A combnyak törése

A sérülések gyakori bajok, amelyek minden alkalommal várhatnak ránk: munkába menet, szabadidőben vagy otthon. Az egyik legveszélyesebb traumás sérülés a combcsont integritásának megsértése, amely teljes vagy részleges törés formájában fordulhat elő: az utóbbi változatban csontrepedés értendő. Például mi az a csípőtörés? Mennyire súlyos ez, és mi az ilyen károk lényege?

Járványtan

A combnyak sérüléseit, és különösen a csonttöréseket gyakrabban rögzítik idős betegeknél és időseknél, és különösen gyakran a posztmenopauzális időszakot elérő nőknél. A csípőtörésben szenvedő fiatal betegek ritkák.

A statisztikák szerint a combnyak sérüléseit a traumatológushoz forduló betegek 6% -ában rögzítik. E betegek közel 90%-a idős, 65 év feletti, többségük nő. [1]

Okoz a combnyak repedései

A csípőtörés különféle körülmények között fordulhat elő - például közlekedési balesetben, munkahelyen vagy otthon, verekedés közben, sportolás közben, csúszós vagy egyenetlen felületen való járáskor. [2] További okok lehetnek:

• a sportedzés helytelenül megválasztott intenzitása;
• túl intenzív edzés előzetes felkészülés, bemelegítés vagy nyújtás nélkül;
• kényelmetlen cipő vagy olyan ruha viselése, amely növeli az esés kockázatát.

Általánosságban elmondható, hogy fiatal és középkorú betegeknél a combcsont sérülései egy erős ütés következtében jelentkeznek - ez lehet autóbaleset, magasból való esés. Időseknél az ok gyakran a csípőízületre tett közvetlen ütés vagy kemény landolás. Idős embereknél a combnyak törése banális botláskor fordul elő, amikor a saját test súlyát egy adott végtagra helyezik át. [3].  [4]_ [5]

Kockázati tényezők

A következő feltételek és körülmények minősülnek kockázati tényezőnek:

• D-vitamin hiánya a szervezetben;
• hipodinamia, alacsony fizikai aktivitás;
• a kalcium hiánya a szervezetben;
• nyomelemek (réz, cink, mangán) hiánya, ami a csontszövet képződésének megsértéséhez vezet;
• K-vitamin hiánya;
• fehérjehiány;
• életkor 50 év felett.

Pathogenezis

A legtöbb esetben a combnyak törése a csontritkulás, a csontok demineralizációja és más kóros folyamatok következménye, amelyek során a csontok törékenysége fokozódik.

A sérülés kialakulásában nem lehet figyelmen kívül hagyni az erőtényezőt, azonban néha egy teljesen jelentéktelen erőhatás is elegendő a repedés megjelenéséhez. Például az idősek normál esés után is kaphatnak repedést és törést. [6]

Érdemes megemlíteni az úgynevezett kóros másodlagos sérüléseket, amelyek más betegségek hátterében fordulnak elő a csontszövet kedvezőtlen változásai miatt. Tehát csontáttétekkel járó daganatos folyamatokról beszélhetünk, amelyekben minden erőhatás nélkül repedések jelennek meg.

Az orvosi gyakorlatban egy adott ok jelenléte nem mindig nyilvánvaló, és sok beteg kezdetben más tényezőknek tulajdonítja a csípő fájdalmát. Ez nagymértékben megnehezíti mind a diagnózist, mind a kezelést. Általában az esés vagy más sérülés, amely után fájdalom jelentkezik az ágyékban (különösen a láb mozgatásakor), sürgős fellebbezés oka a traumatológushoz. [7]

Tünetek a combnyak repedései

A combnyak-repedést nem mindig lehet tünetek alapján meghatározni, mivel ezek nem minden esetben specifikusak, és összetéveszthetők egy másik patológiával. Problémát jelent a klinikai kép nem specifikussága, mivel a betegek késleltetik az orvoshoz való felkeresést, és a trauma súlyosbodik.

