes tünete a köldök közelében vagy felett kezdődő fájdalom. A fájdalom lehet erős vagy viszonylag enyhe. Végül a has jobb alsó sarkában jelentkező fájdalommá fajul.
Ott tartósabbá és súlyosabbá válik. Bármilyen mozgás vagy köhögés súlyosbítja a fájdalmat. A has tapintásra kemény lesz. Ezen tünetek fokozódása a hashártyagyulladás fokozott valószínűségére utal.
Hogyan kezeljük a köldök feletti hasi fájdalom tüneteit?
A köldök feletti fájdalom tüneteit számos gyógyszerrel lehet kezelni. Néha az aktív szén kapszulák a leghatékonyabbak ebben az esetben. Ha azonban savlekötőket szed, hamarosan enyhülést fog érezni, különösen, ha a fájdalmat gyomorégés és emésztési zavarok okozzák.
Fájdalom a köldök felett egy gyermeknél
A 3 óránál tovább tartó krónikus és visszatérő hasi fájdalom komoly ok az orvoshoz fordulásra. Gyermekeknél a fájdalom oka lehet szorongás vagy más pszichológiai zavar, de fizikai rendellenesség is okozhatja. A funkcionális hasi fájdalom leggyakrabban homályos, és a köldök körül vagy felett lokalizálódik. A diagnózis a tüneteken és a fizikális vizsgálaton alapul.
Az 5 év alatti, fogyókúrás, vérző, súlyos hányásos vagy hasmenéses gyermekeknél a köldök feletti fájdalom valószínűleg fizikai rendellenesség okozta.
A krónikus és visszatérő hasi fájdalom az 5-16 éves gyermekek 10-15%-át érinti, leggyakrabban a 8-12 éveseket. Az ilyen fájdalom ritka az 5 év alatti gyermekeknél. Lányoknál gyakoribb.
A köldök feletti fájdalom okai gyermekeknél
A krónikus hasi fájdalomnak több mint 100 különböző oka lehet gyermekeknél, de a leggyakoribbak a funkcionális fájdalom, a laktózintolerancia, a székrekedés és a gastrooesophagealis reflux.
Funkcionális fájdalom gyermekeknél
A funkcionális fájdalom inkább stressz vagy szorongás eredménye (iskolai, otthoni vagy barátokkal kapcsolatos problémák miatt), mintsem egy mögöttes fizikai rendellenesség. Olyan, mint a feszültség okozta fejfájás. A feszültség okozta fejfájás valódi fájdalom, de nincs mögöttes fizikai probléma, mint például az agydaganat vagy a stroke. A fejfájás azt méri, hogy a szervezet hogyan reagál a stresszre. Tehát a feszültség okozta fejfájás helyett a gyerekek általában szorító érzést éreznek a gyomrukban.
A köldök feletti fájdalom nagyon súlyos lehet, és általában megváltoztathatja a gyermek életét. Például az ilyen típusú fájdalommal küzdő gyermekek gyakran hiányoznak az iskolából. A funkcionális hasi fájdalom pontos mechanizmusa nem ismert, de sok orvos úgy véli, hogy a fájdalom akkor jelentkezik, amikor a gyomor-bél traktus idegei túlságosan érzékennyé válnak az ingerekre (például a belek tágulásából vagy összehúzódásából eredő ingerekre), amit a legtöbb gyermek nagyon kellemetlennek talál. Az, hogy miért válnak ezek az idegek túlérzékenyekké, nem világos, de a fájdalom összefüggésben lehet egy korábbi fertőzéssel vagy allergiával.
Nincsenek egyértelmű tényezők, amelyek összefüggésbe hozhatók a fájdalommal, mint a gyermek stresszre vagy szorongásra adott válaszával. Ha az iskola komoly problémát jelent, a fájdalom általában hétköznapokon erősebb, hétvégén és szünidőben pedig kevésbé. A funkcionális fájdalommal küzdő gyermekek éretlenségtől, szülőktől való függőségtől, szorongástól vagy depressziótól, félelemtől, feszültségtől és perfekcionizmustól szenvedhetnek.
A szülők gyakran különleges helyzetbe helyezik gyermeküket a családban (például egyke, legkisebb gyermek, csak fiút vagy csak lányt szerettek volna, vagy a gyermek nagy testvércsoportban nő fel), vagy valamilyen egészségügyi probléma miatt.
A genetikai tényezők, a stressz, a más gyerekekkel való konfliktusok, a társadalmi státusz és bármilyen súlyos mentális zavar (például depresszió vagy szorongás) mind hozzájárulhatnak a köldök feletti funkcionális fájdalom kialakulásához.
Laktózintolerancia
A laktóz tejben és más tejtermékekben található. A laktáz az az enzim, amely a laktóz lebontásához szükséges. A laktázhiányos gyermekek nem tudják megemészteni és felszívni a laktózt, ami hasmenéshez és görcsös fájdalomhoz vezet a köldök feletti hasban.
