Ciszta egy újszülöttben

Az újszülöttkori ciszta egy olyan patológia, amellyel sok szülő találkozik. A ciszta egy folyadékot tartalmazó falú üreg. Nézzük meg az újszülöttkori ciszta jellemzőit, a daganatok típusait, a diagnosztikai módszereket és a kezelést.

Az újszülöttkori ciszta egy kóros betegség, amely meglehetősen gyakori a csecsemőknél. Általában a baba születése előtt vagy az élet első évére elmúlik. Megjelenése összefüggésben lehet a vérkeringési problémákkal vagy az agy oxigénhiányával. A csecsemőknél lévő daganat ultrahanggal kimutatható. Minden újszülött ultrahangvizsgálaton esik át élete első hónapjaiban.

Sokféle daganat nincs negatív hatással a baba fejlődésére és az agyi aktivitásra. De ha az ultrahangvizsgálat daganatot mutat, a baba fejfájást, látásproblémákat és egyéb neurológiai tüneteket tapasztalhat. A kezeléshez neurológushoz kell fordulni. Az orvos teljes körű vizsgálatot és diagnózist végez, amely lehetővé teszi a kezelésről való döntés meghozatalát. A kezelés típusától függetlenül azonban az újszülöttet havonta ultrahangvizsgálatra kell vinni. Ez azért szükséges, hogy figyelemmel kísérhessük a daganat csökkenésének tendenciáját.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Okok

Az újszülötteknél a ciszták kialakulásának okai összefüggenek kialakulásának mechanizmusával és folyamatával. Többféle daganat fordul elő újszülötteknél. Nézzük meg a daganatok típusait és megjelenésük okait.

• Choroidea plexus ciszta – egy herpeszvírus fertőzés miatt megjelenő daganat. A kezelés általában sebészeti beavatkozást igényel.
• Subependimális ciszta - Oxigénhiány miatt alakul ki, ami az agyszövet elhalását okozza, amelynek helyén a ciszta kialakul. A daganat nem múlik el magától, és sebészeti kezelés nélkül problémákat okozhat a gyermek fejlődésében.
• Az arachnoid ciszta egy daganat, amely az újszülött agyának bármely részén előfordulhat. Sebészeti úton kezelik (endoszkópos műtét, kraniotomia, shunt műtét). Daganat eltávolítása nélkül a gyermek fejlődési patológiákat tapasztal.
• Traumás ciszta – a születési folyamat során bekövetkező trauma miatt alakul ki. Általános szabály, hogy a traumás ciszta hozzájárul az agydaganatok, a karok és a mellkas daganatainak kialakulásához újszülötteknél.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Tünetek

Az újszülötteknél a ciszta tünetei a daganat típusától, helyétől, méretétől és szövődményeitől (rosszindulatú daganat, gyulladás, gennyesedés) függenek. Általános szabály, hogy ha a daganat kicsi, akkor nem jelentkezik. Nézzünk meg néhány tünetet, amelyek arra utalhatnak, hogy az újszülöttnél a fejlődés korai szakaszában ciszta van.

• A mozgások koordinációjának zavara és a reakciók késleltetése.
• Érzékelés elvesztése a végtagokban (átmenetileg elveszi a kart vagy a lábat).
• Látáskárosodás.
• Éles fejfájás.
• Alvászavarok.

Ciszta az újszülött fejében

Az újszülött fejében található ciszta egyfajta folyadékkal töltött kapszula. Sebészeti beavatkozással nagy a valószínűsége annak, hogy nem alakul rosszindulatú képződménygé vagy rákos daganattá. A daganat a baba fejének bármely részén előfordulhat. A leggyakoribb daganattípusok a következők:

• Pókhálószerű - az agy közötti terek között található.
• Intracerebrális – az elhalt agyszövet területein fordul elő.
• Veleszületett – a méhen belüli fejlődés zavara és az agy egy részének fulladás és más patológiák miatti halála miatt következik be.
• Szerzett – szülés közbeni zúzódás vagy ütés, valamint vérzés vagy gyulladás helyén jelentkezhet.

Az újszülött fejében lévő ciszta fő tünetei:

• Neurológiai tünetek (fejfájás, alvászavarok, mozgáskoordináció zavara, végtagok remegése).
• Egyetlen izom vagy izomcsoport hipertóniája vagy hipotóniája.
• Látás- és hallási problémák.
• A kutacs duzzanata.
• Súlyos hányás és regurgitáció.