A negatív pont az, hogy a combnyak törése néha gyakorlatilag semmilyen módon nem nyilvánul meg. Ez különösen gyakran kisebb sérülésekkel történik az arthrosisban vagy csontritkulásban szenvedőknél.

Általában a traumatológusok a részleges csontkárosodás következő első jeleit azonosítják:

• Akutan fellépő fájdalom esés vagy ütközéskor (ezt követően gyengülhet).
• Fájdalmas fájdalom a lábmozgások hátterében, vagy amikor megpróbálnak rátámaszkodni.
• Az áldozat képes önállóan járni, de ezt meglehetősen nehéz megtenni.
• Az ágyék izmai fájnak és feszülnek.

Ha valakinek korábban csípőízületi problémái voltak - például arthrosisban szenvedett -, akkor egy krónikus betegség súlyosbodása miatt repedést okozhat a combnyakában. Ilyen esetben fontos az első jelek megjelenésének pillanatát traumával, eséssel stb. Társítani. Egy másik fontos részlet: a csípőtörést kísérő fájdalomtünetek nem múlnak el az arthrosis kezelése során, hiszen a hagyományos gyulladáscsökkentő gyógyszerek nem befolyásolhatják a sérült csont gyógyulását. 

Ha a sérülést figyelmen kívül hagyják, akkor a repedés töréssé alakulhat át, különösen, ha az áldozat továbbra is normális életet él, és a lábát rendszeres terhelésnek teszi ki. A törés mellett a következő tünetek beszélnek:

• A láb természetellenesen kifelé fordul.
• Vérzés (zúzódás) vagy súlyos bőrpír jelentkezik.
• A láb kissé lerövidült.
• Egy személy függőleges helyzetben nem tudja felemelni a sarkát és súlyban tartani a végtagját.
• Néha a testhőmérséklet emelkedik.

Nehéz esetekben a károsodást röntgen segítségével azonosítják.

Csípőtörés időseknél

Azok az idősek, akik csípősérülést szenvedtek, további kockázatnak vannak kitéve a következők miatt:

• Minél idősebb a beteg, annál nagyobb a kockázata a szövődmények kialakulásának, mind fizikailag, mind pszichésen.
• Az idősek immunitása gyakran csökkent, a szív- és érrendszeri és a légzőrendszer krónikus patológiái vannak, amelyek súlyosbodhatnak a trauma és az elhúzódó ülő állapot hátterében.
• Az idős embereknek szinte mindig ízületi problémái vannak, ami hátrányosan befolyásolhatja a repedés gyógyulási folyamatát.
• A hosszan tartó ágynyugalom negatívan befolyásolja a szív- és érrendszeri és a légzőrendszer működését, az izmok sorvadása, pangás lép fel.
• Az idősek depresszióssá válhatnak, neurózis alakulhat ki. A beteg motivációjának hiánya és depressziós hangulata negatívan befolyásolhatja a gyógyulás prognózisát.

Szakaszai

A combnyaktörés gyógyulása feltételesen több szakaszra oszlik - ez közvetlenül egy csontsérülés, egy helyreállító és átalakító szakasz.

Tehát az első szakasz a sérülés pillanata, amikor a vérellátás megsértése és kóros folyamat alakul ki. Különféle mechanizmusok vesznek részt – a gyulladástól a szöveti nekrózisig. Minél kevésbé szenved a keringési rendszer a károsodás területén, annál jobb a gyógyulás.

A helyreállítási szakaszt az új sejtszerkezetek csontosodásának folyamatai kísérik. Ha az oszteoszintézis megfelelően halad, akkor a sérült területet fiatal szövet váltja fel: ezt a folyamatot kontakt gyógyulásnak nevezik.

Csont kallusz képződik - jelentős tényező a csontfúzióban. Az új szövet befedi a törés helyét, és biomátrixként funkcionál. Ez szükséges a fragmentum kiváló minőségű fúziójához és szerkezetátalakításához.

