Gyakori regurgitáció egy újszülöttben az etetés után

Ha a csecsemő evés után visszatér a rész egy részébe, akkor ne aggódjon túlságosan ebből - az orvosok úgy vélik, hogy a gyakori regurgitáció rendszerint az újszülöttek normája, nem pedig jogsértés. De mindenesetre hagyja, hogy ez a kérdés megoldatlan maradjon. Szükséges a megfelelő bébiétel kiválasztása, valamint a megfelelő étrendre gondolni - ebben az esetben a probléma elég gyorsan megszabadulhat.

Mivel a baba emésztőrendszere csak most kezd működésbe hozni, természetes, hogy néha vannak olyan meghibásodások, amelyek gyakori regurgitáció formájában jelentkeznek.

Ha ez ritkán fordul elő, akkor ezt nem szabad megtapasztalni, de a túlzott regurgitáció gátlást okozhat a baba fejlődésében, valamint a gyenge súlygyarapodásban. Ha ilyen probléma merül fel, ajánlott orvoshoz fordulni - megfelelő táplálkozási tervet, valamint antireflux keveréket jelöl ki. Az orvosi ajánlások teljesítése gyorsan megoldja a szabálysértést.

[1], [2], [3], [4]

Járványtan

A gyermekgyógyászati statisztikák azt mutatják, hogy a 3-6 hónapos korú csecsemők körülbelül ¾-ével megfigyelték a regurgitációt az etetés előtt és után.

A 9 hónaposnál idősebb gyermekeknél ez a jelenség rendszerint szinte nem figyelhető meg (csak elszigetelt esetekben).

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Okoz gyakori regurgitációk

A csecsemők gyakori regurgitációja több okból is előfordulhat. Ezek közül az egyik a nyelőcső alsó részén található sphincter éretlensége. Emiatt a gyomorból az étvágyat visszaverik az emésztőrendszerbe. Egy idő után az emésztőrendszer javul, így 4-5 hónapos korban ez a rendellenesség eltűnik. Bizonyos esetekben azonban ezt a problémát más tényezők okozhatják:

• koraszülöttek - az ilyen gyermekek teste egyszerűen még nem készült ilyen étkezéshez;
• a hipoxia bejuttatásának folyamata - az újszülött oxigénhiánya miatt HC-zavar alakulhat ki;
• az ilyen jogsértés oka lehet a gyermek túláradása (nagyobb mennyiség vagy gyakoribb etetés). Ez különösen azt mutatja, hogy az anyatej bőséges mennyiségű szoptató babát aktívan szívják be. A vegyes etetés esetében ez az étrend megváltozása vagy a keverékek gyakori változása miatt következik be. Ilyen helyzetekben a regurgitáció 5-10 ml adagok után következik be. De ebben az esetben a baba jólétét, étvágyát és székletét megőrzik;
• aerophagia vagy a túlzott levegő lenyelése. Alapvetően ez megfigyelhető azokban az emberekben, akik túlságosan mohóak olyan kisbabák számára, akiknek kevés anyatej van. Ebben az esetben a baba nem tudja megragadni a mellbimbó melletti területet, vagy rosszul viszi (ha a mellbimbó lapos, behúzva van). Ez a jelenség egy palackos etetés során előfordulhat - ha a mellbimbó túlságosan nagy nyílása van, az üveg vízszintesen van elhelyezve, vagy nem teljesen fel van töltve folyadékkal. A regurgitáció az izmok általános gyengeségének, valamint a belső szervek éretlenségének köszönhető. Általában aerophagyot észlelnek olyan kisgyermekeknél, akiknél a születéskor túl nagy, vagy fordítottan kis súlyt észleltek;
• a rendellenesség lehet a szélütés, de a bélgörcsök vagy a székrekedés. Ez megnöveli a peritoneumban jelentkező nyomást, ami miatt a folyadék az emésztőrendszeren keresztüli mozgása megzavart;
• Az emésztőrendszer kóros szerkezetű. Közül patológiák: rendellenes helyen apertúra (része a hashártya szervek mozog, hogy a szegycsont - ezt nevezzük rekeszsérv), gyomor anomália (gyomorban való átmenetnél a duodénumba 12 szűkül, amely miatt bonyolult a folyamat ürítés), és a rendellenességet a nyelőcsőben struktúra (Ezek közé achalasia (nyelőcső, hogy az átmeneti terület a gyomorban keskenyedik) és pI (gyenge alsó nyelőcső-záróizom elválasztjuk)). Az ilyen jogsértések általában elmúlnak egy idő után, de egyes esetekben még meg kell csinálni a műveletet.

Tünetek gyakori regurgitációk

Ha szeretné megtudni, hogy van-e ok az aggodalomra a szülőknek kell vizsgálni, hogy ez egy természetes élettani folyamat öklendezés vagy hányás beszélünk, ami általában a jele a betegség.