Az újszülött fejében lévő ciszta kezelése a betegség tüneteitől függ. Így minimálisan kifejezett tünetek esetén gyógyszeres kezelést alkalmaznak. Kifejezett tünetek esetén sebészeti beavatkozást végeznek, amely lehetővé teszi a daganat és membránjainak eltávolítását. Általános szabály, hogy a fejében lévő ciszta kezelésének prognózisa minden újszülött esetében pozitív.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Agyciszta újszülötteknél

Az újszülöttek agycisztája egy folyadékkal töltött buborék. Az újszülött agyában egy vagy több daganat is megjelenhet. Általában az agycisztát a baba születése előtt diagnosztizálják. Az esetek közel 90%-ában a daganat magától eltűnik a születés előtt vagy a baba életének első évében. Sokkal rosszabb a helyzet, ha a daganat a születés után jelenik meg. Ez arra utal, hogy a baba a terhesség vagy a szülés alatt fertőződött meg.

A daganatot kezelni kell, mivel az a valószínűség, hogy magától eltűnik, nem mindig állja meg a helyét. De a kockázatok, amelyeket a szülők vállalnak az újszülött cisztájának kezelésének megtagadásával, katasztrofális következményekkel járhatnak. A nagy daganatok különösen veszélyesek, mivel megváltoztathatják a helyzetüket, összenyomhatják a környező szöveteket, vagyis mechanikai hatást gyakorolhatnak az agyra. Emiatt a baba rohamokat tapasztal, amelyek fokozatosan előrehaladnak és lelassítják a fejlődést. Bizonyos esetekben az agydaganat vérzéses stroke-hoz vezet. Az időben történő orvosi ellátás, a diagnózis és a kezelés a kulcsa a betegség pozitív kimenetelének.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Choroidea plexus ciszta

Az újszülötteknél a choroidea plexus cisztája egy kóros képződmény, amely a terhesség alatt jelenik meg. A choroidea plexusok az agy első olyan struktúrái, amelyek a baba fejlődésének hatodik hetében láthatóvá válnak. A choroidea plexusban nincsenek idegvégződések, de ennek ellenére az egyik legfontosabb szerepet játssza a gyermek fejlődésében.

Néha a choroidea plexus ciszta már a terhesség 17-20. hetében kimutatható ultrahanggal. De nincs ok az aggodalomra, mivel ezek a képződmények nem befolyásolják a baba fejlődését. A legtöbb daganat a terhesség 25-38. hetére elmúlik. Ez a gyermek agyának aktív fejlődésével jár. Ha a choroidea plexus ciszta a születés után jelenik meg az újszülöttnél, ez arra utal, hogy a magzat fertőzött volt (terhesség vagy szülés során fellépő szövődmények miatt). A daganat oka gyakran a herpeszvírus.

Subependimális ciszta

Az újszülötteknél kialakuló szubependimális ciszta súlyos patológia. Oxigénhiány vagy az agykamrákban fellépő vérzés miatt alakul ki. A legtöbb esetben a szubependimális ciszták maguktól elmúlnak, de ennek ellenére a gyermeknek speciális kezelésre és az agy kontroll ultrahangvizsgálatára van szüksége.

Ez a fajta daganat nem növekedhet méretben, és nem befolyásolhatja a baba életét és fejlődését. Vannak azonban olyan esetek, amikor a szubependimális ciszta eltolódást okoz az agyszövetben, ami a neurológiai tünetek súlyosbodásához vezet. Ebben az esetben azonnali sebészeti kezelésre van szükség.

Chorioidea ciszta

Az újszülötteknél kialakuló choroidea ciszta az agy plexus choroidea betegsége. Kialakulhat fertőzés, terhesség vagy szülés során elszenvedett sérülés következtében. Az ilyen típusú daganatot el kell távolítani, mivel 45%-os a valószínűsége annak, hogy magától elmúlik.

Az újszülötteknél a choroidea ciszta bizonyos tünetekkel jár. A baba görcsös reakciókat és rángatózást tapasztal, állandóan álmos vagy nyugtalan. A baba fejlődése és formálódása lassú, mozgáskoordinációja károsodott. A daganat ultrahanggal diagnosztizálható, mivel a baba kutacsa még nem záródott be. A kezelést sebészeti úton és gyógyszeres terápiával is végzik.