A tyúkszem képződése a következőképpen történik: a repedés területén új sejtstruktúrák kezdenek aktívan osztódni, túlzottan sok van belőlük, amely később kukoricabázisként szolgál. A kukorica fokozatosan megváltoztatja szerkezetét - ettől a pillanattól kezdve a repedés "fúziójának" kezdetéről beszélnek. A csont kallusza szivacsos töredékké alakul, felhalmozódik benne a kalcium és megnő az erő.

Forms

Csípőtörés történik:

• egyetlen;
• többszörös;
• keresztül;
• felszínes.

A tengelyhez viszonyítva a repedések lehetnek ferdék, spirálisak vagy hosszirányúak.

Komplikációk és következmények

A combnyak törésével járó csont helyreállítási időszaka hat hónapig vagy tovább is tarthat. A mozgás kényszerű korlátozása, az életmódváltás, a hosszan tartó inaktivitás negatívan befolyásolja a betegek pszicho-érzelmi állapotát: az emberek gyakran depresszió és neurózisok túszaivá válnak. A probléma a betegek fizikai állapotát is érinti: például az elhúzódó ágynyugalom hátterében felfekvések alakulnak ki, fokozódik a vér pangása a vénás erekben, és székrekedés figyelhető meg. Nem kizárt a vaszkuláris trombózis és a pangásos tüdőgyulladás kialakulása sem.

A fenti szövődmények mindegyike különösen jellemző a szenilis betegekre. Számukra a kényszerű fizikai inaktivitás gyorsan „szokássá válik”, elvész a gyógyulási vágy, figyelmen kívül hagyják a szükséges fizikai gyakorlatokat. Ez viszont tovább súlyosbítja a problémát: tüdőtorlódás alakul ki, szívelégtelenség alakul ki, az ember meghalhat.

Az az időszak, ameddig a beteg teljesen felépülhet, teljes mértékben pozitív hangulatától, valamint a hozzátartozók megfelelő törődésétől, türelmétől és megértésétől függ. [8]

Diagnostics a combnyak repedései

A feltételezett combnyaktörések fő diagnosztikai technikája a műszeres diagnosztika:

• felmérés radiográfia;
• mágneses rezonancia és számítógépes tomográfia.

A radiográfiát az elülső-hátul és az oldalsó vetületben, az asztalon keresztül végezzük. A nyak sérülésének azonosításakor a teljes combcsont röntgenfelvételét készítik. Egyes esetekben meglehetősen nehéz figyelembe venni a sérülést - például ha a betegnek súlyos csontritkulása van.

Ha a probléma röntgenfelvételen nem látható, de a klinikai kép törésre vagy repedésre utal, akkor mágneses rezonancia képalkotás javasolt. Ez a módszer 100%-ban érzékeny és specifikus.

A test általános állapotának felmérésére laboratóriumi vizsgálatokat írnak elő. Általában általános klinikai vér- és vizeletvizsgálatot végeznek, ha szükséges, biokémiai vérvizsgálatot.

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózist a combnyak törésével, a csípőízület diszlokációjával vagy zúzódásával, a comb felső harmadának szubtrochanteres törésével végzik.

Kezelés a combnyak repedései

Mi a teendő, ha egy személy megsérült? Nem lehet biztosan tudni a sérülés mértékét – például repedés, zúzódás vagy törés. Ezért fontos, hogy hozzáértően nyújtsanak elsősegélyt, hogy ne károsítsák az áldozatot. [9] És ezt meg kell tenni az orvosok érkezése előtt:

• a sérültet a hátára kell fektetni;
• súlyos fájdalom esetén Ibuprofen vagy Ketoprofen tablettát kell adnia;
• a sérült lábat nem tudja mozgatni, ezért célszerű sínnel rögzíteni;
• nem kell eltávolítani a cipőt és a ruhát az áldozatról: éppen ellenkezőleg, jobb, ha nem érinti meg a végtagot az orvosok megérkezéséig;
• ha valaki a hideg évszakban az utcára esett, le kell takarni a fagyás elkerülése érdekében;
• ha szükséges az áldozat áthelyezése, akkor ezt csak a végtag immobilizálása után lehet megtenni, és csak merev hordágyon;
• fontos az elesett ember megnyugtatása, nehogy pánikba essen, megmozduljon.