A regurgitáció tünetei - a folyamat összehúzódás nélkül, valamint a peritoneum izmainak törzsei következik be. A folyadék ebben az esetben kis mennyiségben áramlik, és a gyermek nem tesz erőfeszítéseket felszabadítására. Leggyakrabban a regurgitáció a táplálkozási folyamat vagy a baba testének a táplálkozás utáni helyzetének megváltozása miatt következik be.

A hányás könnyen felismerhető - bőséges táplálékkibocsátás van, és ebben az eljárásban a peritoneum, a membrán és ezzel együtt a sajtókamrák görcsösek és feszültek. Így a gyermek nyugtalanul és kiált. Hányás előtt a gyermek észrevehetően sápadt bőrt, erős izzadást és salivációt okoz. Ha a baba hányik, azonnal hívjon orvost.

Gyakori regurgitáció etetés után

A csecsemő gyomrából való regurgitáció esetén a korábban elfogyasztott tej / keverék kicsi (mint általában) mennyiséget a szájüregen keresztül osztják el. Alapvetően az ilyen folyamatok a fiziológiai normák egyik változata - segítenek eltávolítani a nyelőcsőből a levegőt a gyomorral, amelyet a baba táplálékkal nyelt. Ezenkívül az etetés utáni regurgitáció azt mutatja, hogy az emésztőrendszer normálisan működik.

De az ilyen regurgitáció természetének értékelésénél figyelmet kell fordítani arra, hogy mi a csecsemő általános állapota. Ha vidám, boldog és nem reagál a regurgitásra semmilyen módon - ne aggódjon. És ha a baba nyugtalan, folyamatosan sírva van, alvás közben problémái vannak, sok rendszeres regurgitáció van egy szökőkútnál - ez valószínűleg valamilyen betegség eredménye. Ilyen esetben azonnal lépjen kapcsolatba a gyermekorvosdal, mivel a betegség veszélyes lehet a baba életében.

[11], [12], [13], [14]

A koraszülöttek gyakori regurgitációja

Gyakran előfordul regurgitációt a koraszülött csecsemőkben, de olyan gyermekeknél is, akik késleltették az intrauterin növekedést. A lenyelés, légzés és szívó funkciók is sokkal lassabban érlelődnek, de ahogy a test fejlődik, ez a rendellenesség önmagában is eltűnik.

A gyermek gyakori regurgitációja és hideg kezei

A csecsemő gyakori regurgitációja és hideg kezei megfigyelhetők a 2. Fokú hipotrófiával. Ezenkívül növekedési üteme (kb. 2-4 cm) és súlyhiány (20-30%). Van is lassúság, szomorúság és alacsony mobilitás, de az evés is. A gyermek motorja és szellemi fejlődése elmarad normától, rossz álom van. A bőr sápadt és száraz, rugalmatlan, ráncos és pikkelyes. Ezzel együtt láthatja a csecsemő vékonyságát a végtagokban és a hasban, a szélek körvonala észrevehető. A széklet éles lengése van - váltakozó székrekedés hasmenéssel.

Komplikációk és következmények

Öklendezés veszélyes lehet, mert képes kiváltani a megjelenése a gyermek a különböző komplikációk - például a sovány, anyagcsere-betegség, gyulladás a nyelőcsőben (nyelőcsőgyulladás). A tartós hányás a gyermek testének súlyos dehidrációjához vezethet.

A gyomortartalom irritálja a baba bőrét, ami később dermatitiszt okozhat. Mivel a regurgitált élelmiszerek a bőrtokok (a fül mögött, a nyak) mögött vannak, a pelenka kiütések lehetnek.

A legveszélyesebb következménye ez sérti a aspirációs (penetráció hányadék belsejében a légutak), amelynél asphyxia kialakulhat egy hirtelen csecsemőhalál szindróma, vagy aspirációs formájában tüdőgyulladás (a tüdő gyulladás miatt aspirációs).

[15], [16], [17]

Diagnostics gyakori regurgitációk

Bármilyen típusú reflux kialakulásával a lehető leghamarabb konzultálnia kell egy gyermekorvos vagy gasztroenterológussal a lehetséges betegség diagnosztizálására.

A betegség okainak meghatározásakor a baba a székletet elemzi a dysbiosis jelenlétére vonatkozóan.

A reflux kialakulásának okainak diagnosztizálása érdekében szükség lehet ilyen instrumentális vizsgálati módszerekre:

• Az emésztőrendszer ultrahangja, valamint az agy;
• fibrogastroduodenoskopiya;
• koprogramma;
• az agyi MRI és CT kezelésére vonatkozó eljárások.