[ 18 ], [ 19 ]

Arachnoid ciszta

Az újszülötteknél kialakuló arachnoid ciszta egy ritka agyi rendellenesség, amely az újszülöttek mindössze 3%-ánál fordul elő. Az agy felszíne és az arachnoid membrán között helyezkedik el. Vagyis a daganat membránja érintkezik az agy dura materével, a belső membrán pedig a pia materrel.

Kétféle arachnoid ciszta létezik. Az elsődlegesek veleszületett képződmények, a másodlagosak pedig gyulladásos folyamat vagy sebészeti beavatkozás következtében jelentkeznek (más típusú daganat eltávolítása során). Az elsődleges arachnoid cisztát a terhesség késői szakaszában vagy a baba életének első óráiban lehet diagnosztizálni. Leggyakrabban az ilyen daganatok újszülött fiúknál jelentkeznek, nem lányoknál. Az újszülött arachnoid cisztáját olyan tünetek kísérik, mint: fejfájás, hányinger és hányás, görcsök, mentális zavarok, hallucinációk. Pozitív prognózisú, és megfelelő kezeléssel nem befolyásolja a baba fejlődését.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Periventrikuláris ciszta

Az újszülötteknél a periventrikuláris ciszta az agy fehérállományának elváltozása. Csecsemőknél a bénulás oka. A periventrikuláris ciszta a fehérállomány periventrikuláris zónáiban nekrotikus gócok kialakulásában nyilvánul meg. A daganat egyfajta hipoxiás-ischaemiás encephalopathia.

A kezelés nagyon összetett, és magában foglalja mind a gyógyszeres terápiát, mind a sebészeti beavatkozást. Az ilyen daganatok ritkán múlnak el önmagukban. Megjelenésük oka lehet magzati fejlődési rendellenességek, fertőző betegségek, kóros folyamatok és a terhesség alatti szövődmények.

Subependimális ciszta

Az újszülöttnél kialakuló szubependimális ciszta a baba agyában kialakuló képződmény, amely kóros fejlődési természetű. A daganat megjelenésének számos oka lehet. Először is, ezek a vérkeringéssel kapcsolatos problémák és annak hiánya az agykamrákban. Ez az agyszövet elhalását okozza, amelynek helyén üreg alakul ki. Egy idő után az üreget daganat tölti ki, ami egy daganat.

Ami a tüneteket illeti, azok nem feltétlenül manifesztálódnak, és nem befolyásolják a baba fejlődését és formálódását. De ha a daganat zavarja a gyermek fejlődését, és számos neurológiai patológiát okoz, akkor kezelésre van szükség. A kezelés sebészeti beavatkozást, gyógyszeres terápiát és neurológus, illetve neurológus megfigyelését foglalja magában.

Petefészekciszta

Az újszülötteknél előforduló petefészekciszta meglehetősen gyakori. Ez egy funkcionális daganat, amely nem tartozik a rosszindulatú daganatszerű betegségek közé, és műtéti beavatkozás nélkül is elmúlhat. Ultrahangvizsgálat során gyakran bélbetegségekkel társul. De nagyon nehéz pontosan meghatározni a petefészekcisztát ultrahanggal.

A rosszindulatú petefészekdaganatok rendkívül ritkák újszülötteknél. De ha a daganat rosszindulatúvá alakul, nagyon gyorsan fejlődik és agresszíven növekszik. A ciszta kezelését gyógyszeres kezeléssel végzik.

Ondóvezeték cisztája

Az újszülöttek spermiumzsinór-cisztája folyadékgyülem a hashártya, azaz a spermiumzsinór membránjainak nyitott hüvelynyúlványában. Működését tekintve hasonló a here vízkórjához. A kezelése hasonló a vízkór kezeléséhez.

A here már terhesség alatt is leereszkedik a lágyékcsatornán keresztül a herezacskóba. A herével együtt a hashártya kinövése is leereszkedik a herezacskóba, amely a here belső nyálkahártyáját alkotja. Ez a kinövés a baba születése előtt felszívódik. Ha nem szívódik fel, a diagnosztika során összetéveszthető a lágyéksérvvel. Mivel mind a sérvnek, mind a daganatnak hasonló tünetei vannak. Először is, ez egy kis duzzanat az ágyéktájékon és a megnagyobbodott herezacskó. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, a szülőknek gyermek urológus-andrológushoz vagy sebészhez kell fordulniuk. A kezelés műtétet és urológus-andrológus megfigyelését foglalja magában.