Így meg kell várni az orvosi csapat megérkezését, vagy hordágyon (improvizálni lehet - pl. Ledöntött deszka vagy rétegelt lemez) önállóan be kell vinni az érintettet az ügyeletre.

A csípőtörést feltétlenül kezelni kell, esetenként műtéti beavatkozásra is szükség lehet. Kezdetben a beteget kórházba helyezik, és elvégzik a szükséges vizsgálatokat. Ezután előírják a szükséges eljárásokat - különösen a masszázst, értékelik a mankóval való mozgás lehetőségét. A sérült lábra támaszkodni tilos: a kezelőorvos maga dönti el, hogy az áldozat mikor tud újra önállóan járni. [10]

A gyógyulás felgyorsítása és a beteg jobb közérzete érdekében bizonyos gyógyszereket írnak fel.

Gyógyszerek, amelyeket az orvos felírhat

Fájdalomcsillapítók
Ibuprofen	A gyógyszert az akut fájdalom gyors megszüntetésére használják, mivel az emésztőrendszerre gyakorolt negatív hatás miatt hosszú ideig nem szedhető. Az ibuprofén adagja legfeljebb 400 mg adagonként, de legfeljebb 4-6 óránként.
Ketanov	A tablettákat 1 db-ban veszik. Napi 3-4 alkalommal, de legfeljebb öt nap. Az injekciókat intramuszkulárisan hajtják végre, egyénileg kiválasztott adagban, szintén legfeljebb öt napig. Mellékhatások lehetnek emésztési zavarok, fej- és hasi fájdalom. A hosszú távú kezelés növeli a vérzés kockázatát.
Solpadein	Fájdalomcsillapító paracetamol, koffein és kodein alapú. Egymás után 3 napnál tovább nem használható. Erős fájdalom esetén vegyen be 1-2 kapszulát 5 óránként, de legfeljebb nyolc kapszulát naponta. A mellékhatások gyakran a hasi fájdalom, hányinger hányással, allergia, pszichomotoros izgatottság vagy álmosság, veseelégtelenség.
Diuretikumok
Veroshpiron	A sérült terület duzzanatának enyhítésére írják elő. A gyógyszert naponta 1-2 alkalommal vegye be, betartva a napi 50-100 mg-os adagot. A felvételi idő 2 hét. Mellékhatások: szívritmuszavarok, hányinger, menstruációs zavarok vagy metrorrhagia nőknél.
Furoszemid	Étkezés előtt vegye be, figyelembe véve a maximális napi 1500 mg-os adagot. Mellékhatások: anyagcserezavarok, kiszáradás, hiperkoleszterinémia, allergia, szívritmuszavar, étvágytalanság, általános gyengeség, látásromlás.
Külső kenőcsök és gélek
Érzéstelenítő kenőcs	A szert naponta alkalmazzák az érintett területre, kötés alatt lehetséges. Az érzéstelenítő allergia jelenlétében a kenőcs nem használható.
Diklofenak	A Diclofenac kenőcsöt vagy gélt gyakran használják a sérülésekkel járó gyulladások és fájdalom kezelésére. Naponta legfeljebb 4 alkalommal vigye fel a fájdalmas területre, finoman dörzsölve. A kezelés időtartama legfeljebb két hét. Lehetséges mellékhatások: bőrgyulladás, viszketés, kiütések, bőrpír.
Indovazin	Fájdalomcsillapító és kapillárisstabilizáló hatású gél. Külsőleg naponta legfeljebb 4 alkalommal alkalmazható, a kezelés időtartama legfeljebb 10 nap. Általában a gyógyszer jól tolerálható, ritkán van bőrirritáció az alkalmazási területen.
Kondroitin tartalmú készítmények
Teraflex	A D-glükózamin és a kondroitin kombinált készítménye serkenti a porcszövet regenerálódását. A Teraflexet szájon át kell bevenni, napi háromszor 1 kapszulában, hosszú ideig (minimum 8 hétig). A nemkívánatos tünetek ritkák, és főként dyspeptikus rendellenességekben vagy allergiás reakciókban fejeződnek ki.
Kondroitin komplex	A gyógyszer felgyorsítja a kallusz kialakulását. A kapszulákat szájon át kell bevenni, egy darabot naponta háromszor egy hónapig, majd naponta kétszer, hosszú ideig átváltanak a fogadási rendre. A mellékhatások lehetnek székrekedés, hasmenés, szédülés, általános gyengeség, allergiás reakciók.

