A csontok ultrahangja

Az ultrahang (ultrahang) ultrahanggal végzett csontstruktúra vizsgálatai lehetetlenek. Az ultrahangos módszer azonban alkalmazható a csont és a cortikális réteg felszínének felmérésére. A csontfelszín észlelése rheumatoid arthritis, trauma, különböző fertőzésekkel történik. Az élek erózióját és a szinoviális fekélyt az ultrahangvizsgálat eredményezi.

A csontok ultrahangjának módszerei.

A hosszanti és keresztirányú vizsgálatokat a csont felületére merőlegesen kell végrehajtani. A szövetharmonikák módja a csontstruktúrák kontúrjainak világosabb megjelenítését, a csonttörzsek, kiemelkedések és mélyedések azonosítását segíti elő. A panoráma beolvasási mód lehetővé teszi a csontszerkezetek nagyfokú megjelenítését. A képadatokat a klinikusok számára könnyebben értelmezhetjük, lehetséges az MRI-vel összehasonlítható szakaszok kinyerése, valamint az izmok és az inak egyidejű értékelésének lehetősége.

A csont echokardiográfiája normális.

A csontstruktúrák tükrözik az ultrahang sugárzást, így csak a csont felszíne kap egy leképezést, amely úgy néz ki, mint egy fényes hiperechogén vonal. A periosteum vizualizálása csak kóros változásokkal lehetséges.

A csont és periosteum patológiája.

Törés. A kis törések vagy repedések ultrahanggal is kimutathatók. A törési zóna úgy néz ki, mint a csontfelszín kontúrjainak megszakadása. Az így kapott csontszövet területén ultrahang-angiográfiával hipervaszkularizáció figyelhető meg. Az ultrahang segítségével megfigyelhető a törés konszolidációja. Két héttel a törés után nagy mennyiségű granulációs szövet alakul ki. Ezután ezen a helyen rostos szövet alakul ki hiperechoikus területekkel. A hiperechogén zóna méretei fokozatosan emelkednek, az akusztikus árnyék erősödik. Hiányos hipervaszkularizáció a törési zónában, hypoechoicus szövet a repedési zónában, a rossz törésfúzió folyadék jelei. Ez hamis ízület kialakulásához vezethet.

Degeneratív változások. A degeneratív változásokat a csontszövet változása jellemzi. Ebben az esetben a csont artikuláris felülete egyenetlenül alakul ki, mert rajta van a csont csontjainak növekedése.

Téves ízületek. A nem megfelelően összeolvasztott csonttörések után alakult ki. Hamis csípőizületet után megfigyelt oszteoszintézislemez zárt törések femur diaphysis, ha a művelet bonyolult suppuration, ostemielitom ha eltávolítottuk vagy elkülönülhetnek csontdarabok, ami egy csontos defektus. Úgy tűnik, mintha a kontúr szakadása a csont folyamán, egyenetlen kontúrok és disztális akusztikus árnyalat jelenlétében.

Az oszteomyelitisben fellépő erózió. A csontvelőgyulladásban a folyadéktartalom a periosteális régióban hipoekóikus sáv formájában jelenik meg a corticalis csontfelszínen. A krónikus osteomyelitisben a periosteum reakciója a periosteális lemez megvastagodásának felel meg.

Protézisek. A fémszerkezetű protézisek után végzett ultrahangvizsgálat a periartikuláris szövődmények azonosításában vezető szerepet játszik, mivel az MRI a legtöbb beteg számára lehetetlen.

A protetika után fellépő akut szövődményekhez a hematómák előfordulását tulajdonítják. A protézisek hosszú távú szakaszában kialakuló fő komplikációk az ízület fertőzése és lazítása. Az ultrahangban a fertőzés egy konkrét jele a folyadéknak a mesterséges csukló körüli megjelenése. Egy másik jel az ízület pszeudokapszulájának nyújtása.