[18], [19], [20], [21]

Kezelés gyakori regurgitációk

Sok módon segíthet megszabadulni a regurgitációtól. Mindegyik nagyon egyszerű - csak gondosan követnie kell a babát, hogy meghatározza ennek a jelenségnek az okait. Általában a gyermekorvosok ajánlásokat adnak az anyáknak:

• a legjobb választás a táplálkozás előtt - anyu és kisgyermeknek nyugodt állapotban kell maradnia. A regurgitáció néha pszichoszomatikus tényezők miatt keletkezik - a csecsemő izgatott vagy ideges állapotban gyakrabban lenyeli a levegőt szíváskor. A gyermeket etetés előtt behelyezheti a gyomrába, és kis masszázst hajthat végre - a gázok eltávolítására. Az etetés során nem dobhatja el a csecsemő fejét, és az orrának zavartalanul kell lélegezni, mivel hidegen fogja a levegőt a szokásosnál nagyobb mértékben;
• ha a szoptatást elvégezték, akkor gondoskodni kell arról, hogy a baba megfelelően fogja a mellet - a mellbimbó és az areola kis része. Az alsó ajkát kissé meg kell fordítani a szopás folyamatában;
• Ha a gyermeket egy palackon keresztül keverék segítségével táplálják, akkor a megfelelő kapacitást kell választania. Legelőnyösebbek az anti-bulb palackok, mivel megakadályozzák a felesleges levegő lenyelését. Nagyon fontos, hogy a palackot helyesen tartsa az etetési folyamat során - a helyes helyzetben a tejet a mellbimbó alja alá öntik;
• Nem lehet "megrázni" a baba étkezés után. Ezenkívül kizárnia kell a szűk ráncokat is -, hogy megakadályozzák a megnövekedett hasi utat. Lehet, hogy segítsen a gyermeket regurgitálni - kissé becsapta hátulról;
• ha a csecsemő gyakori regurgitációra van hajlamossá, helyezze a gyermekágyba az oldalán, így megakadályozva az élelmiszer bejutását a légutakba. De ha még így is történt, emelje fel a babát és tartsa le az arcoddal;
• bár a mérleg nem szolgáltat kimerítő információt, lehetővé teszi számunkra, hogy megértsük, elegendő mennyiségű élelem volt-e. Ezt a túlcsordulás elkerülése érdekében meg kell határozni. A túlfogyasztás megelőzésének módja az is, hogy csökkentsük az etetés folyamatának idejét.

Abban az esetben, ha a regurgitáció betegségből ered, a betegség okozta patológiás etiotropikus kezelést végezzük. Például egy neurológus az Országgyűlés egy betegségét kezeli, és a baba egy veleszületett anomáliájából sebészi művelet elvégzésével megszabadul.

A rendellenesség kiküszöbölése érdekében gyógyhatású antireflux keverékeket alkalmazhatunk. Napjainkban számos eszközzel segít megszabadulni a regurgitációtól. Közülük - Samper Lamolak, Humana és Frisov, valamint a Nutrilon AR és az Enfamil AR.

A regurgitáció megelőzésének másik módja a népi módszer - az anyatej vagy a rizspor keveréke (60 ml 1 evőkanál por). Ez a módszer lehetővé teszi, hogy a folyadékot a vastagabb táplálásra használja. A csecsemők 3 hónapig használhatók.

Keverékek gyakori regurgitációval

A gyakori regurgitáció hatékonyan eliminálható speciális antireflux keverékek segítségével, amelyek sűrítő hatást gyakorolnak a gyomortartalomra a speciális kiegészítők számának változása miatt:

• a kazeinszerű keverékeknek nagy a kazein tartalma a savófehérjékhez viszonyítva. Ez annak köszönhető, hogy a gyomorszekréció hatására a kazein sokkal gyorsabban átfedi egymást, viszkózus keverékké alakul át;
• zsír - az élelmiszerben található magas zsírtartalom gátolja az alsó sphincter funkcióját, ami miatt a regurgitáció gyakoribbá válhat. Ezért van különös antireflux keverékekben tartalma kissé csökkent;
• sűrítőszerek - ilyen keverékek kukoricát vagy rizs keményítőt tartalmaznak, amely a gyomor belsejében gyorsan megvastagodik, ami megakadályozza a regurgitációt. A keményítőt gumival lehet helyettesíteni.

Megelőzés

A regurgitáció gyakoriságának csökkentése érdekében be kell tartania a megfelelő technikát a baba táplálásakor, és figyelnie kell a napi adagolást is, és kerülnie kell a túlfogyasztást. Ha ez a jelenség szorongást okoz, konzultáljon a gyermekorvosával, hogy megtudja a regurgitáció lehetséges okait.

Éjjel gyakori regurgitáláskor kissé fel kell emelni a baba kiságyának fejét - a magasság megakadályozza, hogy az élelmiszer elmenjen a gyomortól.

A beavatkozás előtt, etetés kell állapítani a baba hasán 5-10 percig, vagy egy kicsit, ahelyett becsmérel a szájához - annak érdekében, hogy a levegőt a gyomorba.

[22], [23], [24], [25]

Előrejelzés

A gyakori regurgitációnak kedvező prognózisa van. Gyakran előfordul, hogy ez a rendellenesség nem patológiás okok miatt következik be, ezért a problémát úgy oldja meg, hogy megváltoztatja az etetési mintát, vagy önmagában eltűnik. Kórokozó ok jelenlétében időben megfelelő kezelésre van szükség - ebben az állapotban a prognózis is jó.

[26], [27], [28]