Vitaminok és ásványi anyagok

A kalciumot tartalmazó vitamin- és ásványianyag-készítmények nagyszerűen javítják a csontszerkezetet, biztosítják a szervezetet minden szükséges anyaggal a combnyaktörés gyógyulásának felgyorsításához. Bármilyen csontkárosodás esetén az orvosok kalciumtartalmú termékek szedését javasolják. Ennek a nyomelemnek a felszívódása pedig jelentősen megnő, ha D-vitaminnal és aszkorbinsavval együtt szedjük. A következő komplex készítmények javasolhatók:

• Calcemin Advance;
• Feminex kalcium;
• Calcemin ezüst;
• Kalcium D ₃  Nycomed;
• Tengeri kalcium Biobalance C és D ₃ vitaminokkal.

A gyógyszerkészítmények szedése mellett az étrendet is módosítani kell. Jó, ha a következő termékek jelen vannak a napi étrendben:

• tejtermékek, diófélék és magvak, fehér káposzta (kalciumforrások);
• zöldek, banán, tenger gyümölcsei, csíráztatott búzaszemek (magnéziumforrások);
• hüvelyesek, kemény sajt, hajdina és zabpehely, tojás (foszforforrások);
• tengeri termékek, szezámmag, tökmag, diófélék (cinkforrások);
• halolaj, citrusfélék, kivi, bogyós gyümölcsök, kaliforniai paprika (D- és C-vitamin források).

Fizioterápiás kezelés

A fizioterápia csak a csípőtörés utáni felépülés szakaszában kapcsolódik. A következő eljárások javasoltak:

• magnetoterápia;
• lézerterápia;
• ultramagas frekvenciájú terápia;
• masszázs;
• reflexológia;
• hidroterápia, balneoterápia.

A javasolt módszerek bármelyikét tanfolyamokon alkalmazzák, tíztől tizenkét eljárásig. A kezelést kívánatos évente 3-4 alkalommal megismételni.

Alternatív kezelés

A betegek készek mindent megtenni a gyógyulás felgyorsítása és a normális életbe való gyorsabb visszatérés érdekében. Az alternatív kezelési módszereket is széles körben alkalmazzák.

• A csont "megkötődésének" javítására erős mágnest használnak, amelyet naponta 20 percig az óramutató járásával megegyező irányba vezetnek a sérülés helyén. Az eljárások száma legfeljebb 20. 6 hét elteltével az ilyen kezelést meg lehet ismételni. A mágnes használatának ellenjavallatai lehetnek daganatok, vérbetegségek, közelmúltbeli szívroham vagy szélütés.
• Sokat segít a benne lévő hagymás húsleves használata (pár közepes hagymát megpirítunk, majd 1 liter vízben tíz percig forraljuk). A gyógyszert nem szűrjük, étkezések között fogyasztjuk, naponta háromszor 200 ml-t.
• Minden nap fenyőolajjal kezelik a sérült területet, és megeszik ½ teáskanálnyit is. Zúzott tojáshéj (naponta kétszer, reggeli és vacsora előtt).
• Egyél 2-3 diót naponta. Gyakran tartalmaznak zselét (aszpikot, zselét, de só és cukor nélkül) az étrendben, hetente legalább 2 alkalommal, hosszú ideig.