Daganatok. Radiológiai, CT, MRI, csontszcintigráfia és a csontváz - széles körben elterjedt módszer a diagnosztizáláshoz és stádium a csont és porc daganatok. A radiográfiát a daganat szövettani formájának (csontképző, porckorongos stb.) Elsődleges predikciójára használják. Ezzel szemben a CT-t leggyakrabban olyan tumorok diagnosztizálására használják, amelyek radiográfiával nem mutathatók ki. Az MRI a szarkómák, lymphomák és a jó növekedés által jellemzett jóindulatú léziók kialakulásának választási módja. Bizonyos jóindulatú kíséretében duzzanat a lágy szövetek, például osteoblastoma, osztaold osztedma, eosinophil granuloma és kondroblasztóma, bonyolultsága miatt a kép értékeléséhez változások nehéz. Ezért az MRI adatokat előnyösen ultrahanggal kell kiegészíteni. A tumoros elváltozások különböző szerkezetek a váz- és izomrendszer jellemzi jelenlétében lágy szöveti komponens, amely látható ultrahang mint kiegészítő oktatás „plusz szövet”; Meghatározzák a csontszerkezet integritásának megsértését és számos további daganatos hajó jelenlétét is.

Osteogén szarkóma. Az osteogén sarcoma az egyik leginkább malignus primer csontdaganat. Ennek a daganatnak a gyakorisága a csontváz primer daganatai között elérte a 85% -ot. A betegség nagyobb valószínűséggel érinti a gyermekeket és a fiatalokat. Klinikailag megnyilvánuló fájdalom, amely a tumor növekedésével nő. Gyorsan növekvő és korlátozó mobilitás az ízületben. Elsődlegesen a hosszú csöves csontok (főleg femorális és bolebybertsovoy) metaphyseális részeit érintették. Radiológiailag a daganat megjelenik a "csúcs" jelenlétében a corticalis csont külső defektusának határán és a dagan extraostealis komponensénél osteophyta formájában. A "tüskecseppek" tünete a daganat a csonton túl terjed. Amikor ultrahang tumor nyilvánul helyi megvastagodása a kortikális csont károsodott réteg és a jelenléte hyperechoic zárványok a középső szakaszok a tumorokat jelentős disztális akusztikus hatás. A kialakulás perifériáján rendszerint észleltek deformált tumorsejteket.

Chondroszarkóma. A chondrosarcoma gyakorisága az elsődleges malignus csontdaganatok között 16% -ig terjed, és az oszteoszarkóma után másodpercenként a második helyen van. 40-50 évesen gyakrabban betegednek meg. A leggyakoribb lokalizáció a medencecsont, a bordák, a szegycsont, a scapula, a proximális combcsont. Klinikailag mérsékelt fájdalom, jelentős daganatmérettel. Lassan növekednek. Röntgenileg nehéz diagnosztizálni a korai stádiumokban, később kiderült a meszesedés miatt a központi daganatos részekben.

Amikor az ultrahang meghatározása nagy kiterjedésű, dombos kontúrokkal, csökkent echogenitással, mikrocalcinátokkal a központi szakaszokon és deformált tumoros erek táplálásában. A chondrosarcom sebészi beavatkozás.

Fibrosarcoma. A fibrosarcoma gyakorisága legfeljebb 6%. A betegek életkora 20 és 40 év között változik. Az összes daganatnak csaknem negyede található a combcsont disztális metafízisében, ritkábban a lumbalis csont közeli részében.

Klinikailag alacsony intenzitású inkonzisztens fájdalom. Általában a daganat fájdalmas a tapintáson, a csontra nézve elfogulatlanul, kopott. A röntgenképet az excentrikusan elhelyezkedő fókusz jelenléte jellemzi, a kontúrok megkülönböztetésével, a szklerózis zónájának és a meszes lerakódások hiányában. Néha periosteális reakció van. Az ultrahang jellemzői hasonlóak a chondrosarcomához.

A nagy daganattól függően javasoljuk, hogy a panoráma beolvasási módot pontosabban felmérjék a lokalizáció és az alatta lévő struktúrákhoz való viszony.

A rosszindulatú rosszindulatú daganatoktól eltérően egyértelmű, meglehetősen egyenletes kontúrok vannak, a csontok kortikális rétegének integritása és az edények szervezett jellege. A legjellemzőbb a jóindulatú daganatok közé tartoznak osteoma, osteoid osteoma, oszteoblasztok, chondroma, kondroblasztóma, hondromiksoidnuyu fibróma, osteoblastoklastomu, desmoid fibroma et al.