Here ciszta

Az újszülöttek herecisztái jóindulatú daganatok, amelyek folyadékkal töltött daganatra hasonlítanak a mellékherében. A daganat sima, jól definiált, lágy szerkezetű. A hereciszták megkülönböztethetők olyan betegségektől, mint a hidrokéle, a sérv és a varicokele.

A pontos diagnózis felállításához ultrahangvizsgálatra, általános vizsgálatra és anamnézis felvételére van szükség. Ami a méretet illeti, az nem haladja meg az 1-2 centimétert, és kellemetlenséget okoz a babának. A kezelést sebészeti beavatkozással végzik. Újszülötteknél azonban a műtétet egy év megfigyelés után végzik, mivel fennáll annak a lehetősége, hogy a daganat önmagában eltűnik.

[ 25 ], [ 26 ]

Ciszta a vesén

Az újszülött vesecisztája nem befolyásolja a vesefunkciót, és hosszú ideig nem is jelentkezhet. A vesék ultrahangvizsgálatával meghatározható. Az ultrahang lehetővé teszi a daganat szerkezetének és a daganat vérellátásának jellemzőinek pontos diagnosztizálását.

Az újszülötteknél többféle vese ciszta fordulhat elő. Vannak egyoldali daganatok, amelyek egyidejű vesebetegségek miatt alakulnak ki. Az egyik vesében lévő kéregciszta jelenléte pedig arra utalhat, hogy a másik vesében daganat van. Az ultrahang mellett az újszülöttek duplex szkennelésen is átesnek, amely lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok diagnosztizálását. A kezelést gyógyszeres terápiás módszerekkel végzik, de vannak olyan esetek, amikor a daganatok a baba életének első évében maguktól elmúlnak.

Lép ciszta

Az újszülött lépcisztája egy folyadékkal teli üreg. Nem ajánlott eltávolítani, mivel nagy a valószínűsége a szerv elvesztésének. A lép az immunrendszer egyik kulcsszerepét játssza, ezért a kezelést gyógyászati módszerekkel, azaz speciális gyógyszerek szedésével végzik.

Az újszülött lépcisztájának okai lehetnek veleszületettek, általában az embriogenezis rendellenességei miatt. Bizonyos esetekben hamis daganatok alakulnak ki, amelyek idővel elmúlnak és nem igényelnek kezelést.

Ciszta a nyelven

Az újszülött nyelvén található ciszta a nyelvvezeték fejlődési rendellenességeivel jár. A nyelven található ciszták nagyon gyakoriak. A klinikai kép teljes mértékben a daganat méretétől függ. Tehát, ha a daganat nagy és elöl helyezkedik el, ami zavarja a táplálékfelvételt, akkor el kell távolítani.

Általában az újszülött nyelvén lévő ciszta a baba életének első hónapjaiban felszívódik. De ha ez nem történik meg, akkor a kezelési módszert a daganat lokalizációjának jellemzőitől függően választják ki. Az újszülöttek cisztáinak kezelésére gyógyszeres kezelést alkalmaznak, az általános iskolás korú gyermekek kezelésére pedig sebészeti beavatkozási módszereket, azaz a boncolását.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Ciszta az újszülött szájában

Az újszülött szájában található ciszta egy genetikai patológia, amely a szervezetben előforduló különféle fertőzésekkel társulhat. A szájüregben többféle nyálkahártya-daganat létezik. Ezek közé tartoznak a nyelv, az íny és a szájpadlás cisztái. Mindegyiknek megvan a saját hisztogenezise.

Az ok meghatározásához és a kezelés eldöntéséhez fogorvoshoz kell fordulni. A fogorvos különféle diagnosztikai módszereket alkalmaz, például a szájüreg ultrahangvizsgálatát és röntgenfelvételét, amelyek lehetővé teszik a betegség lokalizációjának meghatározását. Ami a kezelést illeti, az újszülöttek 90%-ánál ciszták fordulnak elő, amelyek az élet első évében elmúlnak. Gyógyszeres kezelést csak szélsőséges esetekben alkalmaznak. Sebészeti eltávolításra azonban csak a baba születése után hat hónappal-egy évvel van lehetőség.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Palatinális ciszta

Az újszülöttkori szájpadlásciszták vagy Epstein-gyöngyök normális jelenségek, amelyek minden csecsemőnél előfordulnak az élet első heteiben. A baba életének első hónapján belül maguktól eltűnnek.