Gyógynövényes kezelés

• A zsurló közismert vízhajtó növény, de kevesen tudják, hogy gazdag szilíciumban, ami a csonttörések gyógyulásának elengedhetetlen komponense. A gyógyszer elkészítéséhez vegyen be 1 evőkanál. L. Száraz növény, öntsünk 250 ml forrásban lévő vizet, ragaszkodjunk a fedél alatt 15-25 percig. Az infúziót szűrjük, és naponta háromszor egy pohár harmadára szedjük.
• Az őrölt macskagyökér, az orbáncfű és a kamilla keveréke nemcsak megnyugtatja, hanem megakadályozza a gyulladásos folyamat kialakulását is a sérült területen. Vegyünk 1 evőkanál. L. Ugyanazt a keveréket a növényeknek, öntsünk 250 ml forrásban lévő vizet, tartsuk a fedél alatt húsz percig. Ezután szűrjük le és igyuk meg reggel, ebéd előtt és vacsora előtt 100 ml-t.

Ezenkívül gyógynövénykeverékeken alapuló testápolókat is tehet:

• a comfrey rizómát húsz percig forraljuk, lehűtjük és őröljük;
• a pacsirta rizómáját 500 ml vízben sűrűre főzzük.

Ha disznózsírt ad hozzá ezekhez a főzetekhez, akkor az alapokat kenőcsként használhatja, naponta kétszer dörzsölve az érintett területet.

Homeopátia

Nem minden beteg és orvos bízik a homeopátiában, de ezeket a gyógymódokat biztonságosabbnak és nem kevésbé hatékonynak tartják, mint a hagyományos gyógyszereket. A homeopátiás gyógyszerek gyermekek és idősek sérülései esetén alkalmazhatók, csökkentik a túlzott adag fájdalomcsillapítók szedésének szükségességét, lerövidítik a csonttörések gyógyulási idejét, mellékhatásuk nincs.

A homeopátiás szakértők azt tanácsolják, hogy fordítsanak figyelmet az ilyen gyógymódokra:

• Symphytum (Comfrey officinalis) - gyógyítja a repedéseket és töréseket, megakadályozza a csontszövet összeolvadásával kapcsolatos problémákat, enyhíti az unalmas fájdalmat.
• Arnica - megszünteti a fájdalmat, jelentősen csökkenti a gyógyulási és gyógyulási időszakot.
• Evpatorium - az Arnica homeopátiás analógjaként működik, megszünteti a fájdalmat és a csontfájdalmat.
• Calcium Phosphoricum - alacsony hatékonyságú (3d vagy 6d), lehetővé teszi a kalcium felszívódását, és a csontszövet erősítésére irányítja. Felgyorsítja a combnyaktörés gyógyulási folyamatát.
• Ruta - alkalmas elsősegélynyújtó szer csípősérülések esetén, valamint rosszul gyógyuló fájdalmas repedések kezelésére.

Nemcsak a felsoroltak vannak, hanem más gyógyszerek is, amelyek enyhíthetik az áldozat állapotát, felgyorsíthatják a gyógyulást. A legoptimálisabb gyógymód kiválasztásához figyelembe kell venni a patológia összes jelét, értékelni kell egy adott szervezet sérülésre adott reakcióját. A fenti homeopátiás szerek azonban hatásosnak bizonyulnak a legtöbb csípőtáji törésen átesett betegnél.

Sebészet

A sebészeti beavatkozás szükségességét alapos diagnózis után, röntgen, számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás segítségével határozzák meg. [11]

Egyes esetekben a combnyaktörés nem igényel műtétet, de bizonyos esetekben nélkülözhetetlen - például mély csontkárosodás esetén, nagy szövődményveszély mellett (nekrózis stb.).