Székrekedés
Azok a gyermekek, akik nem fogyasztanak elegendő folyadékot, gyakran székrekedésben szenvednek. A folyadék és a rost hiánya az étrendben kemény, nehezen ürülő székletet okoz. Ez hasi kellemetlenségeket, fájdalmat okozhat székletürítés közben, vagy gyomor-nyelőcső refluxot eredményezhet.
Gastrooesophagealis reflux gyermekeknél
Ez az állapot az étel és a sav visszaáramlását okozza a gyomorból a nyelőcsőbe, és néha a szájba. A reflux hasi fájdalmat, gyomorégést és hányingert okozhat. Egyes okok krónikussá válnak, és hasi fájdalmat okoznak a köldök felett.
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]
A köldök feletti fájdalom jellege
Minél távolabb van a fájdalom a köldök területétől, annál kevésbé valószínű, hogy funkcionális zavarok okozzák. A fájdalom intenzitása enyhétől az erősig terjed. A fájdalom általában néhány perctől néhány óráig tart, de a gyermekek körülbelül 10%-a egész nap tartó fájdalmat tapasztal.
Tünetek diagnosztizálása és vizsgálat
A funkcionális fájdalomra jellemző tüneteket mutató gyermekeknél nincs szükség speciális vizsgálatokra. Egyes tünetek megnehezítik a funkcionális fájdalom pontos diagnosztizálását. Ezek a tünetek közé tartozik a fogyás, a vérzés, a súlyos hányás vagy hasmenés, valamint az 5 év alatti életkor. Ha ezek a tényezők jelen vannak, vagy az ok nem tisztázott, az orvosok általában alapvető vér- és vizeletvizsgálatokat végeznek a gyermeken.
Sok orvos végez intoleranciavizsgálatokat és speciális vérvizsgálatokat is. Szükség esetén speciális vizsgálatok lehetnek röntgen, endoszkópia, komputertomográfia (CT) és kolonoszkópia.
Amikor a gyermek köldök feletti fájdalmának fizikai okai nem állapíthatók meg, az orvos pszichológiai okokra gyanakodhat. Amikor az ok funkcionális fájdalom, a szülők gyakran aggódnak, hogy valami nagyon komoly dolog okozza a fájdalmat. Az orvosnak biztosítania kell, hogy ezek a fájdalmak, bár valósak, nem súlyosak.
A gyermek fájdalmát mind a szülőknek, mind az orvosoknak el kell ismerniük, akik segítenek megerősíteni a gyermek önbizalmát. A köldök feletti ilyen fájdalom tünetei enyhe fájdalomcsillapítókkal enyhíthetők.
A magas rosttartalmú étrend is segíthet. Számos gyógyszert alkalmaztak már változó sikerrel, beleértve a görcsoldókat, valamint a borsmentaolajat és a ciproheptadint.
A gyerekeket arra ösztönzik, hogy a fájdalom ellenére is végezzék el szokásos feladataikat, különösen az iskolába járást. Ha a gyomorfájás az iskolai szorongással függ össze, akkor az iskolából való hiányzás csak fokozhatja a gyermek szorongását és súlyosbíthatja a problémát. A gyermek stresszének vagy szorongásának minden egyéb forrását is gondosan mérlegelik.
Ha a szorongás és a hasi fájdalom okait nem lehet megszüntetni, az orvos antidepresszánsokat írhat fel. Ha a gyermek nagyon depressziós, vagy jelentős pszichológiai vagy mentális problémái vannak, pszichiáter konzultációjára lesz szükség. És amikor a pszichológiai problémák megszűnnek, a köldök feletti fájdalom is megszűnik.
A köldök feletti fájdalom kezelése
A kezelést a diagnózis, a kórtörténet, a fizikális vizsgálat és a vizsgálati eredmények alapján írják fel. A kezelés olyan egyszerű is lehet, mint a beteg hazaküldése pihenésre, megfelelő és elegendő folyadékbevitelre vonatkozó utasításokkal, valamint könnyű étrendre vonatkozó javaslattal.
A köldök feletti fájdalom kezelése kiterjedt lehet, például kórházi kezelés és műtét.
Bizonyos hasi fájdalmak sebészeti beavatkozást igényelnek. Ha a beteg fájdalma fertőzött belső szervek, például húgyhólyag- vagy epehólyaggyulladás miatt fokozódik, a személyt kórházba kell vinni, és műtétre lesz szükség.
A bélelzáródás néha műtétet igényel, attól függően, hogy mi okozza az elzáródást.
Ha a beteg fájdalma fokozódik a megrepedt vagy deformált szervek, például a belek és a gyomor miatt, azonnali műtétre lesz szüksége.