^

Egészség

A
A
A

Allergiás betegségek és egyéb túlérzékenységi reakciók: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

 
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Az allergiás megbetegedések és egyéb túlérzékenységi reakciók egy nem megfelelő, túlságosan hangsúlyos immunválasz eredménye, amely nem felel meg a betegség vagy a fertőző folyamat súlyosságának.

A Jell és Kubbs osztályozás szerint négyféle túlérzékenységi reakciót különböztetünk meg. A túlérzékenységi reakciók általában többféle típust tartalmaznak.

Az I. Típusú (azonnali típusú túlérzékenységet) IgE közvetíti. Az antigén kötődik az IgE (ami csatlakozik szövetek vagy bazofil vér bazofilek), felszabadulását váltja ki a kész mediátorok (például hisztamin, proteázok, kemotaktikus faktorok), valamint a szintézis más mediátorok (mint például prosztaglandinok, leukotriének, vérlemezke aktiváló faktor, IL). Ezek a mediátorok értágulást biztosítanak; növeli a kapillárisok permeabilitását; vezetnek nyálka hiperszekréció, simaizom, szöveti infiltráció az eozinofilek, T-helper limfocita 2 típusú (Th2) és más sejtek részt vesznek a gyulladásos folyamatot. Az I. Típusú reakciók hátterében az atópiás betegségek (beleértve az allergiás asztma, nátha, kötőhártya-gyulladás), valamint a latex allergia és bizonyos ételek.

A II. Típus akkor jelentkezik, amikor az antitest sejtekhez vagy szövetekhez kötődő allergénekhez vagy sejtekhez vagy szövetekhez kapcsolódó hapténekhez kötődik.

Az antigén-antitest komplex aktiválja citotoxikus T-limfociták vagy makrofágok, illetve a komplement rendszer, ami a sejt vagy szövet károsodás (antitest-függő sejt-közvetített citotoxicitás). Kapcsolatos zavarok II típusú reakciók közé tartozik az akut kilökődés szervátültetés, Coombs-pozitív hemolitikus vérszegénység, Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás, Goodpasture-szindróma.

Ill típusú gyulladás által okozott válaszul egy keringő antigén-antitest komplexeket, amelyek lerakódnak a szövetben vagy érfalat. Ezeket a komplexeket vagy komplementet aktiváló vagy kötődnek és aktiválják bizonyos immunsejtek, hogy az eredmények a gyulladásos mediátorok felszabadulását. A mértéke immunkomplex képződés függően az antitest és az antigén arány a immunkomplex. Kezdetben a kis antigén-antitest komplexekben feleslegben van az antigén, amely nem aktiválja a komplementet. Később, amikor antitestek és antigének egyensúlyban, az immunkomplexek lesz nagyobb, és lerakódnak a különböző szövetekben (glomerulus, ereket), ami a szisztémás reakciók. A III típusú reakciók közé tartozik a szérumbetegség, SLE (szisztémás lupus erythematosus), RA (rheumatoid arthritis), leukocytoclasticus vasculitis, cryoglobulinemia, túlérzékenységi tüdőgyulladás, bronchopulmonáris aspergillosis, bizonyos típusú glomerulonephritis.

A IV típusú (késleltetett típusú túlérzékenység) által közvetített T-limfociták. Kiosztani 4 altípusok alapján az érintett szubpopulációk a T-limfociták: T-limofitsity helper 1 típusú (IVa), T-limfocita-helper 2 típusú (IVb), citotoxikus T-limfociták (IVc), a T-limfociták szekretáló IL8 (IVd). Ezeket a sejteket érzékennyé érintkezve egy specifikus antigén, antigén aktivált ismételt expozíciót követően; van egy közvetlen toxikus hatást szövetekben vagy felszabaduló citokinek az eozinofileket aktiválják, monociták és makrofágok, neutrofilek vagy killer sejtek, ami függ a típusú reakció. A IV típusú reakciók közé tartozik kontakt dermatitisz (így például, válaszul a szömörce), túlérzékenységi tüdőgyulladás, allograft kilökődés, és számos formája tuberculosis gyógyszer-túlérzékenység.

Tervezett autoimmun betegségek

Valószínűség

Megsértése

Mechanizmus vagy tünet

Nagyon valószínű

Autoimmun hemolitikus anaemia

A vörösvérsejt-szenzitiv antitestek fagocitózisa

Autoimmun thrombocytopeniás purpura

A thrombocyta-szenzitizált antitestek fagocitózisa

Goodpasture szindróma

Az alapmembrán antitestjei

Graves betegség

Antitestek (stimuláló) a TSH-receptorhoz

A tiroidikus Hashimoto

Sejtalapú vagy antitest által közvetített pajzsmirigy-citotoxicitás

Inzulin rezisztencia

Az inzulinreceptor antitestjei

Myasthenia gravis

Az acetilkolin receptor antitestek

Bőrhólyagosodás

Epidermális acantholytic antitestek

SCR

Keringő vagy lokálisan generalizált immun komplexek

Valószínű

Andrenerg gyógyszerrezisztencia (néhány beteg asztmában vagy cisztás fibrózisban)

A béta-adrenerg receptor antitestek

Bullous pemphigoid

IgG és komplement komponensei az alapmembránhoz

Diabetes mellitus (egyes esetekben)

Celluláris vagy antitestközvetített antitestek a szigeti sejtekhez

Glomerulonephritis

Antitestek vagy immun komplexek a glomeruláris bazális membránhoz

Idiopátiás Ad-Dyson betegség

Ellenanyagok vagy esetlegesen sejthez társuló mellékvese citotoxicitás

Infertilitás (egyes esetekben)

Antiszperm elleni antitestek

Vegyes kötőszöveti betegségek

A kivont nukleáris antigén (ribonukleoprotein) antitestek

Perzisztens vérszegénység

A parietalis sejtek, mikroszómák, belső faktor antitestek

Polimyositis

Nem-hiszton antinukleáris antitestek

RA

Immun komplexek az ízületekben

Szisztémás szklerózis anti-kollagén antitestekkel

A maghoz és a nucleolushoz tartozó antitestek

Sjogren-szindróma

Többszörös szövet antitestek, specifikus nem hiszton anti-B-B antitestek

Lehetséges

Krónikus aktív hepatitis

Antitestek sima izomsejtekhez

Endokrin mirigyek

Különleges szövet antitestek (egyes esetekben)

Postinfarktus, cardiotomiás szindróma

Myocardialis antitestek

Elsődleges biliáris cirrhosis

Mitokondriális antitestek

Vaskulitы

Lg és komplement komponensek a hajó falában, a szérumkomponens alacsony szintje (egyes esetekben)

Vitiligo

Melanociták elleni antitestek

Sok más gyulladásos, granulomátusos, degeneratív és atópiás rendellenesség

Nincs racionális alternatív magyarázat

Urticaria, atópiás dermatitis, asztma (egyes esetekben)

IgG és IgM IgE-hez

TTG - pajzsmirigy hormon, RA - rheumatoid arthritis, SLE - szisztémás lupus erythematosus.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.