A repedés típusától függően speciális szerkezetek kerülnek a csontba - például küllők, csapok vagy rudak. Továbbá az indikációk szerint javasolt lehet az ízület pótlása protézissel - részleges vagy teljes kivitelezésben. [12]

A combnyak törésénél a beavatkozást leggyakrabban röntgen megfigyelés mellett végzik: az ízületi tok nem nyílik ki. Az endoprotézis csak fokozott szövődményveszély esetén javasolt.

Helyreállítás csípőtörés után

Az összes szükséges terápiás intézkedés elvégzése után a combnyaktörésben szenvedő beteget rehabilitációs központba küldik, ahol a következő helyreállítási módszereket ajánlják fel neki:

• Fájdalomcsillapító eljárások - a fájdalomcsillapítók szedésének kombinációja fizioterápiával és manuális terápiával. Szükség esetén ajánlott rögzítő ortézist viselni - a fájdalom mértékét csökkentő eszközt.
• A fizikai inaktivitás elleni küzdelem - különféle megelőző módszereket alkalmaznak a trofikus rendellenességek, a szív- és érrendszeri patológiák, a légúti és emésztési rendellenességek megelőzésére. Különleges szerepet játszik a masszázs, a higiéniai eljárások.
• Speciális testnevelés - ez a helyreállító módszer akkor válik relevánssá, amikor a beteg állapota javulását kezdi érezni. A terheléseket egyedileg választják ki, az órák gyakoriságának és időtartamának fokozatos növelésével. A kezdeti szakaszban a gyakorlatokat kötszer segítségével végezzük.
• Pszichoterápia - ez a módszer magában foglalja a páciens megfelelő érzelmi állapotának helyreállítását, ami különösen fontos az idős betegek esetében.
• A táplálkozás változásai magukban foglalják az étrend telítettségét ásványi anyagokkal és vitaminokkal - például kalciummal, szilíciummal, ami szükséges a helyreállítás felgyorsításához és a csontszövet megerősítéséhez.

Mindezek a tevékenységek hozzájárulnak a gyógyulási időszak jelentős csökkenéséhez, amely gyorsabban telik el, és a betegnek minden esélye megvan, hogy visszatérjen a normális életritmushoz.

Megelőzés

Megakadályozhatja a combnyak repedésének megjelenését, ha betartja a következő ajánlásokat:

• figyelemmel kíséri a táplálkozást, használjon jó minőségű és egészséges termékeket;
• hozzáértően megszervezi a munka- és pihenőrendszert;
• kerülje a hipodinámiát és a túlzott túlterhelést;
• kerülje a túl nehéz tárgyak emelését;
• kerülje a dohányzást, az alkoholfogyasztást;
• a túlsúly elleni küzdelem;
• tartsa be a biztonsági előírásokat a munkahelyen és otthon egyaránt;
• 40 év után vegyen be kalciumtartalmú gyógyszereket, kondroprotektorokat;
• válasszon magának olyan ruhát és cipőt, amelyben kényelmes és biztonságos lenne mozogni.

Idős korban nagyon fontos a sérülésveszély minimalizálása. Kívánatos, hogy a házban ne legyenek magas küszöbök, behúzott szőnyegek és szőnyegek, amelyekre az ember elkaphat és megbotlik. Ügyeljen arra, hogy a fürdőszoba padlójára csúszásmentes gumiszőnyeget tegyen, valamint rögzítsen kapaszkodókat a falra, hogy az öreg fel tudja tartani magát a WC-ből vagy a fürdőkádból.

Előrejelzés

A combnyak nem rendelkezik periosteum réteggel. Ennek a csontszakasznak a vérellátása nem eléggé teljes, így a sérülések itt nem gyógyulnak jól. Az elégtelen táplálkozás gyakran hibás csontfúzióhoz vezet. Egy idő után a repedés helyét a kötőszövetből származó sűrű heg rögzíti: ezt rostos fúziónak nevezik. [13] A prognózis sok tényezőtől függ: a beteg életkorától és egészségi állapotától, a károsodási vonal elhelyezkedésétől, mélységétől és hosszától. [14] Egyes kedvezőtlen esetekben a repedés rokkantságot okozhat.