A palatinális ciszták hámrétegekből képződnek, amelyek a palatinális lemezek fúziós vonalai mentén helyezkednek el. Fehér vagy sárgás dudoroknak tűnnek, amelyek a palatinális varrat mentén helyezkednek el. Hisztológiai vizsgálattal megállapítható, hogy a daganatok keratint tartalmaznak. Az újszülöttkori palatinális ciszta nem igényel kezelést.

Ínyciszták

Az újszülöttek ínycisztái a foglemezből (ektodermális ligamentum) képződnek. A foglemez a tej- és maradófogak kialakulásának alapja. A lemez maradványai apró ínydaganatok megjelenését okozzák. Ha a daganat az ínyen jelenik meg, Bohn-csomónak, ha pedig az alveoláris gerinc nyúlványán alakul ki, akkor ínycisztáknak nevezzük.

A ciszta úgy néz ki, mint egy kis fehér vagy sárgás golyó. A daganat teljesen fájdalommentes, és nem okoz kellemetlenséget vagy kellemetlenséget a babának. Nincs szükség ilyen daganat kezelésére, mivel a baba életének első heteiben önmagában oldódik, vagy eltűnik, amikor a tejfogak megjelennek.

Diagnosztika

Az újszülöttkori ciszták diagnózisa a betegség helyétől függ. Nézzük meg a diagnosztikai módszereket és azokat az esetekben, amikor alkalmazzák őket.

• Agyciszták diagnózisa - az agy ultrahangvizsgálata (nagyon hatékony, mivel az újszülött kutacsa nyitott). A számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) is nagy pontosságot mutat. Fejdaganat esetén a diagnosztikát a szemfenéki nyomás mérésével és az agyi erek Doppler-vizsgálatával végzik.
• Petefészek-, here- és ondózsinórciszták – ultrahang, komputertomográfia és punkció.
• Vese- és lépciszták – diagnózis tapintással, ultrahanggal és komputertomográfiával.
• Szájüregi ciszták (nyelven, szájpadláson, ínyen) – röntgen, vizuális vizsgálat, szükség esetén ultrahangvizsgálat.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Kezelés

Az újszülöttek cisztáinak kezelése teljes mértékben a kialakulás stádiumától, azaz a daganat fejlődésétől, lokalizációjától és a lehetséges szövődményektől függ. A daganat kezelését a betegség diagnózisa után végzik. Általános szabály, hogy az újszülöttek nem igényelnek kezelést, mivel minden daganat, azaz daganat a baba életének első évében felszívódik.

De ha a daganat kellemetlenséget, szorongást, fájdalmas érzéseket és egyéb tüneteket okoz, akkor azt kezelik. A kezelést sebészeti beavatkozással (ritkán) vagy gyógyszeres terápiával végzik. Az újszülöttek cisztáinak kezelésének kíméletesnek kell lennie a testhez, de hatékonynak.

Előrejelzés

Az újszülötteknél a ciszták prognózisa általában pozitív. Mivel számos daganattípus a baba életének első évében elmúlik, és már nem zavarja a gyermeket. Ha az agyciszta kezelést igényel, amelyet negatív neurológiai tünetek kísérnek, a prognózis a választott kezelési módszertől függ.

Érdemes megjegyezni, hogy az újszülött teste és immunrendszere legyengült, ezért a daganat kezelése összetett folyamat, amely professzionalizmust, magas képzettséget és jelentős tapasztalatot igényel az orvosoktól. Az újszülöttek cisztájának pontos prognózisa diagnosztikai módszerek elvégzése után érhető el, amelyek lehetővé teszik a daganat összetettségének meghatározását, és hogy veszélyt jelent-e a baba életére és egészségére.

Az újszülöttkori ciszta egy jóindulatú képződmény, amely általában a baba életének első évében eltűnik. Bármely újszülöttkori cisztás képződmény diagnózist és orvosi felügyeletet igényel. Ez lehetővé teszi a megfelelő kezelés felírását, amely hatékony lesz és nem károsítja a gyermeket.

[ 44 ], [ 45 ]